Anda di halaman 1dari 10

NOTULEN ANNUAL MEETING 31 MARET 2019

Medis

1. Pengenalan Gawat Darurat

- Penurunan kesadaran (pusing, pandangan gelap, pingsan)

- TD sistolik <80 mmHg

- Nadi > 120x / menit

- Henti napas (gasping, sesak napas, napas cepat)

- Henti jantung

- Keadaan khusus : syok anafilaktik, syok kardiogenik

2. Anakfilaksis

- Dapat terjadi pasca pajanan alergen secara sistemik / lokal (pasca mesoterapi)

- Tipe cepat (<2 jam)

- Adrenalin 1: 1000 (0,2-0,3 cc) IM / SC

- Dinilai setiap 10 menit

NOTE:

- Pastikan emergency kit tersedia lengkap (adrenalin, steroid), expired date ! (bila sudah 6
bulan terakhir mencapai expired date, info ke pihak MnT.
3. Kedaruratan Kulit

- Terjadi perlukaan akibat trauma benda tajam, tumpul, tindakan medik maupun kosmetik
- Terjadi reaksi alergi atau iritasi yang berlebihan

- Vulnus (robek), vesikel (lenting), bula (lepuh), eritema (kemerahan), papul (bintil), erosi
(lecet), ekskoriasi (lecet berdarah)
- PRINSIP : tidak boleh panik, ingat kulit punya kemampuan regenerasi. Penting diingat
bahwa luka yang sampai ke dermis punya potensi menimbulkan skar / jaringan parut
sehingga perlu perhatian khusus.
dr. Tasya – ZAP Lampung
1
4. Efek Samping Segera

- Kemerahan, nyeri atau panas berlebih : stop terapi (treatment), dinginkan kulit dengan
kompres NaCl 0,9% dingin, nilai setiap 10 menit atau sampai panas dan nyeri
menghilang

- Bila tidak ada perlukaan, langsung semprotkan MMC spray

- Bila ada perlukaan atau ada keraguan, langsung siapkan dan lakukan PRP sesuai dengan
luas luka lalu semprotkan MMC sebagai aktivator PRP (hanya oles serum PRP, tanpa
dibuat perlukaan lagi dengan dermapen)
- Bawakan pulang:

 NaCl 0,9%, masukan lemari pendingin untuk mengurangi panas di rumah 2x30
menit
 Antibiotik topical/ Gentamicin (bila luka) oles 2x/hari

 Hidrokortison (bila tidak luka) 2x/hari

 MMC Spray untuk dipakai kapanpun pasien ada keluhan (dapat


membantu menghentikan perdarahan lebih cepat, eritema minimal)
 Konsultasi kembali setiap 24 jam sampai 3 hari, terapi dilanjutkan dan koordinasi
dengan MnT
5. Late Emerging / Timbul Lambat

Perubahan pigmentasi (hipo/hiperpigmentasi) : beri pelembab dan sunscreen, cegah


manipulasi lebih lanjut. Pigmen akan kembali normal dengan perjalanan waktu. Bila
perlu lebih cepat dapat dikonsulkan ke dokter.
Jaringan parut : dijadwalkan untuk konsultasi dengan dr. Sp.KK

6. Menghindari Infeksi pada treatment yang berhubungan dengan jarum suntik


- Pastikan semua dalam keadaan steril (contoh: jangan gunakan jarum yg sudah jatuh ke
lantai)
- Jarum suntik untuk mesolipo atau jarum infus jangan sampai kena ke handscoen karena
akan menimbulkan paparan dengan bakteri pyogenik (mohon saling menghingatkan)
7. Konsultasi Dokter

- Konsultasi dokter harus diperhatikan kembali, sesuai SOP atau tidak (baca kembali SOP

dr. Tasya – ZAP Lampung


2
konsul setiap treatment), karena menjadi salah satu penilaian mystery shopper.

