SOP / PROTAP

PENGIRIMAN RUJUKAN
NO. DOKUMEN :A/I/SOP//3/15/001
NO REVISI

sop
TANGGAL TERBIT
HALAMAN
PEMDA KABUPATEN SULEMAN, SKM NIP
ENREKANG 197311191994031004

1. PENGERTIAN Pasien dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter/perawat/bidan

memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik penunjang atau terapi
2. tujuan Sebagai acuan penatalaksaan pengantaran rujukan sampai rumah sakit tujuan
dengan cepat dan aman
3. kebijakan
4. referensi
5. Prosedur/ 1. Petugas UGD /Rawat inap menyatakan pasien perlu
langkah- rujukan
langkah 2. Petugas UGD / rawat inap menjelaskan dan meminta
persetujuan kepada keluarga pasien untuk dirujuk.
3. Keluarga pasien setuju.
4. Petugas UGD/Rawat inap membuat surat rujukan
5. Peugas UGD/Rawat inap membuat rincian biaya
pasien pulang dan biaya penggunaan ambulan (untuk
pasien rawat inap atau pasien UGD yang sudah
diberikan terapi , bagi pasien UGD yang tidak
mendapat terapi cukup membayar biaya ambulan
saja)
6. Keluarga pasien membayar dan menerima kwitansi dn
surat rujukan
7. Petugas UGD/ Rawat inap menerima pembayaran
8. Petugas UGD / Rawat inap mempersiapkan kesiapan
pasien dan petugas UGD /Rawat inap yang lain segera
menghubungi ambulan.
9. Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir
segera menghubungi petugas UGD bahwa ambulan
sudah siap )
10. Petugas UGD / rawat inap mendampingi dan
mengantarkan pasien ke tempat tujuan dengan
ambulan.
11. Setelah selesai mengantarkan dan kembali ke rumah
sakit petugas UGD / Rawat inap menulis laporan
kegiatan pada buku kegiatan UGD / Rawat inap

6. Unit terkait Rawat inap, petugas ambulan/ sopir ambulan

 PERAWATAN PASIEN DI DALAM
AMBULANCE
NO. DOKUMEN :A/I/SOP//3/15/001
NO REVISI

sop
TANGGAL TERBIT
HALAMAN
PEMDA KABUPATEN SULEMAN, SKM NIP
ENREKANG 197311191994031004

1. PENGERTIAN Perawatan pasien selama dirujuk dalam ambulance

2. tujuan a. standarisasi cara merujuk pasien ke rumah sakit lain
b. memberikan kepuasan kepada pasien.
3. kebijakan Puskesmas membuat kebijakan yang berhubungan dengan SK
Kepala Puskesmas tentang pelayanan instalasi gawat darurat.
4. referensi
5. Prosedur/ SEBELUM BERANGKAT
langkah- 1. Sebelum transportasi, pastikan hal-hal berikut:
langkah a. Kondisi vital meliputi jalan napas, pernapasan dan sirkulasi.
Pastikan ikatan pada alat pengangkut tidak menyebabkan pasien
kesulitan bernapas. Jika pasien tidak sadar, pastikan pasien
mendapatkan pertukaran udar yang cukup.
b. Keamanan posisi alat pengangkut di dalam ambulans.
2. Persiapkan jika timbul perburukan kondisi pernapasan dan sirkulasi
dengan meletakkan spinal board pendek atau papan RJP di bawah
matras.
3. Longgarkan pakaian yang ketat.
4. Periksa perban, balut dan bidai.
5. Naikkan keluarga atau teman dekat yang harus menemani pasien.
Mereka harus ditempatkan di kabin pengemudi dan memakai sabuk
pengaman dengan baik agar tidak mempengaruhi proses perawatan
pasien.
6. Naikkan barang pribadi seperti dompet, koper, dan tas serta pastikan
barang tersebut aman di ambulans. Jika memungkinkan, beritahu
petugas keamanan tentang hal ini
7. Tenangkan pasien. Ucapkan kata- kata yang menenangkan.berikan
senyuman.
prosedur SELAMA PERJALANAN
1. Beritahu EMD bahwa anda meninggalkan lokasi.
2. Lanjutkan perawatan kegawat-daruratan yang dibutuhkan.
3. Gabungkan informasi tambahan pasien.
4. Monitoring terus vital sign dan catat.
5. Beritahu fasilitas medis yang menjadi tujuan anda.
6. Kriteria kasus di bawah ini memerlukan pemberitahuan
i. Henti jantung
ii. Henti napas
iii. Trauma mayor
iv. Suspek CVA/ stroke
v. Amputasi
vi. Suspek MI pada pasien lebih dari 40 tahun
vii. Kejang yang sedang berlangsung atau berulang
viii. Persalinan iminen
ix. Luka bakar berat
x. Kriteria lain sebagaimana diputuskan oleh kru ambulans
7. Informasi yang harus diberikan melputi
i. Identitas pasien
ii. Hasil pemeriksaan
iii. Tindakan yang telah dilakukan
iv. Perkiraan waktu kedatangnan (ETA)
8. Persiapkan peralatan tambahan
o Baskom atau kantung muntah jika pasien muntah.
o Suction jika terjadi aspirasi
o Papan RJP jika terjadi gagal nafas atau gagal jantung
9. Tenangkan emosi anda dan emosi pasien
10. Koordinasikan dengnan pengemudi tentang kondisi pasien dan cara
mengemudinya. Pengemudi perlu menyesuaikan kecepatan dan cara
mengemudinya sesuai kebutuhan pasien.
11. Jika terjadi henti jantung, RJP harus dilakukan dalam kondisi ambulans
berhenti. Pastikan fasilitas rujukan mengetahui kejadian ini.
SAMPAI DI TEMPAT RUJUKAN
1. Jika kondisi tempat rujukan cukup ramai, jangan terburu- buru
menurunkan pasien, leanjutkan penanganan pasien di atas ambulans
sampai ada petugas yang siap mengambil alih.
2. Dampingi petugas yang akan mengambil alih
o Berkan laporan anda secara lisan
o Serahkan barang pribadi pasien
o Minta diri untuk meninggalkan tempat rujukan
3. Kembalikan peralatan ambulans ke tempat semula
Segera setelah tidak menangani pasien, buat laporan tertulis
Sebaiknya cari tempat yang tenang untuk melakukan ini.
6. Unit terkait a. Instalasi gawat darurat.
b. ambulance
 INFORMASI PASIEN RAWAT INAP

