H. Veranda Portofolio Perekam Medis Keahlian-REV 2017

Lampiran : PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
APARATUR NEGARA DAN BIROKRASI

REFORMASI
NOMOR :
TANGGAL :
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL REKAM MEDIS INFORMASI KESEHATAN DAN ANGKA KREDITNYA
SATUAN ANGKA PELAKSANA

NO SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN KRITERIA BUKTI FISIK
HASIL KREDIT KEGIATAN
1 3
4
5 6 7 8 9
I A Mengikuti pendidikan dan 1 Akademi / Diploma III Ijasah 60 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal D3 RMIK Fotocopy Ijasah
memperoleh ijasah/gelar
2 Diploma IV / S1 Ijasah 100 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal D4/S1 RMIK Fotocopy Ijasah
3 Pasca Sarjana
a Megister (S2) Ijasah 150 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal S2 / S2 Terapan RMIK. Fotocopy Ijasah
b Doktor ( S3) Ijasah 200 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal S3 / S3 Terapan RMIK. Fotocopy Ijasah
B Mengikuti pendidikan dan 1 Lamanya lebih 960 jam Sertifikat 15 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 960 jam Fotocopy Sertifikat
pelatihan fungsional di bidang
Rekam Medis Informasi 2 Lamanya antara 641-960 jam Sertifikat 9 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 641-960 jam Fotocopy Sertifikat
Kesehatan (RMIK )dan
Memperoleh Surat Tanda Tamat 3 Lamanya antara 481-640 jam Sertifikat 6 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 481-640 jam Fotocopy Sertifikat
Pendidikan dan Pelatihan (STTP)
atau sertifikat 4 Lamanya antara 161-480 jam Sertifikat 3 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 161-480 jam Fotocopy Sertifikat
5 Lamanya antara 81-160 jam Sertifikat 2 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 81-160 jam Fotocopy Sertifikat
6 Lamanya antara 20- 80 jam Sertifikat 1 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 20- 80 jam Fotocopy Sertifikat
7 Lamanya antara 10 - 29 jam Sertifikat 0.5 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 10 - 29 jam Fotocopy Sertifikat
C Pendidikan dan pelatihan
Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkat II Sertifikat 2 Semua jenjang Menyelesaikan Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkFotocopy Sertifikat
Prajabatan
II A Perencanaan Layanan Rekam
Medis Informasi Kesehatan 1 Menyusun rencana 5 tahunan:
( RMIK)
Memberi kontribusi pada penyusunan data renstra 5 Laporan kontribusi /
tahunan menjadi informasi (seperti indikator efisiensi Surat Tugas atas
a Pengelola data menjadi informasi Laporan 0.205 Madya 1 RS menggunakan grafik Barber Jhonson sebagai nama ybs sbg
indikator). pengelola laporan.
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data 5 Laporan
tahunan sebagai indikator pelayanan RS (seperti pengumpulan data
1 b Pengumpul data sebagai bahan Laporan 0.069 Pertama 2 indikator efisiensi RS menggunakan grafik Barber rencana 5 tahunan /
perencanaan Jhonson sebagai indikator). morbiditas /
mortalitas
2 Menyusun rencana tahunan:
Memberi kontribusi pada penyusunan data tahunan Laporan kontribusi /
menjadi informasi (seperti indikator efisiensi RS Surat Tugas atas
a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan 0.203 Madya 3 menggunakan grafik Barber Jhonson sebagai indikator). nama ybs sbg
pengelola laporan.
b Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data 1 Laporan

Pengumpulan data sebagai bahan tahun (seperti indikator efisiensi RS menggunakan grafik pengumpulan data
2 Laporan 0.073 Pertama 4
perencanaan Barber Jhonson sebagai indikator). rencana tahunan /
morbiditas /
3 Menyusun rencana triwulan Manajemen Mutu:
Memberi kontribusi pada penyusunan data triwulan Laporan kontribusi /
manajemen mutu untuk menjadi bahan perencanaan Surat Tugas atas
a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan 0.205 Madya 5 triwulanan (Contoh : Indikator Mutu terkait akreditasi nama ybs sbg
RS) pengelola laporan.
3 b Pengumpulan data sebagai bahan Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja Laporan data
perencanaan Laporan 0.067 Pertama 6 triwulan sebagai indikator pelayanan RS (Contoh : triwulanan Indikator
Indikator Mutu terkait akreditasi RS) efisiensi RS / Surat
Tugas atas nama ybs
4 Menyusun rencana triwulan surveilans kasus tertentu (penyakit menular, tidak menular, kronik, KLB):
menjadi informasi yang dapat dijadikan bahan laporan Surat Tugas atas
a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan 0.236 Madya 7 RL-RS Revisi 6 (morbiditas, mortalitas) untuk Kemenkes. nama ybs sbg
pengelola laporan.
4 b Pengumpulan data sebagai bahan Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data Laporan data
perencanaan Laporan 0.073 Pertama 8 triwulan surveylans kasus tertentu laporan RL-RS Revisi triwulanan Indikator
6 (morbiditas, mortalitas) untuk Kemenkes. efisiensi RS / Surat
Tugas atas nama ybs
5 Menyusun rencana triwulan audit koding:
Pengelolaan data menjadi informasi Memberi kontribusi pada penyusunan data triwulan Laporan kontribusi /
menjadi informasi yang dapat dijadikan bahan laporanSurat Tugas atas
a Laporan 0.152 Madya 9
audit koding untuk peningkatan mutu. nama ybs sbg
pengelola laporan.
5 Pengumpulan data sebagai bahan Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data Laporan dari hasil
mengumpulkan/him
b perencanaan Laporan 0.069 Pertama 10 triwulan audit koding sebagai bahan perencanaan atau punan data Koding
pembahasan dalam rapat.
yang akan di audit.
6 Menyusun rencana triwulan logistik:
Surat Tugas atas
a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan 0.198 Madya 11 perencanaan logistik seperti cetakan rekam medis yang nama ybs sbg
dapat dijadikan bahan perencanaan.
pengelola laporan.
Laporan kumpulan
6 b Pengumpulan data sebagai bahan Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data data dari setiap unit
perencanaan triwulan kebutuhan logistik seperti cetakan rekam kerja triwulanan
Laporan 0.051 Pertama 12 medis dari rawat jalan dan atau rawat inap juga kebutuhan logistik
penunjang. rekam medis rawat
jalan dan inap
7 Menyusun jadwal kerja (pembagian tugas): maupun penunjang.
Laporan dari
Menyusun Jadwal kerja secara manual / komputerisasi logbook permintaan
a Pengelola data menjadi informasi Laporan 0.155 Madya 13 yang akan dijadikan bahan informasi SDM. jadwal dinas dari
para karyawan.
7 b Pengumpulan data sebagai bahan Menghimpun nama pegawai yang terbagi atas dinas Logbook permintaan
perencanaan Laporan 0.051 Pertama 14 jaga shift, termasuk menginventarisasi pegawai yang jadwal dinas dari
cuti dan libur. para karyawan.
8 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis dalam komputerisasi:
8 a Struktur dan butiran data untuk SIM- Menentukan struktur isi (jenis dan macam2 template Laporanidentifikasi
Rekam Medis Laporan 0.054 Pertama 15 yang dibutuhkan termasuk butiran data atau isi jenis kebutuhan SIM
data). Rekam Medis dalam
komputerisasi:.
9 Menentukan keterkaitan butiran data dari tatacara
pengisian Rujukan (dengan kode jenis data) misal ketik
angka 1 akan muncul data jenis kelamin laki-laki, ketik 2
(perempuan). Laporan / surat
Keterkaitan butiran data pada SIM-
b
Rekam Medis
Laporan 0.059 Pertama 16 Atau permohonan
Jika diketik tanggal lahir maka otomatis komputer akan perbaikan.
menghitung berapa usia pasien.
10 c Koneksi data awal yang terproses Menentukan koneksi antar data / jenis data : misal Field Laporan / surat
menjadi informasi untuk keputusan Laporan 0.053 Pertama 17 untuk pengisian Rujukan : dg pilihan akan bermakna permohonan
manajemen; pada statistik. perbaikan.
9 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis manual (berbasis kertas):
Membuat identifikasi kebutuhan formulir dalam Laporan per hasil /
a Kebutuhan formulir; Laporan 0.021 Pelaksana 18 penyusunan SIM rekam medis manual (berbasis kertas) surat permohonan
perbaikan.
Menentukan butiran data dari tatacara pengisian Laporan per hasil /
Rujukan (dengan kode jenis data: misal ketik angka 1 surat permohonan
b Isi dan data dalam formulir; Laporan 0.022 Pelaksana 19 akan muncul data jenis kelamin laki-laki, ketik 2 perbaikan.
(perempuan).
10 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis hybrid:

11 a Struktur dan butiran data untuk SIM- Menentukan struktur isi (jenis dan macam2 template Laporan per hasil /
Rekam Medis Laporan 0.053 Pertama 20 yang dibutuhkan termasuk butiran data atau isi jenis surat.
data).
12 b Keterkaitan butiran data pada SIM- Menentukan keterkaitan butiran data dari tatacara
Rekam Medis pengisian Rujukan (dengan kode jenis data: misal ketik Laporan per hasil /
Laporan 0.054 Pertama 21 angka 1 akan muncul data jenis kelamin laki-laki, ketik 2 surat permohonan
(perempuan) perbaikan.
13 c Koneksi data awal yang terproses Menentukan koneksi antar data / jenis data yaituLaporan / surat
menjadi informasi untuk keputusan Laporan 0.077 Pertama 22 koneksi antar field data. Contoh field rujukan dengan
permohonan
manajemen; pilihan angka 1 akan bermakna secara statistik. perbaikan.
Laporan daftar
14 d Hak akses user / pengguna. Menentukan proses pengguna pemakaian modul RMIK pengguna
Laporan 0.076 Pertama 23 yang disetujui oleh atasan. pemakaian modul
RMIK.
11 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (manual):
Mengelompokkan kegiatan pelayanan rumah sakit
a Klasifikasi kegiatan pelayanan SOP 0.017 Pelaksana 24 seperti Rawat jalan, gawat darurat dan rawat inap yang SPO Pelayanan.
terkait dengan alur rekam medis.
Membuat pola alur kegiatan pelayanan sesuai dengan Pembuatan SPO

b Rancangan alur kegiatan pelayanan SOP 0.019 Pelaksana 25 alur rekam medisnya. Kegiatan Pelayanan
terkait dengan
rekam medis rajal,
c Mengusulkan hasil rancangan alur Menyampaikan hasil pemikiran pola alur kegiatan Rancangan SOP.
kegiatan pelayanan SOP 0.083 Penyelia 26 pelayanan kepada atasan langsung.
d Melakukan komunikasi/sosialisasi Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk alur kegiatan SOP/notulen/daftar
alur kegiatan pelayanan SOP 0.056 Penyelia 27 pelayanan. hadir dari unit yang
terkait.
12 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (komputerisasi, hybrid):
15 a Klasifikasi kegiatan pelayanan Mengelompokkan kegiatan pelayanan rumah sakit
Kelompok-kelompok
SOP 0.029 Pertama 28 seperti rajal, gadar dan ranap, penunjang medis dan SPO Pelayanan.
billing serta yang terkait dengan alur rekam medis.
16 b Rancangan alur kegiatan pelayanan Membuat SOP disertai alur kegiatan pelayanan rumah Hasil pembuatan
SOP 0.033 Pertama 29 sakit terkait dengan pelayanan rekam medis SPO kegiatan
komputerisasi hybrid pelayanan terkait
dengan rekam
17 c Usulan hasil rancangan alur kegiatan Membuat usulan hasil rancangan alur kegiatan Usulan rancangan
pelayanan SOP 0.023 Pertama 30 pelayanan rekam medis komputerisasi hybrid SOP.
18 d Komunikasi/sosialisasi alur kegiatan Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk alur kegiatan SOP/Notulen /
pelayanan SOP 0.046 Pertama 31 pelayanan. daftar hadir dari unit
yang terkait.
13 Menyusun kebutuhan bahan terkait SIM Menyusun kebutuhan sarana dan prasarana terkait SIM
rekam medis. TOR / Surat
TOR 0.080 Muda 32 RM (komputer, printer, scan, continous form, printer Permohonan.
label, fax, dll).
14 Menyusun kebutuhan SIM-Rekam Medis Membuat TOR/KAK untuk menghitung anggaran

dalam TOR/KAK. kebutuhan sarana dan prasarana terkait SIM RM TOR / Kerangka
TOR 0.086 Muda 33 (komputer, printer, scan, continous form, printer label, Acuan Kerja / Surat
fax, dll). Permohonan.
15 Penyediaan bahan rancangan SIM-Rekam Medis:

a Membuat rancangan modul sebagai Menyusunrancangan modul atau aplikasi dalam bentuk
usulan rancangan program SIM- Laporanper hasil /
Modul 0.090 Muda 34 template / formulir elektronik / rancangan template surat laporan.
Rekam Medis. dalam bentuk jenis data.
b Mengkoordinasikan dengan Tim IT Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk penyusunan Notulen / per surat
untuk SIM-Rekam Medis. Notulen 0.089 Muda 35 rancangan modul dalam rapat / sosialisasi. permohonan.
16 Merancang format penggantian biaya/klaim diagnosa dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat inap:
19 a Identifikasi format untuk penggantian Melakukan proses penentuan aplikasi dalam format
biaya/klaim diagnosa dan tindakan Laporan per hasil /
Laporan 0.051 Pertama 36 pembiayaan, kriteria diagnosis, dll. per surat laporan.
pasien rawat jalan dan rawat inap.
20 b Klasifikasi format untuk penggantian Membuat kelompok-kelompok dari format / template

