AKSES KE RUMAH SAKIT DAN KONTINUITAS PELAYANAN
(ARK)
PEMBERIAN PELAYANAN UNTUK SEMUA PASIEN
Standar ARK 1
Rumah sakit seyogjanya mempertimbangkan bahwa asuhan di rumah sakit merupakan bagian dari suatu
sistem pelayanan yang terintegrasi dengan para profesional pemberi asuhan dan tingkat pelayanan yang
akan membangun suatu kontinuitas pelayanan.
Elemen Penilaian ARK 1
1. Ada regulasi untuk
proses
skrining baik di dalam
maupun di luar rumah sakit
termasuk
pemeriksaan penunjang
yang
diperlukan/spesifik untuk
menetapkan apakah pasien
diterima atau dirujuk.
2. Ada pelaksanaan
proses skrining
baik di dalam maupun di
luar
rumah sakit.
3. Ada proses
pemeriksaan
penunjang yang
diperlukan/spesifik untuk
menetapkan apakah pasien
diterima atau dirujuk.
4. Berdasarkan hasil
skrining
ditentukan apakah
kebutuhan
pasien sesuai dengan
kemampuan rumah sakit
(lihat
juga TKRS 3.1, EP.1).
5. Pasien diterima bila
rumah sakit
dapat memberi pelayanan
rawat
jalan dan rawat inap yang
dibutuhkan pasien.(, ,)
Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W
(R) Regulasi tentang skrining
baik didalam maupun
diluar RS
D Bukti tentang pelaksanaan
asesmen yang digunakan
skrining di dalam maupun
di luar rumah sakit.
W Staf medis
Staf keperawatan
D Bukti hasil pemeriksaan
penunjang yang digunakan
untuk skrining sesuai PPK
W Staf medis
Staf keperawatan
Petugas laboratorium
dan Radiologi
D Bukti tindak lanjut hasil
skrining di rekam medis
W Staf medis
Staf keperawatan
D Bukti tindak lanjut hasil
skrining di rekam medis
O Kesesuaian pemberian
pelayanan rawat jalan dan
rawat inap yang dibutuhkan
pasien
W Staf medis
Staf keperawatan
Staf admisi
 6. Pasien tidak dirawat, D
tidak 1) Bukti hasil
dipindahkan atau dirujuk pemeriksaan penunjang
sebelum diperoleh hasil tes yang
yang digunakan untuk
dibutuhkan tersedia. skrining
2) Bukti tindak lanjut
hasil skrining di rekam
medis
O Lihat waktu
penerimaan hasil
pemeriksaan penunjang
untuk memutuskan untuk
dirawat atau dirujuk
W Staf medis
Staf keperawatan

Standar ARK 1.1

Pasien dengan kebutuhan darurat, sangat mendesak, atau yang membutuhkan pertolongan segera
diberikan prioritas untuk asesmen dan tindakan.
Elemen Penilaian ARK 1.1 Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W
Ada regulasi tentang proses R Regulasi tentang triase
triase berbasis bukti. berbasis bukti
Ada pelaksanaan D Bukti tentang pelaksanaan
penggunaan triase berbasis bukti
proses triase berbasis bukti
yang
digunakan untuk W Dokter IGD
memprioritaskan pasien Perawat IGD
sesuai
dengan kegawatannya
Staf sudah terlatih D Bukti pelaksanaan pelatihan
menggunakan internal tentang triase
kriteria. berbasis bukti yang
digunakan
W Dokter IGD
Perawat IGD
S
Pelaksanaan triase berbasis
bukti yang digunakan
Pasien dengan kebutuhan D Bukti tentang pemberian
mendesak diberikan pelayanan sesuai prioritas
prioritas. hasil triase pasien
W Dokter IGD
Perawat IGD
S Pelaksanaan penetapan
prioritas berdasarkan hasil
triase

Standar ARK 1.2

 Pada proses admisi pasien rawat inap dilakukan skrining kebutuhan pasien untuk menetapkan pelayanan
preventif, paliatif, kuratif, dan rehabilitatif yang diprioritaskan berdasar atas kondisi pasien.
Elemen Penilaian ARK 1.2 Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W
Ada regulasi tentang R Regulasi tentang skrining
skrining penerimaan pasien masuk
pasien masuk rawat inap rawat inap untuk sesuai
untuk kebutuhan pelayanan
menetapkan kebutuhan preventif, paliatif, kuratif,
pelayanan preventif, paliatif, dan rehabilitatif
kuratif, dan rehabilitatif.

