MELAPORKAN HASIL PEMERIKSAAN

LABORATORIUM YANG KRITIS

(CRITICAL RESULTS)

No. Dokumen : No. Revisi : 0 Halaman : 1/2

34/SPO/03/RS PT CPI/V/2012

Ditetapkan oleh :
Kepala Rumah Sakit
PT. Chevron Pacific Indonesia
STANDAR PROSEDUR
Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
18 Mei 2012

dr. Achmad Benyamin, MARS

# 22254
Melaporkan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis adalah
PENGERTIAN
melaporkan hasil yang secara signifikan di luar batas normal yang dapat
memberi indikasi risiko tinggi atau mengancam kehidupan pasien.
1. Untuk meningkatkan mutu pelayanan RS
TUJUAN
2. Untuk meningkatkan keselamatan pasien melalui komunikasi yang
efektif, jelas dan akurat saat melaporkan hasil laboratorium yang
kritis.
1. Hasil laboratorium yang kritis (critical results) dilaporkan segera
KEBIJAKAN
oleh petugas laboratorium kepada petugas medis (dokter dan atau
perawat) yang memberikan permintaan dalam waktu kurang dari
satu (1) jam.
2. Hasil pemeriksaan laboratorium cito (critical test) baik normal atau
tidak dilaporkan segera ke dokter atau perawat yang meminta dalam
waktu kurang dari sembilan puluh menit (< 1,5jam) sejak permintaan
pemeriksaan.
3. Hindari pelaporan melalui telepon
4. Pastikan hasil pemeriksaan yang akan dilaporkan telah sesuai dengan
permintaan dan benar identitas pasien.
5. Simpan dan dokumentasikan hasil pemeriksaan ke dalam rekam
medis pasien (file) dan semua isi data rekam medis tersebut wajib
dijaga kerahasiaannya.
1. Petugas laboratorium membaca hasil telah selesai.
PROSEDUR
2. Catat ke dalam lembaran permintaan atau ke sistem, perhatikan telah
sesuai dengan permintaan dan tepat identitas pasien.
3. Bila hasil pemeriksaan signifikan di luar batas normal, petugas yang
melakukan pemeriksaan melakukan konfirmasi kepada petugas yang
 MELAPORKAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG KRITIS
(CRITICAL RESULTS)

No. Dokumen : No. Revisi : 0 Halaman : 2/2

34/SPO/03/RS PT CPI/V/2012

lebih senior (bila dalam jam kerja).

4. Petugas senior memastikan bahwa prosedur yang dilakukan telah
sesuai.
5. Petugas senior segera memberitahu dokter atau perawat yang
bertanggung jawab terhadap pasien bahwa hasil signifikan diluar
batas normal dan silahkan dilihat di dalam sistim atau hasil
pemeriksaan diberikan secara langsung.
6. Bila diluar jam kerja, pelaporan dilakukan segera oleh petugas On
Call yang mengerjakan pemeriksaan.
7. Dokter atau perawat yang menerima hasil segera
mendokumentasikannya ke dalam file pasien dan atau segera lapor
DPJP bila perawat yang menerima laporan hasil tersebut.
1. Rawat Inap
UNIT TERKAIT
2. UGD
3. Rawat Jalan
4. Laboratorium