Anda di halaman 1dari 7

De Echave-Krutwing M, Argote-Ilardia I: El tratamiento ortodóncico y la reabsorción radicular.

Revisión bibliográfica 325

Artículo original

© Publicaciones Permanyer 2010


Rev Esp Ortod 2002;32:325-31

El tratamiento ortodóncico
y la reabsorción radicular.
Revisión bibliográfica

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
MANUEL DE ECHAVE-KRUTWIG1
IRANTZU ARGOTE-ILARDIA2

M. Echave-Krutwig

RESUMEN
Un aspecto importante a lo largo de un tratamiento de ortodoncia es la posible aparición de complicaciones. De entre ellas,
cabe destacar la aparición de reabsorciones radiculares, cuyo problema radica en la dificultad de su prevención, ya que en ella
intervienen multitud de factores de diferente índole que pueden condicionar su desencadenamiento.
El propósito de este artículo es el de sintetizar los aspectos más relevantes respecto a las reabsorciones radiculares mediante
una revisión bibliográfica de dicho tema.
Palabras clave: Reabsorción radicular, terapia ortodóncica, factores de riesgo.

Orthodontic treatment and root resorption. Bibliographic review


Echave-Krutwig M1, Argote-Ulardia I2

ABSTRACT
An important aspect along an orthodontic treatment is the possible appearance of complications. One of them is the
appearance of root resorptions whose problem resides in the difficulty of its prevention because there are multitude factors of
different nature that can produce it.
The purpose of this article is synthesizing the most excellent aspects regarding the root resorptions by means of a
bibliographical revision of this subject. Rev Esp Ortod 2002;32:325-31
Key words: Root resorption, orthodontic treatment, risk factors.

Correspondencia: 1
Profesor del Máster de Ortodoncia
Dr. Manuel de Echave Krutwig 2
Alumna del Máster de Ortodoncia
Universidad del País Vasco Universidad del País Vasco
Facultad de Medicina y Odontología
Departamento de Estomatología
Apartado 699 – 48080 Bilbao

49
326 Rev Esp Ortod 2002:32

© Publicaciones Permanyer 2010


INTRODUCCIÓN tejido similar al hueso, lo que ocasionaría la anqui-
losis, que se correspondería con la “reabsorción
La reabsorción radicular es una complicación
reparadora o sustitutiva” citada por Andreasen2.
del tratamiento ortodóncico que con el tiempo va
adquiriendo más resonancia debido a sus implica-
ciones medicolegales. La información previa al tra- DIAGNÓSTICO
tamiento sobre esta posible complicación a los pa- La valoración radiológica, aunque con limita-
dres del paciente, o directamente al mismo paciente ciones, es el medio más frecuente para diagnosti-
si éste es adulto, es fundamental debido a que es car el acortamiento apical de las piezas dentarias.

