DESA ………………………
KECAMATAN ………………………….
BERITA ACARA
Nomor : ……/BA-PPS/PEMILU/VIII/2018
TENTANG
Pada hari ini …………….. tanggal ………………………… bulan Agustus tahun Dua ribu delapan
belas, Panitia Pemungutan Suara Desa ………………………, telah melaksanakan rapat Pleno
Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Perbaikan DPSHP dalam Pemilihan Umum tahun 2019.
Lampiran Rekapitulasi Daftar Pemilih Hasil Perbaikan DPSHP sebagaimana terlampir.
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 4 (empat), masing-masing disampaikan kepada :
1. 1 (satu) rangkap untuk PPK ……………………………
2. 1 (satu) rangkap untuk PPL Desa ……………………
3. 1 (satu) rangkap Pemerintah Desa …………………..
4. 1 (satu) rangkap untuk arsip PPS