LAPORAN KASUS

PENATALAKSANAN OPERASI TM MANDIBULA DENGAN

EKSTIRPASI PADA Tn.N DI KAMAR OPERASI 14 IBS RSUD DR.
MOEWARDI SURAKARTA

Disusun oleh:

GURUH ADHI PUTRO

PELATIHAN PERAWAT BEDAH ANGKATAN XXII INSTALANSI

BEDAH SENTRAL RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA

2018
 LAPORAN KASUS

PENATALAKSANAN OPERASI TM MANDIBULA DENGAN EKSTIRPASI PADA

Tn.N DI KAMAR OPERASI 14 IBS RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn.K
Diagnosa : TM Mandibula
Tindakan : Ektirpasi
No.Reg : 01093530

II. PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN

A. Alat-alat steril
Set gigi (basic set instrument)
a. Doek klem 2
b. Handlee no.3 1
c. Pinset cirurgis panjang 2
d. Pinset anatomis panjang 1
e. Gunting jaringan 1
f. Gunting benang 1
g. Needle holder panjang 2
h. Klem bengkok 2
i. Sponge holder forceps 1
j. Mounthack 1
k. Tangue spatel 1
l. Respatorium 1
m. Langen hak 2
n. Kanul suction 1
o. Bengkok 1
p. Kom 1
q. Bor gigi 1
r. Fizer dan cutting bor 1/1
 Set linen dan bahan penunjang operasi/bahan habis pakai

a. Linen Set.
b. Sarung tangan sesuai ukuran
c. Desinfektan dan Alkohol 70 %, NS 0.9 %
d. Betadine 1
e. Selang Suction 1
f. Underpad 1
g. Mess no.15 1
h. Spuit 5 cc 1
i. Spuit 10 cc 1
j. Pehacain 2
k. Kassa pack (tampon) 1
l. Kasa, deper, bengkok, korentang pada tempatnya.
m. Benang T-Vio atraumatik absorble taper no. 4/0

B. Alat tidak Steril

a. Mesin Suction.
b. Lampu Operasi.
c. Meja Operasi.
d. Meja Mayo.
e. Meja Instrumen.
f. Standar Infus.
g. Elektrolit Surgical Unit (ESU)
h. Tempat sampah medis dan non medis, tempat linen

 Persiapan pasien

a. Persetujuan operasi.
b. Alat-alat dan obat-obatan.
c. Puasa
d. Lavement
e. Profilaksis
f. Mengatur posisi terlentang (supinasi)

 Prosedur jalannya operasi

1. Perawat instrumen dan asisten cuci tangan
2. Perawat instrumen dan asisten memakai baju steril dan sarung tangan
3. Atur instrumen di meja mayo sesuai kebutuhan
4. Dengan sponge holder forceps dan 4 kasa untuk desinfeksi medan operasi
 5. Lakukan drapping dengan memberikan duk sedang 1, duk lobang kecil 1, duk
lobang besar 1 dan doek klem ke asisten untuk mempersempit medan operasi
6. Operator cuci tangan
7. Asisten memberikan baju steril dan sarung tangan steril ke operator
8. Onloop melakukan time out, operator memimpin doa sebelum operasi dimulai
9. Dengan mouthhack dan kassa pack untuk orofaring dengan menggunakan nasal
dresing forceps
10. Berikan tangue spatel ke asisten dan langen back ke operator
11. Berikan pehacain kepada operator untuk anastesi local
12. Berikan handlee mess pada operator untuk incisi gusi area tumor mandibula
13. Berikan respatorium ke operator untuk membebaskan tulang mandibula yang
ada tumor dengan gusi
14. BerikanA q fizer bor untuk membebaskan tumor dan tulang mandibula
lalu berikan respatorium untuk memisahkan tumor
15. Berikan cutting bor untuk menghilangkan tulang mandibula bekas tumor
16. Berikan betadine untuk desinfeksi, lalu bilas dengan aqua sambil disuction
17. Berikan spongostan untuk mengisi lubang bekas tumor yang sudah di ambil
18. Berikan benang T-Vio absorble taper 4.0 untuk menjahit area insisi
19. Luka sudah tertutup, semprot dengan betadine dan air untuk mengevaluasi
pendarahaan sambil di suction
20. Angkat kasa pack (tampon) yang di orofaring dengan pinset sirurgis
21. Angkat semua bahan drapping
22. Pre cleaning instrument dan setting kembali
23. Cuci tangan

 Evaluasi
1. Kelengkapan instrument
2. Proses operasi
3. Bahan pemeriksaan