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
muy difícil predecir su aparición. El diagnóstico se basa en términos de compara-
Se han atribuido muchos significados a este ción, con el uso de una radiografía pretratamiento
proceso, pero entre todas las definiciones ofrecidas, y otra al final del mismo y debe seguir, sea cual
una de las más recientes es la de Lucci, et al.1, que sea el medio radiológico adoptado, una metódica
lo define como: “Actividad cementolítica y even- estandarizada.
tualmente dentinolítica de la superficie radicular de Los métodos utilizados pueden ser varios; la
un elemento dentario, de naturaleza irreversible”. mayor parte de los autores han utilizado radiogra-
Aunque el fenómeno de la reabsorción radicular fías intraorales periapicales4-12, aunque otros han
apical de dientes permanentes empezó a tratarse a hecho uso de la ortopantomografía13-18. En un estu-
mediados del siglo XIX, no fue hasta 1932 cuando dio reciente19, donde se comparaban las 2 técnicas
se estableció que la terminología más correcta fuese anteriores para la valoración de la reabsorción radi-
reabsorción y no absorción, lo que hasta entonces cular y la forma de la raíz, se llegó a las siguientes
llevaba a una confusión inevitable. conclusiones: la forma de la raíz es mucho más
difícil de valorar en las radiografías panorámicas, y
En cuanto a su clasificación, Andreasen2 diferen- en los casos donde los ápices no se observan bien o
cia 3 tipos de reabsorción radicular externa: existen factores que sugieren mayor riesgo de reab-
• R. superficial, que es un proceso autolimitado sorción radicular o pérdida ósea vertical las radio-
que afecta a pequeñas áreas de la superficie grafías periapicales están más recomendadas. El
externa de la raíz seguida de una reparación uso, según este mismo estudio, de las radiografías
espontánea provenientes de zonas intactas del panorámicas para medir las reabsorciones pre y
ligamento periodontal. postratamiento puede sobrestimar la cantidad de
pérdida radicular en un 20% o más.
• R. inflamatoria, donde la inflamación llega a
los tubos dentinales del tejido pulpar necró- En el examen telerradiográfico utilizado por
tico con una zona afectada invadida de leu- otros autores20-22, únicamente es posible analizar los
cocitos. ápices del grupo incisivo, pero no las demás piezas
debido a la superposición de las hemiarcadas.
• R. reparadora o sustitutiva, donde el hueso
sustituye el material dental afectado, lo que El examen histológico de los tejidos radiculares
deriva en la anquilosis. en vía de reabsorción es el mejor método por su
precisión y exactitud, y por la posibilidad de indivi-
Según Tronstad3, la reabsorción inflamatoria dualizar lesiones apicales23-27. Aunque la mayoría se
puede ser, además, de 2 tipos: reabsorción infla- efectúan en animales, en los dientes extraídos se tiene
matoria transitoria y reabsorción inflamatoria pro- la ventaja de observar procesos de reabsorción en
gresiva. La reabsorción inflamatoria transitoria las 4 caras de la raíz.
aparecería cuando el agente causal se presenta con
una mínima intensidad y durante un período corto
DISCUSIÓN
de tiempo. El defecto no se detectaría radiográfica-
mente y sería reparado por un tejido similar al Son numerosos los factores relacionados con el
cemento. Por otro lado, la reabsorción inflamatoria surgimiento de reabsorciones radiculares de origen
progresiva aparecería si el agente causal se da ortodóncico, por ello, realizaremos la discusión de
durante un largo período de tiempo en donde se los mismos clasificándolos en 3 grandes grupos
produciría la sustitución de la zona afectada por un conforme a los diferentes factores etiológicos.

32
6
De Echave-Krutwing M, Argote-Ilardia I: El tratamiento ortodóncico y la reabsorción radicular. Revisión bibliográfica 327

© Publicaciones Permanyer 2010


1. Factores biológicos son cronológicamente menos maduros que las niñas.
Por otra parte, numerosos autores no han encontrado
– Susceptibilidad individual; desde hace déca-
relación entre el sexo y la reabsorción radicular35-38.
das se ha citado la existencia de la susceptibilidad
individual para que se desencadenen reabsorciones – Hábitos; diversos autores39-41 señalan hábitos
en unos individuos más que en otros. Recientemen- como morderse las uñas, el bruxismo, el empuje
te, Kjaer18 enunció que esta tendencia individual a lingual o la interposición labial como parafunciones
las reabsorciones se da tanto en dentición temporal especialmente yatrogénicas.
como en la permanente, y con distinta intensidad en
– Presencia previa de reabsorciones radicula-

