Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertandatangan dibawah ini :


Nama : MANGASI TUA PARHORASAN MANURUNG, SH
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Tempat, Tgl lahir : 23 September 1972
Agama : Kristen
Pekerjaan : Wiraswasta
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jl. H. Murtadho VIII RT 018/006 Kelurahan Paseban
Kecamatan Senen Jakarta Pusat.
Selanjutnya disebut sebagai - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - PEMBERI KUASA

Dengan ini memberikan kuasa kepada :


Nama : JESSICA ELLESE
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tgl lahir : Jakarta, 12 September 1992
Agama : Kristen
Kewarganegaraan : Indonesia
Alamat : Jl. Dr. Junjunan dlm IV no. 52 RT 002/003 Kelurahan Pajajaran
Kecamatan Cicendo Kota Bandung
Selanjutnya disebut sebagai - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - PENERIMA KUASA

= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = KHUSUS = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
Untuk mengambil Salinan Penetapan/Salinan Putusan yang telah diputus oleh Pengadilan
Negeri Jakarta Pusat Kelas 1A Khusus dengan Nomor Perkara: 768/Pid.Sus/2018/PN
Jkt.Pst, Tanggal 07 November 2018 dan Pihak Penerima Kuasa berhak untuk menanda
tangani bukti tanda terima pengambilan surat-surat tersebut, untuk selanjutnya Penerima
Kuasa setelah menerima surat-surat tersebut segera menyerahkan surat-surat dimaksud
kepada Pemberi Kuasa dalam keadaan baik.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

JAKARTA, 28 NOVEMBER 2018


PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

JESSICA ELLESE MANGASI TUA PARHORASAN


MANURUNG, SH

Anda mungkin juga menyukai