DEPARTAMENTO DE

MEDICINA

BIOFÍSICA MÉDICA

Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un

paciente con EPOC.
Gellen Mariana Rojas Velandia1. Natalia Contreras Aparicio1. Laura García Ballesteros1.

1 Departamento de Medicina, Universidad de Pamplona

Recibido 06 de junio de 2017

Resumen
Los modelos anatómicos artificiales en el estudio de la medicina están diseñados para la enseñanza de los
diferentes procesos que se llevan a cabo en el organismo, pues brindan una visión más clara y práctica de los
mecanismos de funcionamiento de los diferentes sistemas que conforman el cuerpo humano. Es así como en
el presente proyecto, a través de la construcción de dos modelos anatómicos se pretende dar a conocer a la
comunidad educativa de la Universidad de Pamplona el funcionamiento del aparato respiratorio, haciendo
una comparación entre la actividad del sistema respiratorio de una persona sana y la mecánica respiratoria de
una persona que padece de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, más conocida como EPOC,
presentando las complicaciones que se presentan en el funcionamiento de la respiración de un paciente que
padece esta patología, así como las diferencias entre los dos mecanismos de respiración.
Palabras claves: Respiración, EPOC, mecánica respiratoria.

Abstract
The artificial anatomical models in the study of medicine are designed to teach the different processes that are
carried out in the body, as they provide a clearer and more practical vision of the mechanisms of operation of
the different systems that make up the human body. Thus, in the present project, through the construction of
two anatomical models is intended to make known to the educational community of the University of
Pamplona the operation of the respiratory system, making a comparison between the respiratory system
activity of a healthy person And the respiratory mechanics of a person suffering from Chronic Obstructive
Pulmonary Disease, better known as COPD, presenting the complications that occur in the respiratory
function of a patient suffering from this pathology, as well as the differences between the two mechanisms of
breathing.
Keywords: Respiration, COPD, respiratory mechanics.
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Además es muy importante para la obtención de