- Kita akan melakukan melakukan e-concern saat konsul, nanti setiap outlet akan diberikan
ipad untuk e-concern.
8. Update SOP Treatment IPL
Shot handle 0-350.000
- Sesuai SOP yang sedang berjalan

- Skin type sesuai dengan skin type pasien

- Bila client tidak nyaman, jangan naikkan energy -> nanti burning

Shot handle >350.000

- Setting skin type naik 1 dari skin type pasien

- Gunakan filter sesuai dengan rekomendasi mesin

- Mulai dari energi minimal rekomendasi mesin, dapat dinaikkan bertahap sesuai
kenyamanan pasien. Apabila pasien tidak nyaman, energi dapat diturunkan dari energi
minimal.
Shot handle >400.000 → report ke bagian Facilty & Engineering untuk
penggantian lampu handle.

9. Evaluasi

Hair Removal

Kulit dengan skin type 4 yang agak kusam / gelap (belum termasuk skin type 5), dengan
settingan skin type 3 kurang nyaman, panas → tetap dengan skintype 4 dengan
energi yang disesuaikan.
Face & Body Rejuve

Tidak ada kendala

10. Training Perawat Baru

- Perawat baru tidak boleh menghandle pasien brazilian

- Tim outlet harus bersedia menjadi OP hands on brazilian

11. Training Dokter Baru

dr. Tasya – ZAP Lampung


3
- Bila hands on di outlet untuk dilakukan ke staff sebanyak 3x dan dinilai baik, dengan
tetap disupervisi, dapat melakukan treatment ke pasien.
- Tim outlet harus bersedia menjadi OP hands on brazilian.

NOTE :

- Di dalam kontrak sudah ada pernyataan, bahwa karyawan bersedia membantu kelancaran
training MnT, bila staff tidak bersedia akan dilaporkan ke pihak MnT.
- Koordinasikan dengan OM untuk membuat bookingan treatment hands on (menghindari
loss and repair)
12. Mesolipo Treatment

- Bila ada pasien dengan keluhan pusing / hampir pingsan, pastikan :

 Makan

 Tensi dalam batas normal

 Pasien rileks

- Bila pasien bertanya mengenai hasil yang belum maksimal, pastikan:

 Apakah treatment sudah dilakukan hingga 5x treatment ?

 Harapan pasien sendiri ?

- NOTE lain, pastikan :

 Sudah BAK ?

 Cara mengukur yang tepat

 Tanyakan apakah bloated saat menstruasi ?

 Pastikan tekanan darah sistole pasien lebih dari 90mmHg, bila dibawah itu sebaiknya
pasien disuruh makan dahulu.

Mulai sekarang cara pengukuran LP : pastikan jarak jempol kaki satu dengan
yang lainnya 30 cm, posisi kedua lengan fleksi depan dada, hembuskan napas.
- Pasien dengan kontraindikasi better tidak dilakukan mesolipo, terutama pasien dengan
kesadaran tinggi memiliki alergi (hipersensitivitas tinggi)
- Treatment mesolipo tidak mempengaruhi siklus menstruasi (tidak pengaruh hormonal)
karena PPC sendiri terdapat di susu
dr. Tasya – ZAP Lampung
4
- Max dosis Mesolipo adalah 25 cc/hari

- PPC memiliki lama kerja selama 1 bulan, maka di oplos dengan L carnitine, oleh sebab
itu, mesolipo dapat dilakukan setiap 1 minggu.
- Bila pasien hematome hingga minggu berikutnya, hindari area hematome tersebut)
- Hindari penggunaan heparin (hanya jika kepepet saja).

- Bila ada pasien melakukan treatment mesolipo selain di zap, better pasien harus memilih,
menghindari terjadinya overdose.
- Pastikan pasien tidak konsumsi herbal tertentu (contoh ginkobiloba: dapat menyebabkan
perdarahan terus menerus, jadi HATI-HATI ! – skip 1 minggu untuk penghentian
konsumsi herbal / multivitamin tersebut, baru boleh melakukan treatment)
- Mesolipo dapat dilakukan pada pasien hipertensi terkontrol.

- Sedang trial untuk program lanjutan after mesolipo – tightening dg NIR handle 40-44o C
look like RF.

13. Infus Glowing

- Infus mulai sekarang yang melakukan nurse dengan catatan dokter tetap mendampingi
(komisi tidak masuk ke siapa pun, hanya masuk ke revenue outlet),

bila ada case : pasien req dokter untuk melakukan infus, harus dilakukan.

