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LAVADO BRONQUIAL

Concepto: es la eliminacion de secreciones de las vías aéreas, ejerciendo una presión negativa por la sonda
de aspiración realizándolo a través de un procedimiento a ciegas o una via artificial, utilizando tecnia esteril
con la finalidad de mantener vías aéreas permeables.

El lavado broncoalveolar (LBA) es un procedimiento sencillo y bien tolerado que permite obtener información
acerca de los constituyentes celulares y bioquímicos de la superficie epitelial del tracto respiratorio inferior, a
través de la instilación y posterior aspiración de líquido en uno o varios segmentos o subsegmentos
pulmonares.

Diferencia: Se diferencia del lavado o aspirado bronquial en el que se aspiran pequeñas cantidades de suero
fisiológico instiladoen las vías respiratorias grandes

Cuando se requiere:

En el estudio de las neumonías nosocomiales en niños intubados

proteinosis alveolar, hemorragia alveolar, histiocitosis pulmonar y neumonía por acumulación de lípidos

en neonatos muy útil para la investigación de procesos respiratorios en este grupo de edad

Objetivo:

 Mantener las vías respiratorias permeables para facilitar el intercambio de gases y


favorecer la perfusión tisular.
 Favorecer la ventilación pulmonar
 Minimizar la hipoxia inducida por la aspiración
 Mitigar la ansiedad del paciente
 Disminuir complicaciones pulmonares
 Aspiración de secreciones con fines diagnósticos

Principios científicos

1. El centro respiratorio situado en el tallo cerebral ajusta la frecuencia y la profundidad de la


ventilación pulmonar para satisfacer las necesidades del organismo.
2. El proceso mecánico de la respiración se efectúa mediante los movimientos de la pared
torácica y del diafragma, en condiciones normales se realiza sin esfuerzo.
3. El aire entra y sale del aparato respiratorio debido a la producción periódica intermitente
de cambios de la presión en la cavidad intra pulmonar.
4. Para mantener los niveles adecuados de oxígeno y bióxido de carbono en los alveolos y en
la sangre, debe existir una irrigación y una difusión funcional asi como una ventilación
suficiente.

Material y equipo

 Aspirador empotrado y/o portátil


 Fuente de oxigeno
 Mesa pasteur o charola de mayo
 Equipo de aspiración estéril integrado por: riñón metálico, vaso graduado, gasas, 2
campos.
 Sonda de aspiración de calibre de acuerdo al paciente
 Biconector
 Bolsa de reanimación manual con mascarilla pediátrica
 Jeringa de 10 cc y aguja de 20 x 38 mm desechable
 Dos pares de guantes estériles
 Cubrebocas guantes y bata
 Frasco de agua bidestilada y/o solución fisiológica al 0.9% de 500 ml.
 Ámpula de solución salina al 0.9%
 Bolsa para desechos contaminados
 Hoja de registros clínicos u hoja de enfermería
 Tubo endotraqueal 6.5 mm, 5 mm, 3.5 mm.