Kode :

INSTITUT TEKNOLOGI DAN Tanggal :

KESEHATAN BALI
Revisi :
FORMULIR SOP MENGUKUR
Halaman:
KESEIMBANGAN CAIRAN

FORMULIR SOP
MENGUKUR KEBUTUHAN CAIRAN
INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN BALI
1. PENGERTIAN Suatu tindakan mengukur keseimbangancairan masuk dengan
cairan keluar individu/ pasien

2. TUJUAN/MANF 1. Mengetahui keseimbangan cairan tubuh

AAT
3. INDIKASI 1. Pasiendenganindikasigangguankeseimbangancairandenga
npenilaianklinis :
1) Denyutnadi :frekuensidanritme, volume, sirkulasi
yang adekuat.
2) Ektremitas(telapaktangandan kaki kemerahan) dan
CRT kembalicepat<2detik.
3) Edema ( I,II,III,IV)
4) Takikardi
5) Tekanandarahmenurun
6) Turgor kulitmenurun, mukosamulutkering,
kulitkeriput ( defisiensicairan)
7) Produksiurin yang rendahdari normal 0,5-1 ml/kgBB
(Hipovolemia)

4. PERSIAPAN A. PersiapanPerawat
KERJA Mempersiapkandiri (penampilan, pengetahuan,
1) Fase Pre danprosedurkerja) sebelumkepasien
Interaksi
B. PersiapanAlat
1. Alattulis
2. JeniscairaninfusKristaloid, koloid, hipotonik isotonic,
hipertonik )

C. PersiapanPasien
2) FaseOrientasi 1. Perkenalandiridankonfirmasi data pasien
2. Menjelaskantujuan
3. Menjelaskanlangkah/prosedur yang akandilakukan
4. Memintapengunjung/keluargameninggalkanruangan

D. PersiapanLingkungan
 Menutuppintu / jendeladanmemasangsampiran

5. TAHAPAN 1. Cucitangan
 Kode :
INSTITUT TEKNOLOGI DAN Tanggal :
KESEHATAN BALI
Revisi :
FORMULIR SOP MENGUKUR
Halaman:
KESEIMBANGAN CAIRAN

KERJA 2. Pantaukebutuhancairansesuaikasus :
(FaseKerja) dewasa :
- Air 30-35 cc/kgBB kenaikan 10c ditambah 10-15%
- Na+: 1,5 mek/kgBB (100 mek/hari atau 5,9gr)
- K+: 1 mek/kgBB (60mek/hari atau 4,5gr)
Pada anak-anak dan bayi
- Air : sesuai dengan berat badan 0-10kg : 100ml/kgBB,
10-20kg : 1000ml + 50 ml/kg diatas 10 kg, lebih dari
20kg 1500 + 20 ml/kg diatas 20 kg
- Na+: 2 mek/kgBB
- K+: 2 mek/kgBB
Kebutuhan cairan untuk pemeliharaan
- Dewasa:1,5-2 ml/kg/jam
- Anak anak 2-4 ml/kg/jam
- Bayi 4-6 ml/kg/jam
- Neonatus 3ml/kg/jam
Menghitung kebutuhan cairan intra operasi
- Pengganti cairan puasa :

 1 jam pertama diberikan 0,5

 2 jam selanjutnya diberikan 0,25

 3 jam selanjutnya diberikan 0,25

- Operasi kecil 4 ml/kgBB/jam
- Operasi sedang 6 ml/kgBB/jam
- Operasi besar 8 ml/kgBB/jam
3. Menghitung pelepasan cairan

- Ouput urine : 0,5-1 ml/kgBB

- Iwl : 25 % dari kebutuhan cairan (hasil kebutuhan cairan
x 0,25)

6. EVALUASI 1. Evaluasiperasaanpasien (merasaamandannyaman)

2. Kontrakwaktuuntukkegiatanselanjutnya
 Kode :
INSTITUT TEKNOLOGI DAN Tanggal :
KESEHATAN BALI
Revisi :
FORMULIR SOP MENGUKUR
Halaman:
KESEIMBANGAN CAIRAN

3. Dokumentasikanprosedur

7. DAFTAR Aziz Alimul.2006. PengantarKebutuhanDasarManusia,

REFRENSI Jakarta : SalembaMedika
Kasiati. Rosmalawati. 2016. ModulBahan Ajar
CetakKeperawatan:
PraktikumKebutuhanDasarManusia I. Jakarta:
KementerianKesehatanRepublik Indonesia.
KusyatiEni, dkk., 2013, KeterampilandanProsedur :
LaboratoriumKeperawatanDasar, Jakarta : EGC
RatnaAryani, 2009, ProsedurKlinikKeperawatanPada Mata
Ajar KebutuhanDasarManusia, Jakarta :Trans Info
Media
Sigalingging,Ganda. 2012. KebutuhanDasarManusia
:BukuPanduanLaboratorium. Jakarta: EGC