PENGURUS DAERAH

HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH (HIPKABI)

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Sekretariat : RS PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman
Jl. Wates Km. 5.5 Gamping, Sleman, Yogyakarta Telp. 08562554580 / 08156859459
Website : hipkabijogja.org . email : hipkabijogja@gmail.com / hipkabijogja@yahoo.com

LAPORAN Bangsal : Kelamin: Nomor :

PENGHITUNGAN Nama : Umur : Tgl/bln/thn : 19/2/2019
INSTRUMEN & Kelas/Jaminan : I OR. No : Op. Ke : Jam :
LAPORAN OPERASI Praktikan : Nilatul F Trainer:
paraf : Paraf :
Diagnosa Medis : Operator : dr. Adnan, Sp.B
Tindakan Operasi : orif plate screw
Peran Observasi Asisten Instrumen Instrumentasi Instrumentasis Asisten
Praktikan Didampingi Mandiri V

No JUMLAH
INSTRUMEN DAN KASSA LANGKAH-LANGKAH OPERASI
. Pra Intra + Post
Persiapan ruangan A. Persiapan perawat pasien
1. Serah terima pasien dari perawat
1. Mengatur meja operasi ruangan ke perawat kamar
2. Mengecek nyala dan operasi
mengatur lampu operasi 2. Perawat sirkuler melakukan sign
3. Menyiapkan perlak di atas in, meliputi :
meja operasi - Memperkenalkan tim kamar
4. Menyiapkan mesin ESU operasi
(Electio Surgical Unit) - Konfirmasi ulang identitas
5. Menyiapkan suhu ruangan
pasien
21o C, kelembapan 45-60%
dan tekanan udara positif - Konfirmasi riwayat alergi
6. Menyiapkan suction - Konfirmasi kesulitan
7. Menyiapkan trolley meja bernafas
mayo dan linen - Konfirmasi lokasi operasi
8. Menyiapkan instrumen, dan - Konfirmasi puasa
linen dalam keadaan steril - Konfirmasi pemberian
9. Menyiapkan tempat jas antibiotik profilaksis
bersih dan kotor 3. Memindahkan pasien ke ruang
10. Menyiapkan tempat sampah
operasi dan memposisikan supine
medis, non medis dan safety
box 4. Dokter anastesi melakukan
general anastesi
Persiapan APD
B. Persiapan Perawat
1. Boots 3 3 1. Tim bedah mengenakan APD
2. Google 3 3 lengkap
3. Apron 3 3 2. Tim bedah melakukan scrubbing
4. Topi 3 3 3. Tim bedah menggunakan
5. Masker 3 3
 PENGURUS DAERAH
HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH (HIPKABI)
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Sekretariat : RS PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman
Jl. Wates Km. 5.5 Gamping, Sleman, Yogyakarta Telp. 08562554580 / 08156859459
Website : hipkabijogja.org . email : hipkabijogja@gmail.com / hipkabijogja@yahoo.com

gowning dan gloving sesuai

persiapan linen prosedur
1. Jas / baju operasi 3 3 4. Scrub nurse memasang sarung
2. Handuk kecil 4 4 perlak dan linen meja mayo
3. Duk besar 2 2
5. Scrub nurse menyusun instrumen
4. Duk kecil 2 2
diatas meja mayo
5. Perlak meja mayo 1 1
6. Scrub nurse menghitung
6. Linen alas meja mayo 1 1
instrumen dan kassa yang akan
7. Sarung meja mayo 1 1
Meja mayo digunakan
1. Scalple handle No. 4 1 1
2. Dressing forceps (duk klem) 5 5 C. prosedur operasi
3. Homostatic forceps (pean) 6 6 1. Menyiapkan povidone iodine
4. Kidney tray (bengkok) 1 1 10% dan alkohol 70% didalam
5. Bowl (kom) 2 2 kom dibantu circulating nurse
6. Dessecting forceps (pinset 2. Sebelum dilakukan skin
2 2
anatomis)
preparation, bagian yang fraktur
7. Ligatur scissors ( gunting
1 1 dicuci dengan cara disikat terlebih
benang)
8. Tissue forceps ( pinset dahulu kemudian dikeringkan
2 2 3. Scrub nurse melakukan skin
chirugis)
9. Metzenbaum scissors ( preparation didaerah operasi
1 1
gunting jaringan) 4. Desinfektan yang pertama
10. Korentang 1 1 menggunakan alkohol 70%
11. Screw 1 1 dengan cara melingkar sesuai arah
buah buah
jarum jam dari dalam keluar
12. Screw driver 1 1
sebanyak dua kali
13. Bone Reduction 2 2
14. Depth Gauge 1 1 5. Desinfektan yang kedua
15. Drill /Mata Bor 1 1 menggunakan povidone iodine
16. One third 6 hole 1 1 10% dengan cara melingkar
17. Penjepit Screw 1 1 sesuai arah jarum jam dari dalam
18. Rasfa 1 1 keluar sebanyak dua kali
6. Scrub nurse dan asisten operator
Bahan Habis Pakai melakukan drapping pada area
yang akan diinsisi untuk
1. Handscone steril 3 3
memperkecil daerah operasi
2. Alkohol 70% 50 cc
3. Povidone iodine 10% 50 cc 7. Perawat sirkuler melakukan time
4. Benang silk 3.0 1 1 out (konfirmasi seluruh anggota
5. Kassa steril 40 19 tim bedah, nama dan peran, nama
6. Dressing fixcation 10 10 pasien, diagnosa, tindakan,
cm cm antibiotik profilaksis)
7. NaCl 1 - 8. Sebelum melakukan tindakan
8. Benang chromic 2.0 Pnya 1 - 1 operator memimpin doa
 PENGURUS DAERAH
HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH (HIPKABI)
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Sekretariat : RS PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman
Jl. Wates Km. 5.5 Gamping, Sleman, Yogyakarta Telp. 08562554580 / 08156859459
Website : hipkabijogja.org . email : hipkabijogja@gmail.com / hipkabijogja@yahoo.com

