INSTRUMEN SPMI

1. KOMPONEN : SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL

AKTIFITAS
INDIKATOR SUB INDIKATOR HASIL PENGAMATAN
PENGAMATAN
1.1 Pelaksanaan 1.1.1 Tim Dapatkan SK Tim ⃣ Sudah dibentuk TPMPS
Pemetaan Penjaminan Penjaminan Mutu sesuai ketentuan dan
Mutu Mutu Sekolah Sekolah, amati seluruh anggota tim telah
Pendidikan dan lakukan memahami tugasnya.
diskusi dengan
anggota tim.

⃣ Sudah dibentuk TPMPS

sesuai ketentuan tetapi
belum seluruh anggota tim
memahami tugasnya.

⃣ Sudah dibentuk TPMPS

tetapi belum sesuai dengan
ketentuan.
⃣ Belum dibentuk TPMPS

1.1.2 Hasil Dapatkan hasil ⃣ Hasil pemetaan mutu telah

pemetaan pemetaan mutu memuat rekomendasi
mutu pendidikan yang perbaikan maupun
pendidikan dilakukan, cermati peningkatan mutu untuk 8
rekomendasi yang SNP.
dihasilkan.
⃣ Hasil pemetaan mutu telah
memuat rekomendasi
perbaikan maupun
peningkatan mutu namun
belum mencakup 8 SNP
 ⃣ Hasil pemetaan mutu belum
memuat rekomendasi
perbaikan maupun
peningkatan mutu

⃣ Belum dilakukan pemetaan

mutu internal oleh TPMPS

1.2 Penyusunan 1.2.1 Rencana Dapatkan ⃣ Rencana pemenuhan mutu

rencana pemenuhan dokumen rencana disusun untuk pemenuhan
pemenuhan mutu disusun pemenuhan mutu maupun peningkatan 8
mutu untuk SNP dan sesuai
pemenuhan rekomendasi hasil
SNP pemetaan mutu.
⃣ Rencana pemenuhan mutu
disusun untuk pemenuhan
maupun peningkatan
beberapa SNP dan sesuai
rekomendasi hasil
pemetaan mutu.
⃣ Rencana pemenuhan mutu
disusun untuk pemenuhan
maupun peningkatan
beberapa SNP tetapi tidak
berdasar dari rekomendasi
hasil pemetaan mutu.
⃣ Belum disusun rencana
pemenuhan maupun
peningkatan 8 SNP
 1.2.2 RKAS Dapatkan ⃣ Rencana pemenuhan mutu
disusun dari dokumen RKAS, dalam RKAS seluruhnya
hasil cermati apakah sesuai dengan
pemetaan dokumen RKAS rekomendasi hasil
disusun dari hasil pemetaan mutu.
pemetaan mutu.
⃣ Rencana pemenuhan mutu
dalam RKAS sebagian
sesuai dengan
rekomendasi hasil
pemetaan mutu.
⃣ Rencana pemenuhan mutu
dalam RKAS seluruhnya
tidak sesuai dengan
rekomendasi hasil
pemetaan mutu
⃣ Sekolah belum mempunyai
dokumen RKAS

