UNIVERSITAS AIRLANGGA

RUMAH SAKIT
Kampus C Mulyorejo Surabaya 60115, Telp. 031-5916290, 031-5916291, 031-81153153
Fax. 031-5916291, Website : rumahsakit.unair.ac.id email : adm@rsua.unair.ac.id ; rsua@unair.ac.id

KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA
NOMOR: /UN3.9.1/2016

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI

DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

Menimbang : a. bahwa Rumah Sakit Universitas Airlangga didirikan sebagai

perwujudan dari Misi Universitas Airlangga yang berkomitmen
untuk mendharmabaktikan keahliannya dalam ilmu, teknologi,
humaniora dan seni kepada masyarakat;

b. bahwa dalam rangka beroperasinya Rumah Sakit Universitas

Airlangga, diperlukan suatu kebijakan yang bertujuan untuk
meningkatkan mutu pelayanan;

c bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud pada huruf a dan b

perlu dibentuk Keputusan Direktur tentang Pelayanan Radiologi di
Rumah Sakit Universitas Airlangga

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003

tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4301)

2. Undang-UndangNomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4437);

3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 57 Tahun 1954

tentang Pendirian Universitas Airlangga di Surabaya sebagaimana
telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 3 Tahun 1955
tentang Pengubahan Peraturan Pemerintah Nomor 57 Tahun 1954.
 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1954 Nomor 99
Tambahan Lembaran Negara Nomor 695 juncto Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 1955 Nomor 4 Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 748)

5. Peraturan Pemerintah Nomor 30 tahun 2004 tentang Statuta

Universitas Airlangga. (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun
2014 Nomor 100, tambahan Lembaran Negara Nomor 5535)

6. Keputusan Majelis Wali Amanat Universitas Airlangga Nomor

1032/UN3.MWA/K/2015 tentang pengangkatan Rektor Universitas
Airlangga Periode 2015-2020

7. Peraturan Rektor Universitas Airlangga Nomor 27/H3/KR/2012

tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Universitas
Airlangga

8. Keputusan Rektor Universitas Airlangga Nomor 1994/H3/KR/2011

tentang pendirian Rumah Sakit Universitas Airlangga

9. Keputusan Rektor Universitas Airlangga Nomor 22/UN3/2016

tentang Pemberhentian dan Pengangkatan Direktur dan Wakil
direktur Rumah Sakit Universitas Airlangga
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN

RADIOLOGI DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

PERTAMA : Peraturan Direktur Rumah Sakit Universitas Airlangga tentang

Pelayanan Radiologi di Rumah Sakit Universitas Airlangga Surabaya

KEDUA : Kebijakan Pelayanan Radiologi di Rumah Sakit Universitas Airlangga

Surabaya sebagimana tercantum dalam Lampiran Peraturan ini

KETIGA : Kebijakan Pelayanan Radiologi sebagaimana dimaksud dalam diktum

kedua dipergunakan sebagai acuan bagi semua unit kerja di lingkungan
Rumah Sakit Universitas Airlangga Surabaya untuk meningkatkan mutu
pelayanan

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Surabaya
Pada tanggal 27 Januari 2015
DIREKTUR,

Prof. Dr. Nasronudin, dr., Sp.PD, K-PTI, FINASIM

NIP. 195611031984031001

Salinan disampaikan Yth :

1. Wakil Direktur Pelayanan Medis
2. Wakil Direktur Penunjang Medis
3. Wakil Direktur Keuangan dan SDM
4. Wakil Direktur Pendidikan dan Riset
5. Manager Keperawatan
6. Kepala Bagian Tata Usaha
7. Kelompok Staf Medik
 UNIVERSITAS AIRLANGGA
RUMAH SAKIT

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

NOMOR : /UN3.9.1/2016 TANGGAL : 27 JANUARI 2016
TENTANG : KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI

KEBIJAKAN PELAYANAN RADIOLOGI

DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS AIRLANGGA

1. Pelayanan Instalasi Radiologi harus berorientasi kepada mutu dan keselamatan pasien.
2. Semua petugas Instalasi Radiologi wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang
berlaku
3. Setiap petugas harus bekerja sesuai dengan standar profesi, standar prosedur
operasional yang berlaku, etika profesi, dan menghormati hak pasien
4. Pelayanan Instalasi Radiologi dilaksanakan dalam 24 jam
5. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan
6. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin bulanan
minimal satu bulan sekali.
7. Setiap bulan wajib membuat laporan.
8. Peralatan radiologi harus selalu dilakukan pemeliharaan dan kalibrasi sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
9. Setiap pemeriksaan radiologi harus berdasarkan permintaan dokter.
10. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja), termasuk penggunaan APD (Alat Pelindung
Diri).
11. Pemeriksaan radiologi dengan kontras dilakukan dokter spesialis radiologi.
12. Pemeriksaan radiologi tanpa kontras dilakukan oleh radiografer
13. Pemberian ekspertise hasil pemeriksaan Radiologi dilaksanakan oleh dokter spesialis
Radiologi, kecuali dalam keadaan cito, foto dapat dibawa langsung oleh dokter
peminta.
14. Untuk mempertahankan dan meningkatkan kompetensi, setiap petugas wajib
mengikuti pelatihan yang telah ditetapkan
15. Untuk mengatasi keadaangawatdarurat akibat reaksi dari bahan kontras wajib
disediakan obat dan peralatan sesuai dengan standar yang ditetapkan.
16. Penetapan pelayanan di luar Rumah Sakit dipilih berdasarkan rekomendasi Direktur
Rumah Sakit
17. Pengiriman pelayanan diagnostik Imaging di luar Rumah Sakit harus melalui Unit
Radiologi

Ditetapkan di Surabaya
Pada tanggal 27 Januari 2015
DIREKTUR,

Prof. Dr. Nasronudin, dr., Sp.PD, K-PTI, FINASIM

NIP. 195611031984031001