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Capítulo 1

Programa de Salud Ocupacional

Programa de Salud Ocupacional para micro


y pequeña empresa

Contenido Pág.

Introducción 32

El programa de Salud Ocupacional de la Sociedad Agrícola La Esperanza Ltda. 33

1. Estructura del programa 33

1.1. Información básica de la empresa


1.2. Organización de la empresa
1.3. Descripción del proceso de producción
1.4. Política en salud ocupacional en la empresa
1.6. Formatos e instrumentos de recolección de información
1.7. Comité paritario

2. Proceso 41

2.1. Diagnóstico de las condiciones de trabajo


2.2. Diagnóstico de las condiciones de salud
2.3. Acciones conjuntas sobre las condiciones de trabajo y salud
2.4. Prioridades y planeación
2.5. Intervención

3. Resultados 58

3.1. Relacionados con la estructura


3.2. Relacionados con el proceso
3.3. Relacionados con los resultados
3.4. Relacionados con los usuarios del programa de salud ocupacional
y los proveedores de servicios

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Manual de Salud Ocupacional

Sociedad Agrícola La Esperanza Ltda.

Programa de Salud Ocupacional


2004 - 2005

Modelo elaborado por Fedepalma para la micro


y pequeña empresa productora de aceite de palma

El modelo que se desarrolla está dirigido a una empresa palmera colombiana integrada por
oficinas administrativas y plantación. El ejemplo se refiere a una razón social ficticia, pero la
información utilizada corresponde, en general, a datos reales del sector.

La guía y los formatos contenidos en este manual se presentan a nombre de Sociedad Agrícola
La Esperanza Ltda. y puede ser adaptado a cualquier tipo de micro o pequeña empresa palmera.

Introducción

La salud ocupacional se fundamenta en una óptimas condiciones tanto la salud de los


premisa: el trabajo es uno de los principales trabajadores del gremio palmicultor como los
determinantes de las condiciones de salud de ambientes de trabajo donde ellos se
la población trabajadora. De manera que desempeñan. Se trata de un manual que
identificar anticipadamente los posibles daños orientará los procesos de planeación, ejecución
a la salud asociados a las condiciones de los y evaluación de dichas actividades, en todos los
ambientes y los procesos de trabajo, es una labor sitios de trabajo.
que permitirá garantizar el mejor desarrollo de
potencialidades y capacidades biológicas y El programa fue elaborado con el rigor que
psíquicas de los trabajadores, las mismas que exige la normatividad legal establecida por el
se verán reflejadas en una mayor capacidad Ministerio de la Protección Social y por la
física e intelectual y en un sustancial Administradora de Riesgos Profesionales. Por
mejoramiento de la productividad de la fuerza
ello se apoya en el concepto de condiciones de
laboral.
trabajo y salud, identificando las prioridades
El presente capítulo es el resultado de un trabajo de intervención y dejando las bases para el
orientado a trazar y definir las diferentes seguimiento y la posterior evaluación del
actividades dirigidas a mejorar y mantener en cumplimiento de dichas prioridades.

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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Programa de Salud Ocupacional


de la Sociedad Agrícola La Esperanza Ltda.
Este documento aborda los procesos de cumplimiento de la normatividad vigente. Para
planeación, organización, ejecución y eva- garantizar el seguimiento y posterior
luación de las actividades dirigidas a optimizar evaluación, el programa se divide en estructura,
las condiciones de salud de las personas y el proceso y resultados.
ambiente de trabajo relacionadas con toda las
etapas agrícolas del aceite de origen vegetal,
incluidos el cultivo de toda clase de semillas o 1. Estructura del programa
plantas oleaginosas propias para la producción
industrializada de aceite. Se pretende preservar,
mantener y mejorar la salud individual y Agrupa los requerimientos organizativos de
colectiva de los trabajadores en sus ocupa- Sociedad Agrícola La Esperanza Ltda., para
ciones, en los diferentes sitios de trabajo, bajo responder a las necesidades de la población
la responsabilidad de un equipo profesional con trabajadora, con respecto a las condiciones
formación interdisciplinaria en salud específicas de trabajo y su relación con las
ocupacional. alteraciones de la salud.

El contenido que se desarrolla expone los


elementos y recursos con los cuales la empresa 1.1. Información básica de la
demuestra su compromiso gerencial y el empresa

1.1. Información básica de la empresa

Razón social Sociedad Agrícola La Esperanza Ltda.