1. Introducción
El sistema respiratorio es el encargado de proporcionar
el oxígeno que el cuerpo necesita y eliminar el dióxido
de carbono o gas carbónico que se produce en todas las
células a través del proceso llamado respiración.
energía.
El correcto funcionamiento del sistema respiratorio es
por lo tanto indispensable para que el cuerpo lleve a
cabo con normalidad sus funciones metabólicas, pero
muchas veces los procesos que realiza este, se ven
entorpecidos por diversos factores y enfermedades,
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
entre las que se encuentra la enfermedad conocida como
EPOC (Enfermedad Obstructiva Crónica).
Pero para comprender cómo es que se ve afectado el
funcionamiento del aparato respiratorio por esta
enfermedad, que en los últimos años ha tenido más
apogeo en la sociedad debido a la contaminación y los
malos hábitos, es preciso dar a conocer en un primer
lugar cómo es que opera el sistema de la respiración, es
decir, describir la mecánica respiratoria.
La mecánica respiratoria comprende una serie de
movimientos que se producen en el tórax destinados a
permitir la entrada y salida de aire de los pulmones. (1)
Comprende un viaje por diversos “tubos” que son
denominados vías aéreas, y de la buena condición de
estas depende que el flujo de aire hacia el interior de
unas estructuras llamadas pulmones se dé
correctamente. Es muy importante que el aire llegue
hasta los pulmones, pues en estos órganos es en donde
se lleva a cabo la función más importante del sistema
respiratorio, el intercambio gaseoso. Finalmente, el
sistema respiratorio interacciona con el sistema
cardiovascular para el transporte de estos gases hacia la
célula y desde ella. De esta manera se obtiene y
transporta el oxígeno necesario para la producción de
energía mitocondrial y se remueve el dióxido de carbono
producto del metabolismo celular. (2)
Ahora bien, para comprender de una forma más clara
cómo es el proceso de la respiración, es pertinente tener
en cuenta cuáles son los músculos y órganos que
participan.
Estructura del sistema respiratorio
El sistema respiratorio está formado por las vías aéreas,
los pulmones y un grupo de músculos que colaboran en
el proceso de respiración, que son los músculos
intercostales y el diafragma. (3)
Las vías aéreas: Forman un conducto a través del cual el
aire es transportado hacia los pulmones. Son los tubos
que anteriormente se habían mencionado, es decir, las
vías aéreas son las encargadas de transportar el aire
hacia los pulmones. Comprende la cavidad nasal, la
faringe, la laringe, tráquea, bronquios y bronquiolos.
*Cavidad nasal o fosas nasales: Son dos cavidades
separadas por un tabique y situadas en la cabeza encima
de la cavidad bucal, sirven como vías de entrada y salida
del aire. Están recubiertas por la pituitaria, una
membrana que contiene una gran cantidad de vasos
2
EPOC.
sanguíneos.(4) Además, contienen unas vellosidades con
células las cuales secretan una mucosidad que limpia y
humedece el aire.
*Faringe: Recibe el aire de las fosas nasales para
continuar con el procedimiento de respiración, esta
situada en el cuello e interviene tambien en el proceso de
digestión. (4)
*Laringe: Actúa como una válvula que impide el paso
del bolo alimentario y de cuerpos extraños hacia el tracto
respiratorio inferior. (5)
*Tráquea: Es un conducto ubicado delante del esófago y
conduce el aire desde la laringe hacia los bronquios. La
pared de la tráquea presenta anillos semicirculares
cartilaginosos que le otorgan rigidez. (4)
*Bronquios: Permiten que el aire pase a través de los
mismos. A medida, de que la tráquea sea dividida en dos
partes, el aire inhalado entra en los bronquios. Desde
estos, pasa a través de las divisiones adicionales de los
bronquios, que son conocidos como los bronquiolos. Los
bronquiolos se dividen para formar los conductos
alveolares, que a la larga terminan en sacos de aire
alveolares o los alvéolos. Así, los bronquios,
básicamente, actúan como un paso para que el aire se
transporte. (6)
Los alvéolos: Los bronquiolos respiratorios se continúan
con los conductos alveolares y estos con los sacos
alveolares. Los sacos alveolares contienen muchas
estructuras diminutas con forma de saco llamadas
alvéolos pulmonares. El bronquiolo respiratorio, el
conducto alveolar, el saco alveolar y los alvéolos
constituyen la unidad respiratoria. En los alvéolos del
pulmón se lleva a cabo el intercambio de oxígeno y de
dióxido de carbono, proceso que se denomina
hematosis.(7) Cada alvéolo está formado por una sola
capa de células epiteliales y rodeado de una red capilar
que proviene de la arteria y que drena hacia la vena
pulmonar.
Los pulmones: Se encuentran ubicados dentro la
cavidad torácica, separados uno del otro por el corazón.
Poseen tres caras; mediastínica, costal y diafragmática,
lo irrigan las arterias bronquiales, y las arterias
pulmonares le llevan sangre para su oxigenación. Son
los órganos en los cuales la sangre recibe oxígeno desde
