Tehnologi terapan dalam

pelayanan Kesehatan
reproduksi dan KB
Ajeng Galuh wuryandari, SST, MPH
Obat dan Vaksin
Vaccinating Women of Reproductive Age
Recommendations and Guidelines
https://www.health.ny.gov/prevention/immunization/vaccinating_women_of_reproductive_age_guidelines.htm

Di Adaptasi ke Bahasa Indonesia

Oleh
Ajeng Galuh Wuryandari, SST, MPH
 Vaccinating Women of Reproductive Age
Recommendations and Guidelines
• The New York State Department of Health Immunization
Program mengembangkan Pedoman yang berasal dari
rekomendasi dari the Centers for Disease Control and
Prevention
• Pedoman ini berdasarkan evidence dan akan memberikan
landasan yang penyedia perawatan kesehatan wanita dapat
mencapai kualitas optimal dalam perawatan pasien.
 Immunizations in the Preconception
and Interconception Period
• Idealnya, semua wanita harus up-to-date
dengan vaksinasi mereka sebelum mereka
hamil. Hal ini diketahui bahwa sekitar 50
persen dari seluruh kehamilan yang tidak
direncanakan 1.
• Oleh karena itu, penting untuk menjaga
wanita usia Subur pada tahap Reproduksi ini
dengan imunisasi, terlepas dari apakah
mereka secara aktif berusaha untuk hamil.
 Imunisasi Berikut Ini Sangat Dianjurkan
The Preconception And Interconception Period

1. Influenza : Wanita yang ingin mengurangi kesempatan mereka untuk terkena influenza atau yang
memiliki indikasi medis atau pekerjaan yang mengharuskan menerima dosis tahunan vaksin
influenza.Wanita yang Sehat, tidak hamil di bawah usia 50 tanpa kondisi medis berisiko tinggi dan
yang tidak kontak dekat dari orang immunocompromised dapat menerima Vaksin influenza (LAIV)
atau trivalen vaksin dilemahkan (TIV) 2.
2. Td / Tdap (tetanus dan difteri vaksin (Td) / tetanus, difteri dan pertusis aselular vaksin (Tdap)) :
Wanita yang sudah mendapat diphtheria- dan tetanus toksoid vaksin harus menerima dosis booster
tetanus dan difteri vaksin (Td) setiap sepuluh tahun. Satu dosis tetanus, difteri dan pertusis aselular
vaksin (Tdap) harus diganti untuk penguat Td pada wanita yang belum pernah menerima
Tdap 3. Memastikan bahwa perempuan saat ini dengan mereka penguat Td / Tdap membantu
melindungi bayi dari tetanus neonatal dan pertusis.
 Imunisasi Berikut Ini direkomendasikan untuk wanita yang berisiko
untuk penyakit ini dan yang tidak memiliki riwayat imunitas, atau bagi
siapa saja yang ingin menerima vaksin:
The Preconception And Interconception Period

1. Hepatitis A
2. Hepatitis B
3. Human papillomavirus (HPV)
4. Measles, mumps and rubella (MMR) : Campak,
gondok dan rubella
5. Meningococcal
6. Pneumococcal
7. Varicella (chickenpox)
 Hepatitis A

• Hepatitis A - Wanita berisiko

hepatitis A virus (HAV) infeksi atau
siapa pun yang meminta vaksin harus
menerima dua dosis seri antigen
tunggal nol dan enam bulan atau tiga
kombinasi dosis hepatitis A dan
hepatitis B vaksin, Twinrix, di nol,
satu dan enam bulan. 4
 Hepatitis B