NO. DOKUMEN :A/I/SOP//3/15/001

NO REVISI

sop
TANGGAL TERBIT
HALAMAN
PEMDA KABUPATEN SULEMAN, SKM NIP
ENREKANG 197311191994031004

1. pengertian Pemberian informasi kepada pasien atau keluarga pasien yang akan dirawat
inap
2. tujuan Pasien dan keluarga mengerti tentang pelayanan, hasil pelayanan dan biaya
pelayanan
3. kebijakan SK Kepala Puskesmas Tentang Informasi Pasien Rawat Inap
4. referensi
5. Prosedur/ 1. Setelah dipastikan oleh dokter yang memeriksa bahwa pasien
langkah- akan dirawat inap
langkah 2. Dokter yang memeriksa memberikan informasi kepada pasien
atau keluarganya bahwa pasien akan dirawat inap meliputi:
 Kondisi penyakitnya
 Pelayanan yang akan didapat
 Hasil yang akan di dapatkan
3. Bagian kasir memberikan informasi mengenai perkiraan biaya
perawatan
4. Jika pasien dan keluarga merasa keberatan mengenai biaya
perawatan petugas rumah sakit dapat menganjurkan untuk
menggunakan jansoskes
5. Bagian rekam medis mendaftar pasien rawat inap jika pasien dan
keluarga setuju untuk dilakukan rawat inap

6. Unit terkait -IGD

-Loket
-Rawat Jalan
-Penunjang Medis
-RawatIinap
-Rekam Medis
 INFORMASI PASIEN RAWAT JALAN

NO. DOKUMEN :A/I/SOP//3/15/001

NO REVISI

Sop
TANGGAL TERBIT
HALAMAN
PEMDA KABUPATEN SULEMAN, SKM NIP
ENREKANG 197311191994031004

1. Pengertia Pemberian informasi kepada pasien yang akan berobat ke rumah sakit
n
2. tujuan Pasien dan keluarga mengerti tentang pelayanan, hasil pelayanan dan biaya
pelayanan
3. kebijakan SK Kepala Puskesmas Tentang Informasi Pasien Rawat Inap
4. referensi
5. Prosedur/ 1. Setelah dipastikan oleh dokter yang memeriksa bahwa pasien akan di
langkah- rawat inap
langkah 2. Dokter yang memeriksa memberikan informasikan kepada pasien atau
keluarganya bahwa pasien akan dirawat inap meliputi:
 Kondisi penyakitnya
 Pelayanan yang akan didapat
 Hasil yang akan didapatkan
3. Bagian kasir memberikan informasi mengenai perkiraan biaya
perawatan
4. Jika pasien dan keluarganya merasa keberatan mengenai biaya
perawatan maka petugas rumah sakit dapat menganjurkan untuk
menggunakan jansoskes
5. Bagian rekam medis mendaftar pasien rawat inap jika pasien dn
keluarga setuju untuk dilakukan rawat inap

6. Unit -IGD
terkait -Loket
-Rawat Jalan
-Penunjang Medis
-Rawat Inap
-Rekam Medis