KOP SURAT SEKOLAH / PERGURUAN TINGGI

SURAT KETERANGAN AKREDITASI

No: ………………………………….

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : …
Jabatan : …
Alamat : …

dengan ini menerangkan bahwa …. 1)

Terakreditasi : … 2) oleh … 3)
Nomor : …
Masa berlaku : …

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.

…………………., Februari 2019

……………………….…. 4)

(tanda tangan)

………………………….. 5)

Catatan:
1) Diisi dengan nama Nama Program Studi dan Sekolah/Perguruan Tinggi
(Contoh: Program Studi S-1 Manajemen Informasi - Fakultas Teknik,
Universitas Pelita Hati)
2) Diisi dengan peringkat akreditasi
3) Diisi dengan nama Lembaga/Institusi yang mengakreditasi (BAN-
PT/Pusdiknakes/LAM-PTKes)
4) Diisi dengan Jabatan pemberi/penerbit surat keterangan
5) Diisi dengan nama Pejabat pemberi/penerbit surat keterangan