Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KARO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KORPRI
Jl. Kesehatan No. 1 Perum Korpri Kec. Berastagi Kab. Karo
E-mail : puskesmaskorpri1@gmail.com
KODE POS 22152
KORPRI

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 440. /PUSK-KORP/VII/2019

1. Kepala Puskesmas KORPRI memerintahkan/menugaskan kepada :

NO NAMA NIP JABATAN

1. drg.Yosida Pinem 19721120 200604 2 002 Dokter Gigi Puskesmas


2. Nofrida Purba 19831117 201704 2 005 Staff Puskesmas

2. Dasar Pelaksanaan : DPA Kegiatan Penyediaan Biaya Operasional dan Pemeliharaan

(Kode 16.13) Dinas Kesehatan Kabupaten Karo Program Upaya

Kesehatan Mayarakat Tahun Anggaran 2019

3. Untuk Melaksanakan ; Usaha Kesehatan Gigi di Sekolah

4. Selama : 4 ( Empat ) hari terhitung Tanggal 3 s/d 6 Juli 2019

5. Tempat Tujuan : SD Sumbul, SD Ora et Labora, SD Wesley dan SD Advent

Demikian Surat Perintah ini dibuat untuk dilaksanakan sebaik-baiknya serta memberikan laporan

pelaksanaannya.

Korpri, 3 Juli 2019


Kepala Puskesmas Korpri

dr.Diah Pitaloka Trg M.Kes


NIP. 197101282006042002
BUKTI TIBA
Tiba di : SD 040463 Sumbul Berangkat Dari : SD 040463 Sumbul
Pada Tanggal : 3 Juli 2019 Ke : Puskesmas Korpri
Pada Tanggal : 3 Juli 2019

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Selesai Milala Selesai Milala


NIP: 195910311979092002 NIP: 195910311979092002

Tiba di : SD Ora Et Labora Berangkat Dari : SD Ora Et Labora


Pada Tanggal : 4 Juli 2019 Ke : Puskesmas Korpri
Pada Tanggal : 4 Juli 2019

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Rante Mulinta Tarigan Rante Mulinta Tarigan

Tiba di : SD Wesley Berangkat Dari : SD Wesley


Pada Tanggal : 5 Juli 2019 Ke : Puskesmas Korpri
Pada Tanggal : 5 Juli 2019

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Karmalita Sembiring Karmalita Sembiring

Tiba di : SD Advent Berangkat Dari : SD Advent


Pada Tanggal : 6 Juli 2019 Ke : Puskesmas Korpri
Pada Tanggal : 6 Juli 2019

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

Jumpa Ngena Paulina Barus, Spd Jumpa Ngena Paulina Barus, Spd

Anda mungkin juga menyukai