PERENCANAAN KEPERAWATAN

NO. DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI

(NOC) (NIC)
1. Hipertermi Setelah dilakukan asuhan 1. Monitor tanda – tanda vital
keperawatan selama 3 x 24 jam 2. Monitor warna kulit dan
diharapkan hipertermi berkurang suhu kulit
dengan Kriteria Hasil : 3. Lakukan kompres hangat
1. Suhu tubuh dalam rentang 4. Anjurkan memakai baju
normal 36,5oC-37,5oC tipis yang menyerap
2. Tidak ada perubahan warna keringat
kulit 5. Ajurkan pasien banyak
3. Tidak pusing minum
6. Kolaborasi dengan dokter
untuk pemberian antipiretik

2. Kekurangan Setelah dilakukan asuhan 1. Monitor TTV

Volume keperawatan selama 3 x 24 jam 2. Monitir status hidrasi
Cairan diharapkan kekurangan volume (kelembapan membrane
cairan dapat teratasi dengan mukosa, nadi adekuat)
Kriteria Hasil: 3. Monitor berat badan setiap 24
1. TTV dalam batas normal jam
2. Tidak ada tanda – tanda 4. Anjurkan minum banyak
dehidrasi 5. Kolaborasi dengan dokter
dalam pemberian cairan IV

3. Resiko Setelah dilakukan asuhan 1. Monitor TTV

perdarahan keperawatan selama 3 x 24 jam 2. Monitor tanda – tanda
diharpakan tidak adanya resiko perdarahan
perdarahan : 3. Anjurkan keluarga untuk
1. Tidak hematuria dan mengkomukasikan apabila
hematemesis ada tanda – tanda perdarahan
2. Tidak ada tanda – tanda 4. Anjurkan pasien
perdarahan meningkatkan intake
3. Hemoglobin dan hematrokrit makanan yang mengandung
vitamin K
5. Kolaborasi dengan dokter
dalam pemberian obat