Desnutrición.

Es una afección que se presenta cuando su cuerpo no recibe los nutrientes suficientes.

Causas:
Existen muchos tipos de desnutrición, y pueden tener distintas causas. Algunas causas
incluyen:

 Mala alimentación

 Inanición debido a la falta de disponibilidad de alimentos

 Trastornos alimentarios

 Problemas para digerir alimentos o absorber nutrientes de los alimentos

 Ciertas afecciones que impiden que una persona coma

La falta de una sola vitamina en la dieta puede provocarle desnutrición. La falta de una
vitamina u otro nutriente se conoce como deficiencia.

A veces, la desnutrición es muy leve y no causa ningún síntoma. Otras veces puede ser tan
grave que el daño que causa al cuerpo es permanente, aunque usted sobreviva.

La pobreza, los desastres naturales, los problemas políticos y la guerra pueden contribuir
con la desnutrición y la hambruna. Esto no solo ocurre en los países en desarrollo.

Algunas afecciones que están relacionadas con la desnutrición son:

 Malabsorción  Deficiencia de vitamina  Trastornos alimentarios

 Hambre B2 (riboflavina)  Kwashiorkor
 Beriberi  Deficiencia de vitamina  Anemia megaloblástica
 Tendencia a comer en B6 (piridoxina)
 Pelagra
exceso  Deficiencia de vitamina
 Raquitismo
 Deficiencia de vitamina A B9 (folacina)
 Escorbuto
 Deficiencia de vitamina  Deficiencia de vitamina E
 Espina bífida
B1 (tiamina)  Deficiencia de vitamina K
Síntomas:
Los síntomas de la desnutrición varían y dependen de la causa. Los generales incluyen
fatiga, mareo y pérdida de peso.
 Pruebas y exámenes:
Los exámenes dependen del trastorno específico. La mayoría de los proveedores de
atención médica harán valoraciones nutricionales y análisis de sangre.

Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de la causa de la desnutrición. La mayoría de las deficiencias
nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una afección, hay que tratar
dicha enfermedad con el fin de contrarrestar la deficiencia nutricional.

Posibles complicaciones
Sin tratamiento, la desnutrición puede ocasionar discapacidad mental y física, enfermedad
y posiblemente la muerte.

Cuándo contactar a un profesional médico

Hable con su proveedor acerca del riesgo de la desnutrición. El tratamiento es necesario si
usted o su hijo experimentan cualquier cambio en la capacidad de funcionamiento
corporal. Consulte con su proveedor si presenta estos síntomas:

 Desmayos

 Ausencia de la menstruación

 Falta de crecimiento en los niños

 Pérdida rápida del cabello

Prevención:
Ingerir una dieta bien equilibrada ayuda a prevenir la mayoría de las formas de
desnutrición.

Pelagra:
Es una enfermedad que se presenta cuando una persona no obtiene
suficiente niacina (una de las vitaminas del complejo B) o triptófano (un aminoácido).
Causas:
La causa de la pelagra es el hecho de tener muy poca niacina o triptófano en la
alimentación. También puede ocurrir si el cuerpo no logra absorber estos nutrientes.

La pelagra también puede desarrollarse debido a:

 Enfermedades gastrointestinales

 Cirugía de pérdida de peso (bariátrica)

 Anorexia

 Consumo excesivo de alcohol

 Síndrome carcinoide (conjunto de síntomas asociados con tumores del intestino delgado,
el colon, el apéndice y los bronquios en los pulmones)
 Ciertos medicamentos como la isoniazida, 5-flurouracilo, 6-mercaptopurina

Esta enfermedad es común en partes del mundo (algunos países de África) donde las
personas consumen mucho maíz natural (no tratado con cal) en su dieta. El maíz es una
fuente deficiente de triptófano, y la niacina en este está fuertemente ligada a otros
componentes del grano. La niacina es liberada del maíz si se pone a remojar toda la noche
en agua de cal. Este método es utilizado para hacer tortillas en Centroamérica en donde la
pelagra es poco frecuente.

Síntomas:

Los síntomas de la pelagra incluyen:

 Delirios o confusión  Pérdida del apetito  Úlceras cutáneas

mental descamativas, sobre
 Dolor abdominal todo en las áreas de la
 Diarrea
 Membrana mucosa piel expuestas al sol
 Debilidad inflamada
Expectativas (pronóstico)
Las personas a menudo tienen buenos resultados luego de tomar niacina.

Posibles complicaciones
De no tratarse, la pelagra puede llevar a lesiones nerviosas, particularmente en el cerebro.
Las llagas en la piel pueden infectarse.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si tiene cualquier síntoma de pelagra.

Prevención:
La pelagra se puede prevenir llevando una dieta bien equilibrada.
Busque tratamiento para las afecciones que pueden causar pelagra.

La anemia.

Es una afección que se caracteriza por la falta de suficientes glóbulos rojos sanos para
transportar un nivel adecuado de oxígeno a los tejidos del cuerpo. Si tienes anemia, es
probable que te sientas cansado y fatigado.

Hay muchas formas de anemia, cada una con causas diferentes. La anemia puede ser
temporal o prolongada, y puede variar entre leve y grave. Consulta a un médico si
sospechas que tienes anemia, ya que esta puede ser indicio de una enfermedad grave.

Los tratamientos para la anemia varían desde la toma de suplementos hasta la realización
de procedimientos médicos. Es posible que puedas evitar algunos tipos de anemia si
sigues una dieta saludable y variada.

Atención de la anemia en Mayo Clinic

Síntomas:

Los signos y síntomas de la anemia varían según la causa de la afección. Algunos de ellos
son:

 Fatiga  Latidos del corazón  Dolor en el pecho

irregulares
 Debilidad  Manos y pies fríos
 Dificultad para
 Piel pálida o  Dolor de cabeza
respirar
amarillenta
 Mareos o
aturdimiento
Al principio, la anemia puede ser leve y pasar inadvertida. No obstante, los síntomas
empeoran a medida que la anemia empeora.
Causas:

La anemia ocurre cuando la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos. Esto puede suceder
si:

 El cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos

 Un sangrado provoca que pierdas glóbulos rojos más rápidamente de lo que se

pueden reemplazar

 El cuerpo destruye glóbulos rojos

¿Qué hacen los glóbulos rojos?

Tu organismo fabrica tres tipos de células sanguíneas: glóbulos blancos para luchar contra
las infecciones, plaquetas para ayudar en la coagulación y glóbulos rojos para transportar
oxígeno por todo el cuerpo.

Los glóbulos rojos contienen hemoglobina; una proteína rica en hierro que le otorga a la
sangre su color rojo. La hemoglobina le permite a los glóbulos rojos transportar oxígeno
desde los pulmones hacia otras partes del cuerpo y dióxido de carbono desde otras partes
del cuerpo hacia los pulmones para que pueda ser exhalado.

La mayoría de las células sanguíneas, incluidos los glóbulos rojos, se producen

regularmente en tu médula ósea; un material esponjoso que se encuentra dentro de las
cavidades de muchos de los huesos grandes. Para producir hemoglobina y glóbulos rojos,
tu cuerpo necesita hierro, vitamina B-12, ácido fólico y otros nutrientes de los alimentos
que ingieres.

Causas de la anemia:

Algunos de los diferentes tipos de anemia y sus causas son:

 Anemia por deficiencia de hierro. Este es el tipo más frecuente de anemia en todo
el mundo. La causa de la anemia ferropénica es una escasez de hierro en el cuerpo.
La médula ósea necesita hierro para producir hemoglobina. Sin la cantidad adecuada
 de hierro, el cuerpo no puede producir hemoglobina suficiente para los glóbulos
rojos.

