bahwa saya adalah Mahasiswa Penerima Bantuan Biaya Pendidikan Bidikmisi, menyatakan:
1. berperan aktif dan berkontribusi dalam pelaksanaan Tridarma Perguruan Tinggi pada
Institut Teknologi Sepuluh Nopember
2. meningkatkan prestasi akademik tiap semester
3. melaporkan indeks prestasi akademik per semester kepada pengelola Bidikmisi Perguruan
Tinggi melalui SIM Beasiswa
Demikian surat kontrak ini saya buat secara sadar tanpa ada paksaan dari pihak manapun
Surabaya, .................................................
Mengetahui
Pengelola Bidikmisi Mahasiswa
Matrei
Rp. 6000
(...........................................) (..............................................)