• Hepatitis B - Wanita berisiko virus hepatitis B (HBV) infeksi

atau siapa pun yang meminta vaksin harus menerima seri
utama tiga dosis nol, satu untuk dua dan empat sampai enam
bulan 4 . Bayi dlm kandungan mempunyai resiko sangat tinggi
tertular HBV dari ibunya. risiko dari HBV kronis dapat
menyebabkan penyakit hati kronis, sirosis dan karsinoma
hepatoseluler primer pada awal masa dewasa.
Human papillomavirus (HPV)
• Human papillomavirus (HPV)- Wanita usia 9-26
tahun harus menerima tiga dosis vaksin HPV
pada nol, dua dan enam bulan. HPV genital
adalah yang paling umum infeksi menular
seksual di Amerika Serikat. Saat ini tersedia
vaksin HPV quadrivalent, Gardasil, melindungi
terhadap HPV serotipe 6, 11, 16 dan 18.
Perlindungan terhadap empat serotipe HPV ini
dapat mencegah terjadinya hingga 90 persen
kutil kelamin dan 70 persen kanker serviks pada
wanita. 5
 HPV
• Vaksin HPV ini bekerja dengan cara mencegah human papilloma virus (HPV) yang dapat
menyebabkan kanker serviks.
• Diharapkan vaksin ini akan mencegah sedikitnya 70% (7 dari 10) jenis kanker serviks
(squamous cell) yang paling sering terjadi.
• Vaksin diberikan melalui suntikan ke dalam otot (lengan atas atau paha).
• Penyuntikan vaksin sebanyak 3 dosis yang terpisah. Setelah dosis pertama, dosis kedua
dan yang ketiga diberikan 2 bulan dan 6 bulan kemudian.
• Harga vaksin ini cukup mahal
• Belum diketahui berapa lama vaksin bekerja, sehingga belum diketahui apakah
dibutuhkan vaksinasi ulangan (booster).
• Dari fakta bahwa HPV ditularkan melalui hubungan seks, maka vaksin ini paling efektif
apabila diberikan pada anak perempuan sebelum mereka mulai melakukan hubungan
seks.
• Sementara ini diperkirakan bahwa vaksin akan diberikan pada anak perempuan berusia
11 tahun, karena semua jenis vaksin bekerja paling baik apabila diberikan pada anak-
anak sebelum mencapai usia remaja.
 Campak, gondok dan rubella
(MMR)

• Campak, gondok dan rubella (MMR) - Wanita yang

tidak memiliki riwayat imunisasi sebelumnya atau
tidak mempunyai riwayat kekebalan rubella harus
menerima setidaknya satu dosis vaksin MMR. Selain
untuk melindungi wanita individu, vaksin MMR
membantu untuk mencegah terjadinya sindrom
rubella kongenital pada bayi baru lahir. 9 Karena
pemberian vaksin virus hidup, wanita harus
dikonseling untuk menghindari kehamilan selama
empat minggu setelah menerima vaksin MMR. 4
Meningokokus
• Meningokokus - Wanita berisiko terinfeksi
meningokokus, karena faktor risiko pekerjaan atau
faktor medis, harus menerima satu dosis vaksin
konjugasi meningokokus (MCV4). Indikasi medis
termasuk anatomi atau fungsional asplenia
atau terminal complement component
deficiencies. Mereka dengan indikasi kerja termasuk
mahasiswa atau Peserta pelatihan Militer yang tinggal
di asrama pada tahun pertama (awal), dan orang
yang tinggal atau melakukan perjalanan ke negara-
negara di mana penyakit meningokokus tersebar luas
dan ter ekspos l N. meningitidis. 6
Pneumokokus
• Pneumokokus - Wanita dengan indikasi medis berisiko
tinggi tertentu harus menerima satu dosis vaksin
pneumokokus polisakarida (PPV23). Yang termasuk
indikasi medis berisiko tinggi adalah merokok (jika ≥19
tahun), penyakit paru kronis (termasuk asma),
penyakit kronis jantung, diabetes, penyakit hati kronis,
alkoholisme kronis, gagal ginjal kronis, sindrom
nefrotik, fungsional atau asplenia anatomi, infeksi HIV,
kondisi imunosupresif, implan koklea dan kebocoran
cairan serebrospinal. Dosis kedua harus diulang lima
tahun kemudian bagi mereka dengan gagal ginjal
kronis, sindrom nefrotik, asplenia fungsional atau
anatomi atau kondisi imunosupresif. 6
Varicella (cacar)
• Varicella (cacar) - Wanita yang sebelumnya telah diimunisasi
dengan satu dosis vaksin varicella harus menerima dosis
kedua setidaknya empat minggu setelah dosis
pertama. Wanita tanpa riwayat infeksi varicella harus
menerima total dua dosis vaksin varicella, empat sampai
delapan minggu terpisah. Bayi perempuan tanpa riwayat
kekebalan mungkin beresiko untuk sindrom varicella
kongenital dan infeksi varicella neonatal. Ibu hamil yang
terinfeksi varicella juga berada pada risiko yang lebih tinggi
mengembangkan kasus yang parah varicella pneumonia.
Karena merupakan vaksin virus hidup, wanita harus
dikonseling untuk menghindari kehamilan selama empat
minggu setelah menerima vaksin varicella. 7 8
Imunisasi TT

