ASUHAN KEPERAWATAN

No. :
Logo Kabupaten
Dokumen
SOP No. Revisi :
Tanggal :
Terbit
Halaman :1-
UPTD Puskesmas Nama :
………………… NIP.

Faktor penting dalam survival pasien dan dalam aspek-

1. Pengertian aspek pemeliharaan, rehabilitative dan preventif perawatan
kesehatan
Mendapatkan informasi menyeluruh dari pasien yang
2. Tujuan bersangkutan. Informasi yang dimaksud adalah data
medis, organobiologis, psikososial serta lingkungan pasien.
Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas……………….
3. Kebijakan Nomor…. Tentang Asuhan Keperawatan di UPTD
Puskesmas ……………………
Doenges, Marilynn E. Rencana Asuhan Keperawatan,
4. Referensi Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian
Perawatan Pasien. Edisi 3
1. Petugas Perawat mengucap salam kepada pasien
2. Petugas Perawat melakukan komunikasi terapeutik
3. Petugas Perawat melakukan pengkajian keperawatan
dan menganalisa hasil pengkajian yang dilakukan
4. Petugas Perawat menentukan diagnosa keperawatan
berdasarkan hasil analisa pengkajian
5. Petugas Perawat menyusun intervensi keperawatan
berdasarkan diagnosa keperawatan yang muncul yang
5. Prosedur /
Langkah- berisikan rencanan tindakan keperawatan mandiri dan
langkah
kolaborasi dengan tenaga kesehatan yang lain.
6. Petugas Perawat melaksanakan kegiatan implementasi
keperawatan
7. Petugas Perawat melakukan evaluasi terhadap
implementasi keperawatan yang telah dilakukan
8. Petugas Perawat melakukan pendokumentasian asuhan
keperawatan yang telah dilakukan pada form yang
tersedia
6. Unit Terkait 1. UGD

7. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai

Historis diberlakukan
Perubahan