PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA

DINAS KESEHATAN
JLN. MEDAN- B. ACEH KM. 304, ALUE MUDEM (LANDING), TELP. (0645) 31878, FAX.(0645) 31878

LHOKSUKON

SURAT KETERANGAN
Nomor : Peg. 800/ / 2016

Bertindak untuk dan atas nama Pimpinan Unit Kerja, Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Makhrozal, M.Kes

Nip : 19690731 200012 1 001
Pangkat/ Gol Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Utara
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Utara

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini :

Nama : Ismur Abduh, SKM

Nip : 19590115 198101 1 001
Pangkat/ Gol Ruang : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : Puskesmas Meurah Mulia

Nama : Ismur Abduh, SKM

Nip : 19590115 198101 1 001
Pangkat/ Gol Ruang : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia

Berdasarkan data dan penelitian pada file Kepegawaian, yang bersangkutan benar dan belum pernah
melakukan pelanggaran atau dijatuhi hukuman disiplin baik tingkat sedang dan berat seperti yang di
atur dalam Ketentuan Pasal 7 ayat ( 1 ) , ayat ( 2 ), ayat ( 3 ) dan ayat ( 4 ) Peraturan Pemerintah
No 53 Tahun 2010 Tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil.

Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat di pergunakan sebagaiman mestinya.

Jungka Gajah, 25 April 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN ACEH UTARA

dr. Makhrozal, M.Kes

Pembina, IV/a
Nip. 19690731 200012 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA
DINAS KESEHATAN
JLN. MEDAN- B. ACEH KM. 304, ALUE MUDEM (LANDING), TELP. (0645) 31878, FAX.(0645) 31878

LHOKSUKON

REKOMENDASI
Nomor : Peg. 800/ / 2016

Bertindak untuk dan atas nama Pimpinan Unit Kerja, Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Makhrozal, M.Kes

Nip : 19690731 200012 1 001
Pangkat/ Gol Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Utara
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Utara

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Pegawai Negeri Sipil yang tersebut di bawah ini :

Nama : Ismur Abduh, SKM

Nip : 19590115 198101 1 001
Pangkat/ Gol Ruang : Penata Tk I, III/d
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : Puskesmas Meurah Mulia

Berdasarkan penelitian dan pengamatan kami selama ini benar yang bersangkutan telah memiliki
prestasi kerja yang baik dan menunjukkan dedikasi, kesetiaan, integritas, kedisiplinan dan tanggung
jawab yang tinggi dalam melaksanakan pekerjaan/ tugas kedinasan serta dapat dijadikan contoh teladan
dan panutan bagi Pegawai Negeri Sipil lain di Lingkungan Unit Kerjanya .

Dari data dan informasi tersebut di atas, Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan dinilai memenuhi
syarat dan layak di pertimbangkan/ di usul untuk mendapat Piagam Penghargaan Satyalancana Karya
Satya XXX ( Tiga Puluh ) Tahun sesuai dengan ketentuan KEPRES No. 25 Tahun 1999.

Demikian Rekomendasi ini diberikan untuk dapat di pergunakan sebagaiman mestinya.

Jungka Gajah, 25 April 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN ACEH UTARA

dr. Makhrozal, M.Kes

Pembina, IV/a
Nip. 19690731 200012 1 001
 Anak Lampiran I-c Keputusan Kepala Badan
Administrasi Kepegawaian Negara
Nomor 02 Tahun 1995
Tahun 10 Januari 1995

DAFTAR RIWAYAT HIDUP SINGKAT

I. IDENTITAS PEGAWAI
1. Nama : Ismur Abduh, SKM
2. Nip : 19590115 198101 1 001
3. Tempat/ Tanggal Lahir : Samalanga, 15 Januari 1959
4. Jenis Kelamin : Laki- laki
5. Agama : Islam
6. Jenis Kepegawaian : PNS Daerah ( Pemerintah Kabupaten Aceh Utara )
7. Alamat Rumah : Jln Irigasi Krueng Pasee Jungka Gajah Kec Meurah Mulia
( Kompleks Puskesmas )
8. Pangkat Terakhir : III/ d
9. Jabatan Terakhir : Perawat Penyelia
10. Instansi Tempat bekerja : Puskesmas Meurah Mulia
11. Unit Kerja : Dinas Kesehatan
12. No. HP : 0812 6394 601
II. RIWAYAT KEPANGKATAN
Pangkat Surat Keputusan Pejabat yang
No TMT
Gol Ruang Nomor Tanggal menetapkan
1. CPNS, II/a 01 Januari 1981 91/ Kanwil/ S-K/ Pers/ 1981 9-2-1981 MENTERI
KESEHATAN R. I

2. Pengatur Muda, II/ a 01 Juli 1982 492/ Kanwil/S.K/ Pers/1982 15 Juli 1982 KAKANWIL
DEPKES DISTA

3. Pengatur Muda Tk I, II/b 01 April 1984 00003/ KEP/ F/ 39/ 85/ 14 13 Februari 1985 BAKN

4. Pengatur , II/c 01 April 1988 00022/ KEP/ F39/ 88/ 14 11 Maret 1988 BAKN

5. Pengatur Tk I, II/d 01 April 1992 14.01/00087/ Kep/IV/1992 3 Februari 1992 BAKN

6. Penata Muda, III/a 01 Oktober 1994 14.01/00278/Kep/ X/ 1994 25 -01- 1995 BAKN

7. Penata Muda Tk I, III/b 01 April 1997 4.01/00008/Kep/IV/1997/T 16 Juni 1997 BAKN

8. Penata, III/c 01 April 2000 VI.14- 3-10-2000 BAKN

01.08/096/KEP/IV/2000/T

9. Penata Tk I, III/d 01 Oktober 2002 Peg.823.3/ 195/ KP/ 2003 01-5-2003 BUPATI ACEH
UTARA

III. TANDA KEHORMATAN YANG TELAH DIMILIKI

SUTRAT KEPUTUSAN
NAMA BINTANG
No NOMOR TANGGAL NAMA NEGARA/ INSTANSI
SATYALANCANA
YANG MEMBERIKAN

IV. HASIL PENELITIAN KHUSUS ( LITSUS )

SUTRAT KEPUTUSAN
NAMA BINTANG
No NOMOR TANGGAL NAMA NEGARA/ INSTANSI
SATYALANCANA
YANG MEMBERIKAN

V. HUKUMAN DISIPLIN
SUTRAT KEPUTUSAN
NAMA BINTANG
No NOMOR TANGGAL NAMA NEGARA/ INSTANSI
SATYALANCANA
YANG MEMBERIKAN

Mengetahui Jungka Gajah, 25 April 2016

Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Aceh Utara Hormat Saya,

dr. Makhrozal, M.Kes Ismur Abduh, SKM

Nip 19680930 199603 1 003 Nip 19590115 198101 1 001