KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

DIREKTORAT JENDERAL PEMBELAJARAN

DAN KEMAHASISWAAN
Gedung D – Lantai 4 Jalan Jenderal Sudirman, Pintu I Senayan, Jakarta 10270
Telepon: 021-57946100 (Hunting); Email: ditjenbelmawa@ristekdikti.go.id
Laman: http://belmawa.ristekdikti.go.id

Nomor : B/2130 /B3.2/KM.04.01/2019 1 Juli 2019

Lampiran : 1 (satu) set
Perihal : Pengumuman Kompetisi Bisnis Mahasiswa Indonesia (KBMI)
Yang Didanai Tahun 2019

Yth. Rektor/Ketua/Direktur Perguruan Tinggi Negeri dan Swasta

(daftar terlampir)

Dengan ini kami sampaikan hasil seleksi proposal Kompetisi Bisnis Mahasiswa Indonesia (KBMI)
tahun 2019 (daftar terlampir).

Selanjutnya mohon untuk mengisi Formulir Biodata Pejabat Perguruan Tinggi yang akan
menandatangani kontrak kerja antara Direktorat Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan dengan
Perguruan Tinggi, paling lambat tanggal 8 Juli 2019 melalui email kk.ditmawa@ristekdikti.go.id

Atas perhatian dan kerja sama yang baik, kami mengucapkan terima kasih.

Direktur Kemahasiswaan,

TTD

Didin Wahidin
NIP. 196105191984031003

Tembusan:
1. Direktur Jenderal Pembelajaran dan Kemahasiswaan
2. Wakil/Pembantu Rektor/Ketua/Direktur Bidang Kemahasiswaan PTN dan PTS
 FORM ISIAN
Untuk diisi oleh Pejabat PTN/PTS Bidang Kemahasiswaan
Penandatangan Kontrak Kompetisi Bisnis Mahasiswa Indonesia (KBMI)
Tahun 2019

1. Identitas Personal

Nama Lengkap :
NIP :
Jabatan :
Alamat :
No. Tlp/HP :
Email Pribadi :

2. Identitas Instansi

Kode PT :
Nama Lengkap :
Alamat Lengkap :
No. Tlp/Fax/HP :
Website :
Email Kemahasiswaan :
No. NPWP Institusi :
(Lampirkan scan/fotocopy)

3. Data Bank Penerima Dana (wajib rekening Instansi bukan rekening pribadi)

Nama Lengkap :
Alamat Lengkap :
No. Tlp/Fax/HP
Nama Lengkap pemilik :
pada rekening koran / buku
tabungan
Nomor Rekening Aktif :
(Lampirkan scan/fotocopy)

....................,.....................2019

(.............................................)
Setelah mengisi form ini dengan lengkap dan melampirkan dokumen-dokumen yang dibutuhkan
(scan/fotocopy NPWP dan Rekening), mohon segera dikirim ke kk.ditmawa@ristekdikti.go.id
Contact Person :
Arif Satria N : 085885898874