PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN KAB. BANDUNG

PUSKESMAS CIMAUNG
Jl. Raya Pangalengan Km 25, Tlp :022-85939166 Kode Pos 40374
Email :pkmcampakamulya_bandungkab@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIMAUNG

NOMOR : ___ / KAPUS / I / 2018
TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU
DI LINGKUNGAN PUSKESMAS CIMAUNG
KEPALA PUSKESMAS CIMAUNG,
Menimbang : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan yang bermutu di
Puskesmas Cimaung, perlu ditetapkan Penanggung jawab
Manajemen Mutu;
b. bahwa untuk melaksanakan hal tersebut dalam point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Cimaung.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Pemberdayaan dan Aparatur Negara
Nomor 13 tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan
Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 Tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota;
6. Peraturan Menteri Kesehatan No. 44 Tahun 2016 tentang
Pedomanan Manajemen Puskesmas;
7. Peraturan Bupati Bandung Nomor 17 Tahun 2015 tentang
Standar Pelayanan Minimal Pada BLUD UPTD Pelayanan
Kesehatan Di Kabupaten Bandung.
MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIMAUNG TENTANG
PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS
CIMAUNG TUGAS, WEWENANG, TANGGUNG JAWAB
MANAJEMEN MUTU PUSKESMAS CIMAUNG
Kesatu : Dengan Keputusan ini dibentuk Penanggung jawab manajemen
mutu sebagaimana tercantum dalam Lampiran merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.
Kedua : Penanggungjawab manajemen mutu yang dimaksud dalam
diktum kesatu diatas adalah menerapkan sistem manajemen
akreditasi puskesmas.
Ketiga : Menunjuk Penanggung jawab manajemen mutu dengan
memberikan tugas, wewenang dan tanggung jawab sebagai
mana tercantum dalam lampiran surat keputusan ini.
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaknanaan
surat Keputusan ini dibebankan pada anggaran Puskesmas
Cimaung.
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Cimaung,
pada tanggal :
Kepala Puskesmas Cimaung

Rusnadiah
 LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CIMAUNG
NOMOR : 035 / KAPUS / I / 2018
TENTANG PENANGGUNG JAWAB MANAJEMEN MUTU DI
LINGKUNGAN PUSKESMAS CIMAUNG

TIM MANAJEMEN MUTU

Ketua Manajemen Mutu : Tuti Hendrawati
Sekretaris : Kusmiati
Anggota/Tim : 1. Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien:
Ketua : dr. Hendra Hari Santoso
Sekretaris : Tuti Hendrawati
Anggota : Tim RCA:
1. Yeti Sumiati
2. H. Amir
3. dr. Arif Indra Kusuma
Tim FMEA
4. Imas Karmilawati
5. Inten rosmalina
6. Siti Nurfadlillah

2. Tim Audit Internal :

Ketua : Siti Nurfadlillah
Sekretaris : Inten rosmalina
Anggota : 1. Imas Karmilawati
2. H. Amir
3. Dr. Arif Indra
Kusuma
4. Tuti Hendrawati
5. Yeti
6. Kusmiati
7. Ismaya Moh. Nur

Tugas, Wewenang, Tanggung Jawab Manajemen Mutu Puskesmas Cimaung

A. Kepala Puskesmas
Bertugas :
a. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas secara konsisten
dan berkesinambungan
 b. Mengesahkan Kebijakan yang berkaitan dengan Manajemen Mutu
Puskesmas dan sasaran mutu kinerja
c. Mengesahkan Pedoman Mutu Pelayanan dan Upaya Pelayanan
d. Mengesahkan Standar Operasional Prosedur
e. Mengesahkan Kerangka Acuan Kegiatan
f. Menyediakan Sumber Daya Manusia (SDM), sarana dan prasarana
yang dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen Mutu
g. Mengesahkan Komitmen Mutu pelayanan Puskesmas
h. Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan berkesinambungan
di dalam Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
i. Bertanggung jawab secara menyeluruh terhadap keputusan strategis
dalam pelaksanaan sistem manajemen mutu (akreditasi)
j. Bertanggung jawab atas kelangsungan pelaksanaan pelayanan
Puskesmas yang memadai
k. Membangun kerjasama lintas program, lintas sektoral dan masyarakat
yang harmonis