1.3 Pelaksanaan 1.3.1 Kegiatan Cermati dokumen ⃣ Kegiatan yang

pemenuhan pemenuhan kegiatan yang dilaksanakan sesuai
mutu mutu telah dengan rencana dari
terlaksana dilaksanakan keempat aspek.
sesuai dalam upaya
dengan pemenuhan ⃣ Kegiatan yang
rencana maupun dilaksanakan sesuai
peningkatan mutu, dengan rencana dalam 3
amati kesesuaian aspek (Tujuan, Sasaran,
dengan Waktu)
perencanaan
⃣ Kegiatan yang
ditinjau dari
dilaksanakan belum sesuai
aspek:
dengan perencanaan
1.Tujuan
2.Sasaran
3. Waktu ⃣ Kegiatan yang
4. Ketercapaian dilaksanakan tanpa diawali
indikator dengan perencanaan
 1.3 2 Kegiatan Cermati dokumen ⃣ Kegiatan yang
pemenuhan kegiatan yang dilaksanakan sudah
mutu dilaksanakan, melibatkan pemangku
melibatkan perhatikan kepentingan yang relevan
pihak yang keterlibatan
relevan pemangku ⃣ Kegiatan yang
kepentingan yang dilaksanakan sudah
relevan melibatkan pemangku
kepentingan tetapi belum
relevan
⃣ Kegiatan yang
dilaksanakan belum
melibatkan pemangku
kepentingan
⃣ Sekolah tidak memiliki
dokumen kegiatan
1.4 Pelaksanaan 1.4.1 Perencanaan Cermati dokumen ⃣ Auditor sudah menyusun
Evaluasi / audit pogram audit dan program/rencana audit dan
Audit lakukan sudah diketahui oleh
Pemenuhan wawancara seluruh TPMPS
Mutu dengan TPMPS
apakah semua ⃣ Auditor sudah menyusun
anggota Tim program/rencana audit dan
sudah mengetahu sudah diketahui oleh
program audit sebagian TPMPS
yang disusun
⃣ Tim Auditor sudah
Auditor.
menyusun program /
rencana audit dan belum
diketahui oleh seluruh
TPMPS
⃣ Tim Auditor belum
menyusun
program/rencana audit
1.4.2 Pelaksanaan Cermati dokumen ⃣ Audit pemenuhan mutu
Audit pelaksanaan sudah dilaksanakan sesuai
Pemenuhan audit, cermati dengan seluruh rencana
Mutu kesesuaiannya yang disusun
dengan program
audit yang ⃣ Audit pemenuhan mutu
disusun sudah dilaksanakan sesuai
sebelumnya dengan sebagaian rencana
yang disusun
⃣ Audit pemenuhan mutu
sudah dilaksanakan tetapi
belum sesuai rencana yang
disusun
⃣ Audit pemenuhan mutu
belum dilaksanakan

1.4.3 Evaluasi Evaluasi audit ⃣ Evaluasi Audit pemenuhan

Audit pemenuhan mutu mutu sudah dilaksanakan
Pemenuhan telah dan sudah
Mutu menggambarkan menggambarkan proses
proses dan hasil dan hasil dari kegiatan
dari kegiatan yang
dilaksanakan ⃣ Evaluasi Audit pemenuhan
mutu sudah dilaksanakan
tetapi baru
menggambarkan proses
dari kegiatan
⃣ Evaluasi Audit pemenuhan
mutu sudah dilaksanakan
tetapi baru
menggambarkan hasil dari
kegiatan
 ⃣ Evaluasi Audit pemenuhan
mutu belum
menggambarkan proses
dan hasil dari kegiatan

1.4.4 Rencana Cermati hasil ⃣ Evaluasi Audit pemenuhan

Tindak lanjut evaluasi audit mutu sudah menghasilkan
hasil audit pemenuhan mutu, rekomendasi perbaikan
apakah sudah yang diperlukan dan sudah
menghasilkan disusun seluruh rencana
rekomendasi tindak lanjutnya
perbaikan yang
diperlukan ⃣ Evaluasi Audit pemenuhan
mutu sudah menghasilkan
rekomendasi perbaikan
yang diperlukan namun
baru disusun sebagian
rencana tindak lanjutnya
⃣ Evaluasi Audit pemenuhan
mutu sudah menghasilkan
rekomendasi perbaikan
yang diperlukan namun
belum disusun rencana
tindak lanjutnya
⃣ Evaluasi Audit pemenuhan
belum menghasilkan
rekomendasi perbaikan
yang diperlukan
1.5 Penyusunan 1.5.1 Rekomendasi Cermati ⃣ Seluruh rekomendasi hasil
Strategi Dari hasil evaluasi tindaklanjut hasil evaluasi audit pemenuhan
Hasil audit audit, apakah mutu telah ditindaklanjuti
Evaluasi / pemenuhan sudah dengan penyusunan
Audit mutu telah dilaksanakan strategi peningkatan mutu
ditindaklanjuti rekomendasi
dengan perbaikan yang ⃣ Sebagian rekomendasi
penyusunan diperlukan dari hasil evaluasi audit
strategi hasil audit pemenuhan mutu telah
peningkatan ditindaklanjuti dengan
mutu penyusunan strategi
peningkatan mutu
⃣ Rekomendasi hasil evaluasi
audit pemenuhan mutu
belum ditindaklanjuti
dengan penyusunan
strategi peningkatan mutu
⃣ Tidak ada Rekomendasi
hasil evaluasi audit
pemenuhan mutu
2. KOMPONEN : MANAJEMENT SEKOLAH

