PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Nurlaelawati S.Pd.I
Jabatan : Kepala TKS Anak Sholeh
Alamat : Jln. Golf II Jogoloyo 4/14 Gunungsari Dukuh Pakis Surabaya
dengan ini menyatakan bahwa:
1. Belanja Bantuan Operasional Penyelenggaraan (BOP) PAUD telah digunakan dalam
rangka mendukung operasional PAUD dan tidak untuk keperluan pribadi.

2. Penggunaan Belanja Bantuan Operasional PAUD (BOP PAUD) adalah sebagai berikut:
Penerimaan Dana BOP PAUD Rp. 6.900.000,-
Penggunaan Dana BOP PAUD : Rp. 6.951.692,-
a. Program Pembelajaran Rp. 4.186.130,-
b. Program Pendukung Rp. 2.416.786,-
c. Kegiatan Lainnya Rp. 348.776,-
(Bukti penggunaan terlampir)

3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya,
saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau
tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, April 2019

Kepala TK Anak Sholeh

Nurlaelawati S.Pd.I

RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SATUAN

 (RKAS) PAUD TAHUN ANGGARAN 2019

Nama Satuan

: TK ANAK
SHOLEH
Desa/Kelurahan

: GUNUNGSARI
Kecamatan

: DUKUH PAKIS
Kabupaten/Kota

: SURABAYA
Provinsi

: JAWA TIMUR
Sumber Dana

: DAK Nonfisik
BOP PAUD
No Uraian Biaya Waktu
Kegiatan

A Program Pembelajaran (60%)

1 Bahan Pembelajaran dan Bermain ( 45%)
a. Plastisin pelangi 136.500 05-Jul-19
b. Buku Kotak sedang 05-Jul-19
91.650Surabaya,
c. Buku Kotak Kecil 183.300 05-Jul-19
Menyetujui
d. Buku Kotak Besar 30.550 05-Jul-19
Kepala TK Anak Sholeh Bendahara/Penanggung
05-Jul-19 Jawab
e. Pensil 58.500
f. Penghapus big bos-40 29.900 05-Jul-19
g. Spidol H/M/B 117.000 05-Jul-19
h. Buku Gambar 179.400 05-Jul-19
i. Gunting kecil OSS 70.200 05-Jul-19
Nurlaelawati, S.Pd.I 111
j. Lem Povinal 54.600Elbach Dini Ainul Yaqin Amd.Gz
05-Jul-19
k. Kertas Lipat 12x 12 65.000 05-Jul-19
l. Kertas Lipat 14x14 78.000 05-Jul-19
n. Photo paper premium glossy sticker 160gr 61.430 06-Jul-19
o. Name Tag 2 Slots TS-22R Hitam transparan 142.850 06-Jul-19
r. kertas HVS natural 163.800 05-Jul-19
s. art paper a4 (10 PCS) 56.000 15-Jul-19
t. eva hj-1702 25.000 15-Jul-19
u. colour foam 67.500 15-Jul-19
v. fur ball gabus 62.000 15-Jul-19
w. hand craft 46.000 15-Jul-19
x. water colour brush (kuas lukis) 46.000 15-Jul-19
y. penggaris (flexible ruler) 40.000 15-Jul-19
z. carf decoration 11.000 18-Jul-19
z.1 glitter powder 24819 18.000 18-Jul-19
z.2 glitter powder 0702 30.000 18-Jul-19
Jumlah 1.864.180

2 Penyediaan Alat Permainan Edukatif ( 40%)

b. Troli kantong memasak 39.000 15-Jul-19
c. Block Lego (alat tema rekreasi) 173.000 15-Jul-19
d. Block Lego (alat tema profesi koki) 148.000 15-Jul-19
e. English learning book (kartu huruf) 154.000 15-Jul-19
f. Girl dream (alat tema profesi dokter) 155.500 15-Jul-19
f. kitchen set kranjang 46.000 15-Jul-19
g. Maze transportasi 255.000 15-Jul-19
h. puzzle safari serangga&ikan laut 140.000 15-Jul-19
i. Omocha balok 169.000 15-Jul-19
j. Omocha cutting food 327.000 15-Jul-19
z. Learning Card (kartu huruf) 56.000 18-Jul-19
Jumlah 1.662.500

