Anda di halaman 1dari 2

Ansietas Setelah dilakukan tindakan keperawatan Observasi

berhubungan dengan selama …… jam, maka tingkat ansietas □ Identifikasi saat tingkat ansietas berubah
□ Krisis situasional menurun , dengan Kriteria Hasil: □ Identifikasi kemmapuan mengambil keputusan
□ Kebutuhan tidak terpenuhi □ Verbalisasi kebingungan □ Monitor tanda-tanda ansietas
□ Krisis maturasional □ Verbalisasi khawatir akibat Terapeutik
□ Ancaman terhadap konsep diri kondisi yang dihadapi menurun □ Ciptakan suasana terapeutik untuk
□ Ancaman terhadap kematian □ Perilaku gelisah menurun menumbuhkan kepercayaan
□ Kekhawatiran mengalami kegagalan □ Perilaku tegang menurun □ Temani pasien untuk mengurangi kecurangan,
□ Disfungsi sistem keluarga □ Konsentrasi membaik jika memungkinkan
□ Hubungan orangtua- anak tidak memuaskan □ Pola tidur membaiik □ Pahami situasi yang membuat ansietas
□ Faktor keturunan □ Dengarkan dengan penuh perhatian
□ Penyalahgunaan zat □ Gunakan pendekatan yang tenang dan
□ Terpapar bahaya lingkungan menyakinkan
□ Kurang terpapar informasi □ Tempatkan barang pribadi yang memberikan
Ds: kenyamanan
□ Merasa bingung □ Motivasi mengidentifikasi situasi yang memicu
□ Merasa khawatir dengan akibat dari kondisi yang kecemasan
dihadapi □ Diskusikan perencanaan realistis tentang
□ Sulit berkonsentrasi peristiwa yang akan datang
□ Mengeluh pusing Edukasi
□ Anoreksia □ Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang
□ Palpitasi mungkin dialami
□ Merasa tidak berdaya □ Informasikan secara faktual mengenai diagnosis,
□ ……………. pengobatan, dan prognosis
Do: □ Anjurkan keluarga untuk tetap bersama pasien,
□ Tampak gelisah jika perlu
□ Tampak tegang □ Anjurkan melakukan kegiatan yang tidak
□ Sulit tidur kompetitif, sesuai kebutuhan
□ Frekuensi napas meningkat □ Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
□ Frekuensi nadi meningkat □ Latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi
□ Tekanan darah meningkat ketegangan
□ Diaforesis □ Latih penggunaan mekanisme pertahanan diri
□ Tremor yang tepat
□ Muka tampak pucat □ Latih teknik relaksasi
□ Suara bergetar Kolaborasi
□ Kontak mata buruk □ Kolaborasi pemberian obat antisietas, k/p
□ Sering berkemih
□ Berorintasi pada masa lalu

Anda mungkin juga menyukai