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
los diferentes momentos de la vida.
res; existe una gran correlación entre la cantidad y
– Genética; numerosos estudios sugieren la exis- la gravedad de reabsorciones radiculares antes del
tencia de un componente hereditario para padecer tratamiento y las reabsorciones radiculares descu-
las reabsorciones radiculares con el tratamiento or- biertas al retirar los aparatos42.
todóncico, aunque no esté aún determinado el tipo
– Dientes traumatizados previamente; los dien-
de transmisión28.
tes traumatizados que se mueven ortodóncicamente
– Factores sistémicos y nutricionales; respecto son más susceptibles para desarrollar reabsorciones
a este apartado se ha sugerido que problemas endo- durante el mismo15,41, sobre todo si previamente
crinos u hormonales pueden influir en el fenómeno existían signos de reabsorción radicular, como de-
de las reabsorciones así como determinados factores fiende Malmgren, et al.43.
sistémicos tales como los mediadores inflamatorios
– Dientes con tratamiento de conductos; parece
que se producen en pacientes asmáticos29. Por otro
ser que los dientes endodonciados antes del trata-
lado, se ha discutido si la falta de calcio y vitamina
miento ortodóncico presentan mayor resistencia ante
D en las dietas puede ser un factor predisponente, si
las reabsorciones, debido a la mayor densidad y
bien, no parecen ser determinantes.
dureza de la dentina de estos dientes34,44.
– Edad cronológica; respecto a este factor, exis-
– Estructura facial y dentoalveolar; éstas no
ten bastantes estudios realizados. Frente a quienes
parecen ser factores de riesgo45, pero hay autores
no creen que la edad adulta represente por sí misma
que precisan que la morfología dentofacial puede
un factor de riesgo en cuanto a la pérdida de soporte
predisponer en ciertas personas al contacto de las
apical11,14,21, otros están convencidos de lo contra-
raíces con la cortical ósea, lo que sí podría desen-
rio12,30-32. Estos últimos indican que se dan con más
cadenar estas lesiones46.
facilidad en adultos que en adolescentes, sobre todo
al principio del tratamiento más que durante el – Morfología y tamaño dentario; la presencia
curso del mismo en sí. En un estudio reciente de anomalías radiculares tales como dientes invagi-
realizado por Sameshima5, observaron mayor reab- nados, dientes en forma de tubo, taurodontismo,
sorción en pacientes adultos, pero tan sólo en el raíces delgadas, etc. hace que estas piezas sean más
segmento anterior mandibular. susceptibles de sufrir reabsorción radicular18,47. De
igual forma, las raíces más cortas al inicio del
– Edad dental; aunque el desarrollo radicular
tratamiento sufren menor extensión de reabsorción,
puede verse afectado por el movimiento dental,
ya que a mayor longitud requieren fuerzas más
parece ser que podría ocurrir si las fuerzas son
elevadas para su desplazamiento38,48.
excesivas16, ya que en general las reabsorciones
son menores durante el período en que las raíces – Tipo de diente; la arcada maxilar muestra una
están en desarrollo. Linge y Linge33 encontraron mayor prevalencia de reabsorción apical respecto a
una pérdida media de longitud radicular de 0,5 mm la arcada inferior49. En orden decreciente, los dien-
en dientes en desarrollo tratados ortodóncicamente. tes más afectados son los incisivos superiores, los
incisivos inferiores, la raíz distal del primer molar
– Sexo; Spurrier, et al.34 son los únicos en atribuir
inferior, el segundo premolar inferior y el segundo
una mayor predisposición al sexo masculino. Más
premolar superior.
numerosos son los estudios que afirman una mayor
frecuencia en las mujeres28. Esto puede ser debido a Los incisivos superiores son los más sensibles
la diferente maduración radicular, ya que los niños debido a su morfología cónica y a la mayor canti-

32
7
328 Rev Esp Ortod 2002:32

© Publicaciones Permanyer 2010


dad de movimiento que sufren durante el tratamien- – Tipo de movimiento; parece ser que no existe
to ortodóncico. un movimiento dental seguro, pero es especialmente
yatrogénico el de intrusión14,32,50,57, por lo que se
– Factores oclusales; diversos autores señalan
deben utilizar fuerzas débiles o discontinuas, sobre
los casos con gran resalte interincisivo como de
todo en pacientes adultos.
mayor riesgo para el desencadenamiento de las
reabsorciones radiculares5,20,22,41,50,51. Autores como Los movimientos de inclinación y torsión en
VonderAhe52, et al.12,49 no encuentran relación entre general también son citados como de especial ries-
el tipo de maloclusión y las reabsorciones radicula- go. Los movimientos en masa son menos problemá-