Este tipo de anemia suele presentarse en muchas mujeres embarazadas que no

toman suplementos de hierro. También ocurre por pérdida de sangre, como
sangrado menstrual importante, úlceras, cáncer y uso periódico de algunos
analgésicos de venta libre, especialmente la aspirina.

 Anemia por deficiencia de vitaminas. Además de hierro, el cuerpo necesita ácido

fólico y vitamina B-12 para producir suficientes glóbulos rojos sanos. Una dieta sin
una cantidad suficiente de estos y otros nutrientes clave puede provocar una
disminución en la producción de glóbulos rojos.

Asimismo, es posible que algunas personas consuman suficiente B-12, pero sus
cuerpos no puedan procesar la vitamina. Esto puede generar anemia por deficiencia
de vitaminas, también conocida como «anemia perniciosa».

 Anemia por enfermedad crónica. Algunas enfermedades (como cáncer, VIH/sida,

artritis reumatoide, enfermedades renales, enfermedad de Crohn y otras
enfermedades inflamatorias crónicas) pueden interferir en la producción de glóbulos
rojos.

 Anemia aplásica. Esta anemia inusual y potencialmente mortal se provoca cuando el

cuerpo no puede producir suficientes glóbulos rojos. Las causas de la anemia
aplásica comprenden infecciones, determinados medicamentos, enfermedades
autoinmunitarias y exposición a sustancias químicas tóxicas.

 Anemias asociadas con enfermedades de la médula ósea. Diversas enfermedades,

como leucemia y mielofibrosis, pueden provocar anemia al afectar la producción de
sangre en la médula ósea. Los efectos de estos tipos de cáncer y trastornos similares
al cáncer pueden variar desde leves hasta potencialmente mortales.

 Anemias hemolíticas. Este grupo de anemias se presenta cuando los glóbulos rojos
se destruyen más rápidamente de lo que la médula ósea puede reemplazarlos.
Algunas enfermedades de la sangre aumentan la destrucción de glóbulos rojos. Las
anemias hemolíticas se pueden heredar o contraer con el tiempo.

 Anemia de células falciformes. Esta afección heredada y, en ocasiones, grave es una

anemia hemolítica heredada. La causa es una forma de hemoglobina defectuosa que
fuerza a los glóbulos rojos a adoptar una forma de media luna (falciforme) anómala.
 Estas células sanguíneas mueren de forma prematura, lo que tiene como resultado
una escasez crónica de glóbulos rojos.

 Otras anemias. Existen muchos otros tipos de anemia, como talasemia y anemia
palúdica.

¿Qué es el escorbuto?

El escorbuto es un trastorno nutricional producido por la deficiencia de vitamina C. Como

tal, se caracteriza por una dificultad para sintetizar tejidos, especialmente colágeno. De
manera externa se manifiesta en la piel (con manchas), en las mucosas, en los dientes y en
las encías. A nivel interno se manifiesta como un empobrecimiento de la sangre, y en
ocasiones produce ulceraciones y hemorragias.

Es así ya que la Vitamina C, químicamente llamada ácido ascórbico, es un compuesto

orgánico con propiedades antioxidantes, es decir, que previenen la muerte de células y
tejidos celulares. En muchas especies de animales y plantas (que tienen las enzimas
necesarias para sintetizarlo) este ácido se produce dentro del propio organismo.

No obstante, debido a que los seres humanos carecemos de dichas enzimas (tenemos 3 de
las 4 necesarias), debemos consumir de manera externa la vitamina C, y así, compensar las
propiedades nutricionales que permiten la síntesis y funcionamiento de nuestros tejidos.

Importancia de la vitamina C.

Además de ser un antioxidante y de mejorar la absorción de hierro en el tracto

intestinal, el ácido ascórbico juega un papel muy importante para la hidroxilación de
colágeno, paso indispensable para la configuración de tejidos conectivos. Por ejemplo, la
piel, las encías, las membranas mucosas y los huesos contienen un alto porcentaje de
colágeno.

Pero no sólo eso, el ácido ascórbico también participa en la síntesis de neurotransmisores

y hormonas como dopamina (esencial para la función motora), la norepinefrina y la
adrenalina (estas últimas importantes para funciones fisiológicas y para la actividad del
sistema circulatorio).

A pesar de no tienen un lugar de concentración fijo, el ácido ascórbico suele contenerse

en las glándulas adrenales, las células sanguíneas y la glándula pituitaria. Así mismo tiene
una vida aproximada de 30 minutos una vez absorbido en el tracto intestinal.

Breve historia.

El escorbuto es uno de los trastornos más estudiados y descritos desde los primeros
antecedentes de la medicina. De hecho, en los siglos XV y XVI era una enfermedad muy
frecuente en los marinos.

Síntomas principales

El escorbuto suele tener una fase de desarrollo asintomática, con lo cual, los primeros
síntomas son visibles meses después de que las reservas de vitamina C se han agotado.
Esto tanto en las grasas como en los músculos y otros tejidos. Suele manifestarse a partir
de las primeras 8 a 12 semanas de haber tenido una ingesta insuficiente de ácido
ascórbico.

Los primeros síntomas son generalmente fatiga, dolor, rigidez de las articulaciones y las
extremidades inferiores. Posteriormente hay inflamación y sangrado de encías y, más
adelante, los dientes pueden comenzar a aflojarse.

Otros síntomas, que indican un grado elevado de escorbuto son el sangrado debajo de la
piel y de los tejidos profundos, cicatrización lenta, anemia y alteraciones significativas del
estado de ánimo. Finalmente, si no se trata, puede conducir a la muerte (normalmente
como resultado de una infección provocada por heridas no cicatrizadas, o bien, como
producto de una hemorragia).

Causas y factores de riesgo:

Entre los principales factores de riesgo del escorbuto se encuentran los niveles
socioeconómicos bajos, el abuso de alcohol y otras drogas, y los trastornos psiquiátricos
cronificados que hayan tenido como consecuencia nutrición baja o consumo excesivo de
fármacos.

Aunque la investigación sobre la relación entre el abuso de sustancias es reciente, la

hipótesis es que la presencia prolongada de sustancias psicotrópicas (donde se incluye el
alcohol) acelera la metabolización y el deshecho del ácido ascórbico. Es decir que, aunque
se consuma vitamina C, esta no permanece en el organismo.

Otros factores de riesgo relacionados con la ingesta de alimentos y la incapacidad para

absorber algunas vitaminas, son las dietas rápidas, la anorexia, la enfermedad de Crohn, la
hemodiálisis, la enfermedad celíaca, y las alergias numerosas a distintos alimentos.

Prevención y tratamiento:

Como vimos antes, los seres humanos no tenemos la capacidad de sintetizar vitamina C,
con lo cual necesitamos obtenerla de recursos externos, como las frutas cítricas (uvas,
limas, limones, naranjas) y los vegetales (pimiento rojo, patatas, espinacas, brócoli). Estas
últimas mantienen al ácido ascórbico sobre todo si no se cocinan, ya que se pierde
fácilmente a altas temperaturas.

Las dosis recomendadas de vitamina C diarias son entre 75 y 90 mg al día, por lo que uno
de los tratamientos más utilizados es la prescripción de suplementos alimenticios con alto
contenido de vitamina C. Dependiendo de los síntomas desarrollados la dosis y el tiempo
de toma de estos suplementos varía, así como el acompañamiento de este tipo de
tratamiento con otros.

Beriberi:

Beri-Beri, Trastorno por deficiencia de vitamina B1 (tiamina), que suele deberse a

idiosincrasias dietarias y a cocción o procesamiento excesivo de los alimentos. La vitamina
B1 es una coenzima que participa en la descarboxilación de los alfa cetoácidos (pirúvico y
alfacetoglutárico) y es importante en el metabolismo normal de los carbohidratos.
También actúa como factor para conservar la integridad de la conductibilidad normal de
las fibras nerviosas para transmitir los impulsos nerviosos.

Características:

El beriberi se caracteriza por síntomas neurológicos, como hormigueos en las

extremidades y debilidad muscular. Hay inflamación real de las fibras
nerviosas, neuritis que, a su vez, origina otras alteraciones en los reflejos, la coordinación
y la percepción sensorial, y estados psicóticos esporádicos.

Cuando el beriberi es súbito, la sintomatología suele centrarse en el corazón. Son típicas

las arritmias, la presión arterial disminuida, los soplos valvulares y los cambios
electrocardiográficos, que pueden causar, a veces en forma precipitada, insuficiencia
cardiaca y muerte. En muchos de esos pacientes cardiacos, a causa del beriberi, hay
trastornos e irregularidad digestivos concomitantes y en ocasiones parálisis del diafragma.
En los enfermos graves es frecuente el edema progresivo de las piernas que al final afecta
a todo el cuerpo.

Tipos:

 El beriberi húmedo que afecta el sistema cardiovascular

 El beriberi seco y el síndrome de Wernicke-Kórsakov que afecta el sistema nervioso.

Causas:

Casi todas las carencias de tiamina se deben a alcoholismo. Los alcohólicos crónicos
tienen una ingestión dietética deficiente de tiamina y deterioro de su
absorción, metabolismo y depósito. La carencia de tiamina también se relaciona con
malabsorción, diálisis,nutrición parenteral y otras causas de desnutrición crónica
de proteínas y calorías.

Síntomas:
 Beriberi seco

 Dificultad para  Pérdida de la función  Dolor.

caminar. muscular o parálisis  Movimientos
 Pérdida de la de las extremidades extraños de los ojos
sensibilidad inferiores. (nistagmo).
(sensaciones) en las  Confusión  Hormigueo.
manos y en los pies. mental/dificultades  Vómitos.
con el habla.

Beriberi húmedo

 Despertarse en la noche con dificultad para respirar.

 Incremento de la frecuencia cardíaca.
 Dificultad para respirar con la actividad.
 Hinchazón de las extremidades inferiores.

Kwashiorkor.

Es una forma de desnutrición que ocurre cuando no hay suficiente proteína en la

dieta.

Causas:

El kwashiorkor es más común en áreas donde hay:

 Hambre

 Suministro limitado de alimentos

 Bajos niveles de educación (cuando las personas no comprenden cómo consumir

una dieta apropiada)
Esta enfermedad en más frecuente en países muy pobres y, a menudo, ocurre
durante una sequía u otro desastre natural o durante épocas de inestabilidad
política. Estas situaciones son responsables de la falta de alimento, lo cual lleva a
que se presente desnutrición.

El kwashiorkor es raro en los niños en los Estados Unidos y sólo se presentan casos
aislados. Sin embargo, un cálculo gubernamental sugiere que hasta el 50% de los
adultos mayores en los asilos de ancianos en los Estados Unidos no reciben la
proteína suficiente en su dieta.

Cuando el kwashiorkor sí se presenta en los Estados Unidos, con frecuencia es un

signo de maltrato infantil y descuido grave.

Síntomas:

Los síntomas incluyen:

 Cambios en la pigmentación de la piel.

 Disminución de la masa muscular.

 Diarrea.

 Deficiencia en el aumento de peso y en el crecimiento.

 Fatiga.
 Cambios en el cabello (cambios en el color o la textura).

 Aumento en el número y gravedad de las infecciones debido a daño en el

sistema inmunitario.
  Irritabilidad.
 Abdomen grande que sobresale (protruye).

 Letargo o apatía.
 Pérdida de la masa muscular.

 Salpullido (dermatitis).

 Shock (etapa avanzada).

 Hinchazón (edema).

Bocio.
Descripción general:
Tiroides agrandada
El bocio es un agrandamiento anormal de la glándula tiroides. La tiroides es una glándula
con forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello, abajo de la nuez de Adán.
A pesar de que el bocio no suele ser doloroso, un bocio grande puede provocar tos y
dificultades para tragar o respirar.

La causa más frecuente de bocio en todo el mundo es la falta de yodo en la dieta. En los
Estados Unidos, donde el uso de sal yodada es común, el bocio se debe con mayor
frecuencia a la producción excesiva o escasa de hormonas tiroideas o a nódulos que
aparecen en la glándula en sí.

El tratamiento depende del tamaño del bocio, los síntomas y la causa básica. Para los
casos de bocio pequeños que no sean notorios y no causen problemas, no se suele
necesitar tratamiento.

Síntomas:
No todos los casos de bocio presentan signos y síntomas. Cuando se presentan signos y
síntomas, pueden incluir los siguientes:

 Una hinchazón visible en la base del cuello que puede ser evidente especialmente
cuando te rasuras o te colocas maquillaje

 Una sensación de tirantez en la garganta

 Tos

 Ronquera

 Dificultad para tragar

 Dificultad para respirar

Causas:

Hipófisis e hipotálamo
La glándula tiroides produce dos hormonas principales, la tiroxina (T-4) y la triyodotironina
(T-3). Estas hormonas circulan por el torrente sanguíneo y ayudan a regular tu
metabolismo. Mantienen la velocidad a la que tu organismo usa las grasas y los hidratos
de carbono, ayudan a controlar la temperatura del cuerpo, influyen en el ritmo cardíaco y
ayudan a regular la producción de proteínas.

La glándula tiroides también produce calcitonina, una hormona que ayuda a regular la
cantidad de calcio en la sangre.

La hipófisis y el hipotálamo controlan la velocidad con la que se producen y liberan estas

hormonas.

El proceso comienza cuando el hipotálamo, una zona en la base del cerebro que actúa
como termostato para todo el sistema, le indica a la hipófisis que fabrique una hormona
conocida como «tirotropina». La hipófisis, ubicada también en la base del cerebro, libera
una determinada cantidad de tirotropina, dependiendo de la cantidad de tiroxina y T-3
que tengas en la sangre. La glándula tiroides, a su vez, regula su producción de hormonas
según la cantidad de tirotropina que reciba de la hipófisis.

Tener bocio no necesariamente implica que la glándula tiroides no está funcionando

normalmente. Incluso cuando está agrandada, la tiroides puede producir cantidades
normales de hormonas. Sin embargo, podría ser que produzca una cantidad excesiva o
muy pequeña de tiroxina y T-3.

Distintos factores pueden causar que la glándula tiroides se agrande. Los más frecuentes
son:

 Deficiencia de yodo. El yodo, que es esencial para la producción de hormonas

tiroideas, se encuentra principalmente en el agua de mar y en el suelo de las zonas
costeras. En los países en vías de desarrollo, las personas que viven en el interior o
en zonas elevadas, a menudo, tienen deficiencias de yodo y pueden padecer bocio
cuando la tiroides se agranda, en un esfuerzo por obtener más yodo. La deficiencia
inicial de yodo puede empeorar aún más si la persona lleva una dieta alta en
alimentos inhibidores de la hormona tiroidea, como repollo, brócoli y coliflor.

Si bien la falta de yodo en la dieta es la principal causa de bocio en muchas partes

del mundo, a menudo este no es el caso en países en los que se agrega yodo de
manera rutinaria a la sal de mesa y a otros alimentos.

 La enfermedad de Graves. En ocasiones, el bocio puede aparecer cuando la glándula

tiroides produce una cantidad excesiva de hormona tiroidea (hipertiroidismo). En la
enfermedad de Graves, los anticuerpos producidos por el sistema inmunitario atacan
por error a la glándula tiroides y causan que produzca tiroxina en exceso. Este
exceso de estimulación causa que la tiroides se inflame.

 Enfermedad de Hashimoto. El bocio también puede deberse a una tiroides

hipoactiva (hipotiroidismo). Al igual que la enfermedad de Graves, la enfermedad de
 Hashimoto es un trastorno autoinmunitario. Pero, en lugar de causar que la tiroides
produzca la hormona tiroidea en exceso, la enfermedad de Hashimoto daña la
tiroides, por lo que produce una cantidad demasiado pequeña.

Al percibir un nivel bajo de la hormona, la hipófisis produce más tirotropina para

estimular la tiroides, lo que causa que la glándula se agrande.

 Bocio multinodular. En esta enfermedad, se desarrollan varios bultos sólidos o

llenos de líquido llamados «nódulos» a ambos lados de la tiroides, lo que resulta en
un agrandamiento general de la glándula.

 Nódulos tiroideos solitarios. En este caso, aparece un único nódulo en una parte de
la glándula tiroides. La mayoría de los nódulos son no cancerosos (benignos) y no
provocan cáncer.

 Cáncer de tiroides. El cáncer de tiroides es mucho menos frecuente que los nódulos
de tiroides benignos. Una biopsia de un nódulo tiroideo es muy precisa para
determinar si este es canceroso.

 Embarazo. Una hormona producida durante el embarazo, la coriogonadotropina

humana, puede causar que la glándula tiroides se agrande levemente.

 Inflamación. La tiroiditis es una enfermedad inflamatoria que puede causar dolor e

inflamación de la tiroides. También puede causar una producción deficitaria de
tiroxina.

Raquitismo.

Es el ablandamiento y la debilidad en los huesos de los niños, en general debido a la

deficiencia extrema y prolongada de vitamina D.La vitamina D promueve la absorción de
calcio y fósforo del tubo gastrointestinal. La deficiencia de vitamina D hace difícil
mantener los niveles adecuados de calcio y fósforo en los huesos, lo que puede causar
raquitismo.Agregar vitamina D o calcio a la dieta en general corrige los problemas óseos
asociados con el raquitismo. Cuando el raquitismo se debe a otro problema médico
oculto, es posible que el niño necesite medicamentos adicionales u otro tratamiento.
Algunas deformidades óseas causadas por el raquitismo pueden requerir cirugía
correctiva.

Síntomas:

Entre los signos y síntomas del raquitismo, se incluyen los siguientes:

 Retraso en el crecimiento

 Dolores en la columna vertebral, pelvis y piernas.

 Debilidad muscular.

Debido a que el raquitismo debilita el cartílago de crecimiento en los extremos de los

huesos de los niños, puede provocar deformidades en el esqueleto, tales como las
siguientes:

 Piernas arqueadas o rodilla valga.

 Muñecas y tobillos engrosados Proyección del esternón

Cuándo consultar al médico:

Consulta al médico si el niño desarrolla dolor en los huesos, debilidad muscular y

deformidades evidentes en el esqueleto

Causas:

Tu cuerpo necesita vitamina D para absorber el calcio y el fósforo de los alimentos. El

raquitismo puede producirse si el cuerpo de tu hijo no recibe suficiente vitamina D o si su
cuerpo tiene problemas para usar la vitamina D de manera adecuada. Algunas veces, no
obtener suficiente calcio o la falta de calcio y vitamina D pueden causar raquitismo.

Falta de vitamina D.

Los niños que no obtienen suficiente vitamina D de estas dos fuentes pueden padecer
una deficiencia:

 Luz solar. Tu piel produce vitamina D cuando está expuesta a la luz solar. Pero los
niños de los países desarrollados suelen pasar menos tiempo al aire libre. También
es más probable que usen pantalla solar, que bloquea los rayos que desencadenan la
producción de vitamina D en la piel.

 Alimentos. Los aceites de pescado, los pescados grasos y las yemas de los huevos
contienen vitamina D. La vitamina D también se agrega a algunos alimentos, como la
leche, los cereales y algunos jugos de frutas.

Problemas con la absorción:

 Algunos niños manifiestan o nacen con trastornos médicos que afectan la manera
en que sus cuerpos absorben la vitamina D. Algunos ejemplos incluyen:

 Problemas renales.

 Fibrosis quística.

 Celiaquía

 Enfermedad intestinal inflamatoria.

Factores de riesgo:

Los factores que aumentan el riesgo de un niño de padecer raquitismo incluyen:

  Piel oscura. La piel oscura no reacciona de la misma manera a la luz solar como lo
hace la piel más clara, por lo tanto produce menos vitamina D.

 Deficiencia de vitamina D de la madre durante el embarazo. Cuando una mujer

embarazada tiene insuficiencia grave de vitamina D, el bebé puede nacer con signos
de raquitismo o desarrollarlos a los pocos meses de nacer.

 Latitudes del norte. Los niños que nacen en lugares geográficos en los que hay
menos luz solar tienen más riesgo de padecer raquitismo.

 Nacimiento prematuro. Los bebés prematuros tienen más posibilidades de padecer

raquitismo.

 Medicamentos. Ciertos tipos de medicamentos anticonvulsivos y antirretrovirales,

que se usan para tratar las infecciones de VIH, parecen interferir con la capacidad del
cuerpo de usar la vitamina D.

 Amamantamiento exclusivo. La leche materna no contiene la suficiente cantidad de

vitamina D para evitar el raquitismo. Los bebés que solo son amamantados deben
recibir vitamina D en gotas.

Complicaciones:

Si no se trata, el raquitismo puede generar lo siguiente:

 Problemas de crecimiento.
 Curvatura anómala de la columna vertebral.
 Deformidades en el esqueleto.
 Anomalías dentales.
 Convulsiones.

Prevención:
La exposición a la luz solar es la mejor fuente de vitamina D. En la mayoría de las
estaciones del año, basta con una exposición a la luz solar de 10 a 15 minutos alrededor
del mediodía. No obstante, si tienes piel oscura, es invierno o vives en altas latitudes, es
posible que no obtengas suficiente vitamina D por exposición solar.

Además, por cuestiones relativas al cáncer de piel, se recomienda que los bebés y niños
pequeños, en particular, eviten la exposición solar directa o lleven en todo momento
protector solar y vestimenta que los proteja.

 Para prevenir el raquitismo, asegúrate de que tu hijo consuma alimentos que

contengan vitamina D naturalmente — pescados grasos, aceite de pescado y yema
de huevo— fortificados con vitamina D, por ejemplo:

 Cereales.

 Pan.

 Jugo de naranja.

 Leche maternizada.

 Leche, pero no alimentos lácteos, como el yogur y el queso.

Verifica las etiquetas para determinar el contenido de vitamina D de los alimentos

fortificados.

Si estás embarazada, consulta con tu médico si debes tomar suplementos de vitamina D.

Enfermedades por exceso:

 Qué es
 La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el páncreas no sintetiza la
cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, la elabora de una calidad inferior
o no es capaz de utilizarla con eficacia.
 La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es
el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la glucosa entre
en el organismo y sea transportada al interior de las células, en donde se transforma en energía
para que funcionen los músculos y los tejidos. Además, ayuda a que las células almacenen la
glucosa hasta que su utilización sea necesaria.

En las personas con diabetes hay un exceso de glucosa en sangre (hiperglucemia), ya que no se
distribuye de la forma adecuada. Noemí González, secretaria de la Sociedad Española de
Diabetes (SED) y especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital La Paz, de Madrid,
explica que la glucosa elevada puede ser perjudicial "para todo el organismo, pero
principalmente para el corazón, el riñón y las arterias, por lo que las personas que tienen
diabetes y no lo saben o no la tratan tienen más riesgo de problemas renales, infartos, pérdida
de visión y amputaciones de miembros inferiores".

Causas:

Luis Ávila, vocal de la Junta Directiva de la SED, apunta que "no se conoce la causa exacta de la
diabetes, entre otras cosas porque hay muchos tipos diferentes". De hecho, el momento de
aparición de la enfermedad, las causas y los síntomas que presentan los pacientes dependen del
tipo de diabetes:

Diabetes tipo 1.

Aparece generalmente en niños, aunque también puede iniciarse en adolescentse y adultos.

Suele presentarse de forma brusca y muchas veces independientemente de que existan
antecedentes familiares.

Se produce una destrucción de las células que producen la insulina en el páncreas (las células
beta) por autoanticuerpos. "Es decir, el organismo ataca a sus propias células como si fueran
extrañas (como ocurre en la enfermedad celíaca, y en otras enfermedades autoinmunes)",
aclara González. El mecanismo inicial que induce la aparición de estos anticuerpos no está
totalmente identificado y es muy complejo. Se investiga si el origen está, según Ávila, en "una
 predisposición genética que, debido a diferentes factores ambiantales, produce esa respuesta
autoinmune que destruye esas células".

Diabetes tipo 2.

Surge en la edad adulta, su incidencia aumenta en personas de edad avanzada y es unas diez
veces más frecuente que la tipo 1. En ella se produce una disminución de la acción de la insulina,
de forma que, aunque haya mucha, no puede actuar. González indica que se da "un
componente mixto: por un lado, hay menor insulina en el páncreas y, por otro, esta insulina
funciona peor en los tejidos (la denominada resistencia a la insulina)".

"Su principal causa es la obesidad porque el tejido graso produce determinadas sustancias que
disminuyen la sensibilidad de los receptores de la insulina", agrega Ávila. Puesto que la obesidad
ha crecido de forma muy significativa en España, también lo ha hecho este tipo de diabetes.

Diabetes gestacional.

Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las reservas de energía. A veces,
este incremento no se produce, lo que puede originar una diabetes gestacional. Suele
desaparecer tras el parto, pero estas mujeres tienen un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2
a lo largo de su vida.

Síntomas:
Entre los posibles síntomas de una elevación de la glucosa se encuentran los siguientes:
 Mucha sed (polidipsia).
 Sensación de mucha hambre (polifagia)
 Necesidad de orinar continuamente, incluso de noche (poliuria)
 Pérdida de peso, a pesar de comer mucho
 Cansancio
 Visión borrosa.
 Hormigueo o entumecimiento de manos y pies.
 Infecciones fúngicas en la piel recurrentes.
Si la glucosa sube despacio, de forma progresiva (en general, en la diabetes tipo 2), pueden
pasar años hasta que comiencen los síntomas, y por ello la enfermedad puede pasar
inadvertida. "Que no duela no quiere decir que no haga daño, y de ahí la importancia del
diagnóstico precoz para prevenir la aparición de complicaciones", recalca González.

Prevención:

En la actualidad no es posible prevenir la diabetes tipo 1, a pesar de los múltiples intentos que
se han hecho.

La diabetes tipo 2, que es la más frecuente, sí se puede prevenir. Puesto que la causa más
importante es la obesidad, "todas las acciones que tengan que ver con la prevención de la
obesidad -evitar el sedentarismo, la comida basura, las bebidas azucaradas...- van a tener un
resultado positivo", subraya González, quien afirma que se sabe "que un estilo de vida
saludable reduce en un 80 por ciento las posibilidades de tener diabetes tipo 2".

Una vez que se ha diagnosticado la enfermedad, hay que prevenir la aparición de

complicaciones micro y macrovasculares. El seguimiento del tratamiento prescrito, así como de
las recomendaciones dietéticas y de actividad física es fundamental para evitar complicaciones
como las cardiovasculares, las renales, la retinopatía diabética o el pie diabético. Además, se
aconseja la realización de revisiones periódicas, entre las que destacan las siguientes:

 Fondo de ojo.
 Análisis de la función renal.
 Revisiones de los pies.
 Electrocardiograma.
Hipertensión arterial - adultos
 Medición de la presión arterial.

La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias
a medida que el corazón bombea sangre a su cuerpo. Hipertensión es el término que se
utiliza para describir la presión arterial alta.
 Si se deja sin tratamiento, la presión arterial puede llevar a muchas afecciones médicas.
Estas incluyen enfermedades del corazón, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal,
problemas en los ojos y otros problemas de salud.

Las lecturas de la presión arterial generalmente se dan como dos números. El número
superior se denomina presión arterial sistólica. El número inferior se llama presión arterial
diastólica. Por ejemplo, 120 sobre 80 (escrito como 120/80 mm Hg).

Uno o ambos números pueden ser demasiado altos. (Nota: estas cantidades aplican a
personas que no están tomando medicamentos para la presión arterial y para quienes no
están enfermos).

 Una presión arterial normal es cuando la presión arterial es menor a 120/80 mm Hg la

mayoría de las veces.

 Una presión arterial alta (hipertensión) es cuando uno o ambos números de la presión
arterial son mayores de 130/80 mm Hg la mayoría de las veces.

 Si el valor del número superior de su presión arterial es entre 120 y 130 mm Hg y el valor
del número inferior es menor a 80 mm Hg, se denomina presión arterial elevada.

Si tiene problemas cardíacos o renales, o si tuvo un accidente cerebrovascular, es posible

que el médico le recomiende que su presión arterial sea incluso más baja que la de las
personas que no padecen estas afecciones.

Causas:

Muchos factores pueden afectar la presión arterial, incluso:

 La cantidad de agua y de sal que usted tiene en el cuerpo.

 El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos.

 Sus niveles hormonales.

Usted es más propenso a que le digan que su presión arterial está demasiado alta a
medida que envejece. Esto se debe a que los vasos sanguíneos se vuelven más rígidos
con la edad. Cuando esto sucede, la presión arterial se eleva. La hipertensión arterial
aumenta la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco,
insuficiencia cardíaca, enfermedad renal o muerte prematura.

Usted tiene un riesgo más alto de sufrir hipertensión arterial si:

 Es afroamericano

 Es obeso

 Con frecuencia está estresado o ansioso

 Toma demasiado alcohol (más de 1 trago al día para las mujeres y más de 2 al día
para los hombres).

 Consume demasiada sal.

 Tiene un antecedente familiar de hipertensión arterial
 Tiene diabetes

 Fuma

La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión arterial alta. Esto se
denomina hipertensión esencial.

La hipertensión causada por otra afección o por un medicamento que esté tomando
se denomina hipertensión secundaria. Esta puede deberse a:

 Enfermedad renal crónica.

  Trastornos de las glándulas suprarrenales (como feocromocitoma o síndrome de
Cushing).
 Hiperparatiroidismo.
 Embarazo o preeclampsia.
 Medicamentos como las píldoras anticonceptivas, pastillas para adelgazar, algunos
medicamentos para el resfriado, medicamentos para la migraña, corticosteroides,
algunos antipsicóticos y ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer.

 Estrechamiento de la arteria que irriga sangre al riñón (estenosis de la arteria renal).

 Apnea obstructiva del sueño (AOS).

Síntomas:
En la mayoría de los casos, no se presentan síntomas. En la mayoría de las personas, la
hipertensión arterial se detecta cuando visitan a su proveedor de atención médica o se la
hacen medir en otra parte.
Debido a que no hay ningún síntoma, las personas pueden sufrir enfermedad cardíaca y
problemas renales sin saber que tienen hipertensión arterial.

