STANDAR OPERASIONAL

PROSEDUR PENGKAJIAN
MENCERMINKAN PENCEGAHAN
PENGULANGAN YANG TIDAK PERLU

No. Dokumen : SPO/UKP/RJ/01

Terbitan : 01
dr. Yana Suryana
SPO No. Revisi : 00

Tgl. Mulai Berlaku : 24/11/2014

MEDIKA Halaman : 1- 2.
GROUP
KLINIK

TEMPURAN
MEDIKA

Menghindari pengulangan yang tidak perlu adalah hal-hal yang perlu

diperhatikan dalam menciptakan keterpaduan, (Tindakan baik
1. Pengertian
pengkajian atau tindakan yang tidak perlu dilakukan pada pasien yang
telah dilakukan sebelumnya.
Agar pelayanan klinis yang diberikan efektif dan efesien baik
perencanaan dan pelaksanaannya harus menghindari pengulangan
2. Tujuan yang tidak perlu sebagai pendukung yang sesuai dengan kemampuan
klinik, dan dipadukan sebagai hasil kajian dalam merencanakan dan
melaksanakan layanan klinis bagi pasien
SK Penanggung Jawab Klinik Tempuran Medika No
3. Kebijakan 005/PJK/TM/IV/2019 tentang Pelayanan Klinis di Klinik Tempuran
Medika
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 290/Menkes/Per/2008
4. Referensi 2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 pasal 45.
3. Manual persetujuan tindakan Kedokteran KKI tahun 2008.
5. Prosedur 1. Petugas menerima status pasien dari petugas pendaftaran.
2. Petugas memanggil pasien masuk keruang pemeriksaan.
3. Petugas melakukan anamnesa terhadap masalah yang
dihadapi pasien.
4. Petugas menanyakan riwayat penyakit dan pengobatan
pasien dari unit pelayanan lain
5. Petugas menanyakan riwayat penyakit sekarang.
6. Petugas menanyakan keluhan yang sekarang.
7. Petugas memeriksa catatan medik terdahulu pasien.
8. Petugas melakukan pemeriksaan fisik pasien sesuai
penyakit.
 STANDAR OPERASIONAL

PROSEDUR PENGKAJIAN
MENCERMINKAN PENCEGAHAN
PENGULANGAN YANG TIDAK PERLU

No. Dokumen : SPO/UKP/RJ/01

Terbitan : 01
dr. Yana Suryana
SPO No. Revisi : 00

Tgl. Mulai Berlaku : 24/11/2014

MEDIKA Halaman : 1- 2.
GROUP
KLINIK

TEMPURAN
MEDIKA

9. Petugas melakukan rencana layanan medik pasien saat ini

Memanggil pasien masuk keruang pemeriksaan

.

Lakukan pemeriksaan fisik

Anamnesa pasien

Tanyakan Anamnesa pasien

6. Diagram alir

Periksa catatan medik terdahulu pasien yang

ada di Puskesmas

Lakukan pemeriksaan fPeriksa

catatan medik terdahulu

Buat rencana layanan medik pasien saat ini

7. Unit terkait Poli Umum

8. Dokumen
Rekam Medis
terkait

REKAMAN HISTORI PERUBAHAN

 STANDAR OPERASIONAL

PROSEDUR PENGKAJIAN
MENCERMINKAN PENCEGAHAN
PENGULANGAN YANG TIDAK PERLU

No. Dokumen : SPO/UKP/RJ/01

Terbitan : 01
dr. Yana Suryana
SPO No. Revisi : 00

Tgl. Mulai Berlaku : 24/11/2014

MEDIKA Halaman : 1- 2.
GROUP
KLINIK

TEMPURAN
MEDIKA

Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan