STATUS LOKALIS

Tenggorok

Bibir : trishmus (-)

Gigi :Karies (+), gigi berlubang (+) Gingiva : Hiperemis (-), Gingivitis (-), stomatitis (-)

Lidah : Simetris, Spasme (-), Fasikulasi (-), Kotor (-), Stomatitis (-)

Tonsil :Membesar (-), Ukuran Tonsil T3-T2, Hiperemis (-), pus (-), Detritus (-),Granulasi (-), kripte
melebar (-)

Uvula deviasi (-)

T3 T2

Uvula : Hiperemis (-), Luka (-), deviasi (+) kearah sinistra

Epiglotis : Simetris, Hiperemis (-), Masa (-), Luka (-)

Palatum : Simetris, Masa (-), Hiperemis (-)

TELINGA
MASTOID Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses
(-), fistula (-) (-), fistula (-)

PRE-AURIKULA Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses
(-), fistula (-) (-), fistula (-)

RETRO-AURIKULA Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses
(-), fistula (-) (-), fistula (-)
AURILUKA Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses Nyeri Tekan (-), Masa (-), Abses
(-), fistula (-) (-), fistula (-)

KANALIS EKSTERNUS Benda asing (-), sekret (-), Benda asing (-), sekret (-),
serumen (-), darah (-), lessi (-), serumen (-), darah (-), lessi (-),
massa (-), edem (-) massa (-), edem (-)

DISCHARGE (-) (-)

MEMBRAN TIMPANI
Putih mutiara Putih mutiara
WARNA
REFLEK CAHAYA Memantulkan cahaya Memantulkan cahaya
(mengkilap) (mengkilap)

PERFORASI (-) (-)

HIDUNG

PEMERIKSAAN LUAR KANAN KIRI

HIDUNG Deformitas (-), sianosis (-), Deformitas (-), sianosis (-),

hiperemis (+), nyeri tekan (+), hiperemis (+), nyeri tekan (+),
krepitasi (-) krepitasi (-)
Sinus Nyeri tekan sinus (-) Nyeri tekan sinus (-)

Rinoskopi Anterior Oedema dan hiperemis pada Oedema dan hiperemis pada
vestibulum. vestibulum.
Discharge (+) (+)
Mukosa