PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

....................................[SKPD]
KEGIATAN..............
...................................................................................[alamat, email, no telp]

SURAT PENETAPAN RENCANA PELAKSANAAN PENGADAAN

Nomor : ............................................

Sesuai dengan Rencana Umum Pengadaan sebagaimana telah diumumkan melalui Aplikasi
Sistim Informasi RUP (SiRUP) maka yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
NIP. :
Jabatan :
Alamat :

Selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;

Dengan ini kami menetapkan Rencana Pelaksanaan Pekerjaan yang meliputi :
1. Spesifikasi teknis barang / jasa
2. Harga Perkiraan Sementara (HPS)
3. Rancangan Kontrak
Untuk :
Nama Kegiatan : (diisi nama kegiatan sesuai DPA)
Nama Paket : (diisi paket pekerjaan)
Pagu Paket : (diisi pagu paket sesuai paket pekerjaan)
HPS : (diisi HPS sesuai paket pekerjaan)
Sumber dana : (diisi sumber dana APBD/APBN/lainya
(untuk paket dalam jumlah banyak dapat menggunakan lampiran)

Demikian Rencana Pelaksanaan Pengadaan untuk digunakan sebagai acuan dalam pelaksanaan
pemilihan penyedia barang/jasa

............................................2018

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

.......................................................