Training for

Nurse Managers in Japan

Ikuko SEKI
Project for Enhancement of Nursing Competency
through In-service Training/ JICA
2017/10/03-05
daftar isi

1 Manajer perawat di Jepang saat ini

2 Manajemen keperawatan di Jepang yang berdasarkan model
bisnis
3 Struktur organisasi RS di Jepang
1)Struktur organisasi RS di Jepang
2)Struktur organisasi Bidang Keperawatan di Jepang
3)SDM yang ada hubungannya dengan pelayanan keperawatan
4)Model struktur organisasi Bidang Keperawatan
4 Unsur dan fungsi manajemen keperawatan
1)Unsur-unsur manajemen keperawatan
2)Fungsi manajemen keperawatan
5 Proses manajemen pelayanan keperawatan
6 Kompetensi leadership/kepemimpinan
7 Mutu keperawatan
8 Pembinaan SDM keperawatan
9 Perkenalan program sertifikasi manajer perawat

2017/10/4 2
Nurse Manager’s training curriculum JNA (2012)
Certified Nurse Administrator training System Third Level
1998 Second Level Nursing
Head Nurse Director
First Level
Leader Nurse Teori manajemen 45 Teori kebijakan 30
organisasi kesehatan, medis,
keperawatan dan kesejahteraan
TD manajemen kep. 15
Teori 45
TD khusus kep. 30 Teori organisasi 30
pemanfaatan
kesehatan, medis
Teori health care system 15 SDM
dan kesejahteraan
Teori manajemen 45
Teori penyediaan 30 health care Teori manajemen 60
pelayanan kep. service pengelolaan
Group management 30 Teori ekonomi 30 Teori pengelola 45
medis kep.
Teori pembinaan SDM 15
Praktek 15 Praktek 15
Teori informasi kep. 15 terintegrasi terintegrasi
(catatan) TD:teori dasar; kep:keperawatan
2017/10/4
１ Environment of Nurse Managers in Japan

Health care service system

Hospital Admini.
Special Medical Care
Shorter Hospital stays

Nurse’s Career
Hospital Facilities

Nursing Education
2 Nursing management based on business model

1)Ladder Occupational training programme:1990 U.S.A

Human resource development of proficient worker
2)Competency Model : Spencer L & M 1993 U.S.
Management Worker
Training workers Advancement
Job description Lifelong study
Qualification Competency development

Performance improvement
Client satisfaction

・ Ns. Human resources

development Quality Patient
・Ns. Recruitment improvement Revenue
satisfaction
・Nursing service nursing care
development

2017/10/4 6
3- 1) Hospital Organization in Japan

Top Management Middle Management Lower Management

BoD- Ka.Div.Medis Ka.Bag. Dokter
Direktur Medis
Utama-
Direktur
Ka.Bid.Kep Wakabid.kep Ka.perawat. Ka. Perawat
(PIC umum) bangsal bag Asisten
Wakabid.kep
(PIC pendidikan)
Wakabid.kep
(PIC perihal
operasional)
Kabag.Admi Kasub.bag
Kabag.Apotek
Kabag.pemeriksaan klinis
Kabag. lain

2017/10/4 7
3- 2) Nursing Dep. Organization & Functions

-Konsep Bid.Kep
-Rencana kegiatan
Umum -Mendapatkan anggaran Ka.Perawat
-Mamajemen SDM & (Head Ns.)
kepegawaian
-Manajemen shift kerja
-Rencana pembinaan SDM
Ka.Bid. -Bantuan pengembangan karir
Dirut RS Pen-
Kepawatan -Survey kebutuhan training di
didikan
RS
-Penyusunan program training

-Manajemen infeksi
Operasi -Insiden
onal -Standar & Prosedur
keperawatan

2017/10/4 8
3-3) Nursing Human resources

Nursing Department
Nursing Director :The Top Manager Nursing organization in the institutions
Deputy Nursing Director
Head Nurse :The Manager in the Nursing unit the health organizations
Leader Nurse : Deputy Head Nurse/Team leader in the Nursing team
Staff Nurses
Registered Ns. ( PK S1, D3) Certified Nurse
Assistant Ns. ( Minimum 2 years education) Administrator
Midwife ( S1, S2, D3+1 year)
Public Health Nurse ( S1, S2, D3+1 year)
Ns. Specialist
Certified Ns. Specialist ( S2, )
Certified Ns. ( D3+ 0.5 year )
Nurse Assistant
Clark

2017/10/4 9
3- 4)Nursing Organization

Nursing 看護部長
Director Nursing
Director
Deputy
Ns. Director
管理師長
Supervisor
Head Ns

Leader Ns. 師長 師長
Head Ns Head Ns

Ns.
Ns. Leader Ns
Assistant

Ns Ns Assistant

2017/10/4 10
4-1) Nursing Management: Factors
Decision making
Resources Human resource management
Physical resource management
Budget plan
Leadership
Community
Nursing department structure
Service process Assessment Quality of nursing care
Organizational culture
Planning
Systematizing Delegation of power
Coordination
Nursing care supply system
Working system
Action Time management
Motivation
Communication
Control
Nakanishi. M, 1998
2017/10/4 11
4-2) Nursing Management ：Function

Potensi/kompetensi manajemen keperawatan bukanlah bakat yang sudah dada

sejak dilahirkan.
Potensi dapat dibina ketika diri sendiri berusaha untuk mengembangkannya.Kita
mempelajari pengetahuan dan skill yang dibutuhkan bagi manajer perawat untuk
memperkuat potensi tersebut.

1 Membuat usulan dan rencana

Management 2 Penempatan SDM
Administration 3 Sistemanisasi
4 Pengarahan
5 Kontrol
6 Ambil keputusan
Leadership

Sullivan: Effective management

in nursing,1985

2017/10/4 12
5 Nursing services Management Prosess

Kumpulkan info Kumpulkan info dari pasien

organisasi
Menemukan persoalan Mencari persoalannya

Analisis persoalan Menata & klarifikasi

persoalannya
Menetapkan target Menetapkan target u/ me-
mecahkan persoalan
Perencanaan Membuat usulan & rencana

Sistemanisasi

Dillaksanakan Pelaksanaan

Kontrol Evaluasi

2017/10/4 13
5 Control

Kontrol= Evaluasi & Perbaikan terhadap pelayanan keperawatan

1 Menetapkan standar Standar asuhan keperawatan terhadap

di level praktek/ pasien: di tingkat sarana kesehatan,
pelaksanaan tingkat divisi/bagian
Manajemen resiko
Manajemen infeksi
Menetapkan tingkat kinerja SDM
2 Membandingkan Isi dari pelaksanaan askep terhadap
kinerja nyata dan pasien
standarnya
3 Perbaikan sst yang Rasio infeksi
tidak sesuai dengan Insiden/cedera
standar Perbaikan program pendidikan

2017/10/4 14
7 Assessment Nursing services Quality

Perubahan kondisi kesehatan

Menurun Membaik

Meninggal Sembuh
Hasil Tdk nyaman bg pasien
Keterlambatan proses penyembuhan
Komplikasi
Efisiensi Isi Perubahan secara mendadak
Menggali informasi scr tdk tepat
Resource Proses Ketidak puasan terhadap keperawatan

Wisconsin Regional Medical Board:
Assessing Quality of nursing care,
Nurs Adm. Q 1(3), Spring, 1977
Perubahan tindakan
0 ＋
Peningkatan pengetahuan
0 ＋

2017/10/4 16
8 Human resource Management

17
9 Nurse Administrator/ Manager’s training
curriculum JNA (2012)
Third Level
Second Level Nursing
Head Nurse Director
First Level 保健医療福祉政 30
Leader Nurse 策論
Nursing 45
Organizaition
Nursing Management 15 management 保健医療福祉組 30
人材資源活用 45 織論
Nursing Profession 30
論
Health Care system 15
ヘルスケアサービス 45 経営管理論 60
Nursing service providing 30
管理論
Group management 30 看護経営者論 45
15
Human Resource 医療経済論 30 統合演習 15
development
統合演習 15
Nursing Information 15

2017/10/4 18
Nurse Manager’s training curriculum JNA (2012)
Certified Nurse Administrator training System Third Level
1998 Second Level Nursing
Head Nurse Director
First Level
Leader Nurse Teori manajemen 45 Teori kebijakan 30
organisasi kesehatan, medis,
keperawatan dan kesejahteraan
TD manajemen kep. 15
Teori 45
TD khusus kep. 30 Teori organisasi 30
pemanfaatan
kesehatan, medis
Teori health care system 15 SDM
dan kesejahteraan
Teori manajemen 45
Teori penyediaan 30 health care Teori manajemen 60
pelayanan kep. service pengelolaan
Group management 30 Teori ekonomi 30 Teori pengelola 45
medis kep.
Teori pembinaan SDM 15
Praktek 15 Praktek 15
Teori informasi kep. 15 terintegrasi terintegrasi
(catatan) TD:teori dasar; kep:keperawatan
2017/10/4
 9-1) Certified Nurse Administrator (CNA)？