el aire y a su vez la sangre se desprende del dióxido de
carbono el cual pasa al aire. Este intercambio, se produce
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
mediante la difusión del oxígeno y el dióxido de carbono
entre la sangre y los alvéolos que forman los pulmones.(8)
Es importante tener en cuenta que los pulmones poseen
un volumen o capacidad pulmonar, que se refiere a la
cantidad de aire que estos pueden almacenar. Los
volúmenes pulmonares son parámetros que se pueden
medir en el Sistema Respiratorio y que van a ser útiles,
sobre todo en las situaciones patológicas en las que va a
haber una variación de estos valores. Estos valores son(9):
*Volumen corriente (VC): Es la cantidad de aire que
entra y sale de los pulmones en una respiración normal.
Su valor promedio es de 500 ml.
*Volumen de reserva inspiratorio (VRI): Hace referencia
a la cantidad de aire que entra en los pulmones en una
inspiración máxima, es decir, forzada además del
volumen corriente. Su valor promedio es de 3000 ml.
*Volumen de reserva espiratorio (VRE): Se refiere
cantidad de aire que puede expulsarse del pulmón en
una espiración forzada además del volumen corriente.
Su valor promedio es de unos 1200 ml.
* Volumen residual (VR): Alude a la cantidad de aire que
queda en el interior de las vías respiratorias y en el
interior de los pulmones que no puede expulsarse tras
una espiración forzada. Este volumen garantiza el
estado de llenado parcial que tienen los pulmones. Su
valor promedio es de 1200 ml.
De la combinación de estos volúmenes aparecen las
capacidades pulmonares.
Las capacidades pulmonares son las medidas
diagnósticas que permiten calcular la insuficiencia
respiratoria. Estas son:(9)
*Capacidad inspiratoria (CI): Es la cantidad de aire total
que puede entrar en los pulmones tras una inspiración
forzada. Volumen corriente + volumen de reserva
inspiratorio: 500 + 3 000 = 3 500 ml.
* Capacidad espiratoria (CE): Es la cantidad de aire que
se puede expulsar de los pulmones tras espiración
máxima. Volumen corriente + volumen de reserva
espiratorio: 500 + 1 200 = 1 700 ml.
* Capacidad funcional residual (CPR): Es la cantidad de
aire que queda en los pulmones tras una espiración
tranquila. Volumen de reserva espiratorio + volumen
residual: 1 200 + 1 200 = 2 400 ml.
3
EPOC.
*Capacidad vital (CV): Esta capacidad es una de las
principales medidas respiratorias. Es el volumen
corriente + volumen de reserva inspiratorio + volumen
de reserva espiratorio: 500 + 3 000 + 1 200 = 4 700 ml.
Puede variar con el sexo, la talla, la constitución física.
*Capacidad pulmonar total (CPT): Mide la cantidad de
aire que cabe en el pulmón. Capacidad vital + volumen
residual = 5 900 ml.
Es muy importante tener en cuenta estos valores, pues
como se mencionó anteriormente, estos valores arrojan
datos del estado del sistema respiratorio, y una variación
en estos, indican que hay una anormalidad.
Los músculos respiratorios: Son las estructuras que
permiten que los pulmones puedan aumentar o
disminuir su tamaño durante la respiración. Estos
músculos son el diafragma y los músculos intercostales.
- El diafragma es un músculo ubicado en la
parte inferior de la cavidad torácica,
separándola de la cavidad abdominal. La
contracción y relajación del diafragma
determinan el diámetro vertical de la caja
torácica.(4)
- Los músculos intercostales se ubican, como su
nombre lo indica, entre las costillas. Durante la
respiración, la contracción de los músculos
intercostales permite el desplazamiento de las
costillas, lo que incrementa el diámetro antero-
posterior de la caja torácica y permite la
expansión de los pulmones.(4)
Figura 1. Estructura del sistema respiratorio. a) Estructura general.
b) Alvéolos. c) Hematosis en los alvéolos.
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
Entonces, describiendo todos los órganos y conductos
involucrados en la respiración es posible explicar de
manera más clara la forma en cómo se da el proceso de
la respiración.
El proceso completo de la respiración se lleva a cabo por
medio de dos fases: la inspiración y la espiración.
Muchos autores definen este proceso como la
ventilación pulmonar, que se refiere al flujo de entrada
y salida de aire entre la atmósfera y los alvéolos
pulmonares.
En este proceso también es muy importante tener en
cuenta el concepto de presión, pues las presiones que
están presentes en el aparato respiratorio son cruciales
para analizar y comprender la forma en cómo se dan los
movimientos respiratorios, y por ende, la entrada y
salida de aire de los pulmones.
Se puede establecer que existen cuatro presiones en el
sistema respiratorio (10), a saber:
*Presión bucal o atmosférica: Corresponde a la del aire
en la atmósfera.
*Presión alveolar o intrapulmonar: Es la presión del aire
contenido en los alvéolos.
*Presión pleural o intrapleural: Es la presión que se mide
entre las dos hojas de la pleura. Debido a las
propiedades elásticas de pulmón y tórax que traccionan
en sentidos opuestos, el pulmón hacia adentro y el tórax