Ada pelaksanaan skrining D Bukti tentang pelaksanaan

pasien asesmen yang digunakan
masuk rawat inap untuk untuk skrining pasien rawat
menetapkan kebutuhan inap
pelayanan preventif, paliatif, W Staf medis
kuratif, dan r2ehabilitative. Staf keperawatan

Temuan diproses skrining D Bukti tentang pelaksanaan

menentukan pelayanan atau asesmen yang digunakan
tindakan kepada pasien. untuk menetapkan rencana
asuhan dan tindakan
pada pasien
W Staf medis
Staf keperawatan

Prioritas diberikan pada D

pelayanan terkait preventif,
paliatif, kuratif, dan
rehabilitatif.
W
Bukti tentang penetapan
prioritas untuk pelayanan
preventif, paliatif, kuratif,
dan rehabilitatif
Staf medis
Staf keperawatan

Standar ARK 1.3

Rumah sakit mempertimbangkan kebutuhan klinis pasien dan memberi tahu pasien jika terjadi penundaan
dan kelambatan dan penundaan pelaksanaan tindakan/pengobatan dan/atau pemeriksaan penunjang
diagnostik.
Elemen Penilaian ARK 1.3 Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W
Ada regulasi tentang R Regulasi tentang apabila
penundaan terjadi penundaan dan/atau
dan kelambatan pelayanan kelambatan pelayanan di
di rawat jalan
rawat jalan maupun rawat maupun rawat inap
inap yang harus disampaikan
yang harus disampaikan kepada
kepada pasien, termasuk
pasien. pencatatannya
Pasien diberi tahu alasan
penundaan dan kelambatan
pelayanan dan diberi
informasi
tentang alternatif yang
tersedia
sesuai kebutuhan klinis
pasien
dan dicatat di rekam medis.
Standar ARK 2
Rumah sakit menetapkan regulasi yang mengatur proses pasien masuk rumah sakit untuk rawat inap dan
proses pendaftaran rawat jalan.
Elemen Penilaian ARK
2 R
Ada regulasi tentang proses R
pendaftaran pasien rawat
jalan,
pasien rawat inap, pasien
gawat
darurat, proses penerimaan
pasien gawat darurat ke unit
rawat inap, menahan pasien
untuk observasi dan
mengelola
pasien bila tidak tersedia
tempat
tidur pada unit yang dituju
maupun di seluruh rumah
sakit.
Ada pelaksanaan proses
penerimaan pasien rawat
inap
dan pendaftaran rawat jalan.
Ada pelaksanaan proses
penerimaan pasien gawat
darurat ke unit rawat inap.
Ada pelaksanaan proses
menahan pasien untuk
observasi.
D Bukti tentang penjelasan
alasan penundaan dan
kelambatan pelayanan dan
diberi informasi tentang
alternatif yang tersedia
sesuai kebutuhan klinis
pasien dan dicatat di rekam
medis
W Staf medis
Staf keperawatan
Pasien
Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
D O W
Regulasi tentang
pendaftaran pasien rawat
jalan,
pasien rawat inap,
pasien gawat darurat, proses
penerimaan pasien
gawat darurat ke unit rawat
inap, menahan
pasien untuk observasi dan
mengelola pasien
bila tidak tersedia tempat
tidur
pada unit yang dituju
maupun di seluruh rumah
sakit, termasuk EP 7
D Bukti tentang proses
pelaksanaan penerimaan
pasien rawat inap dan rawat
jalan
W Staf medis
Staf keperawatan
Pasien
D Bukti tentang proses
pelaksanaan penerimaan
pasien gawat darurat ke unit
rawat inap
W Staf medis
Staf keperawatan
Pasien
D Bukti tentang edukasi
pelaksanaan menahan
pasien
untuk observasi
 W Staf medis
Staf keperawatan
Pasien