La hipertensión maligna es una forma peligrosa de presión arterial muy alta. Los síntomas
incluyen:
 Dolor de cabeza fuerte.

 Náuseas o vómitos.

 Confusión.

 Cambios en la visión.

 Sangrado nasal.

La gota:
Es una forma frecuente y compleja de artritis que puede afectar a cualquiera. Se
caracteriza por ataques repentinos e intensos de dolor, hinchazón, enrojecimiento y
sensibilidad en las articulaciones, muchas veces en la articulación que se encuentra en la
base del dedo gordo del pie.

Un ataque de gota puede ocurrir de manera repentina y con frecuencia puede hacer que
te despiertes en el medio de la noche con la sensación de que el dedo gordo del pie está
en llamas. La articulación afectada está caliente, hinchada y tan sensible que hasta el peso
de la sábana puede parecer intolerable.

Los síntomas de la gota pueden ser intermitentes, pero existen formas de controlarlos y
prevenir exacerbaciones.

Síntomas:

Gota.
Los signos y síntomas de la gota casi siempre ocurren de forma repentina y, a menudo,
por la noche. Estos son algunos de ellos:

 Dolor articular intenso. Por lo general, la gota afecta la articulación grande del dedo
gordo del pie, pero puede ocurrir en cualquier articulación. Otras articulaciones que
con frecuencia se ven afectadas son los tobillos, las rodillas, los codos, las muñecas y
los dedos de las manos. Es probable que el dolor sea más grave dentro de las
primeras 4 a 12 horas después de que inicia.

 Molestia persistente. Después de que el dolor más intenso desaparece, es posible

que un poco de molestia articular quede, la cual puede durar algunos días o
semanas. Es probable que los ataques posteriores duren más tiempo y afecten más
articulaciones.

 Inflamación y enrojecimiento. Las articulaciones afectadas se hinchan, se vuelven

sensibles, se calientan y enrojecen.
  Amplitud de movimiento limitada. A medida que la gota avanza, es posible que no
puedas mover las articulaciones con normalidad.

Cuándo consultar al médico:

Llama a tu médico si tienes dolor intenso y repentino en una articulación. La gota sin
tratar puede provocar el empeoramiento del dolor y daño en las articulaciones.

Busca atención médica de inmediato si tienes fiebre y si una articulación está caliente e
inflamada, ya que puede ser un signo de infección.

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Causas:

La gota ocurre cuando se acumulan cristales de urato en una articulación, lo que causa
inflamación y dolor intenso en un ataque de gota. Los cristales de urato pueden formarse
si tienes niveles altos de ácido úrico en la sangre.El cuerpo produce ácido úrico cuando
descompone purinas, que son sustancias que están presentes en el cuerpo
naturalmente.Las purinas también se hallan en determinados alimentos, como el filete, la
carne de órganos y los mariscos. Hay otros alimentos que también provocan altos niveles
de ácido úrico, como las bebidas alcohólicas, especialmente la cerveza, y las bebidas
endulzadas con azúcar de frutas (fructosa).Normalmente, el ácido úrico se disuelve en la
sangre y pasa por los riñones a la orina. Pero, a veces, el cuerpo produce demasiado ácido
úrico o los riñones excretan muy poco. Cuando esto sucede, el ácido úrico se acumula y
forma cristales de urato con forma de aguja puntiaguda en una articulación o el tejido que
la rodea, y esto causa dolor, inflamación e hinchazón.

Prevención:

Durante los períodos en que no tienes síntomas, estas pautas alimentarias pueden
ayudar a protegerte contra futuros ataques de gota:
  Bebe mucho líquido. Bebe mucha agua para estar bien hidratado. Limita la cantidad
de bebidas azucaradas que tomas, especialmente las endulzadas con jarabe de maíz
con alto contenido de fructosa.

 Limita o evita el alcohol. Habla con tu médico sobre si puedes beber algún tipo o
cantidad de alcohol que sean seguros para ti. La evidencia reciente indica que la
cerveza específicamente puede aumentar el riesgo de tener síntomas de gota, en
especial en los hombres.

 Consume proteínas de productos lácteos con bajo contenido de grasa. Los

productos lácteos con bajo contenido de grasa pueden causar un efecto protector
contra la gota, por lo que son tu mejor fuente de proteínas.

 Limita el consumo de carne, pescado y aves. Una pequeña cantidad puede resultar
tolerable, pero presta atención a los tipos y las cantidades que parecen causarte
problemas.

 Mantén un peso conveniente. Elige porciones que te permitan mantener un peso

saludable. Perder peso puede disminuir los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Pero
evita hacer ayuno o adelgazar rápidamente, ya que esto puede aumentar los niveles
de ácido úrico temporalmente.

Hipercolesterolemia.

¿Qué es?

El colesterol es una sustancia grasa que se encuentra en el organismo y que es necesaria para
la realización y regulación de funciones como la formación de los ácidos biliares
u hormonas(como las sexuales o las tiroideas). Sin embargo, aunque es necesario, sus cifras
elevadas son también es un factor de riesgo de determinadas enfermedades cardiacas.

La hipercolesterolemia se produce cuando la presencia de colesterol en sangre está por

encima de los niveles considerados normales. Este aumento está asociado a problemas
 coronarios, el tipo de dieta, el sexo de la persona, el estilo de vida y la síntesis endógena del
organismo.

En la concentración de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietéticos, junto

a otros relacionados con la actividad física.

Causas:

Entre los factores que influyen en el incremento del nivel de colesterol se encuentran:

 Dietas inadecuadas: La ingesta abusiva de grasas animales o alcohol ocasiona que el organismo
consuma primero otro tipo de nutrientes favoreciendo que el colesterol no se degrade y se
acumule en las arterias.
 Enfermedades hepáticas, endocrinas y renales y la administración de ciertas sustancias
aumentan la síntesis de las lipoproteínas LDL, que transporta el colesterol perjudicial para el
organismo.
 Hipercolesterolemia familiar: Se trata de una enfermedad hereditaria ocasionada por un
defecto genético que impide que el colesterol LDL sea degradado, con lo que los niveles de
colesterol aumentan progresivamente. En estos casos es frecuente la mortalidad temprana por
infarto de miocardio o el engrosamiento de las arterias causado por la ateroesclerosis.

Síntomas:

La hipercolesterolemia no tiene síntomas físicos hasta que se produce un evento cardiovascular

como consecuencia.

Tipos:

El volumen de colesterol circulante depende de su absorción intestinal, la síntesis endógena, la

captación tisular, el estado del metabolismo lipoproteico y la excreción biliar. En definitiva, el
nivel de colesterol dependerá de los alimentos ingeridos y la capacidad de absorción de los
receptores específicos. Asimismo, se pueden distinguir dos tipos de hipercolesterolemia:
 Primaria: derivada de problemas en los sistemas transportadores del colesterol y factores
genéticos. En este tipo de hipercolesterolemia se enmarcan las dislipidemias.

 Secundaria: el aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas (hepatitis,

colostasis y cirrosis), endocrinas (diabetes mellitus, hipotiroidismo y anorexianerviosa) y renales
(síndrome nefrótico o insuficiencia renal crónica). Además, existen algunas sustancias que
pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (colesterol de baja densidad conocido como
‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los esteroides
anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algunas sustancias hipertensivas.

Ateroesclerosis.

¿Qué es?

Las arterias son vasos sanguíneos que se encargan de llevar la sangre rica
en oxígeno al corazón y a otras partes del cuerpo.

Cuando los revestimientos interiores de estas arterias se llenan de grasa, colesterol y

otras sustancias que van formando una placa que las obstruye, aparece la ateroesclerosis.

