PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASA (MORSE) PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASA (MORSE)

FAKTOR RISIKO SCORE FAKTOR RISIKO SCORE

RIWAYAT JATUH KURANG DARI 3 BULAN 25 RIWAYAT JATUH KURANG DARI 3 BULAN 25

KONDISI KESEHATAN LEBIH DARI SATU DIAGNOSA PENYAKIT 15 KONDISI KESEHATAN LEBIH DARI SATU DIAGNOSA PENYAKIT 15

DI TEMPAT TIDUR/ BUTUH BANTUAN 0 DI TEMPAT TIDUR/ BUTUH BANTUAN 0

PERAWAT/ MEMAKAI KURSI RODA PERAWAT/ MEMAKAI KURSI RODA
BANTUAN AMBULASI BANTUAN AMBULASI
KRUK, TONGKAT, WALKER 15 KRUK, TONGKAT, WALKER 15

FURNITURE : DINDING, MEJA, KURSI, 30 FURNITURE : DINDING, MEJA, KURSI, 30

ALMARI ALMARI
NILAI NILAI
RISIKO TERAPI IV/ 20 RISIKO TERAPI IV/ 20
TERAPI INTRAVENA TERUS MENERUS TERAPI INTRAVENA TERUS MENERUS
JATUH ANTIKOAGULAN JATUH ANTIKOAGULAN

NORMAL/ DI TEMPAT TIDUR/ 0 NORMAL/ DI TEMPAT TIDUR/ 0

IMMOBILISASI IMMOBILISASI
GAYA BERJALAN/ GAYA BERJALAN/
BERPINDAH BERPINDAH
LEMAH 10 LEMAH 10

KERUSAKAN 20 KERUSAKAN 20

ORIENTASI DENGAN KEMAMPUAN 0 ORIENTASI DENGAN KEMAMPUAN 0

SENDIRI SENDIRI
STATUS MENTAL STATUS MENTAL
LUPA KETERBATASAN 15 LUPA KETERBATASAN 15

SCORING PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASA (MORSE) SCORING PENILAIAN RISIKO JATUH PASIEN DEWASA (MORSE)
RR : RISIKO RENDAH (0 – 24) RR : RISIKO RENDAH (0 – 24)
RS : RISIKO SEDANG (25 – 50) RS : RISIKO SEDANG (25 – 50)
RT : RISIKO TINGGI (≥ 51) (LINGKARI) RT : RISIKO TINGGI (≥ 51) (LINGKARI)