Anda di halaman 1dari 2

Lampiran 1 : Contoh Formulir Kesepakatan

Area Perubahan

FORMULIR KESEPAKATAN AREA PERUBAHAN


PESERTA DIKLAT PIM TINGKAT ……

1. Deskripsi Singkat Tugas dan Fungsi Unit Kerja


Deskripsi singkat tugas dan fungsi eselon III (Visi, Misi, Tupoksi eselon II dan Tupoksi
Eselon III)
-----------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------

2. Area Organisasi Yang Bermasalah


Kasus/Identifikasi permasalahan yang diangkat pada lingkup eselon……….
-----------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------

3. Area Organisasi Yang Menjadi Area Perubahan


Area perubahan yang disepakati untuk dilanjutkan sebagai proyek perubahan
-----------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------

…………………………, 2019

PESERTA DIKLAT ATASAN LANGSUNG

(_____________) (________________)
Lampiran 2 : Contoh Formulir Taking
Ownwrship

FORMULIR KEGIATAN PESERTA DIKLAT


PADA TAHAP TAKING OWNERSHIP

1. Nama Peserta : ............................................................................................


2. Instansi : ............................................................................................
3. Rencana Area : ............................................................................................
Perubahan .............................................................................................
................................................................................................

No Hari/Tgl Kegiatan Output Dinfokan ke Paraf Mentor


Coach Tanggal

...................,.........................2019

PESERTA DIKLATPIM TK......

(...................................................)

Anda mungkin juga menyukai