• Pencegahan dan
perlindungan diri yang
aman terhadap penyakit
tetanus dilakukan
dengan pemberian 5
dosis imunisasi TT untuk
mencapai kekebalan
penuh.
 Vaksin lainnya
• Vaksin tertentu dianjurkan pada orang dewasa, khususnya jika Anda
berpergian ke negara tertentu, seperti
• vaksin meningitis yang diberikan bagi jamaah calon haji atau Anda yang
ingin pergi ke wilayah sub-sahara afrika.
• Vaksin yellow fever dan japanese encephalitis yang diberikan jika Anda
berpergian ke negara Afrika Selatan.
• Vaksin rabies yang diberikan pada orang yang sering kontak dengan
hewan; seperti dokter hewan, pemilik hewan piaraan, pekerja
laboratorium, atau pergi ke daerah endemis yang berisiko kontak dengan
hewan atau individu yang menderita rabies.
 Situasi Khusus

• Situasi medis tertentu mungkin timbul selama atau setelah

kehamilan yang berimplikasi pada penerimaan vaksin tertentu.
– Anti-Rho (D) administrasi imunoglobulin
– Vaccine-preventable disease exposure (Passive immunization &
Rabies exposure)
Imunisasi Sebelum Travel
Internasional
• Wanita hamil berencana untuk melakukan perjalanan ke daerah-
daerah di mana penyakit lain yang endemik mungkin perlu vaksin
tertentu. Wanita hamil yang diimunisasi dengan vaksin ini harus
diberi konseling tentang potensi risiko pada janin, seperti yang
sering ada sedikit atau tidak ada data tentang keamanan vaksin
ini pada kehamilan.
• Vaksin berikut ini dianjurkan untuk wanita hamil berencana
untuk bepergian ke daerah endemis di mana ada risiko tinggi
paparan: 10
– Anthrax
– Polio tidak aktif
– Japanese Encephalitis
– Konjugat meningokokus
– Penyakit tipus
– Demam kuning
Imunisasi Sebelum Travel
Internasional
•Vaksin berikut
ini tidak dianjurkan untuk
wanita hamil berencana untuk
perjalanan: 10

–Bacille Calmette-Guerin (BCG) - TB

–Vaccinia (cacar)
 kontrasepsi hormonal

1. Pil KB kombinasi progestin dan estrogen

2. Pil KB progestin
3. Suntikan KB 3 bulan mengandung hormon progestin,
4. Suntikan KB 1 bulan mengandung kombinasi hormon progestin dan hormon estrogen.
 kontrasepsi hormonal
kombinasi progestin dan estrogen
Progestin
• Kelebihan:
• Mengurangi perdarahan saat menstruasi
• Mengurangi gejala PMS
• Kelebihan:

• Membuat siklus haid lebih teratur

• Tidak menimbulkan efek samping hipertensi
dan penyakit kardiovaskular
• Meningkatkan kepadatan tulang
• Tidak mengganggu produksi ASI
• Mengurangi risiko penyakit kanker ovarium &
endometrium, stroke, salphingitis, rematik
• Kekurangan:
• Kekurangan:

• Meningkatkan risiko hipertensi dan penyakit kardiovaskular

• Peningkatan berat badan

• Peningkatan berat badan

• Siklus menstruasi tidak teratur

• Dapat mengganggu produksi ASI

• Tidak mengurangi risiko infeksi menular
seksual
• Tidak mengurangi risiko infeksi menular seksual
 FE

• Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 88 Tahun 2014 Tentang

Standar Tablet Tambah Darah Bagi Wanita Usia Subur Dan Ibu Hamil
• Komposisi : Setiap tablet tambah darah bagi wanita usia subur dan ibu hamil,
sekurangnya mengandung : a. Zat besi setara dengan 60 mg besi elemental (dalam
bentuksediaan Ferro Sulfat, Ferro Fumarat atau Ferro Gluconat); dan b. Asam Folat
0,400 mg.
• Strategi : Fortifikasi bahan makanan dengan zat besi, dan Suplementasi zat besi
serta Pengobatan Penyakit Penyerta
 Fe

• Rekomendasi global menganjurkan untuk daerah dengan prevalensi anemia

≥ 40%, pemberian TTD pada rematri dan WUS terdiri dari 30-60 mg
elemental iron dan diberikan setiap hari selama 3 bulan berturut-turut
dalam 1 tahun (WHO, 2016).
• Sedangkan untuk daerah yang prevalensi anemianya ≥ 20%, suplementasi
terdiri dari 60 mg elemental iron dan 2800 mcg asam folat dan diberikan 1
kali seminggu selama 3 bulan on (diberikan) dan 3 bulan off (tidak diberikan)
(WHO, 2011).
Alat
 Mammogram

• Mammogram adalah x-ray payudara. Ini adalah salah satu cara untuk layar untuk kanker payudara. Mammogram
membantu menemukan pertumbuhan yang terlalu kecil untuk dirasakan selama pemeriksaan payudara.
• Sebuah mammogram rutin dikenal sebagai screening mammogram. Mammogram secara rutin adalah untuk
wanita yang tidak memiliki gejala. Mammogram rutin memberikan penyedia layanan kesehatan gambaran
tentang apa yang normal untuk payudara Anda. Setiap mammogram akan membantu mereka melihat
perubahan sejak terakhir.
• Kadang-kadang mammogram direkomendasikan setelah pemeriksaan payudara. Ini disebut mammogram
diagnostik. Sebuah mammogram diagnostik mungkin dilakukan jika benjolan atau perubahan lain pada payudara
ditemukan selama pemeriksaan payudara.
• - Lihat lebih lanjut di:http://www.plannedparenthood.org/learn/womens-health/breast-cancer-
screenings/mammogram#sthash.jxbUt3Gw.dpuf
 Mammogram