Laporan 0.051 Pertama 37 pembiayaan / klaim / diagnosis dan atau usulan per surat laporan.
pasien rawat jalan dan rawat inap. perbaikan format / template.
c Usulan format sistem penggantian Membuat usulan bentuk aplikasi seperti template /
Laporan 0.104 Madya 38 formulir elektronik / rancangan template memuat per surat laporan.
pasien rawat jalan dan rawat inap. antara lain jenis data biaya / diagnosa.
d Komunikasi ke IT format aplikasi Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk dalam bentuk
untuk penggantian biaya/klaim Notulen / per surat
Notulen 0.130 Madya 39 rapat atau surat permohonan dalam pengajuan permohonan.
diagnosa dan tindakan pasien rawat rancangan modul / aplikasi.
jalan dan rawat inap.
17 Merancang modul untuk aplikasi penggantian biaya/klaim dalam menjamin validitas data berbagai register sebagai dasar outcome:
21 a Identifikasi data penggantian Melakukan proses penentuan aplikasi dalam format
biaya/klaim dalam menjamin Laporan per hasil /
Laporan 0.049 Pertama 40 data pembiayaan untuk menjamin validitas, contoh: per surat laporan.
validitas untuk berbagai register register/SEP, dll.
sebagai dasar outcome
22 b Klasifikasi data penggantian Membuat kelompok-kelompok dari format / template
biaya/klaim dalam menjamin Laporan per hasil /
Laporan 0.069 Pertama 41 pembiayaan /kelengkapan dokumen dalam register. per surat laporan.
validitas untuk berbagai register
sebagai dasar outcome
c Usulan modul aplikasi penggantian Membuat usulan modul dalam bentuk format atau Laporan per hasil /
biaya/klaim Modul 0.215 Madya 42 rancangan template tentang jenis data biaya /klaim. per surat laporan.
d Komunikasi modul aplikasi untuk Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat
penggantian biaya/klaim dalam atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan
menjamin validitas data untuk Notulen / per surat
Notulen 0.120 Madya 43 modul / aplikasi permohonan.
berbagai register sebagai dasar
outcome.
18 Merancang formulir pendaftaran rawat jalan:
23 a Identifikasi tampilan formulir Menentukan bentuk tampilan formulir pendaftaran Laporan per hasil /
pendaftaran rawat jalan. Laporan 0.026 Pertama 44 rajal. per surat laporan.
24 b Klasifikasi tampilan formulir Membuat kelompok-kelompok format pendaftaran Laporan per hasil /
pendaftaran rawat jalan. Laporan 0.034 Pertama 45 rawat jalan. per surat laporan.
c Usulan desain tampilan formulir Mengajukan usulan rancangan modul dalam bentuk Laporan per hasil /
pendaftaran rawat jalan. Laporan 0.079 Madya 46 format atau rancangan template pendaftaran rawat per surat laporan.
jalan.
d Komunikasi desain aplikasi tampilan Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat Notulen / per surat
formulir pendaftaran rawat jalan. Notulen 0.116 Madya 47 atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan permohonan.
formulir.
19 Merancang tampilan pendaftaran rawat inap:

25 a Identifikasi tampilan formulir Menentukan bentuk tampilan formulir pendaftaran Laporan per hasil /
pendaftaran rawat inap. Laporan 0.027 Pertama 48 ranap. per surat laporan.
26 b Klasifikasi tampilan formulir Membuat kelompok-kelompok format pendaftaran Laporan per hasil /
pendaftaran rawat inap. Laporan 0.029 Pertama 49 rawat inap. per surat laporan.
c Usulan desain tampilan formulir Modul dalam bentuk format atau rancangan template Laporan per hasil /
pendaftaran rawat inap. Laporan 0.086 Madya 50 pendaftaran rawat inap. per surat laporan.
d Komunikasi desain aplikasi tampilan Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat Notulen / per surat
formulir pendaftaran rawat inap. Notulen 0.080 Madya 51 atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan permohonan.
formulir.
20 Merancang tampilan analisis mutu sistem pengembalian RMIK:

27 a Identifikasi tampilan analisis mutu Menentukan bentuk tampilan untuk analisa mutu Laporan per hasil /
sistem pengembalian RMIK. Laporan 0.027 Pertama 52 sistem pengembalian RMIK per surat laporan.
28 b Klasifikasi tampilan analisis mutu Mengelompokkan format template analisis mutu sistem Laporan per hasil /
sistem pengembalian RMIK. Laporan 0.043 Pertama 53 pengembalian RMIK. per surat laporan.
c Usulan desain tampilan analisis mutu Membuat usulan modul tampilan analisis mutu sistem Laporan per hasil /
sistem pengembalian RMIK. Laporan 0.084 Madya 54 pengembalian RMIK. per surat laporan.
d Komunikasi desain aplikasi tampilan Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat
analisis mutu sistem pengembalian Notulen / per surat
Notulen 0.081 Madya 55 atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan permohonan.
RMIK. tampilan.
21 Merancang tampilan analisis kuanitatif RMIK secara elektronik :

29 a Identifikasi data tampilan analisis Menentukan bentuk data tampilan analisis kuantitatif
kuantitatif RMIK;. Laporan per hasil /
Laporan 0.027 Pertama 56 RMIK. Contoh : jenis data untuk tampilan analisis per surat laporan.
kuantitatif secara elektronik.
30 b Klasifikasi data tampilan analisis Mengelompokkan format tampilan analisis kuantitatif Laporan per hasil /
kuantitatif RMIK. Laporan 0.043 Pertama 57 RMIK. per surat laporan.
c Usulan disain tampilan analisis Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan Laporan per hasil /
kuantitatif RMIK. Laporan 0.126 Madya 58 template/tampilan analisis kuantitatif RMIK. per surat laporan.
d Komunikasi disain aplikasi tampilan Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat
analisis kuantitatif RMIK. Notulen / per surat
Notulen 0.079 Madya 59 atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan permohonan.
tampilan elektronik RMIK.
22 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara manual :

31 a Identifikasi data tampilan analisis Menentukan data tampilan analisis kualitatif rekam Laporan per hasil /
kualitatif rekam medis. Laporan 0.027 Pertama 60 medis. per surat laporan.
32 b Klasifikasi data analisis kualitatif Mengelompokkan format analisis kualitatif rekam Laporan per hasil /
rekam medis. Laporan 0.042 Pertama 61 medis. per surat laporan.
c Usulan disain aplikasi tampilan data Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan Laporan per hasil /
analisis kualitatif. Laporan 0.129 Madya 62 template analisis kualitatif rekam medis. per surat laporan.
d Komunikasi disain aplikasi untuk Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
tampilan analisis kualitatif rekam Notulen / per surat
Notulen 0.112 Madya 63 dalam bentuk rapat atau surat permohonan dalam permohonan.
medis. pengajuan rancangan modul / aplikasi.
23 Merancang format formulir sebagai alat bantu untuk digunakan memonitor keakuratan koding klinis:
33 a Identifikasi data format formulir Menentukan data dalam format formulir alat bantu Laporan per hasil /
sebagai alat bantu monitoring Laporan 0.028 Pertama 64 monitoring keakuratan koding klinis. per surat laporan.
keakuratan koding.
34 b Klasifikasi data format formulir Mengelompokkan format formulir sebagai alat bantu Laporan per hasil /
sebagai alat bantu monitoring Laporan 0.043 Pertama 65 monitoring keakuratan koding. per surat laporan.
keakuratan koding.
c Usulan disain format formulir alat Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan
bantu monitoring keakuratan koding. Laporan per hasil /
Laporan 0.129 Madya 66 template format formulir sebagai alat bantu monitoring per surat laporan.
keakuratan koding.
d Komunikasi disain aplikasi format Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
formulir sebagai alat bantu Notulen / per surat
Notulen 0.082 Madya 67 dalam bentuk rapat atau surat permohonan dalam permohonan.
keakuratan koding. pengajuan rancangan modul / aplikasi.
24 Merancang sistem indeks penyakit, kode tindakan medis, indeks dokter dan kematian komputerisasi:
35 a Identifikasi data sistem indeks Menentukan data untuk aplikasi dalam format sistem
penyakit, kode tindakan medis, Laporan per hasil /
Laporan 0.028 Pertama 68 indeks penyakit, kode tindakan medis, indeks dokter per surat laporan.
indeks dokter dan kematian. dan kematian.
36 b Klasifikasi data sistem indeks Mengelompokkan format sistem indeks penyakit, kode Laporan per hasil /
penyakit, kode tindakan medis, Laporan 0.030 Pertama 69 tindakan medis, indeks dokter dan kematian. per surat laporan.
indeks dokter dan kematian.
c Usulan disain sistem indeks penyakit, Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan
kode tindakan medis, indeks dokter Laporan per hasil /
Laporan 0.089 Madya 70 template sistem indeks penyakit, kode tindakan medis, per surat laporan.
dan kematian.. indeks dokter dan kematian.
d Komunikasi disain aplikasi sistem Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
indeks penyakit, kode tindakan Notulen / per surat
Notulen 0.083 Madya 71 dalam bentuk atau surat permohonan dalam pengajuan permohonan.
medis, indeks dokter dan kematian. rancangan modul / aplikasi.
25 Merancang sistem seleksi rekam medis yang akan disusutkan:

37 a Identifikasi data format formulir Menentukan data dalam format formulir sistem seleksi Laporan per hasil /
sistem seleksi rekam medis yang akan Laporan 0.033 Pertama 72 rekam medis yang akan disusustkan. per surat laporan.
disusutkan.
38 b Klasifikasi data format formulir sistem Mengelompokkan format formulir sistem seleksi rekam Laporan per hasil /
seleksi rekam medis yang akan Laporan 0.041 Pertama 73 medis yang akan disusutkan. per surat laporan.
disusutkan.
c Usulan disain format formulir sistem Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan
seleksi rekam medis yang akan Laporan per hasil /
Laporan 0.123 Madya 74 template formulir sistem seleksi rekam medis yang akan per surat laporan.
disusutkan. disusutkan.
d Komunikasi disain aplikasi format formulir sistem seleksi rekam medis yang akan
formulir sistem seleksi rekam medis Notulen / per surat
Notulen 0.105 Madya 75 disusutkan. permohonan.
yang akan disusutkan.
26 Merancang desain aplikasi pelaporan sesuai kebutuhan rekam medis:

39 a Identifikasi data format formulir Menentukan aplikasi dalam format formulir sistem Laporan per hasil /
sistem seleksi rekam medis yang akan Laporan 0.026 Pertama 76 seleksi rekam medis yang akan disusutkan. per surat laporan.
disusutkan.
40 b Klasifikasi data format formulir sistem Mengelompokkan format formulir sistem seleksi rekam Laporan per hasil /
seleksi rekam medis yang akan Laporan 0.041 Pertama 77 medis yang akan disusutkan. per surat laporan.
disusutkan.
c usulan disain format formulir sistem Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan
seleksi rekam medis yang akan Laporan per hasil /
Laporan 0.124 Madya 78 template formulir sistem seleksi rekam medis yang akan per surat laporan.
disusutkan. disusutkan.
d Komunikasi disain aplikasi format Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
formulir sistem seleksi rekam medis Notulen / per surat
yang akan disusutkan. rancangan format formulir sistem seleksi.
27 Membuat rancangan modul RMIK:

41 Menentukan kebutuhan rancangan modul RMIK. Jenis-jenis
a Identifikasi kebutuhan modul RMIK. Modul 0.047 Pertama 80 data/format/aplikasi
yang diperlukan.
b Usulan modul RMIK. Laporan 0.051 Muda 81 Membuat rancangan modul RMIK. Laporan hasil
28 Membuat konsep/rancangan tampilan analisa kelengkapan pengembalian RMIK untuk dikomputerisasikan: rancangan modul.
42 a Identifikasi variabel data analisa Menentukan jenis data data untuk aplikasi dalam
kelengkapan pengembalian RMIK Laporan per hasil /
Laporan 0.026 Pertama 82 format pengembalian RM (trcaking system). per surat laporan.
untuk dikomputerisasikan.
43 b Klasifikasi variabel data analisa Mengelompokkan format/template pengembalian

Laporan 0.037 Pertama 83 rekam medis rawat jalan dan rawat inap. per surat laporan.
untuk dikomputerisasikan.
c Usulan variabel data analisa Membuat usulan format atau rancangan template
Laporan 0.088 Madya 84 untuk pengendalian pengembalian rekam medis terkait per surat laporan.
untuk dikomputerisasikan. dengan kendali mutu.
d Komunikasi variabel data analisa Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
kelengkapan pengembalian RMIK dalam bentuk atau surat permohonan dalam pengajuan
untuk dikomputerisasikan. Notulen / per surat
Notulen 0.077 Madya 85 rancangan pengembalian RMIK komputerisasi. permohonan.
29 Merancang tampilan isian rekam medis secara elektronik :

44 a Identifikasi tampilan isian rekam Menentukan bentuk tampilan untuk isian rekam medis Laporan per hasil /
medis secara elektronik. Laporan 0.026 Pertama 86 secara elektronik. per surat laporan.
45 b Klasifikasi tampilan isian rekam medis Mengelompokkan bentuk tampilan untuk isian rekam Laporan per hasil /
secara elektronik. Laporan 0.028 Pertama 87 medis secara elektkronik. per surat laporan.
c Usulan tampilan isian rekam medis Membuat usulan tampilan isian rekam medis secara Laporan per hasil /
secara elektronik. Laporan 0.089 Madya 88 elektronik per surat laporan.
d Komunikasi tampilan isian rekam Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
medis secara elektronik. Notulen / per surat
rancangan rekam medis secara elektronik.
30 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara elektonik:

46 a Identifikasi data tampilan analisis Menentukan aplikasi dalam format atau template Laporan per hasil /
kualitatif rekam medis. Laporan 0.025 Pertama 90 analisis kualitatif dalam rekam medis elektronik. per surat laporan.
47 b Klasifikasi data tampilan analisis Mengelompokkan kegiatan analisis kualitatif setiap Laporan per hasil /
kualitatif rekam medis. Laporan 0.030 Pertama 91 format dan keterkaitan antar format/template. per surat laporan.
c Komunikasi disain aplikasi tampilan Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
analisis kualitatif rekam medis. Notulen / per surat
rancangan modul / aplikasi.
31 Merancang tampilan data/butiran informasi demografi pasien rawat jalan dan rawat inap:
48 a Identifikasi tampilan data/butiran Menentukan aplikasi dalam format identifikasi untuk Laporan per hasil /
informasi demografi pasien rawat Laporan 0.032 Pertama 93 informasi demografi pasien rawat jalan dan ranap. per surat laporan.
49 b Klasifikasi tampilan data/butiran Mengelompokkan format pendaftaran untuk Laporan per hasil /
informasi demografi pasien rawat Laporan 0.038 Pertama 94 mengetahui data demografi pasien rajal dan ranap. per surat laporan.
c Usulan desain tampilan data/butiran Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan
informasi demografi pasien rawat Laporan per hasil /
Laporan 0.114 Madya 95 template pendaftaran rawat jalan dan rawat inap. per surat laporan.
d Komunikasi desain aplikasi Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung

data/butiran informasi demografi Notulen / per surat
pasien rawat jalan dan rawat inap. rancangan modul / aplikasi.
32 Merancang tampilan register rawat jalan dan rawat inap:

