KONSULTASI MEDIS ANTAR DOKTER SPESIALIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

TanggalTerbit DikeluarkanOleh
RUMAH SAKIT UMUM Direktur RSUD OKU Timur
DAERAH OKU TIMUR
Jl. Raya BelitangRasuan No. 01, TulusAyu,
Kec.BelitangMadang Raya, Kab. OKU TIMUR
KodePos 32382 Prov. Sumatera Selatan
Telp. (0735) 451815 dr. Sugihartono, M.Sc
STANDAR PROSEDUR NIP. 197606302005011003
OPERASIONAL
- ODHA adalah orang dengan HIV/AIDS yang ditegakkan
setelah pemeriksaan laboratorium
- CD4 adalah parameter terbaik untuk mengukur
imunodefisiensi,digunakan bersama dengan kondisi
klinis untuk menjadi petunjuk progresivitas penyakit,
pemantauan CD4 dapat digunakan untuk memulai
pemberian ARV
- Stadium Klinis adalah kondisi klinis ODHA yang
dilihat dari infeksi oportunistik yang menyertainya dan
dapat digunakan sebagai dasar penentuan dan
kemajuan terapi.
- Rekomendasi ART
• Dewasa dan anak >5 tahun :
PENGERTIAN
- Inisiasi ART pada ODHA stadium klinis 3 dan 4
atau jika jumlah CD4 kurang lebih atau sama dengaqn
350 sel/mm3.
-Inisiasi ART tanpa melihat stadium klinis WHO dan
berapapun jumlah CD4: pasien koinfeksi TB, koinfeksi
hepatitis B, ibuhamil dan menyusui terinfeksi HIV,
pasangan diskordan,lsl,waria,PS,penasun dan
populasi umum pada daerah dengan epidemi HIV
meluas.
Anak <5 tahun
Inisiasi ART tanpa melihat stadium klinis WHO dan
berapun jumlah CD4.

TUJUAN Sebagai pedoman petugas dalam pemberian ARV

untuk ODHA yang telah memenuhi kriteria ARV

Sesuai kebijakan konsultasi medis di RSUD OKU TIMUR (SK

KEBIJAKAN No.....)
 No. Dokumen No. Revisi Halaman

1. Pasien datang
RUMAH SAKIT UMUM 2. Petugas memanggil pasien ODHA.
DAERAH OKU TIMUR 3. Bagi pasien baru petugas membuat register ART, formulir
pra ART,inform consent dan kartu resep
Jl. Raya BelitangRasuan No. 01, TulusAyu,
4. Bagi pasien lama petugas menyiapkan register ART,formulir
Kec.BelitangMadang Raya, Kab. OKU TIMUR
KodePos 32382 Prov. Sumatera Selatan pra ART, Inform Consent dan kartu resep,
Telp. (0735) 451815 5. Petugas mencuci tangan.
STANDAR PROSEDUR 6. Petugas melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik dan
OPERASIONAL mengirim pasien ke labor untuk diperiksa darah rutin dan
CD4, khusus pemeriksaan darah dikirim ke lab luar.
7. Petugas mengkonsultasikan pasien ke Dokter CST..
8. Dokter melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik dan
menilai apakah Hasil pemeriksaan pasien ODHA sudah
memenuhi kriteria ARV yaitu:

Dewasa dan anak >5 tahun :

-Inisiasi ART pada ODHA stadium klinis 3 dan 4 atau
jika jumlah CD4 kurang lebih atau sama dengaqn 350
sel/mm3.
-Inisiasi ART tanpa melihat stadium klinis WHO dan
berapapun jumlah
CD4: pasien koinfeksi TB, koinfeksi hepatitis B, ibuhamil
dan menyusui terinfeksi HIV, pasangan
diskordan,lsl,waria,PS,penasun dan populasi umum pada
daerah dengan epidemi HIV meluas.
Anak <5 tahun
Inisiasi ART tanpa melihat stadium klinis WHO dan
berapun jumlah CD4.
9. Apabila ODHA belum memenuhi kriteria ARV, ODHA
dianjurkan untuk selalu kontrol setiap 6 bulan untuk
PROSEDUR memonitor kadar CD4 dan berprilaku tidak
beresiko.
10. Apabila sudah memenuhi syarat maka dokter
menyarankan konseling kepatuhan berobat ke pada
konselor
11. Setelah menerima konseling kepatuhan berobat apabila
pasien belum mau memulai pengobatan maka konselor
akan melakukan konseling lanjutan dan
bila dipandang perlu maka ODHA dapat dikirimkan ke
kelompok dukungan sebaya.
12. Apabila ODHA sudah siap untuk menerima
pengobatan maka Dokter menentukan dan memberikan
terapi kepada pasien Odha yang telah
memenuhi syarat ART,
Adapun ART lini pertama : Tenofovir ( TDF ) + Lamivudin (
3TC ) +Efavirenz ( EFV )
Adapun ART alternatif yaitu : AZT+3TC+EFV/ NVP atau
TDF+3TC=NVP dan
ODHA menandatangai persetujuan inform concent.
13. Petugas mempersilahkan pasien mengambil obat ke unit
obat dan mencuci tangan.
14. Mencatat semua kegiatan di buku register ART dan formulir
ART

-Register ART
-Register pra ART
DOKUMEN TERKAIT -Balnko laboratorium
-Blanko rujukan
-Inform concent
- Unit laboratorium
UNIT TERKAIT - Unit reproduksi