Pemeriksaan klinis idealnya dilakukan melalui sejumlah langkah (Tabel 1.1).

Keluhan pemilik,
riwayat pasien, riwayat peternakan dan isyarat pasien biasanya ditetapkan pada saat yang sama
dengan wawancara dengan pemilik atau penjaga hewan. Pengamatan pasien dan lingkungan
dilakukan selanjutnya. Akhirnya pemeriksaan klinis pasien terjadi, diikuti dengan penyelidikan
tambahan jika diperlukan.

Keluhan pemilik

Informasi ini biasanya menentukan individu dan kelompok hewan mana yang terpengaruh. Ini
juga dapat menunjukkan urgensi masalah. Pemilik dapat memasukkan riwayat pasien dan
isyarat dalam keluhan. Stockpersons biasanya mengenal hewan mereka secara rinci, dan
melaporkan perubahan perilaku yang halus tidak boleh diberhentikan. Namun, pendapat yang
diungkapkan tentang etiologi harus dilihat dengan hati-hati karena ini dapat menyesatkan.
Tingkat masalah atau sifat masalah yang sebenarnya mungkin tidak dihargai oleh pemiliknya,
dan dokter harus berusaha mempertahankan pandangan objektif.

Sinyalemen

Isyarat meliputi nomor identifikasi, jenis, usia, jenis kelamin, warna dan kelas produksi hewan.
Beberapa penyakit spesifik untuk beberapa pengelompokan ini dan pengetahuan ini dapat
berguna dalam mengurangi penyakit yang perlu dipertimbangkan.

Observasi lingkungan

Lingkungan tempat hewan dipelihara pada saat onset atau tepat sebelum onset penyakit harus
diperiksa dengan cermat. Hewan-hewan tersebut dapat ditempatkan atau di luar. Faktor-faktor
risiko di luar ruangan mungkin termasuk keberadaan bahan beracun, manajemen
penggembalaan, biosecurity dan defisiensi mineral regional. Faktor-faktor risiko di dalam
ruangan mungkin termasuk ventilasi, kelembaban, debu, kepadatan stocking, suhu,
pencahayaan, tempat tidur, ketersediaan air, fasilitas dan perlengkapan makan.

Observasi Pasien

Idealnya prosedur ini harus dilakukan dengan pasien di lingkungan normal. Ini memungkinkan
perilakunya dan aktivitasnya dipantau tanpa pengekangan atau kegembiraan. Ini dapat
dibandingkan dengan anggota kelompok yang lain dan relatif terhadap pola normal yang
diterima. Namun, hewan yang sakit sering dipisahkan dari kelompoknya dan dikumpulkan
dalam pengumpulan pekarangan atau memegang pena menunggu pemeriksaan. Pengamatan
paling sering dilakukan dalam situasi ini; mereka mungkin termasuk makan, makan, buang air
kecil, defekasi, interaksi antara anggota kelompok dan respons terhadap rangsangan eksternal.
Pasien dapat dibuat untuk bangkit dan berjalan. Postur tubuh, kontur dan gaya berjalan dapat
dinilai, dan kelainan klinis berat terdeteksi. Informasi yang berguna sering berasal dari
pengamatan ini dan tahap ini dalam pemeriksaan klinis tidak boleh terburu-buru.

Riwayat Pasien

Informasi penyakit harus mencakup kelompok yang terpengaruh, jumlah hewan yang terkena
(morbiditas) dan identitas hewan yang terkena dampak; jumlah hewan yang telah mati
(kematian) harus ditetapkan. Informasi mengenai perjalanan penyakit harus diperoleh termasuk
tanda-tanda yang diamati.

 Faktor resiko
Faktor-faktor risiko predisposisi yang mungkin harus diidentifikasi. Ini mungkin
termasuk asal persediaan, program pengendalian penyakit saat ini (vaksinasi, program
anthelmintik, biosekuriti) dan nutrisi.
 Respon treatment
Peningkatan klinis setelah perawatan dapat mendukung diagnosis sementara.

Sejarah penyakit

Sejarah penyakit tambak akan menunjukkan penyakit yang harus dipertimbangkan dengan
hati-hati dan mungkin mengindikasikan beberapa faktor risiko penyakit lokal yang beroperasi.
Sumber informasi dapat mencakup catatan kebun, catatan praktik, kolega, dan pemilik. Standar
peternakan, catatan produksi, protokol biosekuriti, vaksinasi dan program anthelmintik
semuanya mungkin relevan.