50 a Identifikasi tampilan register rawat Menentukan aplikasi dalam format terkait dengan Laporan per hasil /
jalan dan rawat inap. Laporan 0.033 Pertama 97 register rajal dan ranap. per surat laporan.
51 b Klasifikasi tampilan register rawat Membuat klasifikasi format pendaftaran rawat jalan dan Laporan per hasil /
jalan dan rawat inap. Laporan 0.040 Pertama 98 ranap. per surat laporan.
c Usulan desain tampilan register Membuat usulan format atau rancangan template Laporan per hasil /
rawat jalan dan rawat inap. Laporan 0.121 Madya 99 pendaftaran rawat inap. per surat laporan.
d Komunikasi desain aplikasi tampilan Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
register rawat jalan dan rawat inap. Notulen / per surat
33 Merancang tampilan Indeks Utama pasien rawat jalan:

52 a Identifikasi tampilan Indeks Utama Laporan per hasil /
pasien rawat jalan. Laporan 0.026 Pertama 101 Menentukan tampilan Indeks Utama pasien rawat jalan. per surat laporan.
53 b Klasifikasi tampilan Indeks Utama Laporan per hasil /

Laporan 0.039 Pertama 102 Mengelompokkan format pendaftaran rawat inap. per surat laporan.
c pasien.
Usulan desain tampilan Indeks Membuat usulan formatl atau rancangan template Laporan per hasil /
Utama pasien rawat jalan. Laporan 0.114 Madya 103 pendaftaran rawat inap. per surat laporan.
d Komunikasi desain tampilan aplikasi Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
Indeks Utama pasien rawat jalan. Notulen / per surat
34 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis:

a Identifikasi informasi yang
dibutuhkan sebagai dasar Laporan 0.015 Pelaksana
Menentukan informasi yang dibutuhkan sebagau dasar Laporan per hasil /
105 pengambilan keputusan. per surat laporan.
pengambilan keputusan, baik pihak
internal.
b Rekomendasi sebagai dasar Membuat rekomendasi setiap format dan keterkaitan Laporan per hasil /
pengambilan keputusan. Laporan 0.081 Penyelia 106 antar format/template untuk pengumpulan data. per surat laporan.
c Usulan bentuk formulir untuk
pengolahan data kegiatan pelayanan Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan Notulen / per surat
Laporan 0.080 Penyelia 107 data kegiatan pelayanan.
medis dan panduan pengisiannya. permohonan.
35 Merancang tampilan format seleksi rekam medis yang akan disusutkan:

54 a Identifikasi data untuk sistem retensi Menentukan aplikasi dalam format pembiayaan terkait Laporan per hasil /
rekam medis. Laporan 0.040 Pertama 108 dengan register rawat inap. per surat laporan.
55 b Klasifikasi data untuk retensi rekam 0.040 Laporan per hasil /
Laporan Pertama 109 Mengelompokkan format pendaftaran rawat inap. per surat laporan.
c medis.
Usulan disain aplikasi pada pihak Membuat usulan formatl atau rancangan template Laporan per hasil /
ketiga. Laporan 0.118 Madya 110 pendaftaran rawat inap. per surat laporan.
d Koordinasi disain aplikasi untuk Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
sistem seleksi rekam medis yang akan Notulen / per surat
diretensi. rancangan modul / aplikasi.
36 Membuat analisis rancangan sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat inap:
56 a Identifikasi butiran data untuk
analisis rancangan sistem aplikasi Laporan 0.053 Pertama
Menentukan butiran data untuk analisis rancangan Laporan per hasil /
112 sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat inap. per surat laporan.
rekam medis rawat jalan dan rawat
inap.
57 b Klasifikasi butiran data untuk analisis
rancangan sistem aplikasi rekam Mengelompokkan butiran data untuk analisis rancangan Laporan per hasil /
Laporan 0.052 Pertama 113 sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat inap. per surat laporan.
medis rawat jalan dan rawat inap.
c Usulan butiran data untuk analisis

rancangan sistem aplikasi rekam Membuat usulan format atau rancangan template Laporan per hasil /
Laporan 0.053 Madya 114 pendaftaran rawat inap.
medis rawat jalan dan rawat inap. per surat laporan.
d Koordinasi butiran data untuk analisis Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung
rancangan sistem aplikasi rekam Notulen / per surat
medis rawat jalan dan rawat inap. rancanganapilasi rajal / ranap.
37 Membuat analisis perancangan bridging sistem aplikasi RMIK dengan SIMRS:

a Usulan hasil analisis perancangan
sistem aplikasi rekam medis rawat Laporan 0.131 Madya
Membuat usulan hasil analisis perancangan sistem Notulen / per surat
116 aplikasi dari registrasi ke unit lain terkait. permohonan.
b Usulan hasil analisis perancangan Menggkoordinasikan hasil perancangan bridging sistem Notulen / per surat
bridging sistem aplikasi rekam medis Laporan 0.131 Madya 117 aplikasi dengan unit TI RS dan pihak terkait. permohonan.
dengan SIMRS.
38 Merencanakan audit kode diagnose penyakit dan tindakan medis:
a SOP audit koding. SOP 0.087 Muda 118 Membuat racangan SOP audit koding. Per rancangan SOP.
b Program audit koding. Laporan 0.083 Muda 119 Membuat rancangan program audit koding Laporan per hasil /
c Data audit koding. Mengumpulkan Rekam Medis untuk mengambil data per suratberapa
Laporan laporan.
Laporan 0.052 Muda 120 audit koding jumlah Data Audit
Koding
d Uji coba audit dengan dokumen Rekam
0.051 Muda
Melakukan Audit koding melalui rekam medis Rekam Medis
Medis 121
rekam medis.
e Validasi kode penyakit dan tindakan. Kode 0.069 Muda 122 Melakukan validasi audit kode penyakit dan tindakan Laporan per Kode
f Daftar catatan hasil kode yang tidak Membuat daftar hasil kode yang tidak sesuai untuk Laporan per hasil /
sesuai. Laporan 0.070 Muda 123 dilaporkan per surat laporan.
g Laporan hasil audit. Laporan 0.087 Muda 124 Membuat laporan hasil audit Laporan per hasil /
h Katalog data pasien yang ada pada Membuat kartu / template untuk monitoring hasil per suratper
Laporan laporan.
kartu
aplikasi secara sampling. Kartu 0.034 Muda 125 audit
i Validasi kode penyakit dan tindakan Melakukan validasi audit kode penyakit dan tindakan Laporan per kode
pasien rawat jalan. Kode 0.038 Muda 126 rawat jalan
j Validasi kode penyakit dan tindakan Melakukan validasi audit kode penyakit dan tindakan Laporan per Kode
pasien rawat inap. Kode 0.050 Muda 127 rawat inap
B Pelaksanaan Rekam Medis 39 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru dan Lama Rawat Jalan:
Informasi Kesehatan (RMIK)
a Melakukan wawancara untuk mengisi Memperoleh informasi data sosial/jatidiri pasien baik Formulir isian
identitas pribadi data sosial pasien Tiap 10 melalui metode wawancara, atau mengisi formulir oleh jatidiri pasien atau
Pasien 0.006 Pelaksana 128
rawat jalan. pihak pasien. templet isian data
sosial/jatidiri pasien.
b Memvalidasi kebenaran data Mengecek kembali kebenaran data entry data Formulir validasi.
kelengkapan pengisian identitas sosial/jatidiri pasien.
pribadi data sosisl pasien Rawat Inap Tiap 10 Pelaksana
Pasien 0.016 Lanjutan 129
serta membuat membuat Kartu
pasien.
c Menyiapkan Rekam Medis serta Meminta nomor rekam medis untuk dicatat lalu Logbook
meminta Rekam Medis Rawat Jalan Tiap 10 Pelaksana petugas tempat penerimaan pasien meminta rekam permintaan rekam
ke Petugas Rekam Medis Bagian medis rawat jalan melalui telpon. medis kepada
penyimpanan. petugas
d Membuat dan memutakhirkan Kartu Mencatat data sosial/jatidiri pasien kedalam kartu Logbook (catatan)
Indeks Utama Pasien Rawat Jalan. Tiap 10
Pasien 0.006 Pelaksana 131 indeks utama pasien dan memutakhirkan KIUP apabila nomor pasien yang
pasien lama berubah datanya. dibuat KIUPnya.
40 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru dan Lama Rawat Inap:
a Melakukan wawancara untuk mengisi Mendapatkan informasi data sosial/jatidiri pasien baik Formulir isian
identitas pribadi data sosial pasien melalui metode wawancara, atau mengisi formulir oleh jatidiri pasien atau
rawat Inap dan Menginformasikan pihak pasien yang akan dirawat dan berkomunikasi templet isian data
keruang perawatan. Tiap 10
0.007 Pelaksana 132
dengan perawat ruangan untuk menyiapkan segala sosial/jatidiri pasien.
Pasien sesuatunya sehubungan dengan pasien (baru) yang
akan masuk rawat.
b Memvalidasi kebenaran data Mengecek kembali kebenaran data entry data Formulir validasi.
kelengkapan pengisian identitas sosial/jatidiri pasien pasien rawat inap.
pribadi data sosisl pasien Rawat Inap Tiap 10 Pelaksana
serta membuat membuat Kartu
pasien.
c Menyiapkan Rekam Medis Rawat Meminta nomor rekam medis untuk dicatat lalu Logbook
Inap serta meminta Rekam Medis Tiap 10
Pasien 0.006 Pelaksana 134 petugas tempat penerimaan pasien meminta rekam permintaan rekam
Rawat Inap ke Petugas Rekam Medis medis rawat inap melalui telpon. medis kepada
Bagian penyimpanan. petugas
Logbook informed
d Melakukan infomed concent masuk Menerima, menseleksi dan mengarahkan pasien rawat consent/General
Rawat Inap di TPP Pasien Rawat Inap. Tiap 10
Pasien 0.033 Muda 135 inap dengan pemberian informasi peraturan-peraturan. Consent yang
(General Consent). ditandatangani oleh
pihak pasien.
e Membuat, menyimpan dan Tiap 10 Menulis aktifitas rekam medis pasien lalu menyimpan Kartu kendali /
memutakhirkan kartu kendali. Pasien 0.006 Pelaksana 136 dan memutakhirkan ketika ada perubahan data. Logbook
penyimpanan /
41 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi pasien Rawat jalan:
a Mengisi Buku Registerasi Pendaftaran Mencatat data pasien sesuai jenis data data yang Buku register
Pasien Rawat jalan. Tiap 10 buku 0.006 Pelaksana 137 diperlukan dari buku registrasi pendaftaran pasien dengan nomor kode
rawat jalan. si pencatat.
b Membuat dan memutakhirkan Kartu Mencatat data sosial/jatidiri pasien kedalam kartu Logbook (catatan)
Indeks Utama Pasien Rawat jalan. Kartu 0.006 Pelaksana 138 indeks utama pasien dan memutakhirkan KIUP apabila nomor pasien yang
c Membuat dan memutakhirkan Mencatat data sosial/jatidiri pasien kedalam kartu Logbook (catatan)
Indeks Utama Pasien Rawat jalan. Tiap 10
kartu 0.007 Pelaksana 139 indeks utama pasien dan memutakhirkan IUP apabila nomor pasien yang
d Membuat Indeks Penyakit, Indeks Mencatat semua rekam medis pasien pulang rawat Kartu kendali /
Tindakan Medis dan Indeks Dokter Kartu 0.006 Pelaksana 140 jalan dengan jenis data yang diperlukan untuk indeks Logbook
Pasien Rawat jalan. penyakit, tindakan medis dan indeks dokter. penyimpanan /
Logbook
42 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi pasien Rawat Inap:
a Mengisi Buku Registerasi Pendaftaran Mencatat data pasien sesuai jenis data data yang Buku register
Pasien Rawat Inap. Kartu 0.007 Pelaksana 141 diperlukan dari buku registrasi pendaftaran pasien dengan nomor kode
rawat inap. si pencatat.
b Membuat dan memutakhirkan Kartu Mencatat data sosial/jatidiri pasien kedalam kartu Logbook (catatan)
Indeks Utama Pasien Rawat Inap . Tiap 10
kartu 0.007 Pelaksana 142 indeks utama pasien dan memutakhirkan KIUP apabila nomor pasien yang
c Membuat dan memutakhirkan Mencatat data sosial/jatidiri pasien kedalam kartu Logbook (catatan)
Indeks Utama Pasien Rawat Inap. Kartu 0.007 Pelaksana 143 indeks utama pasien dan memutakhirkan IUP apabila nomor pasien yang
d Membuat Indeks Penyakit, Indeks Mencatat semua rekam medis pasien pulang rawat Kartu kendali /
Tindakan Medis dan Indeks Dokter Kartu 0.007 Pelaksana 144 inap dengan jenis data yang diperlukan untuk indeks Logbook
Pasien Rawat Inap. penyakit, tindakan medis dan indeks dokter. penyimpanan /
Logbook
43 Melakukan kegiatan Penerimaan Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap secara manual: Kartu kendali /
a Analisis data entry Penerimaan Membuat kajian data entry misalnya : memeriksa Logbook
Pasien RMIK rawat jalan dan rawat Tiap 10 penyimpanan /
pasien 0.048 Muda 145 sistem penamaan (cara mengindeks, tanggal lahir, dll) Logbook
inap. untuk pasien rawat inap.
pemutakhiran per
b Susun laporan analisis data entry Membuat laporan kajian data entry misalnya : 10 pasien
Penerimaan Pasien pelayanan rekam memeriksa sistem penamaan (cara mengindeks, tanggal Laporan per hasil /
Laporan 0.086 Muda 146
medis rawat jalan dan rawat inap. lahir, dll). per surat laporan.
c Rekomendasi data kegiatan Membuat rekomendasi data kegiatan penerimaan

Penerimaan Pasien rekam medis Laporan per
Laporan 0.123 Madya 147 pasien rawat jalan/inap. rekomendasi
Rawat Jalan dan Rawat inap.
d Penyempurnaan data kegiatan Menyempurnakan data berdasarkan rekomendasi

Penerimaan Pasien rekam medis Laporan per hasil /
Laporan 0.062 Muda 148 untuk data kegiatan penerimaan pasien rawat per surat laporan.
Rawat Jalan dan Rawat inap. jalan/inap.
44 Melakukan kegiatan Pelayanan RJ dan RI secara komputerisasi:

a Analisis kegiatan pelayanan RMIK Tiap 10 Membuat kajian kegiatan pelayanan rajal dan ranap, Logbook kajian per
rawat jalan dan rawat inap. 0.036 Muda 149 misal : kajian volume kegiatan dibuat trend pelayanan.
pasien 10 pasien
b Susun data kegiatan pelayanan rekam Menyusun data kegiatan pelayanan rajal dan ranap Laporan per hasil /
medis rawat jalan dan rawat inap. Laporan 0.083 Muda 150 seperti data volume kegiatan dibuat grafik. per surat laporan.
c Rekomendasi data kegiatan Membuat rekomendasi perubahan data kegiatan
pelayanan rekam medis Rawat Jalan Laporan per hasil /
Laporan 0.122 Madya 151 pelayanan rajal dan ranap seperti data volume kegiatan per surat laporan.
dan Rawat inap. dibuat grafik.
d Penyempurnaan data kegiatan Membuat penyempurnaan data kegiatan pelayanan
pelayanan rekam medis Rawat Jalan Laporan 0.0610 Muda rajal dan ranap misalnya menyempurnakan grafik Laporan per hasil /
152 per surat laporan.
dan Rawat inap. volume kegiatan setelah perubahan data dibuat.
45 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada:

a Menerima Rekam Medis. Rekam
0.007 Pelaksana Menerima rekam medis pasien pulang rawat jalan. Logbook per nomor
Medis 153 rekam medis
b Mencatat buku ekspedisi. Membuat catatan pada buku ekspedisi penerimaan
Rekam
0.007 Pelaksana 154 ketika menerima rekam medis pasien selesai poliklinik. Logbook per nomor
Medis rekam medis
c Menyeleksi Rekam Medis incomplete.