3 Penyediaan Alat Mengajar Pendidik ( 15%)

a. Bulpoint (standart AE-7) 41.600 05-Jul-19
b. Buku Pintar Melipat Origami 41.650 06-Jul-19
c. Genius Card:membaca,menulis,menghitung 55.250 06-Jul-19
d. Buku Saat aku sakit ;Diare 22.500 06-Jul-19
e. Buku Seri anak hebat:Aku cinta Allah 45.900 06-Jul-19
f. Buku Kelas Muslim Cilik:huruf7angka hijaiyah 53.550 06-Jul-19
g. Buku Super Komplit TK & PAUD 93.500 06-Jul-19
h. Flashdisk 8 GB 84.500 05-Jul-19
i. Spidol whiteboard 100.100 05-Jul-19
j. Tinta WB 117.000 05-Jul-19
k. Penghapus WB 3.900 05-Jul-19
Jumlah 659.450
 PENCATATAN PENGGUNAAN DANA
BOP PAUD TAHUN ANGGARAN 2019
TAHAP I

Nama Satuan : TK ANAK SHOLEH

Desa/Kelurahan : GUNUNGSARI
Kecamatan : DUKUH PAKIS
Kabupaten/Kota : SURABAYA
Provinsi : JAWA TIMUR
No Jenis Pengeluaran Tgl/ Bln Jumlah No. Bukti
1. Program Pembelajaran
a. Bahan Pembelajaran dan Bermain 5 Juli 2019 BKU/01/2019
BKU/02/2019
6 Juli 2019 1.864.180 BKU/04/2019
15 Juli 2019 BKU/05/2019
18 Juli 2019 BKU/11/2019

b. Penyediaan Alat Permainan Edukatif 15 Juli 2019 BKU/06/2019

18 Juli 2019 1.662.500 BKU/10/2019

5 Juli 2019 659.450 BKU/02/2019

c. Penyediaan Alat Mengajar Pendidik 6 Juli 2019 BKU/04/2019

2. Program Pendukung
a. Penyediaan Makanan Tambahan 16 Juli 2019 BKU/09/2019
25 Juli 2019 278.066 BKU/15/2019
19 Juli 2019 150.000 BKU/14/2019
b. Pertemuan Wali Murid
5 Juli 2019 856.175BKU/03/2019
c. Pembelian alat DDTK dan obat-obatan 18 Juli 2019 BKU/13/2019

5 Juli 2019 1.132.545BKU/01/2019

d. Penyediaan buku administrasi BKU/02/2019
6 Juli 2019 BKU/04/2019
3. Kegiatan Lainnya
a. Perawatan Sarana dan Prasarana 15 Juli 2019 BKU/07/2019
27 Juli 2019 182.500 BKU/16/2019

b. Dukungan Penyediaan alat Publikasi 29 Juli 2019 166.276 BKU/17/2019

Paud

Jumlah 6.951.692

Surabaya,
Menyetujui
Kepala TK Anak Sholeh Bendahara/Penanggung Jawab

Nurlaelawati, S.Pd.I Elbach Dini Ainul Yaqin Amd.Gz

 LAPORAN PENGGUNAAN DANA DAK NON FISIK BOP PAUD TAHUN
ANGGARAN 2019
TAHAP I

Nama Satuan : TK ANAK SHOLEH

Desa/Kelurahan : GUNUNGSARI
Kecamatan : DUKUH PAKIS
Kabupaten/Kota : SURABAYA
Provinsi : JAWA TIMUR

No Jenis Pengeluaran Jumlah No. Bukti

1. Program Pembelajaran
c. Bahan Pembelajaran dan Bermain BKU/01/2019
BKU/02/2019
1.864.180 BKU/04/2019
BKU/05/2019
BKU/11/2019

d. Penyediaan Alat Permainan Edukatif BKU/06/2019

1.662.500 BKU/10/2019

659.450 BKU/02/2019
c. Penyediaan Alat Mengajar Pendidik BKU/04/2019

2. Program Pendukung
b. Penyediaan Makanan Tambahan BKU/09/2019
278.066 BKU/15/2019
150.000 BKU/14/2019
e. Pertemuan Wali Murid
856.175 BKU/03/2019
f. Pembelian alat DDTK dan obat-obatan BKU/13/2019

1.132.545 BKU/01/2019
g. Penyediaan buku administrasi BKU/02/2019
BKU/04/2019
3. Kegiatan Lainnya
b. Perawatan Sarana dan Prasarana BKU/07/2019
182.500 BKU/16/2019

c. Dukungan Penyediaan alat Publikasi 166.276 BKU/17/2019

Paud

Jumlah 6.951.692

Surabaya,
Menyetujui
Kepala TK Anak Sholeh Bendahara/Penanggung Jawab

Nurlaelawati, S.Pd.I Elbach Dini Ainul Yaqin Amd.Gz