Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dbawah ini

Nama ; Ananto Budi Setyo

Alamat ; jln A.yani no 10 rt 4/ rw 2 Kesamben Blitar

No identitas ; 3505192008850001

Dengan ini memberi kuasa kepada

Nama ; Emi Hariyanti

Alaman ; jln A.yani no 10 rt 4/ rw 2 Kesamben Blitar

No identitas ;

Untuk mewakili mengambil STR Perawat di kantor Pos Kesamben.

Demikian surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kesamben

Yang menerima Kuasa Pemberi Kuasa

Emi Hariyanti Ananto Budi Setyo

Anda mungkin juga menyukai