Rekam
Menelaah rekam medis untuk memperoleh fakta Logbook per nomor
0.007 Pelaksana 155 ketidak lengkapan rekam medis baik berupa tulisan
Medis rekam medis
dokter maupun lembar lepas yaitu hasil-hasil
pemeriksaan contohnya hasil lab, lembar resep, dll.
d Menyisipkan slip lembar kekurangan. Memberi slip lembar catatan kekurangan pada halaman
depan rekam medis selesai assembling setelah
Rekam Logbook per nomor
Medis 0.007 Pelaksana 156 mendapat fakta dari telaahan rekam medis yang tidak rekam medis
lengkap.
e Membuat laporan incomplete. Membuat laporan rekam medis tidak lengkap

berdasarkan jenis data-jenis data data laporan antara
lain nomor rekam medis, jenis ketidaklengkapan, nama Laporan per hasil /
Laporan 0.013 Pelaksana 157 dokter yang bertanggung jawab melengkapi dan per surat laporan.
catatan lain yang perlu ditambahkan sebagai laporan.
46 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada:

a Menerima Rekam Medis. Rekam
0.006 Pelaksana
Menerima rekam medis pasien pulang rawat inap. Logbook per nomor
Medis 158 rekam medis
b Mencatat buku ekspedisi. Membuat catatan pada buku ekspedisi penerimaan
Rekam Logbook per nomor
Medis 0.006 Pelaksana 159 ketika menerima rekam medis pasien selesai rawat rekam medis
inap.
c Menyeleksi Rekam Medis incomplete.

Menelaah rekam medis untuk memperoleh fakta
Rekam Pelaksana Logbook per nomor
Medis 0.015 Lanjutan 160 ketidak lengkapan rekam medis baik berupa tulisan rekam medis
dokter maupun lembar lepas yaitu hasil-hasil
pemeriksaan contohnya hasil operasi, resume, informed
consent, dll.
d Menyisipkan slip lembar kekurangan. Memberi slip lembar kekurangan pada halaman depan
Rekam Pelaksana Logbook per nomor
Medis 0.015 Lanjutan 161 rekam medis selesai assembling setelah mendapat fakta rekam medis
dari telaahan rekam medis yang tidak lengkap.
e Membuat laporan incomplete. Membuat laporan rekam medis tidak lengkap

berdasarkan jenis data-jenis data data laporan antara
Pelaksana lain nomor rekam medis, jenis ketidaklengkapan, nama Laporan per hasil /
Laporan 0.031 162 dokter yang bertanggung jawab melengkapi dan
Lanjutan per surat laporan.
catatan lain yang perlu ditambahkan sebagai laporan.
47 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual:

a Identifikasi data untuk analisa Membuat ketentuan data yang akan dilakukan analisa
kuantitatif rekam medis secara kuantitatif seperti nomor rekam medis, jenis data yang
manual. Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.018 Lanjutan 163 tidak lengkap (misalnya resume, hasil operasi, per surat laporan.
diagnosa/tindakan medis, dll) secara manual.
b Klasifikasi data untuk analisa Mengelompokkan data untuk analisa kuantitatif rekam
kuantitatif rekam medis secara medis secara manual, misalnya menentukan jenis-jenis
manual. Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.018 Lanjutan 164 data yang dicatat pada catatan analisa kuantitatif secara per surat laporan.
manual.
c Olahan data analisa kuantitatif rekam Membuat olahan data analisa kuantitatif rekam medis
medis secara manual. secara manual dengan cara mengumpulkan data lalu
Laporan per hasil /
Laporan 0.035 Penyelia 165 membuat grafik agar dapat diinterpretasikan dalam per surat laporan.
suatu laporan.
d Laporan data analisa kuantitatif Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis Laporan per hasil /
rekam medis secara manual. Laporan 0.063 Penyelia 166 secara manual hasil interpretasi data. per surat laporan.
e Klarifikasi data analisa kuantitatif Melakukan klarifikasi data analisa kuantitatif rekam
rekam medis secara manual. Notulen / per surat
Notulen 0.036 Penyelia 167 medis secara manual apabila diperlukan atau ada yang permohonan.
meragukan.
48 Menyusun katalog jenis formulir Rekam Medis secara manual.

a Identifikasi data untuk katalog jenis Membuat ketentuan data untuk katalog jenis formulir Lembar formulir
formulir Rekam Medis secara Formulir 0.005 Pelaksana 168 rekam medis secara manual. katalog per jenis
manual. formulir
b Klasifikasi data untuk katalog jenis Mengelompokkan data untuk untuk katalog jenis Laporan per hasil /
formulir Rekam Medis secara Laporan 0.013 Pelaksana 169 formulir rekam medis secara manual. per surat laporan.
manual.
c Olahan data katalog jenis formulir Membuat olahan data untuk katalog jenis formulir Laporan per hasil /
Rekam Medis secara manual. Laporan 0.013 Pelaksana 170 rekam medis secara manual. per surat laporan.
d Laporan data katalog catatan mutu Membuat laporan data untuk katalog jenis formulir Laporan per hasil /
formulir Rekam Medis secara Laporan 0.013 Pelaksana 171 rekam medis secara manual. per surat laporan.
manual.
e Klarifikasi data katalog jenis formulir Pelaksana Melakukan klarifikasi data untuk katalog jenis formulir Notulen / per surat
Rekam Medis secara manual. Laporan 0.031 172 rekam medis secara manual.
Lanjutan permohonan.
49 Menyusun katalog tampilan Rekam Medis secara komputerisasi :
58 a Identifikasi data untuk katalog Lembar formulir
Menentukan data untuk katalog catatan mutu formulir
catatan mutu formulir Rekam Medis Tampilan 0.041 Pertama 173 rekam medis secara komputerisasi. katalog per jenis
secara komputerisasi. formulir
59 b Klasifikasi data untuk katalog catatan Membuat pengelompokkan data untuk katalog catatan Laporan per hasil /
mutu formulir Rekam Medis secara Tampilan 0.041 Pertama 174 mutu formulir rekam medis secara komputerisasi. per surat laporan.
komputerisasi .
c Ajukan katalog catatan mutu formulir Membuat usulan untuk katalog catatan mutu formulir Laporan per hasil /
Rekam Medis secara komputerisasi. Tampilan 0.063 Muda 175 rekam medis secara komputerisasi. per surat laporan.
d Koordinasi disain aplikasi untuk Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk design aplikasi
katalog catatan mutu formulir Rekam Laporan per hasil /
Tampilan 0.095 Madya 176 katalog catatan mutu formulir rekam medis secara per surat laporan.
Medis secara komputerisasi. komputerisasi.
50 Pengolahan data Rekam Medis: Notulen / per surat

permohonan.
a Memilih, mengkode dan mengindeks Melakukan kegiatan dengan memilih lalu memberi kode
seluruh diagnosa penyakit pasien dan membuat indeks diagnosa penyakit seluruh pasien
Rawat Jalan sesuai buku pedoman Tiap 10 Laporan kode per
laporan 0.018 Pelaksana lanjutan 177 rawat jalan serta dibuat dalam bentuk laporan harian.
yang telah ditentukan. 10 rekam medis
b Memberi kode dan Indeks Tindakan Memberi kode dan indeks untuk tindakan medis pasien
Medis pasien rawat Jalan sesuai Berkas 0.016 Pelaksana lanjutan 178 rawat jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan. Logbook per nomor
buku pendoman yang ditentukan. rekam medis
c Memberi kode dan Indeks penyakit Melakukan kegiatan dengan memilih lalu memberi kode
dan Kode Tindakan Medis dan dan membuat indeks diagnosa penyakit seluruh pasien
kematian pasien Rawat Inap sesuai Tiap 10 Logbook per 10
Berkas 0.035 Penyelia 179 rawat inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.
buku pedoman yang telah rekam medis
ditentukan.
d Memberi kode dan Indeks Tindakan Memberi kode dan indeks untuk tindakan medis pasien
Medis pasien Rawat Inap sesuai buku Berkas 0.020 Pelaksana lanjutan 180 rawat inap sesuai buku pedoman yang ditentukan. Logbook per nomor
pendoman yang ditentukan. rekam medis
e Memproses permintaan Surat Membuat proses dalam rangka memenuhi permintaan

Keterangan Medis, baik untuk Logbook per nomor
Berkas 0.017 Pelaksana lanjutan 181 surat keterangan medis, baik untuk kepentingan
pengadilan maupun non pengadilan. pengadilan maupun non pengadilan. rekam medis
f Memproses pembuatan resume / Membuat proses dalam rangka upaya kelengkapan

abstraksi Rekam Medis. resume medis / abstraksi rekam medis baik mengetik
tulisan dokter maupun berkomunikasi pada dokter Logbook per nomor
Berkas 0.016 Pelaksana lanjutan 182 dalam rangka kelengkapan resume medis dalam rekam
rekam medis
medis.
51 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara elektronik:

60 a Analisis kode penyakit rawat jalan Membuat analisis kode penyakit rawat jalan termasuk
termasuk gawat darurat. gawat darurat dengan cara mengecek kebenaran /
Laporan per hasil /
Laporan 0.016 Pertama 183 ketepatan pemberian kode yaitu mencocokkan kode per surat laporan.
dengan buku ICD.
b Verifikasi tindakan pasien rawat jalan Melakukan verifikasi tindakan pasien rawat jalan
termasuk gawat darurat. termasuk gawat darurat dengan cara klarifikasi pada
Laporan per hasil /
Laporan 0.053 Muda 184 yang berwenang tentang tindakan yang ditulis dalam per surat laporan.
rekam medis tersebut.
c Validasi kode penyakit pasien rawat Membuat validasi hasil verifikasi kode penyakit pasien Laporan per hasil /
jalan termasuk gawat darurat. Laporan 0.054 Muda 185 rawat jalan termasuk gawat darurat. per surat laporan.
d Evaluasi kode penyakit rawat jalan Membuat evaluasi kode penyakit rawat jalan termasuk Laporan per hasil /
termasuk gawat darurat. Laporan 0.034 Muda 186 gawat darurat setelah divalidasi. per surat laporan.
e Analisis kode penyakit dan tindakan Membuat analisis kode penyakit rawat inap dengan cara
pasien rawat inap. Laporan per hasil /
Laporan 0.034 Muda 187 mengecek kebenaran / ketepatan pemberian kode yaitu per surat laporan.
mencocokkan kode dengan buku ICD.
f Verifikasi kode tindakan pasien Melakukan verifikasi tindakan pasien rawat inap dengan
pasien rawat inap. Laporan per hasil /
Laporan 0.033 Muda 187 cara klarifikasi pada yang berwenang tentang tindakan per surat laporan.
yang ditulis dalam rekam medis tersebut.
g Validasi kode tindakan pasien pasien Membuat validasi hasil verifikasi kode penyakit pasien Laporan per hasil /
rawat inap. Laporan 0.033 Muda 188 rawat inap. per surat laporan.
h Evaluasi kode penyakit pasien rawat Membuat evaluasi kode penyakit rawat inap setelah Laporan per hasil /
inap. Laporan 0.034 Muda 189 divalidasi. per surat laporan.
52 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara manual:
a Persiapan/Pengumpulan data yg akan Membuat persiapan yaitu mengumpulkan data dari Logbook per nomor
diaudit. Berkas 0.036 Muda 190 rekam medis yang akan diaudit. rekam medis
b Kriteria penyakit dan tindakan yang Membuat kriteria penyakit dan tindakan dari rekam Logbook per nomor
akan diaudit. Berkas 0.079 Muda 191 medis yang akan diaudit. rekam medis
c Verifikasi penyakit pasien rawat jalan Melakukan verifikasi penyakit pasien rawat jalan Logbook per nomor
termasuk gawat darurat. Berkas 0.085 Muda 192 termasuk gawat darurat. rekam medis
d Verifikasi kode penyakit dan tindakan Melakukan verifikasi kode penyakit dan tindakan pasien Logbook per nomor
pasien rawat inap. Berkas 0.084 Muda 193 rawat inap rekam medis
e Validasi kode penyakit dan tindakan Membuat validasi kode penyakit dan tindakan paisen Logbook per nomor
pasien rawat jalan termasuk gawat Berkas 0.078 Muda 194 rawat jalan termasuk gawat darurat. rekam medis
darurat.
f Validasi kode penyakit dan tindakan Membuat validasi kode penyakit dan tindakan paisen Logbook per nomor
pasien rawat inap. Berkas 0.116 Muda 195 rawat inap. rekam medis
g Analisa kode penyakit dan tindakan Membuat analisa ketepatan pemberian kode penyakit Laporan per hasil /
pasien rawat jalan dan atau gawat Laporan 0.080 Muda 196 dan tindakan rawat jalan dan atau gawat darurat. per surat laporan.
darurat.
h Analisa kode penyakit dan tindakan Membuat analisa ketepatan pemberian kode penyakit Laporan per hasil /
pasien rawat inap. Laporan 0.077 Muda 197 dan tindakan rawat inap. per surat laporan.
i Evaluasi kode tindakan pasien rawat Membuat evaluasi kode penyakit dan tindakan rawat Laporan per hasil /
jalan termasuk gawat darurat. Laporan 0.077 Muda 198 jalan dan atau gawat darurat. per surat laporan.
j Evaluasi kode penyakit dan tindakan Membuat evaluasi kode penyakit dan tindakan rawat Laporan per hasil /
pasien rawat inap. Laporan 0.080 Muda 199 inap. per surat laporan.
k Sajian hasil evaluasi audit kode Menyajikan / melaporkan dengan tayangan./ tulisan Laporan per hasil /
penyakit dan tindakan. Laporan 0.062 Muda 200 tentang evaluasi audit kode penyakit dan tindakan. per surat laporan.
53 Mengolah data casemix:
a Pemasukkan data demografi pasien, Mengolah data casemix yaitu entry data demografi Logbook per entry
kode diagnose dan tindakan medis Tiap 10
berkas 0.006 Pelaksana 201 pasien, kode diangose dan tindakan medis paisen rawat data per 10 rekam
pasien rawat jalan ke dalam soft ware jalan ke dalam soft ware. medis
case mix.
b Pemasukkan data demografi pasien, Mengolah data casemix yaitu entry data demografi Logbook per entry
kode diagnose dan tindakan medis Tiap 10
berkas 0.006 Pelaksana 202 pasien, kode diangose dan tindakan medis paisen rawat data per 10 rekam
pasien rawat inap ke dalam soft ware inap ke dalam soft ware. medis
case mix.
c Proses grouping untuk menentukan Tiap 10 Mengolah data casemix dengan membuat grouping Logbook per entry
tarif casemix. berkas 0.010 Pelaksana 203 dalam menentukan tarif casemix. data per 10 rekam
medis
d Penyiapan dan menyerahkan laporan Mengolah data casemix dengan menyiapkan dan Laporan hasil
hasil grouping dalam bentuk txt ke Laporan 0.013 Pelaksana 204 menyerahkan laporan hasil grouping dalam bentuk txt grouping per
bagian akuntansi untuk diverifikasi ke bagian akuntansi untuk verifikasi internal. periode
internal.
e Penerimaan kembali berkas klaim/ Menerima kembali berkas klaim/file txt hasil koreksi dari Logbook
file txt hasil koreksi dari bagian Berkas/ file 0.006 Pelaksana 205 bagian akuntansi rumah sakit dalam proses mengolah penerimaan per
akuntansi. data casemix. berkas/file
f Input ulang hasil koreksi kedalam Melakukan input ulang hasil koreksi dalam software Logbook edit data
software casemix. Berkas 0.006 Pelaksana 206 casemix. per berkas
54 Penyimpanan Rekam Medis :
a Mensortir rekam medis rawat jalan. Melakukan pemilahan rekam medis rawat jalan per
Tiap 10 Logbook per 10
berkas 0.006 Pelaksana 207 nomor kelompok terminal digit numbering system berkas rekam medis
sebelum masuk ke dalam roll o'pack / rak statis.
b Mensortir rekam medis rawat inap. Melakukan pemilahan rekam medis rawat inap per
Tiap 10 Pelakasana Logbook per 10
berkas 0.016 lanjutan 208 nomor kelompok terminal digit numbering system berkas rekam medis
sebelum masuk ke dalam roll o'pack / rak statis.
c Menyimpan Rekam Medis Rawat Melakukan penjajaran berdasarkan system