Al formarse esta placa, la pared de la arteria aumenta y pierde su elasticidad. Uno de los
problemas que presenta esta enfermedad es que tiende a desarrollarse con bastante
rapidez. La ateroesclerosis afecta a las arterias tanto medianas como grandes.

Causas:

A medida que el organismo envejece, el endurecimiento de las arterias se convierte en

algo común entre los pacientes: las placas se acumulan y estrechan las arterias,
haciéndolas, además, más rígidas.

Los coágulos pueden formarse en estas arterias estrechas y bloquear el flujo de sangre,
pero, también, se pueden desprender fragmentos de placa y desplazarse a otros vasos
más pequeños e impedir el paso de la sangre y del oxígeno.
Aunque no se conocen las causas exactas de esta enfermedad hay algunas circunstancias
que pueden convertirse en factores de riesgo y provocar la aparición de esta afección,
como son:

 Fumar.
 Niveles de colesterol y triglicéridos altos.
 Hipertensión arterial.
 Obesidad.

 Sedentarismo.
 Realizar comidas con alto porcentaje de grasas saturadas.

Otro factor de riesgo, pero menos decisivo a la hora de desarrollar ateroesclerosis, es

tener algún familiar de primer grado que haya padecido esta enfermedad a una edad
temprana.

Los hombres son más proclives a padecer ateroesclerosis; en cambio, cuando las mujeres
alcanzan el estado de la menopausia, el riesgo se iguala entre hombres y mujeres.

Síntomas:

Al comienzo de la ateroesclerosis los síntomas son prácticamente nulos y no comienzan a

aparecer hasta que la obstrucción en las arterias es grave. Cuando esto ocurre, aparece
un dolor fuerte en el área afectada.

Estos síntomas suelen presentarse cuando el flujo sanguíneo a una parte del cuerpo se
vuelve lento o se bloquea. Puede provocar dolor torácico y dificultad a la hora
de respirar.

Las zonas de afectación más frecuentes son el corazón, la carótida, las arterias cerebrales
y las de las extremidades inferiores.

En algunas personas los síntomas se aparecen cuando están en reposo y en cambio, en

otras, sólo aparecen cuando realizan algún tipo de actividad.
 Prevención:
Para prevenir la ateroesclerosis, se deben evitar factores de riesgo tales como el
consumo de grasas saturadas y colesterol, la hipertensión, fumar o la falta de ejercicio.

Por ello, los especialistas recomiendan llevar una dieta equilibrada y saludable y realizar
actividades físicas con carácter rutinario para evitar la aparición de este tipo de
afecciones.

Diagnóstico:

En primer lugar, para diagnosticar la ateroesclerosis, el especialista llevará a cabo

un examen físico para comprobar los síntomas del paciente, y, además, realizará una de
las siguientes pruebas o, dependiendo del caso, una combinación de las mismas:

 Cateterización cardiaca: Se inyecta un contraste en la arteria coronaria afectada y, a

continuación, se realiza una prueba de rayos X. Sirve para localizar los lugares en donde
hay estrechamientos u obstáculos y otro tipo de irregularidades.
 Hacer una prueba de ultrasonidos, llamada Doppler, consistente en enviar ondas sonoras
a los vasos sanguíneos para valorar el flujo de la sangre. Si este sonido es débil o nulo,
significará una obstrucción en la arteria.
 Contrastar la presión de la sangre en los tobillos y en los brazos para delimitar si existe
una buena o mala circulación en la sangre. Si la diferencia de presión es grande, eso
significaría que el paciente presenta ateroesclerosis.
 Realizar un escáner nuclear cuando el paciente está reposando, o bien después de haber
llevado a cabo una actividad física; esta prueba puede revelar qué áreas del corazón no
están recibiendo suficiente sangre.

Hipertrigliceridemia.

¿Qué es la hipertrigliceridemia?

La hipertrigliceridemia es el exceso de triglicéridos en la sangre. Los triglicéridos son

sustancias grasas en la sangre y en el organismo que obtienen su nombre por su
estructura química.
El hígado produce triglicéridos. Cualquier caloría adicional en su dieta puede convertirse
en triglicéridos. Los triglicéridos también pueden transformarse en colesterol.
El alimento que consume se usa o se almacena. Cuando come, la grasa de los alimentos
es digerida y los triglicéridos son liberados al torrente sanguíneo. Esto le dará energía para
realizar actividades, o simplemente para mantener sus funciones vitales. Si come de más,
el resto del alimento se almacenará como grasa.

Aunque los niveles de triglicéridos varían con la edad, se considera que un nivel es

"normal" si es menor que 150 mg/dL. Los valores normales pueden variar según el
laboratorio.
Las causas de hipertrigliceridemia pueden incluir:

 Edad: los niveles de triglicéridos aumentan con la edad.

 Aumento de peso: las personas con sobrepeso excesivo (obesas) tendrán más
calorías convertidas en colesterol y triglicéridos. El alcohol también hace que el
hígado produzca más triglicéridos, lo que a su vez provoca que se elimine menos
grasa del torrente sanguíneo.
 Si tiene enfermedad hepática o renal o condiciones metabólicas como
hipotiroidismo o diabetes, estará en riesgo de hipertrigliceridemia.
 Genéticas: los niveles altos de triglicéridos en sangre pueden estar asociados con
ciertas enfermedades o trastornos genéticos, como hiperlipidemia familiar
combinada.
 Medicamentos: como anticonceptivos orales y ciertos esteroides, pueden causar
niveles elevados de triglicéridos
 Los niveles elevados de triglicéridos pueden provocar pancreatitis (inflamación del
páncreas). Sin embargo, es posible que algunas personas nunca desarrollen
pancreatitis a pesar de tener niveles altos de triglicéridos, mientras que otras
personas pueden desarrollarla a pesar de tener niveles bajos.
  El médico diagnosticará su afección mediante un simple análisis de sangre. Antes
del análisis de sangre, debe realizar un ayuno de 12 horas, ya que cualquier
alimento que ingiera puede afectar el resultado.

¿Cuáles son algunos de los síntomas de hipertrigliceridemia que se deben tener en

cuenta?

Con frecuencia no hay síntomas de hipertrigliceridemia, a menos que se desarrolle una

pancreatitis debido a los niveles elevados de triglicéridos.

¿Qué puede hacer acerca de la hipertrigliceridemia?

 Hacer ejercicio. Evitar el alcohol y los alimentos grasos y una dieta prudente son
los principales tratamientos Con niveles más altos, se pueden usar medicamentos
para disminuir los triglicéridos.
 Siga todas las indicaciones de su médico.
 Evite el alcohol. La ingesta de alcohol aumentará más sus niveles de triglicéridos y
puede provocar interacciones cruzadas con ciertos medicamentos.
 Siga la dieta recomendada. Se le puede sugerir una dieta baja en grasas y alta en
fibras para disminuir los niveles de triglicéridos y bajar de peso.
 Es útil leer las etiquetas de los alimentos para saber qué tipos de calorías, grasas y
proteínas está ingiriendo. Algunas recomendaciones generales incluyen:
 Carbohidratos: pueden ser simples (como los de frutas y azúcar) o complejos
(como los de pastas y cereales). Producen un impacto importante en los niveles de
azúcar en sangre, aportan calorías en exceso, y pueden convertirse en grasas.
Aproximadamente el 50% de las calorías en la dieta deben proven

Osteoporosis.