• Ada hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk membuat mammogram lebih nyaman dan untuk mendapatkan jelas
x-ray:
• Jika memungkinkan, jadwal mammogram Anda setelah periode Anda (menstruasi). Payudara Anda mungkin
menjadi lembut dan bengkak pada minggu sebelum dan selama periode Anda. Menghindari mammogram
selama waktu tersebut.
• Jangan memakai deodoran, parfum, atau bubuk hari mammogram Anda. Mereka akan muncul pada x-ray
sebagai bintik-bintik putih.
• Anda biasanya diminta untuk menanggalkan pakaian dari atas pinggang untuk mammogram. Beberapa wanita
menghindari mengenakan gaun pada hari mammogram. Dengan cara ini mereka bisa tetap berpakaian dari
pinggang ke bawah.
• Jika Anda memiliki implan payudara, memberitahu orang di telepon ketika Anda membuat janji Anda.
• - Lihat lebih lanjut di:http://www.plannedparenthood.org/learn/womens-health/breast-cancer-
screenings/mammogram#sthash.jxbUt3Gw.dpuf
Infertilitas
• Kebanyakan wanita yang mendapatkan pengobatan infertilitas minum obat di
beberapa titik. Obat-obat dimaksudkan untuk mengobati hormon dan ovulasi
masalah.
Dua dari perawatan yang paling umum termasuk
• inseminasi intrauterine (IUI) - Semen dikumpulkan dari seorang pria. Sebuah
prosedur yang disebut "pencucian sperma" dilakukan untuk memisahkan sperma
yang sehat dari sisa air mani. Sebuah penyedia layanan kesehatan menempatkan
sperma langsung ke dalam rahim. Hal ini menempatkan sperma lebih dekat
dengan sel telur. Ini menghemat waktu dan sperma jarak harus melakukan
perjalanan untuk mencapai sel telur. IUI sering disebut sebagai inseminasi donor,
inseminasi alternatif, atau inseminasi buatan.
• fertilisasi in vitro (IVF) - Seorang wanita mengambil obat untuk membuat
beberapa telur matang. Sebuah penyedia layanan kesehatan menghilangkan telur.
Semen yang telah dikumpulkan dari seorang pria disatukan dengan telur di
laboratorium. Setelah beberapa telur telah dibuahi, satu atau lebih dari mereka
dimasukkan ke dalam rahim. Kehamilan yang terjadi jika satu atau lebih dari
mereka implan di dinding rahim.
Kanker Serviks
• Tes Pap dapat menemukan perubahan sel pra-kanker
serviks. Kadang-kadang tes Pap disebut Pap smear.
• Pap Smear biasanya bagian dari pemeriksaan
panggul . Selama tes Pap, dokter menyisipkan logam atau
plastik spekulum ke dalam vagina Anda. Spekulum dibuka
untuk memisahkan dinding vagina sehingga serviks dapat
dilihat.
• Penyedia perawatan kesehatan kemudian menggunakan
sampler kecil - spatula atau sikat kecil - dengan lembut
mengumpulkan sel dari leher rahim. Sel-sel yang dikirim
ke laboratorium untuk diuji.
 PAP TEST

• Tes Pap tidak khusus mendeteksi HPV.

• Seorang teknisi laboratorium menggunakan mikroskop
untuk melihat sampel sel serviks tanda-tanda
perubahan sel abnormal yang mungkin disebabkan oleh
HPV.
• Perubahan sel ini dapat menyebabkan kanker serviks
jika tidak diobati.
 TEST HPV

• Tes HPV mendeteksi jenis risiko tinggi HPV yang dapat

menyebabkan kanker serviks.
• Proses pengujian adalah sama seperti pada tes Pap
• sampel sel diambil dari leher rahim dan dikirim ke
laboratorium untuk analisis.
TEST HPV
 Kolposkopi
• Sebuah kolposkopi adalah cara untuk mendapatkan tampilan
close-up dari leher rahim. Hal ini digunakan untuk mendeteksi
sel abnormal pada leher rahim dan daerah dekat leher
rahim. Selama prosedur kolposkopi, penyedia perawatan
kesehatan menggunakan colposcope - instrumen yang terlihat
seperti teropong dengan cahaya terang.
• Jika bagian leher rahim tidak terlihat normal, penyedia layanan
kesehatan akan menghapus sampel kecil dari itu dan
mengirimkannya ke laboratorium. Ini disebut biopsi. Biopsi
sering dilakukan selama prosedur kolposkopi. Kadang-kadang
seorang wanita perlu memiliki lebih dari satu biopsi.
 Kolposkopi
• Prosedur kolposkopi aman selama kehamilan. Risiko
biopsi selama kehamilan kecil, tapi dokter mungkin
menunda melakukan biopsi, jika memungkinkan.
Wanita hamil mungkin memiliki lebih banyak
pendarahan setelah biopsi daripada wanita yang tidak
hamil. Hal ini karena serviks memiliki suplai darah
meningkat selama kehamilan.
• Kolposkopi dan biopsi tidak akan mempengaruhi
kemampuan Anda untuk memiliki anak di masa depan.
 Cryotherapy