hacia fuera, se genera una presión intrapleural negativa.
*Presión transpulmonar: Es una de las presiones
transmurales que puede medirse en el aparato
respiratorio. Corresponde a la diferencia entre la presión
alveolar menos la presión pleural.
Al tener en cuenta los anterior es posible explicar como
es la entrada y salida del aire de los pulmones.
Tal y como se mencionó anteriormente, el proceso de la
respiración comprende dos fases: la inspiración y la
espiración, en donde el movimiento de los músculos
respiratorios y el cambio de las presiones originan el
movimiento de entrada de aire a los pulmones.
Proceso de la respiración o ventilación pulmonar:
Inspiración – Espiración:
Inspiración: Durante la inspiración los músculos
respiratorios se contraen: el diafragma se desplaza hacia
abajo y los músculos intercostales elevan las costillas.
4
EPOC.
Ambos movimientos aumentan la capacidad de la caja
torácica y disminuyen la presión del aire al interior de
los pulmones. Como la presión intrapulmonar se vuelve
menor que la presión del aire atmosférico, se produce el
ingreso de aire a los pulmones. Durante la inspiración se
incrementa la presión negativa de la cavidad pleural,
expandiendo el tejido pulmonar elástico y succionando
aire hacia el interior. (11) La presión pleural normal al
comienzo de la inspiración e aproximadamente -5 cm de
aH2O, que es la magnitud de la aspiración necesaria para
mantener los pulmones expandidos hasta su nivel de
reposo. Para que se produzca el movimiento del aire
hacia los alveolos durante esta fase de la inspiración, la
presión en los alveolos (presión alveolar) debe disminuir
hasta un valor ligeramente inferior a la presión
atmosférica, es decir hasta aproximadamente -1 cm de
H2O. Esta ligera presión negativa es suficiente para
arrastrar 0,5 litros de aire hacia los pulmones en los 2
segundos que se requieren para una inspiración
normal.(12)
Espiración: Esta es la fase de expulsión del aire desde los
pulmones hacia el ambiente y comienza cuando los
músculos intercostales y el diafragma se relajan,
regresando a su posición de reposo. Como resultado de
la relajación de los músculos respiratorios, las costillas
bajan, el diafragma sube y la capacidad de la caja
torácica disminuye. Esta disminución de volumen del
tórax provoca un aumento de la presión del aire dentro
de los pulmones, la cual se hace mayor que la presión
atmosférica y, por consiguiente, el aire sale de los
pulmones. Durante la espiración disminuye la presión
negativa en la cavidad pleural, lo que permite que el
tejido elástico pulmonar se repliegue y cree una presión
positiva dentro de los pulmones que expulsan aire. (11)
Durante la espiración se producen presiones contrarias
a las que se presentan en la inspiración. La presión
alveolar aumenta hasta un valor aproximadamente
+1cm de H2O, lo que fuerza la salida de 0,5 litros de aire
que fue inspirado desde los pulmones (12) durante los 2 o
3 segundos que tarda la espiración en una persona con
un funcionamiento del aparato respiratorio normal.
El movimiento de los músculos respiratorios constituye
entonces una especie de “bomba” pues son los que
fuerzan la entrada del aire y salida del mismo. Así
mismo, las presiones del aparato respiratorio juegan un
papel fundamental, pues son la fuerza que genera la
entrada y salida del aire.
En la figura 2 se explica como es la entrada y salida del
aire y la forma en como las presiones regulan este
proceso.
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
Figura 2. Fases del proceso de la respiración o ventilación
pulmonar: inspiración y espiración.
EPOC.
que se encuentran en las células que limitan los
bronquiolos, los bronquios y la tráquea. De esto se
puede deducir que no sólo en la nariz hay moco también
en el resto de las vías respiratorias.
En la segunda parte del sistema los alveolos es el lugar
en el que ocurre el intercambio gaseoso. Cada pulmón
contiene aproximadamente de 1.5 a 2.5 millones de
alveolos en los que el aire pasa por difusión hasta la
sangre. Al mismo tiempo desde la sangre pasa el dióxido
de carbono hacia los alveolos que lo expulsaran por las
vías aéreas. Por esto en el proceso de respiración se toma
oxígeno y elimina dióxido de carbono. (13) Los alvéolos
están cubiertos en una malla de pequeños vasos
sanguíneos llamados capilares y estos están conectados
a una red de arterias y venas que mueven la sangre a
través del cuerpo. La arteria pulmonar entrega la sangre
rica en dióxido de carbono y pobre en oxígeno a los
capilares que rodean los sacos de aire. Dentro de los
alvéolos el dióxido de carbono se mueve de la sangre
hacia el aire y al mismo tiempo el oxígeno se mueve
desde el aire hacia la sangre en los capilares, e un
proceso que se conoce como hematosis.
Después la sangre oxigenada es llevada al corazón a
través de la vena pulmonar y sus ramificaciones, y
después el corazón la bombea a todo el cuerpo y el
dióxido de carbono que quedó en los alvéolos es
expulsado por medio del proceso de la espiración.

