PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

KECAMATAN SODONGHILIR
DESA PAKALONGAN
Jl. Pakalongan No. 1 Tlp. 085302650562 Rt. 01 Rw.01 Kode Pos (46473) Tasikmalaya

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : 31/12.20.2011/1/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pakalongan Kecamatan Sodonghilir
Kabupaten Tasikmalaya menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lembaga : PDT MIFTAHUL ULUM

Penyelenggara : DKM
Alamat Lembaga : Kp. Gunungbubut RT. 20 RW. 10 Desa Pakalongan
Kecamatan Sodonghilir Kabupaten Tasikmalaya

Lembaga tersebut adalah benar berdomisili dan beroprasional di alamat tersebut di

atas. Oleh karena itu kepada yang berkepentingan di mohon untuk menjadi tahu dan maklum.
Demikian Surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
seperlunya.

Pakalongan, 1 Januari 2015

Kepala Desa Pakalongan

MAMAN SOLIHIN
 PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
KECAMATAN SODONGHILIR
DESA PAKALONGAN
Jl. Pakalongan No. 1 Tlp. 085302650562 Rt. 01 Rw.01 Kode Pos (46473) Tasikmalaya

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : /12.2011/VII/2014

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Pakalongan Kecamatan Sodonghilir
Kabupaten Tasikmalaya menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Lembaga : Pondok Pesantren “Miftahul Ulum” Gunungbubut

Nomor Statistik : 5.0.0.3.32.06.0139
Alamat : Jl.KHZ. Nazmudin Kp. Gunungbubut Desa Pakalongan
Kecamatan Sodonghilir Kabupaten Tasikmalaya

Lembaga tersebut di atas berdomisili dan beroprasional di desa kami. Oleh karena itu
kepada yang berkepentingan di mohon untuk menjadi tahu dan maklum.
Demikian Surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
seperlunya.

Pakalongan,
Kepala Desa Pakalongan

MAMAN SOLIHIN