PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

Artritis, Osteoartritis
No. ICPC-2 : L91 Osteoarthrosis other
No. ICD-10 : M19.9 Osteoarthrosis other
Tingkat Kemampuan : 3A

Penyakit sendi degeneratif yang berkaitan dengan kerusakan kartilago

1. Pengertian ( Definisi) sendi. Pasien sering datang berobat pada saat sudah ada deformitas sendi
yang bersifat permanen.
Keluhan
1. Nyeri sendi
2. Hambatan gerakan sendi
3. Kaku pagi
4. Krepitasi
5. Pembesaran sendi
2. Anamnesis 6. Perubahan gaya berjalan

Faktor Risiko
1. Usia > 60 tahun
2. Wanita, usia >50 tahun atau menopause
3. Kegemukan/ obesitas
4. Pekerja berat dengen penggunaan satu sendi terus menerus

Tanda Patognomonis
1. Hambatan gerak
2. Krepitasi
3. Pemeriksaan Fisik
3. Pembengkakan sendi yang seringkali asimetris
4. Tanda-tanda peradangan sendi
5. Deformitas sendi yang permanen
6. Perubahan gaya berjalan

4. Kriteria Diagnosis Diagnosis ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan radiografi.

Artritis, Osteoartritis
5. Diagnosis Kerja

 Artritis Gout
6. Diagnosis Banding
 Rhematoid Artritis
7. Pemeriksaan
Radiografi
Penunjang

1. Pengelolaan OA berdasarkan atas distribusinya (sendi mana yang

terkena) dan berat ringannya sendi yang terkena.
2. Pengobatan bertujuan untuk mencegah progresifitas dan meringankan
gejala yang dikeluhkan.
3. Modifikasi gaya hidup, dengan cara:
a. Menurunkan berat badan
b. Melatih pasien untuk tetap menggunakan sendinya dan melindungi
8. Tata Laksana :
sendi yang sakit
4. Pengobatan Non Medikamentosa : Rehabilitasi Medik /Fisioterapi
5. Pengobatan Medikamentosa
a. Analgesik topikal
b. NSAID (oral):
 non selective: COX1 (Diklofenak, Ibuprofen, Piroksikam, Mefenamat,
Metampiron)
 selective: COX2 (Meloksikam)
Konseling dan Edukasi
Memberitahu individu dan keluarga untuk:
1. Menghindari pencetus, termasuk makanan dan minuman yang
mengiritasi
9. Edukasi 2. Melakukan pengobatan yang adekuat karena risiko kekambuhan cukup
(Hospital Health tinggi.
Promotion) 3. Menjaga daya tahan tubuh dengan mengkonsumsi makan bergizi dan
olahraga teratur.
4. Berhenti merokok.
5. Selalu menjaga kebersihan mulut.
6. Mencuci tangan secara teratur.
Advitam : dubia adbonam
Ad Sanationam : dubia adbonam
10. Prognosis
Ad Fungsionam : dubia adbonam

11. Tingkat Evidens

12. Tingkat Rekomendasi

13. Penelaah Kritis SMF Ilmu Orthopedi

14. Indikator Klinis dan laboratorium

 Braunwald. Fauci. Hauser. Eds. Harrison’s Principals of Internal
15. Kepustakaan
Medicine.17thEd. USA: McGraw-Hill. 2008