9. Salep chloramphenicol S 1 - 9. Memberikan mess dengan

10. Bisturi No. 20 11 1 - 111 bengkok ke operator untuk insisi
6 6 - 6 area operasi
3 3 - 3 10. Memberikan couter untuk
1 1 - 1
memperdalam insisi dan
2 2 - 2
memberikan pean untuk
1 1 - 1
2 2 - 1 memperdalam/memperluas insisi
2 2 - 2 11. Memberikan hak/langen beck
2 2 - 2 kecil untuk membuka area operasi
Kriteria Skore 15’ 12. Melakukan kontrol pendarahan
I II III IV dengan kassa/suction
Kesa Sadar penuh 2 13. Setelah otot terinsisi dengan
dara Bangun saat di couter, pisahkan otot yang
1
n panggil/mengantuk menempel dengan tulang humeri
Tidak merespon 0 yang menempel dengan
Satur SpO2.>92 tanpa O2 / menggunakan raspa
2
asi Merah muda 14. Memberikan bone reduction
atau SpO2.>90 dengan
1 untuk mengangkut humeri yang
warn bantuan O2. / pucat
fraktur dan disinetriskan
a SpO2.<90 dengan
kulit bantuan O2 / sianosis 0 15. Memberikan neroblade 6 hole
untuk dipasangkan pada humeri
Resp Nafas dalam, batuk 2
yang fraktur dan dipaskan untuk
irasi Nafas dangkal,
1 mengunci area fraktur
dispnea
16. Berikan bor yang sudah terpasang
Apnea 0
Sirku + 20 mmHg TD dril (mata bor) dengan nomor 3,5
lasi 2 untuk melakukan lubang screw di
preoperasi humeri
+ 20-50 mmHg TD 17. Operator melakukan bor ke 1
1 dalam neroblade 6 hole lalu
preoperasi
+ 50 mmHg TD pasang screw no.26 yang sudah
0 dilumasi iodine 10% di hole
preoperasi
Akti Menggerakkan 4 pertama yang sudah dilubangi
vitas 2 dengan menggunakan screw
ekstermitas
driver
Menggerakkan 2 18. Setelah screw pertama terpasang,
1
ekstermitas bor lagi pada hole yang kedua ,
Tidak dapat bergerak 0 lalu berikan kembali screw no.26
Jumlah yang sudah dilumasi iodine 10%,
dan pasang pada hole kedua
dengan screw driver
19. Scrub nurse memberikan kembali
 PENGURUS DAERAH
HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH (HIPKABI)
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Sekretariat : RS PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman
Jl. Wates Km. 5.5 Gamping, Sleman, Yogyakarta Telp. 08562554580 / 08156859459
Website : hipkabijogja.org . email : hipkabijogja@gmail.com / hipkabijogja@yahoo.com

bor untuk melakukan pembuatan

lubang yang ke 3 kemudian
memberikan screw no.26 yang
sudah dilumuri iodine dan
dipasang screw driver
20. Scrub nurse memberikakn
kembali bor untuk melakukan
pembuatan lubang ke 4 kemudian
memberikan screw no.26 yang
sudah dilumuri iodine dengan
screw driver
21. Operator melakukan bor ke 5
dalam neroblade 6 hole lalu
pasang screw no.26 yang sudah
dilumasi iodine 10% di hole
pertama yang sudah dilubangi
dengan menggunakan screw
driver
22. Operator melakukan bor ke 6
dalam neroblade 6 hole lalu
pasang screw no.26 yang sudah
dilumasi iodine 10% di hole
pertama yang sudah dilubangi
dengan menggunakan screw
driver
23. Setelah semua terpasang, berikan
kassa untuk kontrol pendarahan
24. Masukkan iodine 10% dan
antibiotik chlorampenichol vial
(dalam bentuk serbuk) ke dalam
area operasi
25. Perawat sirkuler melakukan sign
out, dan scrub nurse melakukan
penghitungan ulang instrumen
dan kassa, meliputi:
- instrumen sebelum dan
sesudah operasi
- kassa sebelum operasi 30
lembar
- kassa sesudah operasi 9
lembar, meliputi
 PENGURUS DAERAH
HIMPUNAN PERAWAT KAMAR BEDAH (HIPKABI)
DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Sekretariat : RS PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman
Jl. Wates Km. 5.5 Gamping, Sleman, Yogyakarta Telp. 08562554580 / 08156859459
Website : hipkabijogja.org . email : hipkabijogja@gmail.com / hipkabijogja@yahoo.com

 4 buah untuk skin

preparation
 1 buah untuk alas
bengkok
 1 buah untuk penjepit
couter
 8 buah untuk kontrol
pendarahan
 2 buah untuk pembersih
alat
 5 buah untuk menutup
luka
26. Scrub nurse memberikan benang
chromic 2.0 tapper kepada
operator untuk menjepit luka
operasi
27. Setelah otot tertutup heating
28. Scrub nurse memberikan benang
etilon 3.0 cutting untuk menutup
area kulit
29. Setelah area kulit tertutup scrub
nurse membersihkan area dari
darah
30. Asisten operator memberikan
iodine povidone 10% dan
memberikan iomatule diarea luka
heating
31. Tutup luka menggunakan kassa
kering dan difiksasi menggunakan
dressing fixcation
32. Rapikan pasien dan pindah ke
recovery room
33. Penilaian aldert score

Visite

(.............................................)