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
res. La inclusión dentaria, que generalmente afecta ticos ya que la distribución de la carga aplicada al
al canino maxilar y los terceros molares mandibula- diente se realiza a lo largo de toda la superficie del
res, pueden determinar en ocasiones un proceso mismo y no sólo en el ápice.
reabsortivo de las raíces de los dientes permanentes
– Intensidad de la fuerza; las investigaciones de
que están en contacto con las piezas incluidas, por
Harry y Sims58 indican que cuanto mayor es la
lo que es un factor de riesgo preortodóncico51,53,54.
intensidad de la fuerza aplicada, mayor es la posi-
bilidad de que se den las lesiones.
2. Factores mecánicos
Para Schwartz, la fuerza que supera la presión
– Aparatos; a menudo este factor ha sido objeto
sanguínea de los capilares es capaz de producir lagu-
de estudio, mediante la comparación de diversas
nas de reabsorción (20-26 g/cm2). Para Kucukkeles,
técnicas entre sí.
et al.59 los diámetros de las lagunas de reabsorción
• En términos generales, los aparatos fijos son aumentan proporcionalmente al incremento de las fuer-
más peligrosos que los removibles41. zas aplicadas, mientras que para otros autores60 no
existe una correlación positiva entre la intensidad de la
• En la comparación de las técnicas de Begg y
fuerza y la mayor extensión de las lagunas radiculares.
arco de canto, algunos autores no han apreciado
diferencias significativas14, aunque Malmgrem, En general es aceptado que las fuerzas menos
et al.43 encuentran mayor frecuencia de reab- lesivas son las intermitentes y ligeras en contra de
sorciones radiculares en incisivos maxilares lo que se creyó durante tiempo.
traumatizados cuando son intruidos mediante
– Amplitud del movimiento; varios autores61,62 con-
la técnica de Begg. En un estudio reciente13,
firman que este factor influiría en el desencadenamiento
se concluye que la incidencia de reabsorción
de reabsorciones frente a otros que no lo relacionan63.
apical externa es 2,3 veces mayor en la téc-
nica de Begg que en la técnica del arco de
3. Factores biológicos y mecánicos
canto.
combinados
• El uso de elásticos intermaxilares parece tam-
– Duración del tratamiento; numerosos estudios,
bién estar involucrado en el desencadenamien-
tanto histológicos como clínicos4,32,41,58,64, indican que
to de ciertas reabsorciones radiculares33.
la duración del tratamiento supone un riesgo indiscu-
• Extracción y no extracción: diversos análisis16,49 tible para la aparición de estas lesiones. Sin embargo,
concluyen que la variable de tratamiento con otros autores14,20,62 no han encontrado que la duración
extracciones no está relacionada significativa- del tratamiento sea un factor de riesgo.
mente con la incidencia de reabsorción. Pero
– Reabsorción radicular detectada radiográfica-
estudios recientes4,13 sí encuentran, en cambio,
mente durante el tratamiento ortodóncico; si después
mayor incidencia en casos con extracciones.
de 6 o 9 meses se detecta una reabsorción radicular
• Expansión: la expansión rápida del paladar ha menor o un contorno radicular irregular se incremen-
demostrado ser especialmente productor de ta el riesgo de una reabsorción radicular posterior48.
reabsorciones en las piezas de anclaje55.
– Recidiva; algunos autores61 creen que los dien-
• La tracción extraoral promueve, a juicio de tes son propensos a una pérdida radicular adicional
varios autores55,56, la aparición de extensas lesio- durante la recaída como resultado de las fuerzas
nes apicales en los primeros molares maxilares. musculares ligeras.

32
8
De Echave-Krutwing M, Argote-Ilardia I: El tratamiento ortodóncico y la reabsorción radicular. Revisión bibliográfica 329

© Publicaciones Permanyer 2010


– Reabsorción radicular después de retirar el conductas terapéuticas posibles van desde el trata-
aparato; clínicamente, la reabsorción radicular aso- miento de conductos hasta la reparación del defecto
ciada con el tratamiento ortodóncico normalmente con amalgama, y, en los casos de peor pronóstico, la
cesa una vez el tratamiento activo termina, e incluso extracción de la pieza afectada70.
se da en ellas cierta actividad reparadora en el
Cuando la movilidad perniciosa se da especial-
ápice65. Los dientes que han sufrido un grado exten-
mente en los dientes anteriores, Andreasen aconseja
so de lesión dependen en su pronóstico a largo
su estabilización mediante el uso de una férula de
plazo de la relación raíz/corona. La reabsorción
disclusión. Gholston71 propone además la endodon-
radicular después del tratamiento suele relacionarse

