ASESMEN GIZI (NUTRISI)

No. Dokumen Revisi Halaman

HPK/002/RSUCil 0 1/3
Ditetapkan oleh
Standar Prosedur DIREKTUR
Operasional Tanggal Terbit
18 Januari 2017
dr. Netty Siahaan M.K.M
NIP.196104241987112001
Kegiatan dalam proses identifikasi pasien agar mendapatkan

Pengertian hasil optimal dalam proses perencanaan diit pasien dan tepat
terapi diit
Untuk mengidentifikasi pasien guna mengetahui status gizi dan
Tujuan
guna memberikan terapi diit yang tepat
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Cilincing

Kebijakan Nomor 001.06/SK-RSUDCil/VII/2015 tentang Kebijakan

Asesmen Pasien
1. Pasien baru dianamnesa di IGD.Perawat menanyakan juga
anamnesa yaitu berisi IMT (indeks masa tubuh) yang
berfungsi sebagai penentuan
2. Status gizi dan juga terdapat anamnesa riwayat penyakit
dilakukan guna terapi gizi lebih lanjut.
3. Perawat merekomendasikan apa perlu konsul gizi lebih lanjut
berdasarkan status gizi malnutrisi dan riwayat penyakit seperti

Prosedur hipertensi,diabetes militus, asam urat, kolestrol dll.

4. Ahli gizi melihat dan mempelajari status pasien yang ada
direkam medispasien yang telah diisi oleh perawat.
5. Ahli Gizi Melakukan anamnesa gizi lebih lanjut yang
langsung ke pasien rawat inap yaitu dengan cara menanyakan
kepada pasien yang meliputi:
a. Identitas Pasien (nama, umur, jenis kelamin, agama,
alamat, bangsa)
 b. Data subjektif meliputi keluhan utama,riwayat penyakit
dahulu sekarang,riwayat keluarga,sosial ekonomi,
kebiasan hidup, pola makan

ASESMEN GIZI PASIEN

Standar Prosedur No. Dokumen Revisi Halaman

Operasional HPK/002/RSUCil 0 2/2
c. Data objektif meliputi pemeriksaan fisik,pemeriksaan
klinis (tensi, suhu, nadi), pemeriksaan antropometri untuk
pasien dewasa (TB,BB),pemeriksaan penunjang
(laboratorium,ronsent ).
d. Asesmen Gizi Pasien Anak > Lima Tahun Menggunakan
grafik CDC dengan rumus : % IBW = ( BB Aktual / BB
Ideal) x 100 %Klasifikasi % IBW :
 Obesitas : > 120 % BB Ideal
 Overweight: > 110 % - 120 % BB Ideal
 Gizi Normal: 90 % - 110 % BB ideal
 Gizi Kurang : 70 % - 90 % BB Ideal
 Gizi Buruk : < 70 % BB Ideal
e. Asesmen Gizi Pasien Anak < Lima Tahun Dengan
melihat grafik Z – Score WHO 2005 : BB / TB, BB / U.
TB/U. Usia O – 2 tahun laki – laki warna biru dan
perempuan warna merah muda. Usia 2 – 5 tahun laki –
laki warna biru dan perempuan warna merah muda.
Kriteria :
 >3 SD : Obesitas
 2 SD – 3 SD: Gizi Lebih
 2 SD – 2 SD: Gizi baik
 2 SD - - 3 SD: Gizi kurang
 3 SD: Gizi buruk

ASESMEN GIZI PASIEN

Standar Prosedur No. Dokumen Revisi Halaman
Operasional HPK/002/RSUCil 0 3/3

f. Data assesmen meliputi diagnosa penyakit, diagnosa

gizi,assesmen tentang status gizi (antropometri yaitu IMT,
biokimia yaitu Hb)
g. Dilakukan planing (terapi diit) dan terapi gizi yang tepat
6. Ahli gizi melakukan edukasi / konsultasi gizi terhadap
keluarga dan pesien sesuai dengan kondisi pasien diitnya
Monitoring dan evaluasi terhadap pasien rawai inap
- Gizi
- Instansi unit gawat darurat ( IGD )
Unit Terkait
- Rawat Inap