Ahora bien, comprendidos los procesos de la inspiración

y la espiración, es posible comprender como es el paso
del aire por las distintas vías aéreas hasta llegar a los
pulmones, donde se realiza la función más importante
del sistema respiratorio, la hematosis (intercambio
gaseoso).

Recorrido del aire

El aire entra por la nariz o por la boca y pasa a la faringe,

pero antes es limpiado por el moco que se encuentra en
las fosas nasales, esto con el fin de evitar el paso de virus,
bacterias y polvo al interior del cuerpo. Por esto es tan
importante el moco. Luego de la faringe pasa a la
laringe, ésta se encuentra protegida por una pequeña
membrana llamada epiglotis, que protege a los
pulmones del paso de alimentos y líquidos; en el proceso
de respiración la epiglotis descubre a laringe para
permitir el paso del aire. Luego de la laringe el aire pasa
Figura 3. Recorrido del aire. 1. Fosas nasales; 2. Faringe; 3. Laringe;
a la tráquea y ésta permite que pase a los bronquios y 4. Tráquea; 5. Bronquios; 6. Bronquiolos; 7. Alvéolos.
por último a los bronquiolos. Durante este recorrido el
aire se calienta y se limpia para evitar enfermedades, el
moco con los restos de polvo y bacterias, se transporta
continuamente hacia la faringe por la acción de los cilios

