Pasangan Risti
Pelanggan PS
TOTAL
TOTAL
No VARIABEL
15-19
20-24
25-49
15-19
20-24
25-49
Waria
.1-14
.1-14
Lain2
WBP
WPS
>50
>50
IDU
PPS
LSL
Jml
Jml
<1
<1
1 Jumlah kunjungan layanan IMS 0 1 0 1 1 1 4 0 0 0 2 8 2 12 16 0 0 0 0 0 0 0 16 16
2 Jumlah pasien baru yang berkunjung 0 1 0 1 1 1 4 0 0 0 2 6 2 10 14 0 0 0 0 0 0 0 14 14
3 Jumlah pasien yang berkunjung 0 1 0 1 1 1 4 0 0 0 2 8 2 12 16 0 0 0 0 0 0 0 16 16
4 Jumlah pasien IMS yang ditemukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Jumlah pasien IMS yang diobati 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Jumlah kasus IMS yang ditemukan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Jumlah kasus IMS yang diobati 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Jumlah pasien yang di tes sifilis 0 1 0 1 1 1 4 0 0 0 2 8 2 12 16 0 0 0 0 0 0 0 16 16
8 Jumlah pasien sifilis yang diobati 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Jumlah orang yang diberi kondom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Jumlah kondom yang diberikan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Jumlah pasien yang dirujuk ke layanan konseling dan tes HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Jumlah bumil yang berkunjung pertama kali (K1) ke ANC 0 0 0
Jumlah bumil yang berkunjung pertama kali (K1) ke ANC dan di
13
tes sifilis 0 0 0
14 Jumlah bumil yang sifilis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Jumlah bumil sifilis yang diobati 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Jumlah pasien yang berkunjung bulan ini yang dirujuk oleh LSM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
A PENDEKATAN SINDROM / KLINIS
1 Duh tubuh vagina 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Duh tubuh uretra 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Ulkus genital 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Bubo inguinal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Penyakit radang panggul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN BULANAN
INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
Pasangan Risti
Pelanggan PS
TOTAL
TOTAL
No VARIABEL
15-19
20-24
25-49
15-19
20-24
25-49
Waria
.1-14
.1-14
Lain2
WBP
WPS
>50
>50
IDU
PPS
LSL
Jml
Jml
<1
<1
6 Pembengkakan skrotum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Tumbuhan genital/vegetasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Konjungtivitis neonatorum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Duh tubuh Anus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
B PENDEKATAN LABORATURIUM
1 Sifilis Dini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Sifilis Lanjut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Gonore 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Urethritis Gonore 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Urethritis non-GO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Servisitis Proctitis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 LGV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Trikomoniasis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Herpes Genital 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lain-lain (kandidiasis, BV) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
drg. Susilowati
LAPORAN BULANAN
INFEKSI MENULAR SEKSUAL (IMS)
Pasangan Risti
Pelanggan PS
TOTAL
TOTAL
No VARIABEL
15-19
20-24
25-49
15-19
20-24
25-49
Waria
.1-14
.1-14
Lain2
WBP
WPS
>50
>50
IDU
PPS
LSL
Jml
Jml
<1
<1
NIP. 196309201994032003