• Cryotherapy ("cryo") adalah pengobatan untuk sel-sel abnormal pada

leher rahim. Hal ini dilakukan dengan menerapkan bahan kimia yang
sangat dingin untuk leher rahim untuk membekukan sel-sel. Hal ini
memungkinkan baru, sel-sel normal tumbuh kembali nanti di daerah
yang sama.
• Cryo dapat dilakukan setelah sel-sel abnormal yang ditemukan
selama Pap tes, kolposkopi, atau biopsi .
• Cryo juga digunakan untuk menghilangkan kutil dan pertumbuhan
lainnya pada bagian lain dari tubuh.
LEEP
• LEEP adalah pengobatan untuk sel-sel
abnormal pada leher rahim
• LEEP singkatan dari loop electrosurgical
excision procedure
• menghilangkan jaringan abnormal dengan
memotong itu pergi menggunakan loop kawat
tipis yang membawa arus listrik. Ini dapat
dilakukan setelah sel-sel abnormal yang
ditemukan selama tes Pap, kolposkopi, biopsi
• menyembuhkan masalah sekitar 90 persen
Pemeriksaan Gynekologi
• GYN check out kesehatan wanita,
terutama kesehatan seksual dan
reproduksi. Ini mungkin termasuk :
– mengambil riwayat kesehatan Anda
– pemeriksaan fisik umum
– sebuah pemeriksaan payudara
– tes untuk infeksi menular seksual
– pemeriksaan panggul
– vaksinasi
 Kanker Payudara

• Penyedia layanan kesehatan/provider merekomendasikan bahwa wanita melakukan

payudara sendiri ujian setiap bulan. Tetapi penelitian tentang pemeriksaan payudara
sendiri menemukan bahwa mereka mungkin tidak begitu membantu.
• Kuncinya adalah menyadari bagaimana payudara Anda biasanya melihat dan
merasa. Hanya melihat, menyentuh, dan merasakan payudara Anda dari waktu ke
waktu cukup untuk membantu Anda melihat perubahan apapun.
• Jika Anda melihat adanya perubahan pada payudara Anda, Anda harus memiliki itu
diperiksa oleh penyedia perawatan kesehatan sesegera mungkin.
kanker serviks
• Berikut adalah empat hal yang dapat Anda lakukan
untuk melindungi diri dari kanker serviks:

– Dapatkan Pap Smear secara teratur. Pap Smear memungkinkan

penyedia layanan kesehatan untuk menemukan perubahan pra-kanker
dan memperlakukan mereka sebelum kanker serviks berkembang.
– Dapatkan vaksin HPV. Ini melindungi terhadap dua jenis HPV yang
menyebabkan 70 persen kasus kanker serviks. Pastikan untuk
mendapatkan semua tiga tembakan vaksin sesuai jadwal.
– Gunakan kondom. Kondom membantu mengurangi penyebaran HPV
selama seks dengan mencegah beberapa (tetapi tidak semua) kontak
kulit ke kulit.
– Jika Anda merokok, berhenti. Merokok meningkatkan kemungkinan
terkena kanker serviks pada orang yang memiliki jenis risiko tinggi HPV.
Kanker Serviks