Jalan & menjaga agar penyimpanan penyimpanan terminal digit numbering rekam medis
RM aman, rahasia, tidak dapat rawat jalan dan menjaga agar penyimpanan aman,
diakses oleh orang yang tidak rahasia, tidak dapat diakses oleh yang tidak berhak
berkepentingan. Tiap 10 Logbook per 10
0.006 Pelaksana 209 seperti menjaga dari orang yang merokok dalam rak
berkas berkas rekam medis
penyimpanan rekam medis, mejaga rekam medis dari
serangga kecoa, tikus, dll.
d Menyimpan Rekam Medis Rawat Melakukan penjajaran berdasarkan system

Inap & menjaga agar penyimpanan penyimpanan terminal digit numbering rekam medis
RM aman, rahasia, tidak dapat rawat inap dan menjaga agar penyimpanan aman,
diakses olehorang yang tidak rahasia, tidak dapat diakses oleh yang tidak berhak
berkepentingan. Pelakasana Logbook per berkas
Berkas 0.016 lanjutan 210 seperti menjaga dari orang yang merokok dalam rak
rekam medis
penyimpanan rekam medis, mejaga rekam medis dari
serangga kecoa, tikus, dll.
e Menyimpan Rekam Medis Rawat Menyimpan rekam medis rawat jalan inaktif yang masih
Jalan Inaktif yang bernilai guna mempunyai nilai guna dengan media tertentu (misal: Logbook per berkas
dengan media tertentu. Berkas 0.006 Pelaksana 211 scanning rekam medis atau media elektronik lainnya)
rekam medis
atas instruksi.
f Menyimpan Rekam Medis Rawat Menyimpan rekam medis rawat inap inaktif yang masih
Inap Inaktif yg bernilai guna dengan mempunyai nilai guna dengan media tertentu (misal:
media tertentu & menjaga Pelakasana Logbook per berkas
Berkas 0.016 lanjutan 211 scanning rekam medis atau media elektronik lainnya)
kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 atas instruksi dan menjaga kerahasiaannya sesuai rekam medis
& peraturan RS/PKM. peraturan dan perundangan yang berlaku.
g Memantau pelaksanaan sistem Melakukan pengawasan dari sistem penyimapanan
penyimpanan Rekam Medis Rawat rekam medis rawat jalan, misalnya pengawasan tracer
Jalan dan menjaga kerahasiaan isi RM Laporan 0.032 Pelakasana Laporan per hasil /
lanjutan 212 pada outguide, kendali rekam medis, dll untuk menjaga per surat laporan.
sesuai PP 10/1966 danperaturan agar ketersediaan rekam medis baik pada saat
RS/PKM. dibutuhkan.
h Memantau pelaksanaan sistem Melakukan pengawasan dari sistem penyimapanan
penyimpanan Rekam Medis Rawat rekam medis rawat inap, misalnya pengawasan tracer
inap & menjaga kerahasiaan isi RM Laporan 0.083 Penyelia
Laporan per hasil /
213 pada outguide, kendali rekam medis, dll untuk menjaga per surat laporan.
sesuai PP 10/1966 dan peraturan agar ketersediaan rekam medis baik pada saat
RS/PKM. dibutuhkan.
55 Penyusutan/Retensi Rekam Medis:
a Menyusun rancangan jadwal retensi Menyusun rancangan jadwal retensi rekam medis
Rekam Medis. Laporan 0.041 Pelaksana Laporan per hasil /
Lanjutan 214 dengan cara menentukan jenis rekam medis yang akan per surat laporan.
disusutkan.
b Menilai rancangan Jadwal Retensi Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis untuk
Rekam Medis. Laporan 0.065 Penyelia
Laporan per hasil /
215 memperoleh kelayakan rekam medis yang akan per surat laporan.
disusutkan.
c Menilai RM yg akan disusutkan. Menilai rekam medis yang akan disusutkan untuk
Laporan 0.061 Penyelia
Laporan per hasil /
216 menghindari kesalahan dalam penyusutan rekam medis per surat laporan.
yang masih digunakan.
d Menseleksi RM yg akan disusutkan. Menseleksi rekam medis yang akan disusutkan dengan
tiap 10
0.01179 Pelaksana
Laporan per hasil /
berkas 217 memilah dan memindahkan rekam medis dari rak aktif per surat laporan.
ke rak inaktif.
e Membuat daftar pertelaan RM yang Membuat daftar pertelaan rekam medis yang akan
akan disusutkan. tiap 10
0.013 Pelaksana
Logbook per 10
berkas 218 disusutkan dengan cara mendaftar rekam medis yang berkas rekam medis
akan disusutkan.
f Melaksanakan Pemusnahan Rekam Melaksanakan pemusnahanan rekam medis dengan
Medis. Berkas 0.034 Pelaksana Logbook per berkas
Lanjutan 218 cara membuat bubur kertas rekam medis yang tidak rekam medis
bernilai guna lagi.
g Membuat berita acara Pemusnahan Membuat berita acara pemusnahan rekam medis Logbook per berkas
Rekam medis. Berkas 0.063 Penyelia 219 setelah melalu semua proses tersebut di atas. rekam medis
56 Pengambilan kembali Rekam Medis:
a Memberikan layanan jasa Memberikan layananan jasa peminjaman rekam medis
peminjaman Rekam Medis termasuk untuk berbagai keperluan seperti kebutuhan pelayanan
menyediakan data untuk penelitian, 0.031 Pelaksana Logbook per berkas
Berkas Lanjutan 220 rekam medis unrtuk kepentingan pengobatan maupun rekam medis
pendidikan tenaga kesehatan. untuk NAKES yang sedang dalam proses belajar /
melakukan penelitian.
b Mencatat rekam medis yang Pelaksana Membuat catatan rekam medis yang dikeluarkan untuk Logbook per berkas
dipinjam/dikeluarkan. Berkas 0.031 221 keperluan tersebut di atas.
Lanjutan rekam medis
c Mendistribusikan rekam medis ke Menyampaikan rekam medis ke unit terkait, baik
unit terkait. Tiap 10
0.012 Pelaksana
Logbook per 10
berkas 222 dengan menggendong rekam medis atau menggunakan berkas rekam medis
alat distribusi.
d Memvalidasi rekam medis yang telah Pelaksana Membuat validasi rekam medis yang kembali dengan Logbook per berkas
kembalisesuai peminjaman. Berkas 0.042 223 mengecek setiap nomor rekam medis yang kembali.
Lanjutan rekam medis
C. PELAPORAN DAN EVALUASI 57 Persiapan pengumpulan data Rekam Medis:
a Mengidentifikasikan informasi yang Membuat identifikasi kebutuhan informasi yang
dibutuhkan sebagai dasar dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan
pengambilan keputusan, baik pihak Laporan 0.083 Penyelia 224 internal mapun saran pelayanan kesehetan eksternal. Laporan identifikasi
intern maupun saran pelayanan
kesehatan ekstern.
b Membuat laporan sebagai dasar Membuat design formulir untuk laporan sebagai dasar Design formulir
pengambilan keputusan. Formulir 0.104 Penyelia 225 pengumpulan data.
laporan
c Membuat usulan bentuk formulir Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data Logbook per usulan
untuk pengolahan data kegiatan Formulir 0.100 Penyelia 226 kegiatan pelayanan dan juga membuat panduan cara
dalam lembaran
Pelayanan Medis dan panduan mengisi formulir. formulir yang
pengisiannya. dilaporkan
d Mengevaluasi formulir Rekam medis Logbook per hasil
Membuat evaluasi formulir rekam medis untuk
yang digunakan. Formulir 0.093 Penyelia identifikasi dalam
227 menentukan formulir yang tidak digunakan lagi akan
lembaran formulir
diganti dalam induk formulirnya.
yang dilaporkan
e Memperbaiki bentuk formulir untuk Melakukan perbaikan design formulir yang digunakan
pengolahan data kegiatan pelayanan Tiap 10 Logbook per 10
berkas 0.069 Penyelia 228 untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan
medis dan panduan pengisiannya. juga membuat panduan mengisi formulir. berkas rekam medis
58 Pengumpulan data Rekam Medis:

a Mengumpulkan data untuk Mengumpulkan data untuk laporan cakupan pelayanan
penyusunan laporan Cakupan pada sarana pelayanan kesehatan seperti data wilayah
Pelayanan pada Sarana Pelayanan 0.013 Logbook per berkas
Berkas Pelaksana 229 pasien / jaminan pembayaran pasien / pekerjaan pasien
Kesehatan. / pendidikan pasien yang dapat digunakan oleh laporan cakupan
Pemasaran / profil / keperluan lain.
b Melakukan analisa kuantitatif Rekam Tiap 10 Pelaksana Melakukan analisa kuantitatif kelengkapan rekam medis Logbook per 10
Medis (QA). 0.031 230 / quality assurance dari isi berkas.
berkas Lanjutan berkas rekam medis
c Mengumpulkan data untuk Mengumpulkan data untuk laporan efisiensi pelayanan
penyusunan Laporan Efisiensi Tiap 10 Pelaksana pada sarana pelayanan kesehatan misalnya dengan Logbook per 10
Pelayanan pada Sarana Pelayanan berkas 0.046 Lanjutan 231 mengukur efisiensi distribusi berkas rekam medis berkas rekam medis
Kesehatan. sebagai indikator mutu rekam medis.
d Mengumpulkan data penyakit dan Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk
tindakan medis untuk penyusunan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.031 Lanjutan 232 bahan laporan morbiditas rawat jalan. per surat laporan.
Laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat Jalan .
e Mengumpulkan data penyakit dan Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk
tindakan medis untuk penyusunan Laporan per hasil /
Laporan 0.033 Pelaksana 233 bahan laporan morbiditas rawat inap. per surat laporan.
Laporan Morbiditas dan Mortalitas
pasien rawat inap.
f Mengumpulkan data penyakit Mengumpulkan data penyakit menular untuk laporan
menular untuk penyusunan laporan Laporan per hasil /
Laporan 0.023 Pelaksana 234 morbiditas rawat jalan. per surat laporan.
Morbiditas dan mortalitas pasien
Rawat Jalan.
g Mengumpulkan data penyakit Mengumpulkan data penyakit menular untuk laporan
menular untuk penyusunan laporan Laporan per hasil /
Laporan 0.198 Penyelia 235 morbiditas rawat inap. per surat laporan.
morbiditas dan mortalitas pasien
Rawat Inap.
h Mengumpulkan data penyakit Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk laporan
tertentu untuk penyusunan laporan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.097 Lanjutan 236 morbiditas rawat jalan. per surat laporan.
Rawat Jalan.
i Mengumpulkan data penyakit Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk laporan
tertentu untuk penyusunan laporan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.041 Lanjutan 237 morbiditas rawat inap. per surat laporan.
Rawat Inap.
j Melakukan Analisis Kuantitatif Rekam Laporan 0.093 Pelaksana Melakukan analisa kuantitatif kelengkapan rekam medis Laporan per hasil /
Lanjutan 238 per surat laporan.
Medis. / quality assurance dari isi berkas.
59 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis rawat jalan dan rawat inap:
a Merekapitulasi data penyakit dan Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit dan tindakan
tindakan medis untuk penyusunan Laporan per hasil /
Laporan 0.189 Penyelia 239 medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan per surat laporan.
Laporan Morbiditas dan Mortalitas Mortalitas pasien Rawat Jalan.
pasien Rawat Jalan.
b Merekapitulasi data penyakit dan Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit dan tindakan
tindakanmedis untuk penyusunan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.095 Lanjutan 240 medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan per surat laporan.
Laporan Morbiditas dan Mortalitas Mortalitas pasien Rawat inap.
pasien Rawat Inap.
c Merekapitulasi data penyakit Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit menular
menular untukpenyusunan Laporan Laporan per hasil /
Laporan 0.081 Penyelia 241 untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas per surat laporan.
Morbiditas & Mortalitas pasien pasien Rawat Jalan.
Rawat Jalan.
d Merekapitulasi data penyakit Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit menular
menular untuk penyusunan Laporan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.089 Lanjutan 242 untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas per surat laporan.
Morbiditas & Mortalitas pasien pasien Rawat inap.
Rawat Inap.
e Merekapitulasi data penyakit Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk
tertentu untuk penyusunan Laporan Laporan per hasil /
Laporan 0.132 Penyelia 243 penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien per surat laporan.
Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Jalan.
Rawat Jalan.
f Merekapitulasi data penyakit Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk
tertentu untukpenyusunan Laporan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.093 Lanjutan 243 penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien per surat laporan.
Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat inap.
Rawat Inap.
g Merekapitulasi data untuk Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan
penyusunan Laporan cakupan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.088 Lanjutan 244 Laporan cakupan pelayanan pada Sarana Pelayanan per surat laporan.
pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.
Kesehatan.
h Merekapitulasi data untuk Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan
penyusunan laporan Mutu Pelayanan Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.089 Lanjutan 245 laporan Mutu Pelayanan pada sarana pelayanan per surat laporan.
pada sarana pelayanan kesehatan. kesehatan.
i Merekapitulasi data untuk Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan

penyusunan laporan Efisiensi Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.094 Lanjutan 246 laporan Efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan per surat laporan.
pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan.
kesehatan.
60 Menyusun Laporan Rekam Medis:
a Laporan Cakupan Pelayanan pada Menyusun laporan cakupan Pelayanan pada sarana Laporan per hasil /
sarana pelayanan kesehatan/ Laporan 0.184 Penyelia 247 pelayanan kesehatan/ statistik RS. per surat laporan.
statistik RS.
b Laporan Mutu Pelayanan pada sarana Pelaksana Menyusun laporan Mutu Pelayanan pada sarana Laporan per hasil /
pelayanan kesehatan/ statistik RS. Laporan 0.057 248 pelayanan kesehatan dalam bentuk statistik RS.
c Laporan Efisiensi Pelayanan pada Menyusun laporan Efisiensi Pelayanan pada sarana Laporan per hasil /
sarana pelayanan kesehatan/ statistik Laporan 0.080 Penyelia 249 pelayanan kesehatan/ statistik RS. per surat laporan.
RS.
d Laporan Morbiditas dan Mortalitas Menyusun laporan Morbiditas pasien Rawat Jalan
pasien Rawat Jalan. Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.078 250 dengan cara mengidentifikasi nama-nama penyakit
berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien yang
e Laporan Morbiditas dan Mortalitas dikelompokkan.
Menyusun laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
penyakit pasien Rawat Inap. Pelaksana pasien Rawat Inap dengan cara mengidentifikasi nama- Laporan per hasil /
Laporan 0.073 251 nama penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur
pasien yang dikelompokkan.
f Laporan Morbiditas dan Mortalitas Menyusun laporan Morbiditas penyakit menular pasien
penyakit menular pasien Rawat Jalan. Pelaksana Rawat Jalan dengan cara mengidentifikasi nama-nama Laporan per hasil /
Laporan 0.033 251 penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien
yang dikelompokkan.
g Laporan Morbiditas dan Mortalitas Menyusun laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
penyakit menular pasien Rawat Inap. Pelaksana menular pasien Rawat inap dengan cara Laporan per hasil /
Laporan 0.035 Lanjutan 252 mengidentifikasi nama-nama penyakit berdasarkan jenis per surat laporan.
kelamin dan umur pasien yang dikelompokkan.
h Laporan Morbiditas dan Mortalitas Menyusun laporan Morbiditas dan penyakit tertentu
penyakit tertentu Rawat Jalan. pasien RawatJalan dengan cara mengidentifikasi nama- Laporan per hasil /
Laporan 0.094 Penyelia 253 nama penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur per surat laporan.
pasien yang dikelompokkan.
i Laporan Morbiditas dan Mortalitas Menyusun laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
penyakit tertentu pasien Rawat Inap. tertentu pasien Rawat Inap dengan cara Laporan per hasil /
Laporan 0.097 Penyelia 254 mengidentifikasi nama-nama penyakit berdasarkan jenis per surat laporan.
kelamin dan umur pasien yang dikelompokkan.
j Memvalidasi surat keterangan medis Memproses surat keterangan medis baik untuk
baik untuk pengadilan maupun non Laporan per hasil /
Berkas 0.063 Penyelia 255 pengadilan maupun non pengadilan diberi pengesahan per surat laporan.
pengadilan. oleh orang yang berwenang.
k Memberikan Informed Consent Memproses informed consent pelepasan informasi atas

Pelepasan Informasi atas data medis data medis yang akan dikeluarkan rumah sakit,
yang akan dikeluarkan rumah sakit. sehingga pelepasan informasi tersebut atas Laporan per hasil /
Laporan 0.082 Penyelia 256 sepengetahuan pasien pemilik informasi medis yang per surat laporan.
syah.
61 Mengevaluasi KAK SIM-Rekam Medis:

a Identifikasi menu atau modul. Membuat identifikasi menu atau modul untuk
Laporan 0.080 Muda
Laporan per hasil /
257 mengevaluasi KAK SIM Rekam Medis untuk mendapat per surat laporan.
kesesuaian.
b Observasi jalannya setiap modul. Melakukan observasi jalannya setiap modul untuk
Laporan 0.062 Muda
Laporan per hasil /
258 mengevaluasi KAK SIM Rekam Medis untuk mendapat per surat laporan.
kesesuaian.
c Verifikasi hasil observasi yang tidak ses Laporan 0.084 Muda Melakukan verifikasi hasil observasi yang tidak sesuai Laporan per hasil /
pada proses evaluasi KAK SIM Rekam medis.
d Buat kesimpulan dan saran hasil observ Laporan Membuat kesimpulan dan saran hasil observasi untuk Laporan per hasil /
0.082 Muda 260
evaluasi KAK SIM Rekam Medis. per surat laporan.
e Usulan rekomendasi. Laporan 0.083 Muda Membuat usulan rekomendasi untuk evaluasi KAK SIM Laporan per hasil /
Rekam Medis.
62 Menganalisis data untuk tampilan modul kelengkapan pengendalian RMIK :
61 a Identifikasi menu atau modul. Membuat identifikasi menu atau modul dalam
Laporan per hasil /
Laporan 0.027 Pertama 262 menganalisis data untuk tampilan modul kelengkapan per surat laporan.
pengendalian RMIK.
62 b Uji coba proses jalannya modul. Melakukan uji coba menu atau modul dalam
Laporan per hasil /
pengendalian RMIK.
63 c Verifikasi hasil uji coba. Membuat identifikasi menu atau modul dalam
Laporan per hasil /
pengendalian RMIK.
64 d Sosialisasi pelaksanaan. Membuat identifikasi menu atau modul dalam
Laporan per hasil /
pengendalian RMIK.
e Kesimpulan dan saran. Membuat identifikasi menu atau modul dalam
Laporan per hasil /
Laporan 0.053 Muda 266 menganalisis data untuk tampilan modul kelengkapan per surat laporan.
pengendalian RMIK.
63 Melakukan pemantauan isian Rekam Medis secara elektronik terhadap:
a Validasi isi tampilan komputer. Laporan 0.084 Muda Melakukan pemantauan validasi isian RMIK secara Laporan per hasil /
elektronik.
b Audit isian. Laporan 0.084 Muda Melakukan pemantauan audit isian RMIK secara Laporan per hasil /
elelktronik.
c Autentifikasi. Melakukan pemantauan autentifikasi isian RMIK secara Logbook per berkas
elelktronik. laporan cakupan
d Otorisasi. Laporan 0.02847 Muda Melakukan pemantauan otorisasi isian RMIK secara Laporan per hasil /
elektronik.
e Melakukan monitoring laporan Berkas 0.02937 Muda
Logbook per berkas
271 Melakukan pemantauan monitoring laporan operasi. laporan cakupan
65 operasi. monitoring laporan hasil
f Melakukan Melakukan pemantauan monitoring laporan hasil
Berkas 0.0162 Pertama Logbook per berkas
pemeriksaan penunjang. 272 pemeriksaan penunjang. laporan monitoring
66 g Melakukan monitoring transfer Berkas 0.0162 Pertama
Laporan per hasil /
273 Melakukan pemantauan monitoring transfer pasien. per surat laporan.
67 h pasien.
Melakukan monitoring laporan Logbook per berkas
Berkas 0.0162 Pertama 274 Melakukan pemantauan monitoring laporan anestesi. laporan
68 i anestesi.
Melakukan monitoring Infeksi Laporan 0.0163 Pertama
Laporancakupan
per hasil /
275 Melakukan pemantauan monitoring Infeksi Nosokomial. per surat laporan.
69 j Nosokomial.
Melakukan monitoring Resume Laporan per hasil /
Laporan 0.0389 Pertama 276 Melakukan pemantauan monitoring Resume per surat laporan.
keperawatan. Logbook per
70 k keperawatan.
Melakukan monitoring Resume Melakukan pemantauan monitoring Resume pasien monitoring dalam
Formulir 0.0386 Pertama 277
pasien pulang. pulang. lembaran formulir
yang dilaporkan
64 Menghitung angka kelengkapan Membuat rekapitulasi jumlah kelengkapan dan ketidak Logbook per berkas
pengisian informed consent. Berkas 0.014 Pelaksana 278 lengkapan pengisian informed consent. laporan informed
consent.
65 Mengoreksi dan menilai akses data:
a Pengamanan back-up data. Mengkoreksi dan menilai akses data dalam Laporan per hasil /
pengamanan back-up data. per surat laporan.
b Kebutuhan informasi dalam sistem Mengkoreksi dan menilai akses data dalam kebutuhan Laporan per hasil /
pelayanan rekam medis. Laporan 0.085 Muda 280 informasi dalam sistem pelayanan rekam medis. per surat laporan.
d Pemeriksaan secara komputerisasi Mengkoreksi dan menilai akses data dalam
Kegiatan Pelayanan Rawat Jalan dan Laporan 0.061 Muda
Laporan per hasil /
281 pemeriksaan secara komputerisasi Kegiatan Pelayanan per surat laporan.
Rawat Inap. Rawat Jalan dan Rawat Inap.
e Pemeriksaan secara komputerisasi Mengkoreksi dan menilai akses data dalam
Kegiatan Pengolahan berkas Rekam Rekam Laporan per rekam
Medis 0.06117 Muda 282 pemeriksaan secara komputerisasi Kegiatan
Medis. medis
Pengolahan berkas Rekam Medis.
66 Menganalisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis manual:
a Identifikasi data formulir analisis Rekam Mengidentifikasi data formulir dalam analisis mutu Laporan per rekam
mutu sistem pengembalian berkas 0.0065 Pelaksana 283 sistem pengembalian berkas rekam medis manual.
Medis medis
rekam medis.
b Kumpulan data analisis mutu sistem Rekam Mengumpulkan data dalam analisis mutu sistem Laporan per rekam
pengembalian berkas rekam medis. 0.0068 Pelaksana 284 pengembalian berkas rekam medis manual.
Medis medis
c Monitoring analisis mutu sistem Pelaksana Memonitoring analisis mutu sistem pengembalian Laporan per hasil /
pengembalian berkas rekam medis. Laporan 0.041 285 berkas rekam medis manual.
d Rekapitulasi Rekam Medis Merekapitulasi rekam medis masuk / keluar dalam
masuk/keluar. Pelaksana Laporan per hasil /
Laporan 0.039 Lanjutan 286 analisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis per surat laporan.
manual.
67 Mengevaluasi pelayanan rekam medis dalam pelaksanaan SIM-RS/Elektronik Rekam Medis yang terkait aturan-perundangan:
a Identifikasi pelayanan rekam medis Mengidentifikasi pelayanan rekam medis dalam
dalam pelaksanaan SIM- Laporan per hasil /
Laporan 0.077 Muda 287 evaluasi pelaksanan SIM-RS/Elektronik rekam medis per surat laporan.
RS/Elektronik Rekam Medis yang yang terkait peraturan dan perundangan.
terkait aturan-perundangan.
b Observasi pelayanan rekam medis Mengobservasi dalam evaluasi pelaksanan SIM-
Laporan 0.082 Muda 288 RS/Elektronik rekam medis yang terkait peraturan dan per surat laporan.
RS/Elektronik Rekam Medis yang perundangan.
c Verifikasi pelayanan rekam medis Memverifikasi dalam evaluasi pelaksanan SIM-
Laporan 0.051 Muda 289 RS/Elektronik rekam medis yang terkait peraturan dan per surat laporan.
RS/Elektronik Rekam Medis yang perundangan.
d Buat kesimpulan dan saran hasil Membuat kesimpulan dan saran hasil observasi dalam
observasi. Laporan 0.047 Muda
Laporan per hasil /
290 evaluasi pelaksanan SIM-RS/Elektronik rekam medis per surat laporan.
yang terkait peraturan dan perundangan.
e Usulan rekomendasi. Membuat usulan rekomendasidalam evaluasi
Laporan 0.026 Muda
Laporan per hasil /
291 pelaksanan SIM-RS/Elektronik rekam medis yang per surat laporan.
terkait peraturan dan perundangan.
68 Mengumpulkan data untuk pengkajian (kebutuhan khusus) proyek riset klinis:
71 a Mencari data untuk audit klinis Mencari data untuk audit klinis dalam indeks penyakit
dalam indeks penyakit dan tindakan. Laporan per hasil /
Laporan 0.01565 Pertama 292 dan tindakan untuk pengkajian (kebutuhan khusus) per surat laporan.
proyek riset klinis.
72 b Menganalisi data sesuai dengan Menganalisis data sesuai keperluan audit klinis untuk Laporan per hasil /
keperluan audit klinis. Laporan 0.039 Pertama 293 pengkajian (kebutuhan khusus) proyek riset klinis. per surat laporan.
73 c Menyajikan data untuk keperluan Rekam
0.0330 Pertama Menyajikan data untuk keperluan audit klinis Laporan per rekam
Medis 294 medis
audit klinis. misalnya........
69 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual (rawat inap):
a Identifikasi keabsahan data Rekam Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara
Medis secara manual. Rekam Laporan per rekam
0.007 Pelaksana 295 manual dalam evaluasi keabsahan data rekam medis
Medis medis
rawat inap.
b Observasi data pada setiap lembaran Rekam Mengobservasi data rekam medis secara manual dalam Laporan per rekam
rekam medis. 0.007 Pelaksana 296 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap.
Medis medis
c Verifikasi data yang dimanipulasi Pelaksana Memverifikasi data rekam medis secara manual dalam Laporan per hasil /
terhadap otorisasi akses. Laporan 0.041 297 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap.
d Koordinasi pihak yang terkait data Melakukan koordinasi pihak yang terkait data rekam
yang menyimpang/tidak sesuai. Laporan per hasil /
Laporan 0.063 Penyelia 298 medis secara manual yang menyimpang/tidak sesuai per surat laporan.
dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat
e Buat kesimpulan dan saran. inap.
Membuat kesimpulan dan saran dalam evaluasi Laporan per hasil /
Laporan 0.06776 Penyelia 299
keabsahan data rekam medis manual rawat inap. per surat laporan.
70 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara elektronik (rawat inap):
74 a Identifikasi keabsahan data Rekam Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara
Medis secara elektronik. Laporan per hasil /
Laporan 0.01566 Pertama 300 elektronik dalam evaluasi keabsahan data rekam medis per surat laporan.
rawat inap.
b Observasi data pada setiap lembaran Mengobservasi data rekam medis secara elektronik Laporan per hasil /
rekam medis. Laporan 0.03131 Muda 301 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat per surat laporan.
inap.
c Verifikasi data yang dimanipulasi Mengidentifikasi data rekam medis secara elektronik Laporan per hasil /
terhadap otorisasi akses. Laporan 0.0669 Muda 302 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat per surat laporan.
inap.
d Koordinasi pihak yang terkait data Mengkoordinasi pihak yang terkait data yang
yang menyimpang/tidak sesuai. Laporan per hasil /
Laporan 0.129 Madya 303 menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi keabsahan per surat laporan.
data rekam medis elektronik rawat inap.
e Buat kesimpulan dan saran. Membuat kesimpulan dan saran dalam evaluasi
Rekam Laporan per hasil /
0.092 Madya 304 keabsahan data rekam medis secara elektronik rawat
Medis per surat laporan.
inap.
71 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual (rawat jalan):
a Identifikasi keabsahan data Rekam Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara
Medis secara manual. Rekam
0.016 Pelaksana Laporan per hasil /
Medis Lanjutan 305 manual dalam evaluasi keabsahan data rekam medis per surat laporan.
rawat jalan.
b Observasi data pada setiap lembaran Rekam Mengobservasi data rekam medis secara manual dalam Laporan per hasil /
rekam medis. 0.03058 Penyelia 306 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan.
Medis per surat laporan.
c Verifikasi data yang dimanipulasi Mengidentifikasi data rekam medis secara manual Laporan per hasil /
terhadap otorisasi akses. Laporan 0.062 Penyelia 307 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat per surat laporan.
jalan.
yang menyimpang/tidak sesuai. Laporan 0.084 Penyelia
Laporan per hasil /
308 menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi keabsahan per surat laporan.
data rekam medis manual rawat jalan.
e Buat kesimpulan dan saran. Rekam
0.064 Penyelia Membuat kesimpulan dan saran dalam evaluasi Laporan per hasil /
Medis 309 per surat laporan.
keabsahan data rekam medis secara manual rawat
72 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara elektronik (rawat jalan): inap.
75 a Identifikasi keabsahan data Rekam Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara
Medis secara elektronik. Laporan 0.0148 Pertama
Laporan per hasil /
310 elektronik dalam evaluasi keabsahan data rekam medis per surat laporan.
rawat jalan.
b Observasi data pada setiap lembaran Mengobservasi data rekam medis secara elektronik Laporan per hasil /
rekam medis. Laporan 0.031 Muda 311 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat per surat laporan.
jalan.
c Verifikasi data yang dimanipulasi Mengidentifikasi data rekam medis secara elektronik Laporan per hasil /
terhadap otorisasi akses. Laporan 0.066 Muda 312 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat per surat laporan.
jalan.
yang menyimpang/tidak sesuai. Laporan 0.066 Muda
Laporan per hasil /
313 menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi keabsahan per surat laporan.
data rekam medis elektronik rawat jalan.
e Buat kesimpulan dan saran. Membuat kesimpulan dan saran (audit trail) hasil Jumlah rekam
Rekam
Medis 0.092 Muda 314 perhitungan jumlah rekam medis yang dievaluasi medis yang
keabsahannya. dievaluasi.
III A. Melakukan kegiatan karya 1 Karya tulis / ilmiah hasil pelatihan /
tulis /karya ilmiah dibidang pengkajian /survei /evaluasi dibidanng
Rekam Medis rekam medis yang dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan Buku 12.5 Semua Jenjang
dan diedarkan secara nasional.
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang
diakui oleh Kementrian yang Majalah 6 Semua Jenjang
bersangkutan.
2 Karya ilmiah hasil
penelitian/pengkajian / survei/evaluasi
dibidang rekam medis yang tidak
dipublikasikan, tetapi direkomendasikan
di perpustakaan:
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional. Buku 8 Semua Jenjang