5
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
Bien, hasta ahora se ha descrito el funcionamiento del
sistema respiratorio en condiciones normales, pero ¿qué
sucede cuándo se padece de una enfermedad en la cual
el paso del aire se ve obstaculizado en las vías aéreas?
Una de las enfermedades que en los últimos años ha
venido aumentando su tasa de incidencia y mortalidad
según la OMS (Organización Mundial de la Salud) es la
enfermedad conocida como EPOC, es decir, Enfermedad
Pulmonar Obstructiva Crónica, pues en 2004 la EPOC se
estableció como la cuarta causa de mortalidad global,
responsable de 5,4 millones de defunciones anuales,
para el 2030 se espera que cause 8,3 millones de muertes
que representa el 10% de la mortalidad general en el
mundo. (14)
¿Qué es la EPOC?
La EPOC se reconoce como una enfermedad prevenible
y tratable, que se caracteriza por una limitación al flujo
aéreo persistente, generalmente progresiva y asociada a
una reacción inflamatoria exagerada de las vías aéreas y
del parénquima pulmonar frente a partículas o gases
nocivos. Entre los diferentes agentes etiológicos que se
relacionan con la enfermedad, se encuentra el
tabaquismo, añadiéndose la contaminación ambiental
externa, la ocupación doméstica relacionada con
inhalación de humo procedente de la combustión de
biomasa y exposición al polvo y sustancias químicas
ocupacionales (vapores, irritantes y humos). (15)
Esta enfermedad engloba un grupo de enfermedades
pulmonares que causan estrechamiento de las vías
respiratorias, que conduce a la falta de aliento y
dificultad para respirar. La bronquitis crónica y el
enfisema son las formas más comunes de la EPOC. En la
bronquitis, el revestimiento de las vías respiratorias se
espesa como un resultado de una irritación constante, lo
que conduce a una secreción excesiva de mucosidad, se
presenta una inflamación de las principales vías aéreas
hacia los pulmones,(16) como se muestra en la figura 4. El
enfisema pulmonar, es una enfermedad que comprende
daños a los sacos alveolares (alvéolos) de los pulmones.
Los sacos alveolares no pueden desinflarse
completamente y, por lo tanto, son incapaces de llenarse
con aire nuevo para garantizar una adecuada provisión
de oxígeno al organismo.(17) Los alvéolos en el enfisema
pulmonar no solo se agrandan de tal manera que su
capacidad se vea aumentada como sacos de aire
inflados, también se dilatan sus paredes y se estrechan
las vías respiratorias impidiendo el ingreso de la sangre
en sus cavidades. Los sacos de aire entonces se
destruyen y generan un daño irreversible que se verá
reflejado en todo nuestro organismo.(18)
6
EPOC.
Figura 4. Bronquitis y enfisema, formas bajo las que se presenta la
EPOC.
Consecuencias de la EPOC en el funcionamiento del
aparato respiratorio
Como ya se mencionó, la anormalidad fisiopatológica
que es más evidente en un paciente que padece de EPOC
es la limitación al flujo aéreo, y la principal consecuencia
de esto es un déficit mecánico restrictivo que resulta de
la hiperinsuflación debido al atrapamiento aéreo, con
incremento de los volúmenes teleespiratorios y la
capacidad pulmonar total (CPT), y disminución del
volumen corriente (VC) y el volumen de reserva
inspiratorio (VRI), lo que altera la relación capacidad
inspiratoria/volumen pulmonar total (CI/CPT)(19) como
se muestra en la figura 5.
El incremento de la resistencia al flujo inspiratorio
puede ser compensado con el aumento de la actividad
de los músculos inspiratorios, el flujo espiratorio, al ser
independiente del esfuerzo, no puede ser compensado
del mismo modo y se torna prolongado. Esto resulta
fisiológicamente muy perjudicial ya que el tiempo de
vaciamiento de las unidades respiratorias para alcanzar
su punto de equilibrio pasivo está significativamente
aumentado, y muchos de ellos no alcanzan su volumen
de relajación antes de que una nueva inspiración sea
iniciada lo que produce el atrapamiento aéreo. Al no
poder incrementar adecuadamente el volumen corriente
por efecto de la disminución de la capacidad inspiratoria
(CI), la respuesta es un aumento de la frecuencia
respiratoria, lo que incrementa el atrapamiento en cada
respiración sucesiva y genera, de esta manera, la
hiperinsuflación dinámica (HD), esto incrementa el
defecto restrictivo, lo que provoca una disociación
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
neuromecánica que constituye el principal factor causal
de la disnea de esfuerzo en los pacientes. (20)
Figura 5. Comparación de los volúmenes y capacidades
pulmonares de personas normales y personas con EPOC.
La figura evidencia que en efecto, en los pacientes con
EPOC se aprecia un incremento de los volúmenes
teleespiratorios, capacidad residual funcional (CRF) y la
capacidad pulmonar total (CPT), y disminución del
volumen corriente (VC) y el volumen de reserva
inspiratorio (VRI) alterando la relación capacidad
inspiratoria/volumen pulmonar total (CI/CPT).(20)
Otra de las consecuencias del atrapamiento aéreo y de la
hiperinsuflacóon dinámica que se presenta en los
pacientes con EPOC, es que produce una disnea muy
temprana mientras realizan alguna actividad física