• Kolposkopi, cryotherapy, dan LEEP prosedur

yang dapat membantu mencegah kanker
serviks. Kanker serviks merupakan masalah
serius bagi perempuan. Sekitar 1 dari 4
wanita akan mendapatkan jenis human
papilloma virus (HPV) yang kadang-kadang
menyebabkan kanker serviks.
Kanker Serviks
• Jika seorang wanita memiliki tes Pap dengan hasil
abnormal, dokter nya dapat
melakukan kolposkopi . Kolposkopi dapat
digunakan untuk menemukan sel-sel serviks yang
abnormal. Sel-sel serviks yang abnormal dapat
sembuh tanpa pengobatan. Tapi kadang-kadang,
sel-sel yang abnormal dapat berkembang menjadi
kanker. Pengobatan untuk sel-sel abnormal yang
sangat efektif untuk mencegah kanker serviks. Dua
jenis umum dari pengobatan
adalah cryotherapydan LEEP .
Endometriosis
• Ada cara jangka panjang untuk menetapkan gejala
endometriosis, tetapi tidak ada obat untuk itu. Obat hormon,
termasuk KB hormonal, dapat meringankan gejala
endometriosis. Obat nyeri dapat membantu dengan nyeri
kronis ringan dari endometriosis.
• Operasi dapat digunakan untuk mengobati kasus yang lebih
serius. Ini melibatkan menghapus pertumbuhan
endometrium. Sementara operasi dapat membantu
kesuburan dan menghilangkan rasa sakit selama beberapa
tahun, rasa sakit sering kembali. Pada kasus yang parah,
histerektomi mungkin menjadi pilihan terakhir. Prosedur ini
melibatkan pengangkatan rahim, dan mungkin ovarium juga.
 Infertilitas
• Mendiagnosis infertilitas mungkin memakan waktu beberapa bulan, jadi jangan berkecil hati jika Anda
tidak menerima jawaban cepat. Pengujian untuk infertilitas biasanya dimulai dengan penyedia
layanan kesehatan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda.
• Pemeriksaan fisik mirip dengan pemeriksaan panggul rutin. Dokter dapat menggunakan USG untuk
melihat ovarium dan uterus. Anda juga mungkin memiliki tes darah untuk memeriksa hormon Anda.
Anda mungkin memerlukan tes darah beberapa selama satu siklus menstruasi.
• Dokter mungkin meminta Anda untuk mencoba untuk melacak pola ovulasi Anda dengan mengambil
suhu Anda, memeriksa lendir serviks Anda, atau menggunakan tes ovulasi rumah. Tes ovulasi yang
tersedia di sebagian besar toko obat.
• Sebuah tes khusus mungkin dilakukan untuk melihat apakah saluran tuba terbuka. Untuk tes ini -
disebut hysterosalpingogram (HSG) - wanita adalah di meja ujian. Sebuah tabung dimasukkan ke
dalam leher rahim. Sebuah pewarna khusus kemudian didorong melalui tabung. Mesin x-ray
digunakan untuk melihat pewarna. Penyedia jam tangan untuk melihatnya bergerak melalui rahim
dan melalui saluran tuba. Ini adalah bagaimana Anda bisa tahu jika tabung terbuka.
• Dalam beberapa kasus, operasi minor dilakukan untuk melihat di dalam tubuh. Alat khusus yang
digunakan untuk memeriksa saluran tuba, ovarium, dan uterus. Hal ini membantu untuk menemukan
masalah seperti fibroid yang mungkin mengganggu kehamilan.
 Menopause