¿Qué es?
La osteoporosis es una enfermedad esquelética en la que se produce una disminución de
la densidad de masa ósea. Así, los huesos se vuelven más porosos, aumenta el número y
el tamaño de las cavidades o celdillas que existen en su interior, son más frágiles, resisten
peor los golpes y se rompen con mayor facilidad.
Causas:
En el interior del hueso se producen durante toda la vida numerosos cambios
metabólicos, alternando fases de destrucción y formación de hueso. Estas fases están
reguladas por distintas hormonas, la actividad física, la dieta, los hábitos tóxicos y la
vitamina D, entre otros factores.
En condiciones normales, una persona alcanza a los 30-35 años una cantidad máxima de
masa ósea (“pico de masa ósea”). A partir de ese momento, existe una pérdida natural de
masa ósea.
Las mujeres tienen más frecuentemente osteoporosis por varios motivos: su pico de masa
ósea suele ser inferior al del varón y con la menopausia se acelera la pérdida de hueso
(osteoporosis posmenopáusica).
Existen muchas otras causas de osteoporosis: alcoholismo, fármacos (glucocorticoides,
tratamiento hormonal utilizado para el tratamiento de cáncer de mama y de
próstata…), enfermedades inflamatorias reumáticas, endocrinas, hepáticas, insuficiencia
renal, entre otras
Síntomas:
La osteoporosis se denomina epidemia silenciosa porque no manifiesta síntomas hasta
que la pérdida de hueso es tan importante como para que aparezcan fracturas. Las
fracturas más frecuentes son las vertebrales, las de cadera y las de la muñeca (fractura
de Colles o extremo distal del radio). La fractura de cadera tiene especial importancia ya
que se considera un acontecimiento grave debido a que requiere intervención quirúrgica,
ingreso hospitalario y supone para el paciente una pérdida de calidad de vida aunque sea
por un periodo corto de tiempo.

Obesidad .
Descripción general
La obesidad es un trastorno complejo que consiste en tener una cantidad excesiva de
grasa corporal. La obesidad no es solo un problema estético. Aumenta tu riesgo de
enfermedades y problemas de salud, tales como enfermedad cardíaca, diabetes y presión
arterial alta.

Si eres extremadamente obeso significa que tienes una gran probabilidad de tener
problemas de salud relacionados con tu peso.

La buena noticia es que incluso un nivel mínimo de adelgazamiento puede mejorar o

prevenir los problemas de salud relacionados con la obesidad. Los cambios en la dieta,
mayor actividad física y los cambios de conducta pueden ayudarte a bajar de peso. Los
medicamentos recetados y la cirugía para adelgazar son opciones adicionales para tratar
la obesidad.

Causas:

A pesar de que hay influencias genéticas, de comportamiento y hormonales para el peso

corporal, la obesidad se produce cuando ingieres más calorías de las que quemas a través
del ejercicio y de las actividades cotidianas normales. El cuerpo almacena ese exceso de
calorías en forma de grasa.

En algunos casos, la obesidad puede tener una causa médica, como el síntoma de Prader-
Willi, el síndrome de Cushing u otras enfermedades y trastornos. No obstante, estos
trastornos son raros y, en general, las principales causas de obesidad son las siguientes:

 Inactividad. Si no haces mucha actividad, no quemas tantas calorías. Si tienes un

estilo de vida sedentario, es muy fácil que todos los días ingieras más calorías de las
que usas para hacer ejercicio y para las actividades cotidianas normales.

 Dieta y hábitos alimentarios poco saludables. El aumento de peso es inevitable si, a

menudo, comes más calorías de las que quemas. La dieta de la mayoría de los
 estadounidenses tiene demasiadas calorías y, está repleta de comidas rápidas y de
bebidas con alto contenido de calorías.

Factores de riesgo:

Por lo general, la obesidad es producto de una combinación de causas y factores que

contribuyen a ella, entre ellos:

 Genética. Tus genes podrían afectar la cantidad de grasa corporal que almacenas y
dónde se distribuye esa grasa. La genética también puede cumplir un rol respecto de
la eficiencia con que el cuerpo convierte los alimentos en energía y cómo quema
calorías durante el ejercicio.

 Estilo de vida de la familia. La obesidad tiende a presentarse en toda la familia. Si uno

de tus padres o ambos son obesos, tu riesgo de ser obeso es mayor. Esto no se debe
solo a la genética. Los familiares tienden a compartir hábitos alimentarios y de
actividad similares.

 Inactividad. Si no haces mucha actividad, no quemas tantas calorías. Si tienes un estilo

de vida sedentario, es muy fácil que todos los días ingieras más calorías de las que
quemas cuando haces ejercicio y realizas actividades cotidianas normales. Tener
problemas médicos, como artritis, puede suponer menos actividad, lo que
contribuye al aumento de peso.

 Dieta poco saludable. Una dieta con muchas calorías, con mucha comida rápida,
bebidas altamente calóricas y con porciones demasiado grandes, pero con pocas
frutas y vegetales contribuye al aumento de peso.

 Problemas médicos. En algunas personas, la obesidad puede tener una causa médica,
como el síntoma de Prader-Willi, el síndrome de Cushing y otros trastornos. Los
problemas médicos, como la artritis, también pueden hacer disminuir la actividad
física, lo que puede provocar el aumento de peso.
  Ciertos medicamentos. Algunos medicamentos pueden provocar aumento de peso si
no los compensas con dieta o con actividad física. Entre estos medicamentos,
encontramos a algunos antidepresivos, anticonvulsivos, medicamentos para la
diabetes, antipsicóticos, esteroides y betabloqueantes.

 Edad. La obesidad puede ocurrir a cualquier edad, incluso, en niños pequeños. Sin
embargo, a medida que envejeces, los cambios hormonales y un estilo de vida
menos activo aumentan el riesgo de padecer obesidad. Asimismo, la cantidad de
músculo en el cuerpo tiende a disminuir con la edad. Esta menor masa muscular
produce una disminución en el metabolismo. Estos cambios también reducen las
calorías que necesitas, por lo que pueden hacer que resulte más difícil evitar el
exceso de peso. Si no controlas de forma consciente lo que comes y no haces más
actividad física a medida que envejeces, es probable que aumentes de peso.

 Embarazo. Durante el embarazo, las mujeres forzosamente aumentan de peso. Para

algunas mujeres, después del nacimiento del bebé, es difícil bajar ese peso que
aumentaron. Ese aumento de peso puede contribuir a la manifestación de la
obesidad en las mujeres.

 Dejar de fumar. Con frecuencia, dejar de fumar está asociado con el aumento de peso.
Y, en algunos casos, dejar de fumar puede hacer que las personas aumenten tanto
de peso que se vuelven obesas. Sin embargo, a largo plazo, dejar de fumar sigue
siendo más beneficioso para la salud que seguir fumando.

 Falta de sueño. No dormir lo suficiente o hacerlo en demasía puede provocar cambios

hormonales que aumentan el apetito. También es posible que sientas ganas de
comer alimentos con alto contenido de calorías e hidratos de carbono, que pueden
contribuir al aumento de peso.

¿Qué es la malnutrición?

Por malnutrición se entienden las carencias, los excesos o los desequilibrios de la

ingesta de energía y/o nutrientes de una persona.
El término malnutrición abarca dos grupos amplios de afecciones. Uno es la
«desnutrición» —que comprende el retraso del crecimiento (estatura inferior a la que
corresponde a la edad), la emaciación (peso inferior al que corresponde a la estatura),
la insuficiencia ponderal (peso inferior al que corresponde a la edad) y las carencias o
insuficiencias de micronutrientes (falta de vitaminas y minerales importantes). El otro
es el del sobrepeso, la obesidad y las enfermedades no transmisibles relacionadas con
el régimen alimentario (cardiopatías, accidentes cerebrovasculares, diabetes y
cánceres).