Pengamatan rinci tentang binatang itu

Pengamatan terperinci dapat dilakukan pada hewan jinak tanpa menahan diri; Namun,
pengekangan mungkin diperlukan untuk memfasilitasi prosedur ini. Pengamatan yang lebih
dekat dari pasien dapat mendeteksi kelainan yang lebih kecil dan lebih halus.

Pemeriksaan hewan

Pengekangan biasanya diperlukan untuk pemeriksaan dan untuk memastikan keamanan hewan
dan dokter.
Pemeriksaan klinis biasanya dilakukan secara topografi di sekitar hewan, dengan dokter mulai
pada titik yang berbeda tergantung pada preferensi pribadi. Setiap area topografi dapat
mencakup beberapa komponen sistem tubuh yang berbeda dan ini diperiksa secara bersamaan
(Tabel 1.2). Seringkali pendekatan topografi digunakan untuk mengidentifikasi kelainan klinis
utama yang kemudian diperiksa secara lebih rinci menggunakan pendekatan sistem.

Investigasi lebih lanjut

Investigasi lebih lanjut mungkin diperlukan sebelum diagnosis dapat dibuat. Ini mungkin
termasuk tes laboratorium, pemeriksaan post-mortem, dan berbagai teknik canggih.
Pertimbangan yang cermat harus diberikan pada biaya tambahan dan informasi diagnostik atau
prognostik tambahan apa yang akan diperoleh dari prosedur tambahan.

Teknik yang digunakan saat pemeriksaan fisik

 Palpasi (menyentuh)
Perubahan bentuk, ukuran, konsistensi, posisi, suhu, dan sensitivitas terhadap sentuhan
(respons nyeri) dapat dinilai dengan palpasi.
 Auskultasi (mendengarkan)
Perubahan frekuensi, ritme, dan intensitas suara normal dapat dideteksi. Suara
abnormal dapat diidentifikasi. Stetoskop sering digunakan untuk meningkatkan
ketajaman.
 Perkusi (ketukan)
Resonansi suatu objek dapat ditentukan oleh getaran yang dihasilkan di dalamnya oleh
penerapan gaya tajam. Suara yang dihasilkan memberikan informasi mengenai bentuk,
ukuran dan kerapatan objek.
 Manipulasi (bergerak)
Manipulasi struktur menunjukkan resistensi dan rentang gerakan yang mungkin terjadi.
Suara abnormal dapat dihasilkan, dan rasa sakit yang dihasilkan sebagai respons
terhadap gerakan dapat dinilai.
 Ballottement (rebound)
Ini dilakukan dengan mendorong dinding tubuh dengan tajam dan kuat sehingga
struktur internal pertama kali didorong ke dinding tubuh kemudian pada pantulan balik
terhadap jari-jari operator. Ini memungkinkan keberadaan atau karakter dari struktur
internal untuk dinilai.
 Succussion (gemetar)
 Succussion dilakukan untuk menentukan kandungan cairan dari viskus. Goncangan
menginduksi cairan di dalam viskus untuk menghasilkan suara sloshing yang terdengar
yang dapat dideteksi dengan auskultasi.
 Inspeksi visual
Ini digunakan untuk mengidentifikasi kelainan konformasi, gaya berjalan, kontur dan
postur. Penilaian visual dapat membantu menentukan ukuran dan karakter lesi.
 Inspeksi penciuman
Ini digunakan untuk mengidentifikasi dan mengkarakterisasi bau abnormal yang
mungkin berhubungan dengan penyakit.

Pemeriksaan Klinis Umum Sapi

Pendekatan umum untuk pemeriksaan klinis

Pasien harus selalu diperlakukan secara manusiawi. Kata yang tenang saat pasien didekati akan
sering membantu meyakinkan hewan tersebut dan menenangkan pemilik yang cemas.
Pemeriksaan menyeluruh dari pasien harus selalu dilakukan. Konsekuensi dari tidak
melakukannya dapat memalukan dan berpotensi berbahaya.

Tingkat pernapasan

Ini harus dihitung selama 1 menit sebelum hewan ditangkap atau ditahan untuk diperiksa.
Pergerakan inspirasi atau ekspirasi dari dinding dada atau tumit dapat dihitung. Dalam cuaca
dingin, napas yang dihembuskan dapat dihitung. Jika hewan gelisah, dokter harus menghitung
laju pernapasan untuk periode yang lebih pendek dan menggunakan perkalian sederhana untuk
menghitung laju pernapasan dalam napas / menit. Pernapasan mulut tidak normal pada sapi
dan biasanya merupakan indikasi fungsi paru-paru yang sangat buruk atau sirkulasi yang gagal.

