Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
31
INSAN PERMATA
Layanan Prima Sehat Paripurna
Nama : .................................................................
Alamat : ....................................................................
Diri sendiri / suami / istri / ayah / ibu / anak / kaka / adik / teman / kerabat dari pasien :
Nama : ........................................................................
1. Telah menerima dan memahami informasi mengenai dokter penanggung jawab pasien selama
dirawat di rumah sakit.
2. Berdasarkan hal tersebut diatas saya memilih dokter.......................................................
Sebagai dokter penaggung jawab.
Tangerang .........................................
(....................................) (..........................................)