diakui oleh Kementrian yang Majalah 4 Semua Jenjang
bersangkutan secara nasional.
3 Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dalam bidanng analisis rekam medis yang
dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan
Buku 8 Semua Jenjang
dan diedarkan secara nasional.
diakui oleh kementrian yang Majalah 8 Semua Jenjang
bersangkutan.
4 Makalah berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasansendiri dalam bidang
analisis rekam medis yang tidak
dipublikasikan tetapi didokumentasikan
di perpustakaan:
a Dalam bentuk buku. Buku 7 Semua Jenjang
b Dalam bentuk majalah. Majalah 3.5 Semua Jenjang
5 Tulisan ilmiah populer dibidang analisis
rekam medis yang disebarluaskan Naskah 2 Semua Jenjang
melalui media msa dalam satu kesatuan.
6 Meyampaikan prasaran berupa tinjauan,

gagasan, atau ulasan ilmiah dalam
pertemuan ilmiah nasional tidak harus Naskah 2.5 Semua Jenjang
memberikan rekomendasi tetapi harus
ada kesimpulan akhir.
B Mengalih bahasakan/menyadur 1 Alih bahasa/saduran dibidang analisis
buku dan bahan-bahan lain rekam medis yang dipublikasikan:
dibidang analisis rekam medis
Dalam bentuk buku yang diterbitkan
a dan diedarkan secara nasional. Buku 7 Semua Jenjang
Dalam
b bentuk majalah ilmiah tingkat nasional.Majalah 3.5 Semua Jenjang
2 Alih bahasa/saduran dibidang analisis
rekam medis yang dipublikasikan:
a Dalam bentuk buku. Buku 3 Semua Jenjang
b Dalam bentuk majalah yang diakui Majalah 1.5 Semua Jenjang

oleh instansi yang berwenang.
IV A Peran serta dalam seminar/loka
karya dibidang rekam medis Mengikuti seminar/lokakaryadan berperan,
sebagai:
a Pemrasaran/penyaji/narasumber. Kali 3 Semua Jenjang

b Pembahas/moderator. Kali 2 Semua Jenjang
c Peserta. Kali 1 Semua Jenjang
B Mengajar/melatih dalam bidan Mengajar/melatih bidang rekam medis pada
rekam medis diklat kedinasan setiap 2 jam pelatihan: Laporan 0.040 Semua Jenjang
C Memberi konsultasi / bimbingan

dibidang rekam medis yang 1 Perorangan setiap 2 jam. Laporan 0.020 Semua Jenjang
bersifat konsep
2 Institusi/kelompok setiap 2 jam. Laporan 0.020 Semua Jenjang

D Menjadi tim anggota penilai Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional
analisi rekam medis atau sebagai tim tehnis Dupak/PAK 0.040 Semua Jenjang
secara aktif:
E Memperoleh penghargaan/tanda j 1 Penghargaan/tanda jasa dari pemerintah
atas prestasi kerjanya
a Tingkat Nasional Piagam 1 Semua Jenjang
b Tingkat Propinsi Piagam 0.5 Semua Jenjang

2 Memperoleh pengahargaan/tanda jasa
Satya Lencana Karya Satya
a 30 ( Tiga puluh ) tahun Tanda Jasa 3 Semua Jenjang
b 20 (dua puluh) tahun Tanda Jasa 2 Semua Jenjang
c10 (sepuluh) tahun Tanda Jasa 1 Semua Jenjang

F Menjadi anggota organisasi profesMenjadi anggota organisasi profesi nasional:
a Sebagai pengurus aktif Tahun 1 Semua Jenjang
b Sebagai anggota aktif Tahun 0.750 Semua Jenjang
G Memperoleh gelar kesarjanaan Memperoleh ijasah/gelar kesarjanaan yang
lainnya tidak sesuai dengan tugas pokoknya:
a Doktor (S3) Ijazah/gelar 15 Semua Jenjang
b Magister (S2) Ijazah/gelar 10 Semua Jenjang
c Sarjana/Diploma IV Ijazah/gelar 5 Semua Jenjang
H Melaksanakan kegiatan Sebagai koordinator pejabat fungsional
penunjang lainnya sebagai Tahun 0.5 Semua Jenjang
Perekam Medis
MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN
REFORMASI BIROKRASI
AZWAR ABUBAKAR
Komponen Portofolio
A. Komponen Utama (wajib)
Jenis Jabatan Fungsional : Perekam Medis
Jenjang Jabatan Fungsional sekarang : Ahli Pertama Ke Ahli Muda
Nama Lengkap Peserta :
Nomor Ujian :
Jumlah portofolio per rumah jabatan Penilaian

No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M V A T Indikator Mutu / DO
Menyusun rencana 5 tahunan. Rencana tersusun dan di TTD atasan
1 1 1 1 1 1 1
langsung
2 Menyusun rencana tahunan. 1 1 1 1 1 1 Rencana tersusun dan di TTD atasan
langsung
Rencana tersusun dan di TTD atasan
3 Menyusun rencana triwulan audit koding. 4 4 4 4 4 4 langsung
4 Menyusun rencana triwulan logistik. 4 4 4 4 4 4 Rencana tersusun dan di TTD atasan
langsung
5 Menyusun jadwal kerja (pembagian tugas). 12 12 12 12 12 12 Rencana tersusun dan di TTD atasan
langsung
6 Merancang formulir pendaftaran rawat jalan. 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
diTTD atasan langsung
7 Merancang tampilan pendaftaran rawat inap. 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
8 Merancang tampilan analisis mutu sistem 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
pengembalian RMIK. diTTD atasan langsung
9 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
secara manual. diTTD atasan langsung
10 Merancang format formulir sebagai alat bantu untuk 1 1 1 1 1 1
digunakan memonitor keakuratan koding klinis. Laporan per hasil / per surat laporan yang
11 Merancang sistem indeks penyakit, kode tindakan 12 12 12 12 12 12
medis, indeks dokter dan kematian komputerisasi. Laporan per hasil / per surat laporan yang
12 Merancang sistem seleksi rekam medis yang akan 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
disusutkan. diTTD atasan langsung
13 Merancang desain aplikasi pelaporan sesuai 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
kebutuhan rekam medis. diTTD atasan langsung
14 Membuat konsep/rancangan tampilan analisa 1 1 1 1 1 1
kelengkapan pengembalian RMIK untuk Laporan per hasil / per surat laporan yang
dikomputerisasikan. diTTD atasan langsung
15 Merancang tampilan data/butiran informasi 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
demografi pasien rawat jalan dan rawat inap. diTTD atasan langsung
16 Merancang tampilan register rawat jalan dan rawat 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
inap. diTTD atasan langsung
17 Merancang tampilan indeks utama pasien rawat 12 12 12 12 12 12 Laporan per hasil / per surat laporan yang
jalan. diTTD atasan langsung
18 Merancang tampilan format seleksi rekam medis 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
yang akan disusutkan. diTTD atasan langsung
19 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara 30 30 30 30 30 30 Laporan per hasil / per surat laporan yang
elektronik. diTTD atasan langsung
20 Menganalisis data untuk tampilan modul 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per surat laporan yang
kelengkapan pengendalian RMIK. diTTD atasan langsung
21 Mengumpulkan data untuk pengkajian (kebutuhan 30 30 30 30 30 30
khusus) proyek riset klinis. 1 kali kegiatan dapat melakukan beberapa
audit RM Yang dinilai adalah bukti
melakukan audit smpe hasil yag dilaporka
atasan
22 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual 30 30 30 30 30 30
(rawat inap).
1 kali kegiatan dapat melakukan beberapa
evaluasi RM Yang dinilai adalah bukti
melakukan audit smpe hasil yang
dilaporka atasan
Jumlah 148 148 148 148 148 148
Hasil Penilaian 80 80 80 80 80 80
Keterangan +/_:
*Lampirkan bukti atas kegiatan yang tertulis diatas (Pencapaian target dalam waktu 1 tahun)
Komponen Nilai
Utama Batas
> 56
Lulus
Tambahan > 14
B. Komponen Utama (Pilihan)

Nomor Ujian :

No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M V A T
1 Merancang tampilan analisis kuantitif RMIK secara 1 1 1 1 1 1
elektronik.
2 Membuat modul RMIK. 1 1 1 1 1 1
3 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara 4 4 4 4 4 4
elektronik.
4 Mengkoordinasikan dengan Tim IT untuk SIM-Rekam 10 10 10 10 10 10
Medis.
elektronik tentang validasi kode penyakit pasien
rawat jalan termasuk gawat darurat.
manual tentang validasi kode penyakit dan tindakan.
7 Mengoreksi dan menilai akses data tentang 30 30 30 30 30 30

pemeriksaan secara komputerisasi Kegiatan
Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap.
Jumlah 80 80 80 80 80 80
Komponen Portofolio
Nomor Ujian :