AKTIFITAS
INDIKATOR SUB INDIKATOR HASIL PENGAMATAN
PENGAMATAN
2.1 Perencanaan 2.1.1 Dokumen Cermati ⃣ Seluruh dokumen tersedia
Program pengelolaan ketersediaan dan telah disahkan.
sekolah dokumen
(KTSP) Perencanaan
meliputi : program sekolah :
- Visi misi sekolah 1. KTSP
2. Kalender ⃣ Sekolah memiliki paling
- Tujuan Sekolah sedikit 6 dokumen yang
Akademik
- Rencana Sekolah telah disahkan
3. Stuktur
organisasi
sekolah
4. Pembagian
Tugas antar ⃣ Sekolah memiliki paling
Pendidik sedikit 4 dokumen yang
5. Pembagian telah disahkan.
tugas antar
tenaga
kependidikan ⃣ Sekolah tidak memiliki
6. Peraturan semua dokumen yang telah
akademik disahkan
7. Tata tertib
satuan
pendidikan
8. Kode etik
hubungan
antar warga
sekolah
9. Biaya
operasional
10. Rencana
Kerja sekolah
(RKT dan
RKJM)
2.2 Pelaksanaan 2.2.1 Pedoman Amati rekaman ⃣ Seluruh penyusunan
Rencana Sekolah / proses dokumen melibatkan kepala
Kerja Madrasah penyusunan sekolah, TPMPS dan
dokumen pemangku kepentingan
pengelolaan yang relevan.
sekolah yang
sudah disahkan, ⃣ Seluruh penyusunan
pastikan dokumen melibatkan kepala
keterlibatan sekolah dan TPMPS.
pimpinan, warga
sekolah dan
pemangku
⃣ Seluruh penyusunan
kepentingan yang
dokumen hanya dilakukan
relevan misalnya
oleh kepala sekolah.
komite dan dinas
pendidikan

⃣ Sekolah belum menyusun

dokumen pengelolaan
sekolah.

2.2.2 Pelaksanaan Amati dokumen ⃣ Perencanaan memuat 4

Kegiatan pelaksanaan program dan memiliki
Sekolah kegiatan dokumentasi
berdasarkan pelaksanaannya.
rencana sekolah
(terutama
kegiatan
kesiswaan), ⃣ Perencanaan memuat
dengan melihat sebagian program dan
adanya muatan memiliki dokumentasi
program (1) GLS, pelaksanaannya.
(2) PPK, (3)
sekolah sehat dan
(4) ramah anak.
 ⃣ Perencanaan memuat
sebagian program tetapi
belum memiliki
dokumentasi
pelaksanaannya.

⃣ Perencanaan tidak
mencakup muatan program
dan belum ada
dokumentasi
pelaksanaannya.
2.2.3 Bidang Mencermati ⃣ Kegiatan kesiswaan
Kesiswaan dokumen menunjukkan seluruh
pelaksanaan dan muatan dan didukung
pembiayaan pembiayaan yang sesuai.
kegiatan
kesiswaan yang
mencakup :
(1)GLS, (2) PPK, ⃣ Kegiatan kesiswaan
(3)sekolah sehat menunjukkan seluruh
dan (4)ramah muatan tetapi belum
anak didukung dengan
pembiayaan yang sesuai.