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
cia del diente y su tratamiento con hidróxido de
también con otras causas como el trauma oclusal,
calcio, con cambios periódicos trimestrales durante
retenedores activos y otros.
1 año, cuando es sustituido por gutapercha. Hay que
La principal consecuencia clínica de las reabsor- tener en cuenta una posible consecuencia de este
ciones radiculares es la movilidad de los dientes proceso, como es la anquilosis.
afectados. Según Levander y Malmgrem66 en referen-
En resumen, puede decirse que la desvitaliza-
cia a los incisivos superiores, observan que la movi-
ción hace a los ápices más resistentes a la aparición
lidad empieza a presentarse cuando la longitud radi-
de lagunas y, por ello, es idóneo cuando se detectan
cular es igual o menor a 9 mm. Cabe destacar que los
raíces afectadas, tanto al inicio como durante o al
dientes afectados, por extensas que sean sus lesiones,
final de un tratamiento de ortodoncia.
no pierden la vitalidad ni cambian de color67.
CONCLUSIONES
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
La reabsorción radicular asociada a uno o más
Antes de iniciar el tratamiento ortodóncico, con- dientes es una complicación difícilmente evitable en
vendría realizar una valoración de los factores de un tratamiento ortodóncico, aunque en la mayoría de
riesgo para poder realizar un diagnóstico lo más los casos consiste en cambios anatomopatológicos
precoz posible. La principal medida sería realizar ligados al movimiento dentario no visibles con las
un examen radiológico dentario previo al mismo. radiografías tradicionales en los tratamientos de orto-
Para realizar un correcto seguimiento del estado doncia. Predecir su aparición es muy difícil debido a
radicular de los dientes, como ya indicamos ante- que, aunque existen factores que pueden influir (me-
riormente, la radiografía periapical es la más indica- cánicos, biológicos...), siempre existe una susceptibi-
da, más que la ortopantomografía y la telerradiogra- lidad individual para desarrollar las lesiones apicales.
fía lateral de cráneo. Si bien estas últimas nunca Por ello, hemos llegado a estas conclusiones que nos
deben faltar por razones de diagnóstico y registros en pueden ayudar a controlar este problema y evitar en
la realización de un tratamiento de ortodoncia. lo posible la aparición de complicaciones:
Se recomienda realizar una radiografía de con- 1. Cada paciente tiene una susceptibilidad indi-
trol a los 6 o 9 meses después de iniciar el trata- vidual a la reabsorción de sus raíces ante un
miento, por el riesgo a que éstas vayan progresando movimiento de ortodoncia. Este riesgo au-
más durante el mismo. Varios autores64,68 aconsejan menta en la intrusión y la corrección del
hacer una pausa en el tratamiento de ortodoncia de resalte, especialmente cuando se realiza en los
unos 2-3 meses para conseguir la reparación de las incisivos maxilares.
lagunas y reducir la posibilidad de incurrir en acor-
2. El registro y diagnóstico de las lesiones radi-
tamientos radiculares extensos.
culares debe realizarse mediante radiografías
Se han descrito casos en los que, tras detectarse periapicales, aconsejándose realizar controles
reabsorciones previas al tratamiento o durante el radiográficos al menos 1 vez al año.
mismo, se ha procedido a la desvitalización del
3. Un inicio del tratamiento en edad joven tiene
diente afectado, y ello ha supuesto reducir notable-
mejor pronóstico para las raíces que aquellos
mente el riesgo del incremento de su desarrollo69.
iniciados en edad adulta. Si el paciente adulto
En cuanto a la curación de la reabsorción apical padeciese enfermedad periodontal el riesgo se
diagnosticada tras el tratamiento ortodóncico, las vería incrementado.

