1

Nomor Dokumen : 440/SOP/I/2018/228

Revisi Ke :1
SOP Tanggal terbit : 20 Januari 2018

Halaman : 1/2

DESY HARTINI
UPTD PUSKESMAS
NIP
KARANGANYAR
198112132010012015
Penilaian Ketepatan waktu penyerahan hasil adalah suatu proses
1. Pengertian pengawasan lamanya penyerahan hasil pemeriksaan sampel dari awal
pasien datang hingga pasien mendapatkan hasil.
Sebagai acuan bagi petugas untuk mengamati ketepatan waktu petugas
2. Tujuan
dalam penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor :
Pedoman teknik dasar untuk laboratorium kesehatan,/WHO;alih
4. Referensi bahasa,Chairlan,Estu Lestari;editor edisi bahasa indonesia, Albertus Agung
Mahode-ed.2-Jakarta:EGC, 2011
5. Alat dan bahan Alat tulis
1. Tim Mutu mempersiapkan jadwal untuk melakukan penilaian ketepatan
6. Langkah –
waktu penyerahan hasil yang dilakukan setiap 3 bulan sekali.
langkah dan
2. Tim Mutu menetapkan cara penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil
prosedur
dengan sampling random dengan 10 orang setiap bulan.
3. Tim Mutu melaporkan kepada kepala puskesmas tentang kegiatan yang
akan dilakukan.
4. Tim Mutu mepersiapkan kuesioner untuk penilaian ketepatan waktu.
5. Tim Mutu memberikan kuesioner untuk diisi kepada orang yang telah
periksa kelaborat secara acak.
6. Tim Mutu menerima kembali kuesioner yang telah diisi.
7. Tim Mutu menganalisis hasil kuesioner.
8. Tim Mutu menyimpulkan hasil penilaian ketepatan waktu penyerahan
hasil.
9. Tim Mutu melaporkan kepada kepala puskesmas.
10. Tim Mutu, kepala puskesmas dan petugas laborat mengevaluasi hasil
penilaian ketepatan waktu penyerahan bersama- sama.
11. Sekertaris akreditasi mencatat hasil evaluasi bersama.

Tim yanis mempersiapkan jadwal

untuk melakukan penilaian Tim yanis menetapkan cara penilaian ketepatan
ketepatan watu penyerahan hasil waktu penyerahan hasil dengan sampling random
yang dilakukan setiap 6 bulan dengan sampel 20
sekali

Tim yanis meberikan kuesioner untuk diisi Tim yanis melaporkan kepada
kepada 20 orang yang telah periksa kelaborat kepala puskesmas tentang kegiatan
secara acak yang akan dilakukan

7. Diagram alir Tim yanis menerima kembali kuesioner yang Tim yanis menganalisis hasil
telah diisi kuesioner

Tim yanis melaporkan kepda kepala Tim yanis menyimpulkan hasil penilaian
puskesmas ketepatan waktu penyerahan hasil

Tim yanis mengevaluasi hasil penilaian Sekertaris akreditasi menctat

ketepatan waktu penyerahan bersama kapus hasil evaluasi bersama
dan petugas laborat

2
8. Hal - hal yang
perlu Prosedur penilaian waktu penyerahan hasil
diperhatikan
9. Unit terkait Tim Mutu
1. Kuesioner penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil
10. Dokumen terkait
2. Jadwal pemantauan.

11. Rekaman historis

No Halaman Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

. diberlakukan
1. 1 Nomer Nomer dokumen, 20 Januari 2018
dokumen, tanggal terbit
tanggal terbit
2 1 Point 5 Alat dan bahan 20 Januari 2018
prosedur

3
 PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL
No. Kode :
Terbitan : 20 Januari 2018
DAFTAR Revisi ke :1
TILIK Tgl. MulaiBerlaku : 20 Januari 2018
Halaman : 1/1

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah tim mutu mempersiapkan jadwal untuk melakukan
penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil yang dilakukan
setiap 3 bulan sekali ?
2 Apakah tim mutu menetapkan cara penilaian ketepatan waktu
penyerahan hasil dengan sampling random dengan 10 orang
setiap bulan ?
3 Apakah tim mutu melaporkan kepada kepala puskesmas
tentang kegiatan yang akan dilakukan
4 Apakah tim mutu mepersiapkan kuesioner untuk penilaian
ketepatan waktu ?
5 Apakah tim mutu memberikan kuesioner untuk diisi kepada
orang yang telah periksa kelaborat secara acak ?
6 Apakah tim mutu menerima kembali kuesioner yang telah
diisi ?
7 Apakah tim mutu menganalisis hasil kuesioner ?
8 Apakah tim mutu menyimpulkan hasil penilaian ketepatan
waktu penyerahan hasil ?
9 Apakah tim mutu melaporkan kepada kepala puskesmas ?
10 Apakah tim mutu, kepala puskesmas dan petugas laborat
mengevaluasi hasil penilaian ketepatan waktu penyerahan
bersama – sama ?
11 Apakah sekretaris akreditasi mencatat hasil evaluasi bersama ?

CR : …………………………%.

Karanganyar,……………………..

Pelaksana

(……………………..)

4
5