Khasiat Vaksin Konjugat Pneumatik terhadap

Otitis Media Akut

Abstrak

LATAR BELAKANG

Infeksi telinga adalah penyebab umum penyakit selama dua tahun pertama kehidupan. Vaksin konjugat
baru mungkin dapat mencegah sebagian besar kasus otitis media akut yang disebabkan oleh
Streptococcus pneumoniae.

METODE

Kami mendaftarkan 1662 bayi dalam uji coba acak, kemanjuran double-blind dari vaksin konjugat
polisakarida pneumokokus heptavalen di mana protein pembawa adalah analog toksin difteri-toksin
yang tidak beracun CRM197. Anak-anak menerima vaksin studi atau vaksin hepatitis B sebagai kontrol
pada usia 2, 4, 6, dan 12 bulan. Diagnosis klinis otitis media akut didasarkan pada kriteria yang telah
ditentukan, dan diagnosis bakteriologis didasarkan pada kultur cairan telinga tengah yang diperoleh
dengan myringotomy.

HASIL

Dari anak-anak yang terdaftar, 95,1 persen menyelesaikan uji coba. Dengan vaksin pneumokokus,
terdapat lebih banyak reaksi lokal dibandingkan dengan vaksin hepatitis B tetapi lebih sedikit
dibandingkan dengan kombinasi seluruh sel diphtheria-tetanus-pertusis dan Haemophilus influenzae
tipe b yang diberikan bersamaan. Ada 2596 episode otitis media akut selama periode tindak lanjut
antara usia 6,5 dan 24 bulan. Vaksin ini mengurangi jumlah episode otitis media akut dari penyebab apa
pun sebesar 6 persen (interval kepercayaan 95 persen, –4 hingga 16 persen [angka negatif menunjukkan
kemungkinan peningkatan jumlah episode]), episode pneumokokus yang dikonfirmasi oleh kultur oleh
34 persen (interval kepercayaan 95 persen, 21 hingga 45 persen), dan jumlah episode karena serotipe
yang terkandung dalam vaksin sebesar 57 persen (interval kepercayaan 95 persen, 44 hingga 67 persen).
Jumlah episode yang dikaitkan dengan serotipe yang reaktif silang dengan yang ada dalam vaksin
berkurang 51 persen, sedangkan jumlah episode karena semua serotipe lainnya meningkat sebesar 33
persen.

KESIMPULAN

Vaksin konjugat pneumokokus poleptokokus heptavalen-CRM197 aman dan manjur dalam pencegahan
otitis media akut yang disebabkan oleh serotipe yang termasuk dalam vaksin