BERITA ACARA PELAKSANAAN

STOCK OPNAME PERSEDIAAN OBAT

DI RSU METHODIST SUSANNA WESLEY

Nama Badan Hukum

Institusi/Unit
Alamat Kantor
Pimpinan Institusi/Unit

Pada Hari ini, Senin ,tanggal dua puluh empat, bulan September, tahun dua ribu dua belas,
Pukul 12.30 WIB ,bertempat di Rumah Sakit Umum Methodist Susanna Wesley, telah dilaksanakan Stock
Opname (pemeriksaan persediaan Gudang dan farmasi) dengan perincian fisik , sebagai berikut :

NOMOR KETERANGAN JUMLAH

A. TABLET Rp -
B SIRUP Rp -
C ZALP Rp -
D TETES MATA Rp -
E SUSU Rp -
F SUPP Rp -
G CAIRAN Rp -
H INJEKSI Rp -
I MINYAK ANGIN Rp -
J SABUN Rp -
K ALKES Rp -
GRAND TOTAL Rp -

Demikianlah berita acara ini dibuat sebagai dokumen di Bagian Gudang dan Farmasi RSU Methodist
Susanna Wesley Tahun 2017

Medan,24 September 2012

Petugas Stock Opname Persedian Obat : Pejabat Institusi/Unit :

1. …………………………………………… 3. ……………………………………………
( Kepala Seksi Penunjang Medis ) ( Direktur )
2. …………………………………………… 4. ……………………………………………
( Apoteker ) ( Ketua PKY )

3. …………………………………………… 5. ……………………………………………
( Asisten Apoteker ) ( SPI)

6. ……………………………………………
( Kepala Bid.Pelayanan )

7. ……………………………………………
( Kepala Bagian Umum )

8. ……………………………………………
( Kepala Bagian Keuangan )
AT
SLEY

u dua belas,
telah dilaksanakan Stock
, sebagai berikut :

masi RSU Methodist

September 2012

titusi/Unit :

………………………………
………………………………

………………………………

………………………………
id.Pelayanan )

………………………………
Bagian Umum )

………………………………
Bagian Keuangan )