⃣ Kegiatan kesiswaan
menunjukkan salah satu
atau sebagian muatan dan
didukung dengan
pembiayaan yang sesuai
⃣ Kegiatan kesiswaan
menunjukkan salah satu
atau sebagian muatan
tetapi belum didukung
dengan pembiayaan yang
sesuai
2.2.4 Bidang Mencermati ⃣ Jumlah pendidik mencukupi
Pendidik dan dokumen PTK dan seluruhnya sesuai
Tenaga dengan melihat standar (kualifikasi dan latar
Kependidikan jumlah pendidik belakang pendidikan).
dengan jumlah
rombel yang ada,
serta melihat ⃣ Jumlah pendidik mencukupi
kualifikasi dan dan lebih dari 50% sesuai
latar belakang standar (kualifikasi dan latar
belakang pendidikan).

⃣ Jumlah pendidik tidak

mencukupi dan lebih dari
50% sesuai standar
(kualifikasi dan latar
belakang pendidikan).

⃣ Jumlah pendidik tidak

mencukupi dan kurang dari
50% sesuai standar
(kualifikasi dan latar
belakang pendidikan).

2.2.5 Bidang Melakukan ⃣ Seluruh sarana dan

Sarana dan observasi prasarana yang dimiliki
Prasarana pemanfaatan sudah digunakan secara
sarana prasarana efektif untuk menunjang
yang ada untuk proses pembelajaran.
menunjang proses
pembelajaran

⃣ Sebagian sarana dan

prasarana yang dimiliki
sudah digunakan secara
efektif untuk menunjang
proses pembelajaran.
 ⃣ Sebagian sarana dan
prasarana yang dimiliki
sudah digunakan tetapi
belum efektif untuk
menunjang proses
pembelajaran.
⃣ Sarana dan prasarana yang
dimiliki belum digunakan
secara efektif untuk
menunjang proses
pembelajaran
Melakukan ⃣ Sudah terlihat lingkungan
observasi sekolah yang
lingkungan menumbuhkan seluruh
sekolah dan budaya (1)GLS, (2) PPK,
mengidentifikasi (3)sekolah sehat dan
ketersediaan (4)ramah anak yang
saran dan dimanfaatkan secara efektif
prasaran untuk dan berkelanjutan.
mendukung
program (1)GLS, ⃣ Sudah terlihat lingkungan
(2) PPK, sekolah yang
(3)sekolah sehat menumbuhkan seluruh
dan (4)ramah budaya (1)GLS, (2) PPK,
anak (3)sekolah sehat dan
(4)ramah anak namun
belum dimanfaatkan secara
efektif dan berkelanjutan.
⃣ Sudah terlihat lingkungan
sekolah yang
menumbuhkan salah satu
atau sebagian budaya
(1)GLS, (2) PPK,
(3)sekolah sehat dan (4)
ramah anak yang sudah
dimanfaatkan secara efektif
dan berkelanjutan
 ⃣ Sudah terlihat lingkungan
sekolah yang
menumbuhkan salah satu
atau sebagian budaya
(1)GLS, (2) PPK,
(3)sekolah sehat dan
(4)ramah anak tetapi belum
dimanfaatkan secara efektif
dan berkelanjutan.
2.3 Pengawasan 2.3.1 Program Cermati ⃣ Program supervisi kepala
dan evaluasi Supervisi ketersediaan sekolah yang bertujuan
program supervisi untuk pemenuhan dan
kepala sekolah peningkatan capaian SNP
pastikan sudah disusun dan
pelaksanaannya diketahui oleh seluruh
memuat sasaran supervisi.
rekomendasi
perbaikan untuk ⃣ Program supervisi kepala
setiap aktivitas sekolah yang bertujuan
yang disupervisi. untuk pemenuhan dan
peningkatan capaian SNP
sudah disusun dan
diketahui oleh sebagian
sasaran supervisi.
⃣ Program supervisi kepala
sekolah sudah disusun
tetapi belum mengarah
pada pemenuhan dan
peningkatan capaian SNP
dan diketahui oleh seluruh
sasaran supervisi.
⃣ Program supervisi kepala
sekolah sudah disusun
tetapi belum mengarah
pada pemenuhan dan
peningkatan capaian SNP
dan baru diketahui oleh
sebagian sasaran supervisi.
3. KOMPONEN : PROSES PEMBELAJARAN