• Ada banyak jenis terapi hormon untuk mengobati gejala menopause

Anda. Ini termasuk pil, patch, implan, cincin, dan krim vagina.
Perawatan ini bekerja dengan mengganti hormon estrogen dan
progesteron
• bahwa tubuh Anda berhenti membuat selama perimenopause dan
menopause.
• Beberapa wanita mengambil kedua hormon untuk terapi - terapi
hormon (HT). Lainnya mengambil estrogen saja - terapi estrogen (ET).
Menopause
• Beberapa wanita khawatir tentang risiko terapi hormon memilih
terapi alternatif, termasuk homeopati, pengobatan herbal, dan
obat Cina.
• Terapi ini juga mungkin memiliki efek yang tidak diinginkan.
Sedangkan penelitian belum membuktikan efektivitas atau
keselamatan mereka, beberapa wanita mungkin menemukan
mereka membantu. Perempuan juga bisa membuat perubahan
gaya hidup untuk membantu meminimalkan gejala menopause:
• Latihan - aerobik, berat-bearing, dan latihan peregangan yang
direkomendasikan untuk mengurangi risiko osteoporosis,
penyakit kardiovaskular, dan gejala menopause.
• Diet - Diet tinggi buah-buahan dan sayuran dan rendah lemak
jenuh direkomendasikan untuk manfaat kesehatan secara
keseluruhan.
kanker ovarium
• Meskipun kanker ovarium sulit dideteksi selama ujian rutin GYN,
dianjurkan bahwa perempuan melihat penyedia layanan kesehatan
mereka secara teratur. Perempuan juga harus menyadari
kemungkinan gejala kanker ovarium. Kanker ovarium sebelumnya
terdeteksi dan diobati, semakin baik.
Kanker ovarium dan pil KB :
• Pil KB yang mengandung hormon estrogen dan progestin
mengurangi risiko kanker ovarium sangat. Studi menunjukkan
bahwa semakin lama seorang wanita mengambil pil, semakin kecil
kemungkinan dia untuk terkena kanker ovarium. Menggunakan pil
selama 5 sampai 10 tahun dapat melindungi wanita dari kanker
ovarium hingga 20 tahun setelah ia telah berhenti
menggunakannya. Metode gabungan lain yang bekerja seperti pil -
patch dan cincin - juga diyakini untuk melindungi terhadap kanker
ovarium.
kanker ovarium
• therapy utama untuk kanker ovarium adalah
operasi, kemoterapi, dan terapi radiasi.
• Dalam beberapa kasus dua atau bahkan
semua perawatan ini akan direkomendasikan.
Berapa banyak operasi diperlukan tergantung
pada apakah kanker telah menyebar.
• Ketika kanker ovarium ditemukan pada
stadium awal, pengobatan yang paling
efektif.
SISTEM
 Pelayanan kesehatan reproduksi

• terdiri dari pelayanan kesehatan sebelum hamil, masa hamil,

masa melahirkan dan masa sesudah melahirkan (nifas).
• kegiatan pelayanan kesehatan yang bersifat peningkatan,
pencegahan, pengobatan dan pemulihan
• Pelayanan kesehatan reproduksi dilaksanakan di fasilitas
kesehatan perorangan dan fasilitas kesehatan masyarakat
tingkat pertama, tingkat kedua dan tingkat ketiga.
 Pelayanan kesehatan reproduksi

• Ruang Lingkup :
– KESEHATAN IBU DAN ANAK
– KELUARGA BERENCANA (KB)
– KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA
– INFEKSI MENULAR SEKSUAL, TERMASUK HIV DAN AIDS
– KESEHATAN REPRODUKSI PADA LANJUT USIA
 Pelayanan kesehatan reproduksi
• Pada Lokakarya Nasional Kesehatan Reproduksi 1996 disepaka 2 (dua) paket PKRT
yang dilaksanakan di fasilitas pelayanan kesehatan dasar, yaitu:
1. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Esensial (PKRE) merupakan pelayanan kesehatan
reproduksi yang mengintegrasi-kan 4 (empat) komponen program, yaitu Kesehatan
Ibu dan Anak (KIA), Keluarga Berencana (KB), Pencegahan dan Penanganan Infeksi
Menular Seksual/Infeksi Saluran Reprosuksi dan HIV-AIDS serta Kesehatan
Reproduksi Remaja.
2. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Komprehensif Pelayanan Kesehatan Reproduksi
Komprehensif (PKRK) merupakan pelayanan kesehatan reproduksi yang
mengintegrasikan ke 4 (empat) komponen esensial di atas dengan komponen
kesehatan reproduksi lain seperti pada menopause dan andropause pada lanjut usia,
pencegahan dan penanganan kekerasan terhadap perempuan, pencegahan dan
penanganan kanker serviks dan lain sebagainya.
 Sumber :

• http://www.plannedparenthood.org/learn/womens-health