B. Penanggung Jawab Manajemen Mutu

1. Tanggungjawab Ketua Manajemen Mutu
a. Mengkoordinasi, memonitoring dan membudayakan kegiatan
perbaikan mutu dan kinerja secara bekesinambungan
b. Menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu dan kinerja
dilakukan secara konsisten dan sistematis
c. Menyusun pedoman mutu dan kinerja bersama pimpinan
Puskesmas yang akan menjadi acuan bagi pimpinan,
penanggungjawab UKP/UKM dan pelaksana kegiatan Puskesmas
2. Wewenang Ketua Manajemen Mutu

a. Menyusun dan mengembangkan dokumen

b. Mengelola dan memelihara dokumen
c. Membantu Kepala Puskesmas dalam mengendalikan proses
pendidikan dan pelatihan
3. Tugas Ketua Manajemen Mutu
a. Menyusun program kinerja tahunan
b. Melaksankan pembinaan dan koordinasi pelaksanan sistem
manajemen mutu
c. Melakukan koordinasi penyusunan dokumen sistem manajemen
mutu
d. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi sistem
manajemen mutu
e. Mengkoordinasikan pelaksanaan audit internal/eksternal
 f. Melaporkan hasil pelaksanaan audit
g. Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh Kepala
Puskesmas yang berkaitan dengan penjamin mutu
h. Mengkoordiir pelaksanaan mutu di Puskesmas Cimaung
i. Memantau kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas
j. Membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan
secara konsisten dengan tatanilai, visi, misi dan tujuan
Puskesmas
k. Memastikan semua kebijakan mutu dilaksanakan dalam setiap
aktivitas pelayanan

C. Tugas Sekretaris :
1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan,
pengambilan masa simpan dan pemusnahan catatan mutu
2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
3. Penyusunan dokumen Regulasi Internal Puskesmas yang didukung
oleh Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa Peraturan
Perundang-Undangan dan pedoman-pedoman yang diberlakukan
oleh Kementrian Kesehatan, Gubernur Jabar, Dinas Kesehatan
Provinsi Jabar, Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung dan Organisasi
profesi yang merupakan acuan bagi Puskemas dalam
menyelenggarakan Manajemen Puskesmas
4. Pengendalian dokumen Eksternal dan Internal

D. Tugas Kegiatan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien(PMKP)

1. Menyusun rencana program dan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PMKP).
2. Mensosialisasikan program dan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PMKP).
3. Melaksanakan program dan kegiatan peningkatan mutu dan
keselamatan pasien (PMKP).
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan peningkatan
mutu dan keselamatan pasien (PMKP)
E. Tugas Peningkatan Mutu Kinerja (PMK)
1. Menyusun rencana program dan sosialisasi peningkatan Mutu Kinerja
(UKM)
2. Berkoordinasi dengan penanggungjawab UKM untuk penyesuaian
kinerja dan SPM (Standar Pelayanan minimal)
3. Melaksanakan program peningkatan mutu kinerja
4. Menyusun laporan dan evaluasi program peningkatan mutu kinerja
F. Tugas Peningkatan Mutu Administrasi (PMA)
1. Menyusun rencana program dan kegiatan Peningkatan Mutu Administrasi
(PMA)
2. Sosialisasi program dan kegiatan Peningkatan Mutu Administrasi (PMA)
3. Melaksanakan program dan kegiatan Peningkatan Mutu Administrasi
(PMA)
4. Menyusun laporan pelaksanaan program dan kegiatan Peningkatan Mutu
Administrasi (PMA)

Ditetapkan di : Cimaung,
pada tanggal : Januari 2018
Kepala Puskesmas Cimaung

Rusnadiah