32
9
330 Rev Esp Ortod 2002:32

© Publicaciones Permanyer 2010


4. Hábitos como morderse la uñas, bruxismo o 9. Brin I, Becker A, Ziiberman Y. Resorbed lateral incisors
empuje lingual precisan de especial conside- adjacent to impacted canines have normal crown size. Am
J Orthod 1993;104:60-6.
ración, ya que son capaces de producir reab- 10. Huey-Yuang Wang. Root resorption associated with impac-
sorciones radiculares más graves. ted maxillary third molar. Oral Surg Oral Med Oral Pathol
1992;6:765-6.
5. Tamaños radiculares anormales, morfologías
11. Mirabella AD, Artun J. Prevalence and severity of apical
radiculares anómalas, lesiones radiculares pre- root resorption of maxillary anterior teeth in adult ortho-
vias son factores que aumentan el riesgo de dontic patients. Eur J Orthod 1995;17:93-9.
reabsorciones radiculares durante un trata- 12. Mirabella AD, Artun J. Risk factors for apical root resorp-

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
miento de ortodoncia. tion of maxillary anterior teeth in adult orthodontic pa-
tients. Am J Orthod 1995;108:48-55.
6. Los elásticos verticales y de Clase II, con 13. McNab S, Battistuta D, Taverne A, Symons AL. External
independencia de la maloclusión, producen apical root resorption following orthodontic treatment.
Angle Orthod 2000;70:227-32.
efectos yatrogénicos.
14. Beck BW, Harris EF. Apical root resorption in orthodonti-
7. Las fuerzas ortodóncicas intermitentes y li- cally treated subjects: Analysis of edgewise and light wire
mechanics. Am J Orthod 1994;105:350-61.
geras tienen mejor pronóstico radicular que
15. Brin I, Ben-Bassat Y, Heling I, et al. The influence of
aquellas que sean continuas y fuertes. orthodontic treatment on previously traumatized permanent
8. Siempre que no se comprometa la calidad de incisors. Eur J Orthod 1991;13:372-7.
16. Hendrix I, Carels C, Kuijpers-Jagtman AM, Van Thof M. A
terminación de un caso, el tiempo de trata- radiographic study of posterior apical root resorption in
miento debe ser tan corto como sea posible. orthodontic patients. Am J Orthod 1994;105:345-9.
17. Kjaer I. Which dentitions are particulary prone to root
9. La aparición de reabsorciones radiculares duran- resorption during orthodontic treatment? Eur J Orthod
te un tratamiento de ortodoncia puede ser con- 1994(a);16:339-40.
trolada mediante la detención del tratamiento, la 18. Kjaer I. Morphological characteristic of dentition develo-
utilización de férulas de disclusión y, en aquellos ping excessive root resorption during orthodontic treat-
casos en los que la reabsorción prosigue, me- ment. Eur J Orthod 1995;16:25-34.
19. Sameshima GT, Asgarifar KO. Assessment of root resorp-
diante el tratamiento de conductos de ese diente. tion and root shape: periapical vs panoramic films. Angle
Orthod 2001;71:185-9.
BIBLIOGRAFÍA 20. Taner T, Ciger S, Sencift Y. Evaluation of apical root
1. Lucci MA, Giunta D, Bonetti GA. Riassorbimenti radico- resorption following extraction therapy in subjects with
lari in corso di trattamento ortodontico: contraddizioni e Class I and Class II malocclusions. Eur J Orthod 1999;
limiti delle attual conoscenze. Ortognat It 1994;3:557-64. 21:491-6.
2. Andreasen JO. Review of root resorption systems and models. 21. Harris EF, Baker WC. Riduzione della lunghezza radicolare
Etiology of root resorption and the homeostatic mechanisms of e dell’alteza della cresta assea prima e durante il trattamen-
the periodontal ligament. En: Davidovitch Z (ed). Biological to ortodontico di pazienti adolescenti e adulti. Am J Orthod
mechanisms of tooth eruption and root resorption. 1988:9-22. ed it 1991;3:189-97.
3. Tronstad L. Root resorption – a multidisciplinary problem 22. Harris EF, Butler ML. Patterns of incisor root resorption
in dentistry. En: Davidovitch Z (ed). Biological mechanis- before and after orthodontic correction in cases with ante-
ms of tooth eruption and root resorption. 1988:293-302. rior open-bites. Am J Orthod 1992;101:112-9.
4. Sameshima GT, Sinclair PM. Predicting and preventing 23. Acar A, Canyurek U, Kocaaga M, Erverdi N. Continuous vs
root resorption: Part I. Diagnostic factors. Am J Orthod discontinuous force application and root resorption. Angle
2001;119:505-10. Orthod 1999;69:159-63.
5. Sameshima GT, Sinclair PM. Predicting and preventing 24. Allen R, Sadowsky PL. Resorptions patterns following
root resorption: Part II. Treatment factors. Am J Orthod intentional vital root transection in Macaca mulatta. Int J
2001;119:511-5. Adult Orthod Orthognath Surg 1994;9:119-27.
6. Janson GR, et al. A radiographic comparison of apical root 25. Brudvik P, Rygh P. The repair of orthodontic root resorption:
resorption after orthodontic treatment with 3 different fixed an ultrastructural study. Eur J Orthod 1995;17:189-98.
appliance techniques. Am J Orthod 2000;118:262-73. 26. Matsumoto Y. Morphological and functional properties of
7. Alwali S, Marklund M, Persson M. Apical root resorption odontoclasts on dentine resorption. Kokubyo. Gakkai Zas-
of upper first molars as related to anchorage system. Swed shi 1994;61:123-43.
Dent J 2000;24:145-53. 27. Wehrbein H, Fuhrmann RAW, Diedrich P. Periodontal con-
8. Blake M, Woodside DG, Pharoah MJ. A radiographic ditions after facial root tipping and palatal root torque of
comparison of apical root resorption after orthodontic treat- incisors. Am J Orthod 1994;106:455-62.
ment with the edgewise and speed appliances. Am J Orthod 28. Newman WG. Possible etiological factors in external root
1995;108:76-84. resorption. Am J Orthod 1975;67:522-39.

