ALAT KONTRASEPSI DALAM

RAHIM (AKDR)

Dr. Budi Iman Santoso, SpOG(K)

Divisi Uroginekologi Rekonstruksi
Departemen Obstetri dan Ginekologi
FKUI/ RSCM
ALAT KONTRASEPSI DALAM
RAHIM (AKDR)
PROFIL
Sangat efektif, reversibel dan berjangka panjang
(dapat sampai 10 tahun:CuT 380A)
Haid menjadi lebih lama dan lebih banyak
Pemasangan dan pencabutan memerlukan
pelatihan
Dapat dipakai oleh semua perempuan usia
reproduksi
Tidak boleh dipakai oleh perempuan yang
terpapar pada infeksi menular seksual (IMS)
JENIS
AKDR CuT-380A
Kecil kerangka dari plastik yang fleksibel, berbentuk
huruf T diselubungi oleh kawat halus yang terbuat
tembaga (Cu)
Tersedia di Indonesia dan terdapat di mana-mana

AKDR lain yang beredar di Indonesia ialah NOVA T

(Schering)
Selanjutnya yang akan dibahas adalah khusus CuT-380A
INFORMASI UMUM1

AKDR bekerja langsung efektif segera setelah

pemasangan
AKDR dapat keluar dari uterus secara spontan,
khususnya selama beberapa bulan pertama
Kemungkinan terjadi perdarahan atau spotting
beberapa hari setelah pemasangan
INFORMASI UMUM2
Perdarahan menstruasi biasanya akan lebih
lama dan lebih banyak
AKDR mungkin dilepas setiap saat atas
kehendak kliennya
Jelaskan pada klien jenis AKDR apa yang
digunakan, kapan akan dilepas dan berikan
kartu tentang informasi semua ini
INFORMASI UMUM3

AKDR tidak melindungi diri terhadap

IMS termasuk virus AIDS. Apabila
pemasangannya berisiko, mereka
harus menggunakan kondom seperti
halnya AKDR
MEMASUKAN LENGAN AKDR COPPER T 380T
DI DALAM KEMASAN STERILNYA

Jangan membuka kemasan steril yang berisi AKDR

atau memasukan lengannya sampai dipastikan
bahwa klien dapat dipasang AKDR (yaitu setelah
selesai pemeriksaan panggul, termasuk pemeriksaan
spekulum dan bimanual).

Jangan memasukan lengan AKDR dalam tabung

inserter lebih dari 5 menit sebelum dimasukan
kedalam uterus. (Pada waktu memasukan lengan
AKDR didalam kemasan sterilnya, tidak perlu
memakai sarung tangan steril atau DTT).
LANGKAH 1
“Pastikan batang AKDR seluruhnya berada
didalam tabung inserter (sebagai batang
AKDR sering keluar dari tabung inserter
meskipun kemasannya belum dibuka) dan
ujung tabung inserter yang berlawanan
dengan ujung yang berisi AKDR berada
didekat tempat pembuka kemasan
LANGKAH 2
Letakan kemasan di atas permukaan datar,
keras dan bersih, dengan kertas penutup
yang transparan berada di atas. Buka kertas
penutup dibagian ujung yang berlawanan
dari tempat AKDR sampai kira-kira sepanjang
setengah jarak dengan leher biru
 LANGKAH 3
Angkat kemasan dengan memegang bagian yang
sudah dibuka (hati-hati jangan sampai AKDR
keluar dari tabung inserter. Kedua bagian kertas
penutup yang sudah terbuka dilipat kesetiap
sisinya dan dipegang saat mengangkat, sehingga
pendorong tetap seteril waktu dimasukan kedalam
tabung inserter dengan tangan yang lain masukan
pendorong kedalam tabung inserter dan dorong
hati-hati sampai menyentuh ujung batang AKDR
LANGKAH 4
Letakan kembali kemasan pada
tempat datar dengan bagian
transparan menghadap keatas
LANGKAH 5
Pegang dan tahan kedua ujung lengan AKDR dari atas
penutup transparan dengan jari telunjuk dan ibu jari tangan
kiri. Tangan kanan mendorong kertas pengukur dari ujung
kemasan yang sudah dibuka sampai keujung kemasan
yang masih tertutup, sehingga lengan AKDR berada diatas
kerta pengukur. Sambil tetap memegang ujung kedua
lengan, dorong inserter dengan tangan kanan sampai
kepangkal lengan (seperti pada gambar dibawah ini)
sehingga kedua lengan akan terlipat mendekati tabung
inserter
LANGKAH 6

Tahan ke-2 lengan yang sudah terlipat tersebut dengan

menggunakan ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri. Tarik tabung
inserter melewati ke-2 ujung lengan, kemudian dorong kembali
dan putar sampai ke-2 ujung lengan masuk ke dalam tabung
inserter dan terasa ada tahanan yaitu pada batas lempengan
tembaga. Bagian lengan yang mempunyai lempengan tembaga
tidak bisa di masukan ke dalam tabung inserter, sehingga
tabung inserter jangan didorong terus kalau sudah terasa ada
tahanan
LANGKAH 7-1
Leher biru pada tabung inserter digunakan sebagai tanda
kedalaman kavum uteri dan petunjuk ke arah mana lengan akan
membuka saat dikeluarkan dari tabung inserter

Pegang leher biru dari atas penutup transparan dan dorong

tabung inserter sampai jarak antara ujung lengan yang terlipat
dengan ujung leher biru bagiandepan (dekat tabung AKDR)
sama panjang dengan kedalaman kavum uteri yang telah
diukur dengan sonde. Putar tabung inserter sampai sumbu
panjang leher biru berada pada posisi horizontal sebidang
dengan lengan AKDR
LANGKAH 8
AKDR sekarang siap untuk dipasang pada uterus.
Buka seluruh penutup transparan secara hati-hati
Pegang tabung inserter yang sudah berisi AKDR
dalam posisi horizontal agar AKDR dan pendorong
tidak jatuh
Jangan melepas AKDR sebelum tabung inserter
mencapai fundus. Sebelum dipasang. Tabung
inserter jangan sampai tersentuh permukaan yang
tidak steril agar tidak terkontaminasi