(figura 6), lo que repercute de una forma muy perjudicial
en la vida del paciente, pues le impide realizar
actividades que quizás antes se le facilitaban, como el
ejercicio, o el simple hecho de caminar largas distancias.
Figura 6. Comparación del incremento de la disnea entre personas
normales y personas con EPOC.
7
EPOC.
Entonces, puede evidenciarse como la EPOC causa el
atrapamiento aéreo y la HD, produciendo un gran
impacto en la calidad de vida, la tolerancia al ejercicio,
la frecuencia de las exacerbaciones, el
desacondicionamiento general y la mortalidad.(20)
Entonces, como es posible comprender con lo
anteriormente expuesto, la EPOC es una enfermedad
que afecta a un gran número de personas y repercute en
el funcionamiento de su sistema respiratorio de tal
forma que limita su capacidad para realizar diferentes
actividades cotidianas como el ejercicio, pero aún más
preocupante, es una enfermedad que si no se trata a
tiempo puede llegar a ocasionar la muerte de las
personas, pues esta enfermedad produce unas
anormalidades en el funcionamiento del aparato
respiratorio que se ven reflejados con la obstaculización
del flujo del aire hacia los pulmones, específicamente los
alvéolos, impidiendo que el sistema respiratorio cumpla
con su función más importante, proporcionar oxígeno a
todas las células del organismo y expulsar los gases
tóxicos.
Por esta razón, el presente trabajo se ha realizado con el
fin de concientizar a la comunidad educativa lo
importante de tener buenos hábitos de vida, como el no
fumar, ya que el sistema respiratorio se ve muy afectado
y se puede llegar a presentar la EPOC, por ende, el
objetivo de este proyecto es dar a conocer por medio de
la construcción de dos modelos anatómicos la mecánica
respiratoria de un paciente sano comparado con el
funcionamiento del aparato respiratorio de un paciente
con EPOC, presentando las diferencias entre un sujeto
sano y otro enfermo y las manifestaciones clínicas de
esta enfermedad.
2. Desarrollo Metodológico
La metodología empleada para el desarrollo del
presente proyecto es de tipo descriptiva cualitativa, pues
se utiliza el método de análisis logrando caracterizar un
objeto de estudio o una situación concreta, señalando
características y propiedades del objeto de estudio, en
este caso, el sistema respiratorio sano comparado con el
sistema respiratorio de una persona con EPOC. Además
se realizó una investigación documental bibliográfica,
basada en información registrada como artículos, libros
y demás fuentes bibliográficas que sirvieron de base
teórica, proporcionando información para la
construcción del modelo anatómico.
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
El diseño y construcción de las maquetas de los aparatos
respiratorios o modelos anatómicos se llevó a cabo por
medio de tres fases, las cuales fueron:
 Fase I: Esta primera fase correspondió a la revisión
bibliográfica del tema a tratar. Se tuvieron en
cuenta recursos como artículos científicos, libros
sobre mecánica respiratoria y anatomía que
aportaron la información necesaria para tener claro
todos los conceptos. También se hizo uso de otro
tipo de material informativo, como lo son recursos
tecnológicos y multimedia, que contenían
información de provecho para poder plasmar todos
estos conocimientos sobre mecánica respiratoria en
la construcción de los modelos anatómicos.
 Fase II: En este punto se tuvo en cuenta toda la
información recolectada en la Fase I, y se procedió
a realizar el diseño y la posterior construcción de
los modelos anatómicos. Para esto, se tuvieron que
realizar diversas actividades como la elección de los
materiales apropiados, medición y corte de las
diferentes estructuras y órganos a realizar,
acoplamiento y ensamblaje de todas las estructuras,
verificación del funcionamiento de los modelos
anatómicos y por último los detalles finales como
pintura y acabados de los modelos para una mejor
presentación.
*Materiales:
- Cartón Paja.
- Lámina de Icopor.
- Foamy.
- Cartón Propalcote.
- Espuma.
- Tubo para cable eléctrico.
- Manguera de Nivel.
- Globos.
- Pinturas de distintos colores (rojo, piel, negro,
blanco).
- Silicona, tijeras, cinta, bisturí.
Estos materiales fueron empleados tanto para la
construcción de la maqueta que corresponde al
sistema respiratorio de una persona sana, como
para el modelo anatómico que muestra el aparato
respiratorio de una persona con EPOC.
8
EPOC.
*Construcción y mecanismo de funcionamiento: La
estructura de soporte del modelo anatómico, está
elaborada con cartón paja. Para la estructura base
del cuerpo se usó cartón propalcote (para dar más
soporte) y foamy. Otros detalles como las vértebras
(que se pueden apreciar detrás de los pulmones), se
encuentran elaboradas con icopor y foamy. Los
pulmones se elaboraron con espuma, y el
movimiento de los mismos está accionado por un
pequeño globo que se insufla por medio de una
manguera de nivel, que está ubicada desde la parte
superior de la maqueta, es decir, la cabeza o rostro
del modelo anatómico, hasta la parte interior del
pulmón, simulando el paso del aire por las vías
aéreas desde la cavidad nasal hasta los pulmones.
Para la elaboración de la tráquea se empleó tubo