Kwalifikasi sebagai Certified Nurse Administrator (CNA):

Sudah ada pengalaman kerja sebagai perawat lebih dari 5 (lima) tahun, dan
(1) Sudah mengikuti pendidikan CAN lebih dari 510 jam yang ditetapkan oleh
JNA(Japanese Nursing Association)
atau
(2) Sudah mendapat SKS mata kuliah mengenai manajemen keperawatan di
program pasca sarjana,
Kemudian lulus ujian dan dapat diperpanjang/diperbarui setiap 5 (lima) tahun.
2991 orang (sampai Desember 2016)

Kegiatan Certified Nurse Administrator

Berusaha untuk meningkatkan sistem pemberian/penyediaan pelayanan di
seluruh organisasi dengan diri sendiri melaksanakan klarifikasi persoalan
organisasi serta melaksanakan sosialisasi kepada berbagai bagian/divisi dan
orang dalam organisasi supaya bisa memberikan pelayanan yang bermutu
tinggi kepada pasien, keluarga dan masyarakat setempat.
Berusaha untuk meningkatkan mutu pelayanan medis dan keperawatan di
seluruh komunitas/wilayah setempat dengan membuat kolaborasi antar
organisasi setempat.
2017/10/4 20
 9-3)Third Level curriculum: for top Administrator
Subjek Isi/Konten
Teori kebijakan Konsep dasar jaminan sosial
kesehatan, medis Kesehatan, medis dan kesejahteraan di luar negeri
dan kesejahteraan Kebiakan kesehatan, medis dan kesejahteraan
Sistem dan kebijakan keperawatan

Teori organisasi Marketing pelayanan kesehatan, medis dan kesejahteraan

kesehatan, medis Merancang/desain organisasi
dan kesejahteraan Menciptakan health care service
Teori manajemen Kesejahteraan medis dan teori ekonomi, Pengelolaan medis
dan pengelolaan kesejahteraan medis, manajemen keuangan, analisis
pengelolaan, pengelolaan healt care service dan manajemen
kwalitas serta ekonomis,
Manajemen keperawatan masa depan yang ideal, manajemen
ketenagakerjaan, manajemen arus SDM, manajemen resiko
Teori manjemen Teori pengelola/manajer, pengambilan keputusan manajer,
keperawatan pengembangan dan pelaksanaan bisnis keperawatan
Praktek terintegrasi
 9-4)First Level curriculum
Subjects Contents
Teori dasar Konsep dasar manajemen keperawatan, pengetahuan dasar
manajemen yang dibutuhkan untuk manajemen keperawatan, fungsi dan
keperawatan kegiatan manajer keperawatan, pengetahuan dasar
manajemen ketenagakerjaan
Teori profesi Peranan dan fungsi profesi keperawatan, Etika dalam praktek
keperawatan keperawatan/pelaksanaan askep, Pertanggung-jawaban
sosial dalam keperawatan dan dasar hukum
Teori sistem Struktur health care system di negara Jepang,
health care Tren/perkembangan kesehatan, medis dan kesejahteraan
Teori pemberian Kondep dasar pelayanan keperawatan, memecahkan masalah,
pelayanan kep. manajemen mutu pelayanan keperawatan
Group Teori dasar group management, manajemen tim keperawatan,
management team medicine dan kolaborasi
Teori pembinaan Pengetahuan dasar pembinaan SDM, metode pembinaan
SDM SDM
Teori informasi Konsep dasar informasi medis dan keperawatan, sisi etis dan
keperawatan penanganan informasi keperawatan, manajemen informasi
yang dimanfaatkan untuk merawat
Clinical Ladder for Nurses

24
Nurse’s Career Path in Indonesia： 2017 No.40
 Issues for Nurse Managers in Indonesia

1 Identify the Nurse Manager’s competency

2 Develop Nurse Manager’s Ladder system
3 Nurse Manager’s training
4 Nurse’s Profession

Core competency of Clinical Ladder in Japan

Kemampuan untuk:
1. Menggali/mengetahui kebutuhan
2. Memberikan askep
3. Bekerjasama
4. Menyokong pengambilan keputusan
2017/10/4
2-2)Clinical Ladder Indicator/ JICA Project (2015)

Competency PK I PK II PK III PK IV PK V
Definition
Implementation knowledge
skill
attitude
management knowledge
skill
attitude
Education knowledge
Skill
attitude
Research knowledge
skill
attitude