AKTIFITAS
INDIKATOR SUB INDIKATOR HASIL PENGAMATAN
PENGAMATAN
3.1 Perencanaan 3.1.1 Ketersediaan Cermati ketersediaan ⃣ Silabus tersedia untuk
Pembelajaran Silabus Silabus dari seluruh seluruh mata pelajaran dan
Kurikulum mata pelajaran seluruh KD yang
2013 dikembangkan mengacu
pada permendikbud 37
tahun 2018
⃣ Silabus tersedia untuk
sebagian mata pelajaran
dan sebagian KD yang
dikembangkan mengacu
pada permendikbud 37
tahun 2018
⃣ Silabus tersedia untuk
sebagian mata pelajaran
dan sebagian KD tetapi
belum mengacu pada
permendikbud 37 tahun
2018
⃣ Silabus belum tersedia
3.1.2 Ketersediaan Pilih salah satu RPP ⃣ RPP sudah dikembangkan
RPP milik guru secara menggunakan KI dan KD
acak, lakukan dalam permendikbud 37
wawancara dan tahun 2018 serta sudah
cermati apakah mengintegrasikan nilai
acuan yang karakter dalam
digunakan dalam pembelajaran.
pengembangan RPP
menggunakan KD ⃣ RPP sudah dikembangkan
dari permen 37 tahun menggunakan KI dan KD
2018 serta dalam permendikbud 37
mengintegrasikan tahun 2018 namun belum
nilai karakter mengintegrasikan nilai
karakter dalam
pembelajaran.
⃣ RPP belum dikembangkan
menggunakan KI dan KD
dalam permendikbud 37
tahun 2018 namun sudah
mengintegrasikan nilai
karakter dalam
pembelajaran.
⃣ RPP belum dikembangkan
menggunakan KI dan KD
dalam permendikbud 37
tahun 2018 dan belum
mengintegrasikan nilai
karakter dalam
pembelajaran.
3.2 Pelaksanaan 3.2.1 Kegiatan awal Lakukan pengamatan ⃣ Guru melakukan seluruh
pembelajaran pembelajaran secara rangkaian kegiatan awal.
dengan acak pada salah satu
Kurikulum kelas, amati kegiatan
⃣ Guru melakukan 5 rangkaian
2013 awal pembelajaran
kegiatan awal pembelajaran.
yang dilaksanakan
oleh guru, apakah
memuat
1. Aktifitas ⃣ Guru melakukan 4 rangkaian
2. Pengkondisian kegiatan awal pembelajaran.
peserta didik,
3. Kegiatan religius, ⃣ Guru melakukan maksimal 3
4. Apersepsi, dari rangkaian kegiatan awal
5. Penyampaian pembelajaran.
tujuan
pembelajaran,
6. Urutan kegiatan,
7. Penilaian yang
akan dilakukan

