Kuesioner

Hubungan antara Pengetahuan Penderita Mengenai TB Paru

dengan Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis di
Puskesmas Sepatan
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Tanggal :
Waktu :
Pewawancara :
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Identitas
1. Nama Penderita :
2. Jenis Kelamin :
a. Laki-laki
b. Perempuan
3. Alamat Penderita :
4. Usia :
a. 17 – 25 tahun
b. 26 – 45 tahun
c. 46 – 65 tahun
5. Tingkat Pendidikan :
a. Tidak Sekolah
b. SD
c. SMP
d. SMA
e. Perguruan Tinggi atau Diploma
6. Pekerjaan :
a. Tidak Bekerja
b. Karyawan
c. Tukang / Buruh
d. Petani
e. Pensiunan
 f. Lainya :
7. Keikutsertaan BPJS :
a. Peserta
b. Non-peserta

Pengetahuan Penderita Mengenai Tuberkulosis Paru

Pilihlah jawaban yang menurut anda benar dengan memberikan tanda silang (X) pada
huruf abjad yang ada.
 Tahu
1. Apa yang menyebabkan penyakit Tuberkulosis Paru?
a. Kuman Mycobacterium Tuberculosis
b. Kena guna-guna
c. Sakit hati atau banyak pikiran
d. Akibat kerja keras
2. Apa gejala penyakit Tuberkulosis Paru yang sering
ditemukan?
a. Batuk berdahak
b. Batuk berdahak selama 1 minggu
c. Batuk berdahak lebih dari 3 minggu
d. Batuk berdahak setiap saat
3. Bagaimana cara penularan penyakit Tuberkulosis Paru?
a. Melalui sentuhan kulit
b. Melalui jarum suntik
c. Makanan
d. Percikan dahak
 Memahami
4. Mengapa anda harus berobat teratur?
a. Untuk memperlambat kesembuhan
b. Agar pengobatan tepat waktu dan sembuh
c. Menghemat obat
d. Agar berat badan naik
5. Berapa kali minimal anda harus melakukan pemeriksaan
dahak mulai dari awal hingga dinyatakan sembuh?
 a. 1 kali
b. 2 kali
c. 3 kali
d. 6 kali
6. Mengapa harus dilakukan pemeriksaan dahak sebelum
menjalani pengobatan?
a. Untuk mengetahui kepastian menderita Tuberkulosis
Paru
b. Untuk mengetahui kuman masih ada atau tidak
c. Untuk mengeluarkan dahak
d. Agar cepat sembuh
 Aplikasi
7. Berapa lama pengobatan Tuberkulosis Paru sampai bisa
dinyatakan sembuh?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 6 bulan
8. Bagaimana cara penularan Tuberkulosis Paru?
a. Udara
b. Suntikan
c. Cairan
d. Sentuhan
9. Setelah minum obat Tuberkulosis Paru kencing berwarna
merah maka sikap anda adalah?
a. Langsung berhenti minum obat
b. Melanjurkan minum obat
c. Tidak mau berobat lagi
d. Mengganti obat yang lain