Ada pelaksanaan proses D Bukti tentang pemberian

mengelola pasien bila tidak informasi rujukan dan
tersedia tempat tidur pada pengelolaan pasien apabila
unit tempat tidak tersedia
yang dituju maupun di
seluruh
rumah sakit. W Staf medis
Staf keperawatan
Pasien/keluarga

Staf memahami dan D Bukti tentang pelaksanaan

melaksanakan semua
proses
sesuai dengan
regulasi.
W Staf medis
Ada pelaksanaan sistem
pendaftaran rawat jalan dan
rawat inap secara online.
(lihat juga MIRM 1)
EP 1 sampai dengan EP 5
dan EP 7
Staf keperawatan
Staf admisi
Pasien/keluarga
D Bukti tentang pelaksanaan
sistem pendaftaran rawat
jalan dan rawat inap secara
online
W Staf admisi
Pasien/keluarga

Standar ARK 2.1

Saat admisi, pasien dan keluarga pasien dijelaskan tentang rencana asuhan, hasil yang diharapkan dari
asuhan, dan perkiraan biayanya.
Elemen Penilaian ARK 2.1 Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W
Penjelasan termasuk rencana D 1) Bukti dalam
asuhan didokumentasikan. rekam medis tentang
pelaksanaan
penjelasan
termasuk rencana asuhan
saat admisi
2) Form general
consent
W x Staf Admisi
W Staf medis
x Staf keperawatan
x Pasien/keluarga
Penjelasan termasuk hasil D Bukti dalam rekam medis
asuhan tentang penjelasan
yang diharapkan dan termasuk hasil asuhan
didokumentasikan. yang diharapkan

W Staf Admisi
Staf medis
Staf keperawatan
Pasien/keluarga
Penjelasan termasuk D Bukti materi penjelasan
perkiraan perkiraan biaya yang
biaya yang ditanggung ditanggung pasien atau
pasien keluarga antara lain tarif
atau keluarga. RS

W Staf admisi
Pasien/keluarga

W Pasien/keluarga
Penjelasan yang diberikan
difahami oleh pasien atau
keluarga untuk membuat
keputusan.

Standar ARK 2.2

Rumah sakit menetapkan proses untuk mengelola alur pasien di seluruh bagian rumah sakit.
Elemen Penilaian ARK 2.2 Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W
Ada regulasi yang mengatur R
tentang proses untuk Regulasi tentang
mengatur proses untuk
alur pasien di rumah sakit mengatur alur pasien
termasuk elemen a) sampai di rumah sakit
dengan g) di maksud dan termasuk elemen a)
tujuan. sampai dengan g)
di maksud dan tujuan
Ada pelaksanaan pengaturan D
alur Bukti tentang
pasien untuk menghindari pelaksanaan
penumpukan. pengaturan alur
pasien
untuk menghindari
penumpukan
termasuk pada
keadaan bencana
W Dokter IGD
Perawat IGD
x Kepala IGD
x Manajer
Pelayanan Pasien
Dilakukan evaluasi terhadap D Bukti tentang
pengaturan alur pasien secara pelaksanaan evaluasi
berkala dan melaksanakan dan upaya
upaya perbaikan pengaturan
perbaikannya. alur pasien secara
berkala
O Lihat pelaksanaan
pelayanan pasien
IGD
W W Dokter
IGD
x Perawat IGD
x Kepala IGD
x Manajer
Pelayanan Pasien
x
Pasien/keluar
ga

Standar ARK 2.3

Rumah sakit menetapkan regulasi tentang kriteria yang ditetapkan untuk masuk rawat di pelayanan
spesialistik atau pelayanan intensif
Elemen Penilaian ARK Telusur Bahan yang di siapkan RSBK
R D O W