3.2.2 Kegiatan inti Lakukan pengamatan ⃣ Memenuhi seluruh ciri-ciri

pembelajaran secara kegiatan pembelajaran
acak pada salah satu berpusat pada siswa.
kelas, amati kegiatan
pembelajaran yang
⃣ Memenuhi 4 ciri-ciri kegiatan
pembelajaran berpusat pada
berlangsung apakah
siswa.
memenuhi ciri-ciri :
1. Komunikasi multi
arah (antar siswa, ⃣ Memenuhi 3 ciri-ciri kegiatan
antar siswa & guru) pembelajaran berpusat pada
2. Kolaborasi siswa.
3. Berpikir kritis ⃣ Memenuhi maksimal 2 ciri-
4. Kreatif dan inovatif ciri kegiatan pembelajaran
5. Kemandirian berpusat pada siswa.
3.2.3 Kegiatan Lakukan pengamatan ⃣ Guru melakukan seluruh
Penutup pembelajaran secara rangkaian kegiatan penutup
acak pada salah satu pembelajaran.
kelas, amati kegiatan
penutup
pembelajaran yang ⃣ Guru melakukan 3 rangkaian
dilakukan oleh guru kegiatan penutup
apakah melakukan pembelajaran.
kegiatan
1. Refleksi ⃣ Guru melakukan 2 rangkaian
2. Evaluasi terhadap kegiatan penutup
seluruh rangkaian pembelajaran.
aktivitas
pembelajaran. ⃣ Guru melakukan 1 rangkaian
3. Melakukan kegiatan penutup
kegiatan tindak pembelajaran.
lanjut dalam bentuk
pemberian tugas
individual atau
kelompok
4. Menginformasikan
rencana kegiatan
pembelajaran untuk
pertemuan
berikutnya
3.3 Penilaian 3.3.1 Perencanaan Lakukan pengamatan ⃣ Memiliki seluruh perangkat
pembelajaran Penilaian pada rekaman hasil penilaian dari seluruh aspek
dengan penilaian dari salah penilaian.
Kurikulum satu guru, lakukan
2013 wawancara tentang ⃣ Memiliki sebagian perangkat
pelaksanaan penilaian dari seluruh aspek
penilaian penilaian.
pembelajaran yang
dilakukan dan ⃣ Memiliki seluruh perangkat
pastikan kelengkapan penilaian dari sebagian
perangkat aspek penilaian.
penilaiannya (kisi-kisi,
instrumen penilaian, ⃣ Memiliki sebagian perangkat
rubrik penskoran) dan penilaian dari sebagian
memenuhi seluruh aspek penilaian.
aspek penilaian
(sikap, pengetahuan,
dan keterampilan).
4. KOMPONEN : KOMPETENSI LULUSAN

AKTIFITAS
INDIKATOR SUB INDIKATOR HASIL PENGAMATAN
PENGAMATAN
4.1 Karakter 4.1.1 Siswa Observasi ⃣ Perilaku siswa
siswa memiliki lingkungan menunjukkan seluruh nilai
sebagai hasil karakter yang tentang perilaku karakter dengan program
pembiasaan menjadi yang tampak dari pembiasaan yang sesuai.
yang kegiatan sebagian besar
dilaksanakan pembiasaan siswa, dan
di sekolah. di sekolah lakukan diskusi
sebagai tentang kegiatan ⃣ Perilaku siswa
berikut yang menunjukkan sebagian nilai
1. Religius dilaksanakan di karakter dengan program
2. Integritas sekolah terkait pembiasaan yang sesuai.
3. Nasionalis penguatan
4. Gotong royong pendidikan
⃣ Perilaku siswa
5. Mandiri karakter.
menunjukkan seluruh nilai
karakter tetapi belum ada
program pembiasaan yang
sesuai.