33
0
De Echave-Krutwing M, Argote-Ilardia I: El tratamiento ortodóncico y la reabsorción radicular. Revisión bibliográfica 331

© Publicaciones Permanyer 2010


29. McNab S. External apical root resorption of posterior teeth 50. Kaley J, Philips C. Factors related to root resorption in
in asthmatics after orthodontic treatment. Am J Orthod Edgewise pactice. Angle Orthod 1991;61:125-32.
1999;116:545-51. 51. Linge L, Linge BO. Caratteristiche del paziente e variabili
30. Lupi JE. Prevalency and severity of apical root resorption del trattamento associate a riassorbimento radicolare apica-
and alveolar bone loss in orthodontically treated adults. Am le durante il tratamento ortodontico. Am J Orthod ed it
J Orthod 1996;109:28-37. 1991;4:247-56.
31. Harris EF. Loss of root length and crestal bone height 52. VonderAhe G. Postretention status of maxillary incisors
before and during treatment in adolescent and adult ortho- with root-end resorption. Angle Orthod 1973;43:247-55.
dontic patients. Am J Orthod 1990;98:462-9. 53. Ericson S, Kurol J. Resorption of maxillary lateral incisors
32. Huang DS. Possible etiologic factors in root resorption caused by ectopic eruption of the canines. Am J Orthod

