Format Penjaringan 2019

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS
NAMA PUSKESMAS : MARGOMULYO KAB/KOTA : PROVINSI :

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB 0 / SMP/MTS/SLB 0 / SMA/SMK/MA/SLB 0
Jumlah Peserta Didik di sekolah Penilaian Status Gizi Mata /penglihatan Telinga / Pendengaran
Imunis Risiko Ane HIPE GANGG

No Nama Sekolah Jml sasaran Yang di jaring RTE UAN Karies
asi mia
TB/U NSI KULIT Gang guan
Kelainan Low Buta Kaca Seru
N SK K G O (Stuntin Infeksi Pen
Refraksi Vision warna mata men
g) dengaran
L P JML L P Jml L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 21 23 24 25 26 27 28 29
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tempat, Tanggal____________________
Pengelola UKS
(__________________________)
TAHUN AJARAN :
Modalitas Belajar Dominasi otak

Kebu garan
Gangguan Mental Emosional
Risiko Jasmani jumlah Peserta
Penggunaa Pemberian Obat
berhub didik memiliki
n Alat Dirujuk Imunisasi Pemberian TTD Cacing daerah KIE
dg gaya buku rapor
Bantu tertentu
hidup Otak Otak Kiri - kesehatan
Audio Visual Kines tetik Otak Kiri
Kanan Kanan
E C H P Pr Baik Kurang
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui STANDAR
Kepala Puskesmas MINIMAL
(__________________________)
Strata UKS
52
2
NAMA PUSKESMAS : MARGOMULYO KAB/KOTA : PROVINSI :


asi mia
g) dengaran
L P JML L P Jml L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 21 23 24 25 26 27 28 29
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tempat, Tanggal____________________
Pengelola UKS
(__________________________)
TAHUN AJARAN :

Kebu garan
dg gaya buku rapor
Bantu tertentu
Kanan Kanan
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui STANDAR
(__________________________)
Strata UKS
52
1
NAMA PUSKESMAS : MARGOMULYO KAB/KOTA : BOJONEGORO PROVINSI :


asi mia
g) dengaran
L P JML L P Jml L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 21 23 24 25 26 27 28 29
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Tempat, Tanggal____________________
Pengelola UKS
(__________________________)
TAHUN AJARAN :

Kebu garan
dg gaya buku rapor
Bantu tertentu
Kanan Kanan
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui
(__________________________)
Strata UKS
52
0
21

Format Penjaringan 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Penjaringan 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK DI WILAYAH PUSKESMAS

NAMA PUSKESMAS : MARGOMULYO KAB/KOTA : PROVINSI :

Imunis Risiko Ane HIPE GANGG

Modalitas Belajar Dominasi otak

NAMA PUSKESMAS : MARGOMULYO KAB/KOTA : PROVINSI :

Imunis Risiko Ane HIPE GANGG

Modalitas Belajar Dominasi otak

NAMA PUSKESMAS : MARGOMULYO KAB/KOTA : BOJONEGORO PROVINSI :

Imunis Risiko Ane HIPE GANGG

Modalitas Belajar Dominasi otak

Anda mungkin juga menyukai