Laju pernapasan normal pada sapi

• Dewasa 25 napas / menit (kisaran 15 hingga 30)

• Semi 30 napas / menit (kisaran 24 hingga 36)

Restraint untuk pemeriksaan

Hewan itu harus ditahan agar dapat diperiksa dengan hati-hati, aman dan percaya diri. Betis
biasanya dipegang oleh seorang asisten dengan satu lengan melingkari leher mereka dan dapat
mundur ke sudut. Sapi dewasa dapat dikekang dalam naksir jika tersedia atau (kurang satis
faktorily) di belakang gerbang ayun. Hewan yang tenang dapat dipegang dengan menggunakan
tali pengikat atau kepala. Ternak yang tidak tertangani dapat ditangkap dengan laso jika tidak
ada penghancur. Kontrol tambahan dapat dicapai dengan menggunakan bulldog atau cincin
hidung untuk banteng. Bilah antikick mungkin juga berguna.

Restrain kimia

Penggunaan obat seperti xylazine sangat membantu hewan yang gelisah atau sulit, tetapi
pembatasan waktu penarikan susu atau daging harus diperhatikan.

Detailed observation

Setelah hewan ditahan, harus diperiksa secara visual lebih dekat untuk melihat apakah ada
kelainan lebih lanjut yang dapat terdeteksi pada jarak dekat. Lesi mata kecil yang mungkin
tidak terlihat dari jarak jauh pada hewan dengan epifora yang banyak (produksi air mata
berlebih) sekarang dapat terlihat. Setiap pembengkakan atau lesi lain pada tubuh yang terlihat
sebelumnya sekarang dapat diperiksa lebih dekat dan teraba.

Temperatur

Suhu tubuh diambil menggunakan merkuri atau termometer elektronik digital yang
ditempatkan dengan hati-hati ke dalam rektum. Termometer harus dilumasi sebelum
dimasukkan dan diperiksa (dalam kasus termometer air raksa) untuk memastikan bahwa kolom
air raksa telah diguncang sebelum digunakan. Ini harus diadakan saat berada di rektum.
Gerakan antiperistaltik tiba-tiba di rektum dapat menarik termometer keluar dari jangkauan
menuju usus besar. Termometer dibiarkan dalam posisi setidaknya selama 30 detik; dokter
harus memastikan bahwa alat tersebut bersentuhan dengan mukosa dubur, terutama jika
pembacaan yang lebih rendah dari yang diharapkan diperoleh. Termometer harus dibersihkan
setelah dikeluarkan dari pasien. Itu tidak harus dibersihkan pada mantel pasien. Jika suhu
hewan lebih tinggi atau lebih rendah dari yang diperkirakan, maka harus diperiksa lagi.

Suhu normal pada sapi

• Dewasa 38,5 ° C (kisaran 38,0 hingga 39,0 ° C)

• calf 39,0 ° C (kisaran 38,5 hingga 39,5 ° C)

Pulsus
Denyut pasien diambil dari arteri caudal teraba di sepanjang garis tengah permukaan ventral
ekor sekitar 5 sampai 10 cm dari kepala ekor. Situs alternatif adalah arteri median atau arteri
digital kaki depan. Arteri median dapat diraba karena berjalan subkutan pada aspek medial
forelimb di tingkat sendi siku. Arteri digital teraba pada aspek lateral dari forelimb hanya ekor
ke metacarpus. Di betis, arteri femoralis dapat digunakan. Itu terletak pada aspek medial paha
antara otot-otot gracilis dan sartorius. Jika pulsa perifer tidak dapat diraba, pengukuran
langsung dari denyut jantung dapat digunakan - dengan auskultasi jantung dan menghitung
denyut per menit. Ada kemungkinan kecil kehilangan defisit pulsa dengan metode yang
terakhir ini. Denyut nadi dapat meningkat dengan cepat pada hewan yang gelisah atau mereka
yang telah menjalani olahraga berat. Dalam kasus seperti itu, denyut nadi harus diperiksa lagi
setelah periode istirahat yang berlangsung 5 hingga 10 menit.

Denyut normal pada sapi

• Dewasa 60 hingga 80 denyut / menit

• Betis 80 hingga 120 denyut / menit