para cable eléctrico, al igual que los bronquios y
bronquiolos del modelo anatómico.
Cabe resaltar que en los dos modelos anatómicos
construidos solo uno de sus pulmones es el que
posee el movimiento, y ambos fueron construidos
empleando los mismos materiales. Además, el
mecanismo de funcionamiento es el mismo, aunque
la maqueta que corresponde al sistema respiratorio
con EPOC solo difiere en que la insuflación del
pulmón es muy limitada, debido a que en este se
representa la capacidad y velocidad de inspiración
pulmonar de un paciente que padece EPOC.
 Fase III: Esta fase corresponde a la presentación de
los modelos anatómicos a la comunidad educativa,
pues una vez construidas las estructuras del
aparato respiratorio y ya comprobado su correcto
funcionamiento, los modelos anatómicos se
presentaron a la comunidad educativa de la
Universidad de Pamplona en donde explicando de
manera ilustrativa y práctica la mecánica
respiratoria de un paciente sano y un paciente con
EPOC.
3. Resultados
Se construyeron dos modelos anatómicos que explican
de manera clara y concisa la mecánica respiratoria,
teniendo en cuenta cada uno de los órganos y procesos
involucrados en la respiración. Un modelo anatómico
describe la mecánica respiratoria que presenta un
paciente sano, y en el segundo modelo anatómico se
evidencia el proceso de la respiración de un paciente que
padece de EPOC, y también sus manifestaciones como
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
la bronquitis (inflamación de las vías aéreas) y el
enfisema pulmonar que se produce en esta
enfermedad.
*Modelo Anatómico A: Funcionamiento sistema
respiratorio en paciente sano:
Con el modelo anatómico A es posible evidenciar que
en la mecánica respiratoria normal el aire del ambiente
entra a los pulmones, por medio del proceso de la
inspiración, atravesando las vías aéreas, llegando a los
alvéolos donde se da el intercambio gaseoso y luego el
aire alveolar es expulsado por medio de espiración.
Fotografía 1. Modelo anatómico del sistema respiratorio del
paciente sano.
*Modelo Anatómico B: Funcionamiento sistema
respiratorio en paciente con EPOC:
El funcionamiento del modelo anatómico B permite
observar la forma en cómo el flujo normal del aire dentro
del organismo se ve afectado u obstruido debido a una
inflamación de las vías aéreas periféricas y la
destrucción del parénquima pulmonar, con
engrosamiento de las paredes bronquiales acompañado
de una secreción de moco.
En la maqueta también se observa que uno de los
pulmones posee una coloración oscura (Fotografía 2),
esto se debe al enfisema pulmonar que se produce
cuando se padece EPOC, dañando las paredes de los
alvéolos y destruyendo el tejido pulmonar.
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EPOC.
Fotografía 2. Modelo anatómico del sistema respiratorio del
paciente con EPOC.
Conclusiones
Al finalizar la construcción de los prototipos, se
comprobó que los modelos anatómicos permiten
comprender cuál es la diferencia entre la mecánica
respiratoria de una persona sana con la que padece de
EPOC, pues en el modelo A se aprecia como el pulmón
se insufla de forma correcta ya que las vías aéreas se
encuentran en buen estado, y en el modelo B se observa
como el EPOC ha provocado la inflamación de
bronquios y vías aéreas, así como la secreción de moco
que obstruye el flujo de aire normal, por esta razón el
pulmón izquierdo del modelo B no tiene la misma
capacidad y velocidad de inspiración que el pulmón del
modelo anatómico A.
También en el modelo anatómico que corresponde al
sistema respiratorio de un paciente que padece de
EPOC, se puede observar que uno de los pulmones
posee una coloración oscura, esto es debido al enfisema
pulmonar, que es una de las enfermedades que engloba
la EPOC, que causa la destrucción del tejido pulmonar
debido a un daño en los alvéolos.
Es importante resaltar que en el desarrollo de este
proyecto no solo se explicó el funcionamiento del
sistema respiratorio, sino que también se tomó
consciencia sobre los daños que los gases tóxicos de la
contaminación y los malos hábitos como el tabaquismo
pueden llegar a ocasionar en el organismo,
entorpeciendo las funciones de uno de los sistemas más
importantes del cuerpo humano.
 Gellen Rojas, Natalia Contreras, Laura García: Descripción de la mecánica respiratoria de un paciente sano Vs. un paciente con
Finalizada la revisión bibliográfica y de acuerdo a los
resultados que se obtuvieron con la construcción de los
modelos anatómicos, es posible concluir que un paciente
que padece EPOC presentará deficiencia para mantener
la forma original de sus alvéolos, sus vías estarán
parcialmente bloqueadas debido a una inflamación a
nivel de estas, así como un exceso de mucosidad que
dificulta la entrada y salida de aire, por consiguiente este
tendrá problemas para realizar su proceso de
respiración.
Finalmente, también se concluyó que los modelos
anatómicos son una herramienta útil para comprender
de una forma más didáctica y fácil el funcionamiento de
los procesos que se llevan a cabo en el cuerpo humano,
como el de la respiración.
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