Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN UJI KOMPETENSI

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI GURU


PERIODE 4 TAHUN 2019

NOMOR DAFTAR UJIAN : 2019408629

Informasi Utama
No Peserta PPG : 19252652510005
No Identitas : 9115045802800001
Nama Lengkap : EVI SAMBO RANDALEMBANG
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Protestan
Tempat, Tgl Lahir : Ambon, 18 Februari 1980
Alamat Asal : Kampung Ghoyui RT 00 RW 00
Kelurahan/Desa : Ghoyui
Kecamatan : Urei Faisei
Kabupaten/Kota : Kab. Waropen
Provinsi : PAPUA
Kode Pos : 98261
Nomor Telp./HP : 08124150580
Email Aktif : evi.sambo@yahoo.com

Data Keluarga
Nama Ayah : Jusuf Randalembang
Nama Ibu : Sari Sambo

Data PPG
Program Studi : Teknologi Komputer dan Informatika
Asal Perguruan Tinggi : Universitas Negeri Makassar
Lokasi Uji Kompetensi : Universitas Negeri Makassar

Calon Pendaftar,

EVI SAMBO RANDALEMBANG

Kemeristekdikti Republik Indonesia Sistem Pendaftaran Uji Kompetensi PPG (2019-08-08 19:28:12)
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)