No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M V A T Indikator Mutu
Menyusun rencana 5 tahunan. Rencana tersusun dan
1 1 1 1 1 1 1
di TTD atasan langsung
2 Menyusun rencana tahunan. 1 1 1 1 1 1 Rencana tersusun dan
Rencana tersusun dan
3 Menyusun rencana triwulan audit koding. 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 di TTD atasan langsung
4 Menyusun rencana triwulan logistik. 4 4 4 4 4 4 Rencana tersusun dan
5 Menyusun jadwal kerja (pembagian tugas). 12 12 12 12 12 12 Rencana tersusun dan
6 Merancang formulir pendaftaran rawat jalan. 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
surat laporan yang
7 Merancang tampilan pendaftaran rawat inap. 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
surat laporan yang
8 Merancang tampilan analisis mutu sistem 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
pengembalian RMIK. surat laporan yang
9 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
secara manual. surat laporan yang
10 Merancang format formulir sebagai alat bantu untuk 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
digunakan memonitor keakuratan koding klinis. surat laporan yang
11 Merancang sistem indeks penyakit, kode tindakan 12 12 12 12 12 12 Laporan per hasil / per
medis, indeks dokter dan kematian komputerisasi. 10 10 10 10 surat laporan yang
12 Merancang sistem seleksi rekam medis yang akan 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
disusutkan. surat laporan yang
13 Merancang desain aplikasi pelaporan sesuai 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
kebutuhan rekam medis. surat laporan yang
14 Membuat konsep/rancangan tampilan analisa 1 1 1 1 1 1
kelengkapan pengembalian RMIK untuk Laporan per hasil / per
dikomputerisasikan. surat laporan kegiatan
15 Merancang tampilan data/butiran informasi 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per

demografi pasien rawat jalan dan rawat inap. surat laporan yang
16 Merancang tampilan register rawat jalan dan rawat 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
inap. surat laporan yang
diTTD
Laporan atasan langsung
per hasil / per
17 Merancang tampilan indeks utama pasien rawat 12 12 12 12 12 12
jalan. surat laporan yang
(misal Penambahan
variabel)
18 Merancang tampilan format seleksi rekam medis 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
yang akan disusutkan. surat laporan yang
19 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara 30 30 30 30 30 30 Laporan per hasil / per
elektronik. 30 surat laporan yang
20 Menganalisis data untuk tampilan modul 1 1 1 1 1 1 Laporan per hasil / per
kelengkapan pengendalian RMIK. surat
1 kali laporan
kegiatanyang
diTTD atasanriset
permintaan langsung
21 Mengumpulkan data untuk pengkajian (kebutuhan 30 30 30 30 30 30 (melalui indeks) dapat
khusus) proyek riset klinis. dinilai adalah bukti
30 30 30 30 melakukan audit smpe
hasil yag dilaporka
atasan
1 kali kegiatan dapat
22 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual 30 30 30 30 30 30 melakukan beberapa
(rawat inap). evaluasi RM Yang
dinilai adalah bukti
30 30 30 30 melakukan audit smpe
hasil yang dilaporka
atasan
Jumlah 148 148 148 148 148 148 ### 74 74 74
Hasil Penilaian 80 80 80 80 80 80 56
Keterangan +/_:
Komponen Nilai
Utama Batas
> 56
Lulus
Tambahan > 14
B. Komponen Utama (Pilihan)

Jenjang Jabatan Fungsional sekarang : Ahli/ Pertama Ke Muda
Nomor Ujian :

No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M V A T
1 Merancang tampilan analisis kuantitif RMIK secara 1 1 1 1 1 1
elektronik.
2 Membuat modul RMIK. 1 1 1 1 1 1
elektronik. 4 4 4 4
4 Mengkoordinasikan dengan Tim IT untuk SIM-Rekam 10 10 10 10 10 10

Medis. 10 10 10 10

elektronik tentang validasi kode penyakit pasien 4 4 4 4
rawat jalan termasuk gawat darurat.
manual tentang validasi kode penyakit dan tindakan. 30 30 30 30
7 Mengoreksi dan menilai akses data tentang 30 30 30 30 30 30

pemeriksaan secara komputerisasi Kegiatan 30 30 30 30
Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap.
Jumlah 80 80 80 80 80 80 78 78 78 78
Hasil Penilaian 20 20 20 20 20 20 20 20
Komponen Portofolio
Jenjang Jabatan Fungsional sekarang : AHLI MUDA KE MADYA
Nomor Ujian :
No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D
Menyusun kebutuhan SIM rekam medis dalam
1 TOR/KAK. 1 1 1 1
2 Penyediaan bahan rancangan SIM rekam medis 1 1 1 1
Merencanakan audit koding diagnosa penyakit dan

3 tindakan medis 1 1 1 1
Pelaksanaan Rekam medis ditempat penerimaan

4 pasien baru dan lama rawat inap 30 30 30 30
Melakukan kegiatan penerimaan pasien rawat

5 jalan dan rawat inap secara manual atau 30 30 30 30
elektronik
Melakukan kegiatan pelayanan rawat jalan dan
6 rawat inap secara komputerisasi 30 30 30 30
7 Menyusun katalog tampilan rekam medis secara 1 1 1 1

komputerisasi
Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara
8 elektronik 3 3 3 3

9 manual 30 30 30 30
10 Mengevaluasi KAK SIM Rekam Medis 1 1 1 1

Menganalisis data untuk tampilan modul
11 kelengkapan pengendalian RMIK 1 1 1 1
Melakukan pemantauan isian rekam medis secara

12 elektronik 1 1 1 1
13 Mengoreksi dan menilai akses data 1 1 1 1
Jumlah 131 131 131 131

Hasil Penilaian 80 80 80 80
Keterangan +/_:
atas kegiatan yang tertulis diatas (Pencapaian target dalam waktu 1 tahun)
Komponen Nilai Renc Penilaian : (Vol.

Utama Batas
> 56 Kegiatan/Angka kredit)xjumlah
melakukan kegiatan
Tambahan > 14
B. Komponen Utama (pilihan)
Nomor Ujian :
No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D
1 Menyusun kebutuhan SIM Rekam medis 1 1 0 0
2 Membuat rancangan modul RMIK 1 1 1 1
Mevaluasi keabsahan data rekam medis secara
elektronik (rawat inap)
3 1 1 1 1
Evaluasi keabsahan data rekam medis secara

elektronik (rawat jalan).
4 1 1 1 1
Menyusun rencana 5 tahunan dalam rangka

5 pengelolaan data menjadi informasi 1 1 1 1
6 Menyusun rencana triwulan audit koding dalam 1 1 1 1

rangka mengelola data menjadi informasi
Menyusun rencana triwulan surveilans kasus

7 tertentu (penyakit menular, tidak menular, kronik, 1 1 1 1
KLB) dalam rangka mengelola data menjadi
informasi
8 Membuat usulan desain tampilan dalam rangka 1 1 1 1

merancang tampilan IUP rawat jalan
Jumlah 8 8 7 7
Hasil Penilaian 20 20 20 20
Keterangan +/_:
Penilaian
RSK A RSK B M V A T
1 1
1 1
1 1 1 1 1 1
30 30 20 20 20 20
30 30 30 30 30 30
30 30 30 30 30 30
1 1
3 3 3 3 3 3
30 30 20 20 20 20
1 1
1 1
1 1
1 1
131 131 104 104 104 104

80 80 63.5115
Penilaian
RSK A RSK B M V A T
1 1
1 1
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1
1 1
1 1
1 1
1 1 1 1 1 1
8 8 3 3 3 3
20 20 7.5
Indikator Mutu / DO
TOR yang di TTD oleh Direktur Langsung
Rancangan SIM di TTD oleh atasan Langsung
Bentuk Proposal di TTD oleh Atasan Langsung
Dianggap kompeten bila : melakukan kegiatan dalam

Min 15 menit

Min 15 menit
Min 5 menit
Katalog di ACC atasan langsung

dianggap kompeten bila melakukan audit selesai
dalam min 30 menit/RM
Evaluasi di laporkan ke atasan langsung
Analisis dalam bentuk Laporan yg di TTD Atasan
langsung
Hasil Monitoring yg dilaporkan ke atasan langsung

Indikator Mutu / DO
1 kali kegiatan dapat melakukan beberapa analisa

keabsahan. Yng dinilai adalah bukti melakukan sampai
menganalisi hasil yag dilaporka atasan

Rencana tersusun dan di TTD atasan langsung

Komponen Portofolio
Nomor Ujian :
Penilaian
No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M V A
Menyusun kebutuhan SIM rekam medis dalam
1 TOR/KAK. 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 Penyediaan bahan rancangan SIM rekam medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Merencanakan audit koding diagnosa penyakit dan

3 tindakan medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Pelaksanaan Rekam medis ditempat penerimaan

4 pasien baru dan lama rawat inap 30 30 30 30 30 30 20 20 20
Melakukan kegiatan penerimaan pasien rawat

5 jalan dan rawat inap secara manual atau 30 30 30 30 30 30 30 30 30
elektronik
Melakukan kegiatan pelayanan rawat jalan dan
6 rawat inap secara komputerisasi 30 30 30 30 30 30 30 30 30
7 Menyusun katalog tampilan rekam medis secara 1 1 1 1 1 1 1 1 1

komputerisasi
8 elektronik 3 3 3 3 3 3

9 manual 30 30 30 30 30 30
10 Mengevaluasi KAK SIM Rekam Medis 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Menganalisis data untuk tampilan modul
11 kelengkapan pengendalian RMIK 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Melakukan pemantauan isian rekam medis secara
12 elektronik 1 1 1 1 1 1 1 1 1
13 Mengoreksi dan menilai akses data 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Jumlah 131 131 131 131 131 131 88 88 88

Hasil Penilaian 80 80 80 80 80 80 53.7405
Keterangan +/_:
atas kegiatan yang tertulis diatas (Pencapaian target dalam waktu 1 tahun)
Komponen Nilai Renc Penilaian : (Vol.

Utama Batas
> 56 Kegiatan/Angka kredit)xjumlah
melakukan kegiatan
Tambahan > 14
B. Komponen Utama (pilihan)

Nomor Ujian :
Penilaian
No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M V A
1 Menyusun kebutuhan SIM Rekam medis 1 1 0 0 1 1
2 Membuat rancangan modul RMIK 1 1 1 1 1 1
Mevaluasi keabsahan data rekam medis secara
3 elektronik (rawat inap) 1 1 1 1 1 1
Evaluasi keabsahan data rekam medis secara
4 elektronik (rawat jalan). 1 1 1 1 1 1
Menyusun rencana 5 tahunan dalam rangka

5 pengelolaan data menjadi informasi 1 1 1 1 1 1
6 Menyusun rencana triwulan audit koding dalam 1 1 1 1 1 1

rangka mengelola data menjadi informasi
Menyusun rencana triwulan surveilans kasus
7 tertentu (penyakit menular, tidak menular, kronik, 1 1 1 1 1 1
KLB) dalam rangka mengelola data menjadi
informasi
8 Membuat usulan desain tampilan dalam rangka 1 1 1 1 1 1

merancang tampilan IUP rawat jalan
Jumlah 8 8 7 7 8 8
Keterangan +/_:
enilaian
T Indikator Mutu / DO
1
TOR yang di TTD oleh Direktur Langsung
1
1
Bentuk Proposal di TTD oleh Atasan Langsung
20 Dianggap kompeten bila : melakukan kegiatan dalam

Min 15 menit

Min 15 menit
Min 5 menit
1
Katalog di ACC atasan langsung
1 Evaluasi di laporkan ke atasan langsung
1 Analisis dalam bentuk Laporan yg di TTD Atasan
langsung
1
1
88
enilaian
T Indikator Mutu / DO
Rancangan SIMdapat
1 kali kegiatan di TTD oleh atasan
melakukan Langsung
beberapa analisa
Rencana tersusun dan di TTD atasan langsung

H. Veranda Portofolio Perekam Medis Keahlian-REV 2017

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

H. Veranda Portofolio Perekam Medis Keahlian-REV 2017

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lampiran : PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN

APARATUR NEGARA DAN BIROKRASI

SATUAN ANGKA PELAKSANA

b Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data 1 Laporan

10 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis hybrid:

Membuat pola alur kegiatan pelayanan sesuai dengan Pembuatan SPO

14 Menyusun kebutuhan SIM-Rekam Medis Membuat TOR/KAK untuk menghitung anggaran

15 Penyediaan bahan rancangan SIM-Rekam Medis:

20 b Klasifikasi format untuk penggantian Membuat kelompok-kelompok dari format / template

19 Merancang tampilan pendaftaran rawat inap:

20 Merancang tampilan analisis mutu sistem pengembalian RMIK:

21 Merancang tampilan analisis kuanitatif RMIK secara elektronik :

22 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara manual :

25 Merancang sistem seleksi rekam medis yang akan disusutkan:

26 Merancang desain aplikasi pelaporan sesuai kebutuhan rekam medis:

27 Membuat rancangan modul RMIK:

43 b Klasifikasi variabel data analisa Mengelompokkan format/template pengembalian

29 Merancang tampilan isian rekam medis secara elektronik :

30 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara elektonik:

d Komunikasi desain aplikasi Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung

32 Merancang tampilan register rawat jalan dan rawat inap:

33 Merancang tampilan Indeks Utama pasien rawat jalan:

53 b Klasifikasi tampilan Indeks Utama Laporan per hasil /

34 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis:

35 Merancang tampilan format seleksi rekam medis yang akan disusutkan:

c Usulan butiran data untuk analisis

37 Membuat analisis perancangan bridging sistem aplikasi RMIK dengan SIMRS:

c Rekomendasi data kegiatan Membuat rekomendasi data kegiatan penerimaan

d Penyempurnaan data kegiatan Menyempurnakan data berdasarkan rekomendasi

44 Melakukan kegiatan Pelayanan RJ dan RI secara komputerisasi:

45 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada:

c Menyeleksi Rekam Medis incomplete.

e Membuat laporan incomplete. Membuat laporan rekam medis tidak lengkap

46 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada:

c Menyeleksi Rekam Medis incomplete.

e Membuat laporan incomplete. Membuat laporan rekam medis tidak lengkap

47 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual:

48 Menyusun katalog jenis formulir Rekam Medis secara manual.

50 Pengolahan data Rekam Medis: Notulen / per surat

e Memproses permintaan Surat Membuat proses dalam rangka memenuhi permintaan

f Memproses pembuatan resume / Membuat proses dalam rangka upaya kelengkapan

51 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara elektronik:

c Menyimpan Rekam Medis Rawat Melakukan penjajaran berdasarkan system

d Menyimpan Rekam Medis Rawat Melakukan penjajaran berdasarkan system

58 Pengumpulan data Rekam Medis:

i Merekapitulasi data untuk Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan

k Memberikan Informed Consent Memproses informed consent pelepasan informasi atas

61 Mengevaluasi KAK SIM-Rekam Medis:

b Dalam bentuk majalah ilmiah yang

3 Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau

6 Meyampaikan prasaran berupa tinjauan,

b Dalam bentuk majalah yang diakui Majalah 1.5 Semua Jenjang

a Pemrasaran/penyaji/narasumber. Kali 3 Semua Jenjang

C Memberi konsultasi / bimbingan

2 Institusi/kelompok setiap 2 jam. Laporan 0.020 Semua Jenjang

b Tingkat Propinsi Piagam 0.5 Semua Jenjang

a 30 ( Tiga puluh ) tahun Tanda Jasa 3 Semua Jenjang

b 20 (dua puluh) tahun Tanda Jasa 2 Semua Jenjang

c10 (sepuluh) tahun Tanda Jasa 1 Semua Jenjang

Jumlah portofolio per rumah jabatan Penilaian

B. Komponen Utama (Pilihan)

Jumlah portofolio per rumah jabatan Penilaian

7 Mengoreksi dan menilai akses data tentang 30 30 30 30 30 30