⃣ Perilaku siswa
menunjukkan sebagian nilai
karakter tetapi belum
program pembiasaan yang
sesuai.
4.1.2 Siswa Observasi ⃣ Perilaku siswa
memiliki sikap lingkungan menunjukkan seluruh sikap
sosial dalam tentang aktivitas sosial dengan program
lingkungan yang dilakukan pembiasaan yang sesuai.
sekolah yang oleh siswa yang
diperoleh dari terkait dengan ⃣ Perilaku siswa
pengalaman aspek sosial menunjukkan sebagian
pembelajaran meliputi sikap : sikap sosial dengan
melalui 1. Jujur program pembiasaan yang
pembiasaan, 2. Disiplin sesuai.
meliputi 3. Tanggung ⃣ Perilaku siswa
sikap: jawab menunjukkan seluruh sikap
1. Jujur 4. Santun sosial tetapi belum ada
2. Disiplin 5. Peduli program pembiasaan yang
3. Tanggung 6. Percaya diri sesuai.
jawab
4. Santun ⃣ Perilaku siswa
5. Peduli menunjukkan sebagian
6. Percaya diri sikap sosial tetapi belum
program pembiasaan yang
sesuai.
4.2 Budaya 4.2.1 Siswa · Mencermati ⃣ jika siswa melakukan
literasi memiliki dokumen yang seluruh pembiasaan
budaya terkait kegiatan program literasi
membaca literasi
sebagai · Observasi ⃣ Jika siswa melakukan
pembelajar aktivitas siswa minimal 5 pembiasaan
sejati terkait dengan program literasi
sepanjang pelaksanaan
hayat melalui gerakan literasi
pembiasaan · Observasi ⃣ Jika siswa melakukan
program lingkungan minimal 3 pembiasaan
literasi sekolah terkait program literasi
meliputi: dengan kegiatan
1. Perencanaan literasi ⃣ Jika siswa melakukan
dan penilaian kurang dari 3 pembiasaan
program literasi. program literasi
2. Disediakan
waktu yang
cukup untuk
kegiatan literasi.
3. Menyiapkan
sarana dan
prasarana yang
memadai untuk
kegiatan literasi
di ruang
baca/pojok
baca/tempat
yang tersedia.
4. Menyelenggarak
an lomba yang
terkait dengan
literasi.
 5. Memajang karya
tulis siswa
(berupa puisi,
artikel, biografi,
sejarah, dan
lain-lain) dan
merotasi secara
berkala.
6. Penghargaan
terhadap
prestasi terkait
literasi secara
berkala.
7. Ada aktifitas
pelatihan bagi
pembinaan
literasi.
4. 3 Prestasi 4.3.1 Siswa Lakukan ⃣ Terdapat prestasi siswa
siswa dalam memiliki pengamatan pada level nasional
lingkup prestasi terhadap
pengetahuan bidang dokumentasi
maupun pengetahuan prestasi yang
minat dan maupun diperoleh siswa ⃣ Terdapat prestasi siswa
bakat minat dan dari kompetisi pada level provinsi
bakat dari yang diikuti, baik
⃣ Terdapat prestasi siswa
hasil kegiatan dari lingkup
pada level regional
intra maupun pengetahuan,
(kecamatan atau
ekstra keterampilan,
kabupaten)
kurikuler minat maupun
bakat ⃣ Tidak ada prestasi siswa
dari kompetisi yang
diikutinya.
4.4 Perilaku hidup 4.4.1 Siswa Observasi ⃣ Terlaksananya semua
sehat untuk memiliki lingkungan kegiatan disekolah terkait
mendukung perilaku hidup tentang perilaku perilaku hidup sehat
sekolah sehat sehat untuk yang tampak dari
dan ramah mendukung sebagian besar ⃣ Terlaksananya maksimal 5
anak sekolah sehat siswa, dan kegiatan disekolah terkait
dan ramah lakukan diskusi perilaku hidup sehat
anak tentang kegiatan
yang ⃣ Terlaksananya maksimal 3
dilaksanakan di kegiatan disekolah terkait
sekolah terkait perilaku hidup sehat
perilaku hidup
sehat yang ⃣ Terlaksananya kurang dari
meliputi : 3 kegiatan disekolah terkait
1. Adanya UKS perilaku hidup sehat
2. Adanya sarana
dan prasarana
UKS
3. Adanya
program
UKS/M di
sekolah
ditangani oleh
anak (child to
child program)
4. Adanya
pelayanan
kesehatan
5. Menerapkan
kawasan tanpa
rokok
6. Ketersediaan
air bersih
7. Ketersediaan
kantin sehat