Sin contar con el consentimiento previo por escrito del editor, no podrá reproducirse ni fotocopiarse ninguna parte de esta publicación
during orthodontic treatment: A literature review. Am J 1988;94:503-13.
Orthod 1994(a);106:111. 54. Ericson S, Kurol J. Resorption of incisors after ectopic
33. Linge BO, Linge L. Apical root resorption in upper anterior eruption of maxillary canines; a CT study. Angle Orthod
teeth. Eur J Orthod 1983;5:173-83. 2000;70:415-23.
34. Spurrier SW, Hall SH, Joondeph DR, et al. Riassorbimento 55. Hill FJ. Iatrogenic root resorption of upper first permanent
apicale radicolare in corso di trattamento ortodontico in molars associated with orthodontic treatment. Report of a
pazienti trattati endodonticamente e con denti vitali. Am J case. Br J Orthod 1987;14:109-13.
Orthod ed it 1990;4:290-4. 56. Langford SR, Sims MR. Upper molar root resorption be-
35. Bhisara SE. Changes in root length from early to mildadul- cause of distal movement. Am J Orthod 1981;79:669-79.
thood: resorption or apposition? Am J Orthod 1999;115:563-8. 57. Parker RJ. Directions of orthodontic tooth movements as-
36. Harris EF. A heritable component for external apical root sociated with external apical root resorption of the maxilla-
resorption in patients treated orthodontically. Am J Orthod ry central incisor. Am J Orthod 1998;677-83.
1997;11:301-9. 58. Harry MR, Sims MR. Root resorption in bicuspid intru-
37. McFadden WM, Engström C, Engström H, Anholm JM. A sion: a scanning electromicroscopic study. Angle Orthod
study of the relationship between incisor intrusion and root 1982;52:235-58.
shortening. Am J Orthod 1989;96:390-6. 59. Kucukkeles N, Acar A, Okar I. Root resorption during
38. Goldin B. Labial root torque: effect on the maxilla and premolar intrusion with varying force magnitudes. Eur J
incisor root apex. Am J Orthod 1989;95:209-19. Orthod 1995(a);17:342.
39. Odenrick L. Nailbiting: frecuency and association with root 60. Owman-Moll P, Kurol J, Lundgren D. Effects of increased
resoption during orthodontic treatment. Br J Orthod force magnitudes on tooth movement and root resorption.
1985;12:78-81. Eur J Orthod 1995(a);25:1-22.
40. Butler ML, Harris EF. Patterns of incisor root resorption 61. Sharpe W. Recidiva ortodontica, riassorbamento apicale
before and after orthodontic correction in cases with ante- radicolare e livelli assei della cresta alveolare. Am J Orthod
rior open bites. Am J Orthod 1992;101:112-9. 1989;1:54-61.
41. Linge L. Patient characteristics and treatment variables 62. Taner T. Evaluation of apical root resorption following
associated with apical root resorption during orthodontic extraction therapy in subjects with class I and class II
treatment. Am J Orthod 1991;99:35-43. malocclusions. Eur J Orthod 1999;21:491-6.
42. Goldson L, Henrikson CO. Root resorption during Begg 63. Dermaut LR, De Munck A. Apical root resorption of upper
treatment. A longitudinal roetgenologic study. Am J Orthod incisors caused by intrusive tooth movement: a radiogra-
1975;68:55-66. phic study. Am J Orthod 1986;90:321-6.
43. Malmgrem O. Root resorption after orthodontic treatment 64. Levander E, Malmgren O, Eliason J. Evaluation of root
of traumatized teeth. Am J Orthod 1982;82:487-91. resorption in relation to two orthodontic treatment regimes.
44. Remington DN. Long term evaluation of root resorption occur- A clinical experimental study. Eur J Orthod 1994;16:223-8.
ring during orthodontic treatment. Am J Orthod 1989;96:43-6. 65. Remmelnick HJ. The effect of anteroposterior incisor repo-
45. Thaithongchai R. Facial and dentoalveolar structure and sitioning on the root and cortical plate: a follow-up study.
prediction of apical root shortening. Am J Orthod J Clin Orthod 1984;18:42-9.
1996;110:296-302. 66. Levander E, Malmgren O. Long term of maxillary incisor with
46. Horiuchi A, Hotokezaka H, Kobayashi K. Correlation bet- severe apical root resorption. Eur J Orthod 2000;22:85-92.
ween cortical plate proximity and apical root resorption. 67. Feiglin R. Root resorption. Aus Dent J 1986;31:12-22.
Am J Orthod 1998;114:311-8. 68. Harris E. Root resorption during orthodontic therapy. Se-
47. Thomgudomporn. Anomalus dental morphology and root min Orthod 2000;6:183-94.
resorption during orthodontic treatment: a pilot study. Aus 69. Saad AY. Calcium hydroxide in the treatment of external
Orthod 1998;15:162-7. root resorption. JADA 1989;118:579-81.
48. Levander E, Malmgrem O. Evaluation of the risk of root 70. Giganti U, Favilli F, Falconi A, Giuliano B. La reabsorción
resorption during orthodontic treatment: a study of upper radicular ortodóncica: revisión de la literatura. Rev Esp
incisors. Eur J Orthod 1988;10:30-8. Ortod 1997;27:83-104.
49. McFadden WM, Engstrom C, Engstrom H, et al. A study of 71. Gholston L. An endo-orthodontic technique for aesthetic
the relationship between incisor intrusion and root shorte- stabilisation of externally resorbed teeth. Am J Orthod
ning. Am J Orthod 1989;96:390-6. 1983;83:423-40.

33
1

Anda mungkin juga menyukai