- Bila ada keluha flebitis/hematome after infus glowing, koordinasi dengan OM untuk
membeli heparin untuk di bawa pulang pasien.
- Menghindari gagal infus, lakukan training pada nurse untuk infus.

- Jangan mengatakan “kita/saya coba dulu yan bu” karena membuat pasien khawatir
dan merasa seperti bahan percobaan.
- Sediakan heparin salep di outlet.

- Jangan pernah sekali-sekali mencoba menusuk botol NaCl infus dengan jarum, agar
aliran cairan infus lebih cepat.
- Untuk infus glowing, akan disediakan spuit 50 cc lebih banyak. Jadi, spuit 50 cc

HARUS diganti per hari.

14. Chemical Peeling

dr. Tasya – ZAP Lampung


5
- Lakukan edukasi pada pasien (PENTING!)

- Wajar bila diberikan skin repair semakin perih (bila perih ditambahkan skin repair
sebanyak-banyaknya, better tidak dikompres, tetap oles dan kipas.
- Chemical peeling acne baru vs chemical peeling acne lama.

 New → berwarna lebih kuning, lebih cepat menguap, dan lebih cepat
menyebabkan frosting.
 Bila sudah terjadi frosting stop coating

 Dapat ditebalkan di area-area seperti acne papul-pustul

15. Pengumuman

- Akan diadakan meeting perawat tanggal 11 April 2019

- Akan dilakukan refreshment perawat / asisten dokter setiap bulannya

- Pembaharuan jarak treatment (sudah dishare di group)

NON MEDIS

Struktur Organisasi MnT Terbaru

dr. Dara

dr. Naya dr. Resty dr. Dinda

(MS/Old Doctor) (Training) (Medical Ass/Nurse)

+ Mba Asty & Mba Widya

dr. Tasya – ZAP Lampung


6
Komite Medik

dr. Endi

dr. Anes dr. Grace dr. Indah

Loss and Repair

Yang tidak termasuk dalam loss and repair :

- Mesin yang memang memilki waktu service maintenance (contoh: ganti lampu fotona,
ganti lampu IPL)

- Pergantian inventaris outlet yang memamg sudah melewati usia.

- Perhatikan hemat dalam penggunaan listrik.

Untuk ZAP terutama yang non mall akan diadakan service maintenace inventaris rutin
(contoh : cuci AC)
Issued Ticket

Pastikan ketika akan melakukan laporan harus jelas (mesin apa, room berapa, jenis mesin
(bila perlu masukan code mesin yang tercantum)
Mystery Guest/ Mystery Shopper

- Perbulan akan dikirimkan satu orang peroutlet secara rutin

- Proses :

- Pre-arrival (booking via WA, DM, Telp)

- Check In

- Consultation and Treatment


dr. Tasya – ZAP Lampung
7
- Check Out (Pastikan untuk selalu memberi tahukan ada promo terbaru / tidak)
Yang akan menjadi mystery guest / shopper :

- ZAP Clinic : usia 18-30 y.o

- ZAP Premiere : usia >40 y.o

- ZAP Icon
SOZ dan OOTM
SOZ
- Tidak ada telat, SP, ijin, sakit mendadak

- 0 complaint dalam bulan tersebut

- Achievement : dinilai dari guest sendiri ke staff

- Reward : certificate dan SPA voucher senilai 1 juta di hotel bintang lima

OOTM

- 0 accident

- High mystery guest rating

- Generating high profit percentage (%)

- Reward : Piala bergilir, certificate, dining out for team in hotel bintang lima, dan
transportasi bintang lima juga
Planning

ZAP akan dibedakan antara premiere dan clinic

Premiere

- Usia > 40 (case: melasma)

- Mesin min starwalker

- Prosedure berbeda

- >> SPKK

- >> Room treatment (preparation room)

dr. Tasya – ZAP Lampung


8
- 1st kontrol kualitas

Clinic

- Usia 18-30 y.o

- Mesin Qx Max

- Akan dibangun di banyak area

dr. Tasya – ZAP Lampung


9
-

dr. Tasya – ZAP Lampung


1
0