Centros de trabajo Dos:


1. Oficinas administrativas:
Santa Marta, Carrera 32 No. 26-20
Teléfono 4443221, 44437532.

2. Actividad agrícola:
Plantación Vereda La Ruta Km. 11,
El Cerro (Magdalena). Cel. 300-3600000

Representante legal Richard Camacho Gómez

Dirección Carrera 32 No. 26-20

Ciudad y departamento Santa Marta, Magdalena

NIT 800.299.815-0

Actividad económica o proceso productivo Siembra, cultivo y recolección de palma de aceite

Clase de riesgo I Administración:


(De acuerdo al Decreto Ley 1607 Código: 1511101. Cotización : 0,522 %
de Julio 31 de 2002) I I Agrícola:
Código : 2011901 Cotización: 1,044 %

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Manual de Salud Ocupacional

1.2. Organización de la empresa o contratistas, salvo en casos excepcionales. La


tabla 1 resume la planta de personal.
La Sociedad Agrícola La Esperanza Ltda.
presenta la siguiente organización básica: 1.2.3. Jornada laboral
En el área administrativa en Santa Marta la
1.2.1. Organigrama jornada de trabajo se desarrolla de 8:30 a.m. a
Cuenta con una estructura organizacional de 12 m y de 2:00 p.m. a 6 p.m.
tipo funcional, jerárquica en línea.

Su nivel directivo está integrado por la Junta En la plantación la actividad agrícola se realiza
de Socios y la Gerencia. De la Gerencia de 6:00 a.m. a 2:30 p.m.
dependen dos áreas principales: la admi-
nistrativa y la agronómica (Anexo 1). El personal que realiza las labores de oficios
varios en la plantación permanece en ella
El área administrativa, cuya sede se encuentra después de la salida de todo el personal hasta
en Santa Marta, está conformada por la el día siguiente.
Gerencia, el asesor fiscal y el Departamento de
Contabilidad.
1.2.4. Codificación de áreas,
El área agronómica (plantación), que se ubica secciones y cargos
en El Cerro (Magdalena), tiene dos secciones: Con relación a la planta de personal, y con el
la administración de la finca, compuesta por objeto de organizar y sistematizar la infor-
un administrador y una secretaria, y la cosecha, mación en Salud Ocupacional, se definió la
integrada por un técnico agrícola y nueve codificación de cargos y secciones que se
obreros. muestra en la tabla 2.
1.2.2. Número de trabajadores según
centro de trabajo 1.3. Descripción del proceso de
El recurso humano de la empresa tiene producción
vinculación a término indefinido. No existe Como soporte del proceso de producción, la
personal suministrado por empresas temporales empresa cuenta con:
l

Tabla 1 Planta de personal

Número de trabajadores
Centros
de trabajo Administrativo Operativo Total
Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino

Administración
Santa Marta 1 2 0 0 1 2

Plantación 1 1 9 1 10 2

Total 2 3 9 1 11 4

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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Codificación de áreas, 1.3.2. Máquinas, equipos y


l

Tabla 2 secciones y cargos herramientas


Cada una de las dependencias administrativas
1. Área administrativa tiene su inventario completo y actualizado de
máquinas, equipos y herramientas.
Código Secciones
1.3.2.1. Área administrativa
11 Gerencia Se cuenta con un equipo de sistemas, teléfonos,
12 Contabilidad útiles de oficina y papelería en general.

2. Área agronómica: plantación 1.3.2.2. Área de plantación


Dispone de los siguientes elementos:
Código Secciones

21 Administración Tractor Guadañas


22 Cosecha Moto sierra Vehículos de transporte
Moto Palines
Cargos Gancho malayo, antenas Moto bomba
Fumigadoras Palas
Código Nombre del cargo Machetes Esmeril
Piedra lima Rastrillo de recoger basura
1 Gerente Carro tanque Herramientas varias para
2 Secretaria Fragua y marcas para mantenimiento de equipo
3 Contador marcar los mulos Mulos
4 Administrador Canecas para trans-
5 Cosechero portar combustible
6 Oficios varios
7 Técnico agrícola

1.3.3. Materias primas e insumos


Las principales materias primas e insumos con
1.3.1. Instalaciones locativas los que se cuenta son:

1.3.1.1. Área administrativa 1.3.3.1. Materia prima


Oficina en Santa Marta, ubicada en el segundo La materia prima que se utiliza en la empresa
piso de una edificación de ladrillo, placas de es el fruto de la palma africana.
cemento, tejas de eternit y pisos de baldosín.
Tiene un área aproximada de 20 metros 1.3.3.2. Insumos
cuadrados. • Área administrativa
Papelería en general
1.3.1.2. Área de plantación
Al lado de una extensión de 150 hectáreas • Área de plantación
dedicada a una plantación de palma, la empresa
posee un campamento, donde funciona una Insecticidas:
pequeña oficina de aproximadamente 16 Piña y melaza para trampeo de mariposa,
metros cuadrados, un sitio para el alma- Asodrin 600, Sevin 80, Muldabas 300 y Dar,
cenamiento de herramienta, una habitación que se utiliza esporádicamente.
para el personal de oficios varios de la
plantación, cocina, baños, bodega de insumos, Fungicidas:
garaje y un espacio para reuniones al aire libre. Vi tacar 300, Derosa, Didhane.

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Manual de Salud Ocupacional

Herbicidas: Poda
Roundap y Fusilade. Esta labor, dependiendo del tamaño de la
palma, se realiza con antena o palín; su objeto
Abonos: es cortar las hojas secas verdes para lograr una
Cloruro de potasio, sulfato de amonio, mejor cosecha.
Sulfoman, nitrato de amonio, bórax y fosfato
dramónico. Plateo
Alrededor de la palma, en forma de círculo, se
1.3.4. Principales procesos limpia la maleza, esta labor se realiza con
machete, guadaña, o con herbicidas que se
desarrollados
aplican mediante aspersión con bomba.
Los principales procesos se pueden subdividir
en administrativos y de campo o agrícola. Control de maleza
El control de maleza se realiza en forma manual
1.3.4.1. Proceso administrativo con machete, guadaña y utilizando herbicidas.
La Gerencia se encarga de planear, orientar,
ejecutar y evaluar estrategias de producción en Fertilización
la palma, integrando los procesos productivos Aplicación de abono que se lleva en una caneca
y el manejo de personal. Para ello se realizan y se arroja alrededor de la palma.
visitas periódicas a la plantación en vehículos
suministrados por la empresa. Sanidad
Son labores orientadas a la detección y el
El área contable se encarga de la nómina y de cuidado de las palmas enfermas; comprende
todo lo concerniente a la parte financiera de la acciones como realizar pequeños cortes en los
empresa. Oficios varios realiza las labores de cogollos; tumbar palmas con motosierra,
aseo, servicio de cafetería y, ocasionalmente, de ganchos, palín o machete; sembrar plantas
mensajería. arvenses; armar y colocar trampas para
mariposas y controlar la plaga radicular,
1.3.4.2. Proceso agrícola o en inyectando insecticida a la raíz de la palma.
plantación Mantenimiento de equipo
El administrador de la plantación es el Dependiendo de las necesidades, se utilizan
responsable del mantenimiento de la contratistas para el arreglo de carros de mula,
plantación, la distribución del personal para la tractor, guadañas y equipos de fumigación.
realización de la diferentes tareas en la
plantación y el desplazamiento del personal
Mantenimiento de vías y cercas
desde la vereda El Cerro hasta la plantación en
Cuando así se requiera, se ordena realizar el
vehículo suministrado por la empresa.
arreglo de calles, vías y cercas utilizando
machete, guadaña o palín.
Cosecha
Para las labores de cosecha el personal se
distribuye en cuadrillas compuestas por tres 1.4. Política de salud ocupacional
trabajadores, que se desempeñan en corte, en la empresa
pepeo y muleo.
Con el fin de garantizar las mejores condiciones
El cortador corta el fruto maduro con una laborales, ambientales y de salud para todos sus
antena o palín, el pepero recoge las pepas que colaboradores, la Sociedad Agrícola La
sueltan los racimos del fruto y los lleva al carro Esperanza Ltda. tiene como prioridades la
de mula, el mulero maneja el mulo, corta la hoja, ejecución del programa de salud ocupacional
alza el racimo de fruto y lo deposita en el carro y la seguridad integral dentro de su programa
de mula. de trabajo.

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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Es por ello por lo que está comprometida en • Todos los niveles de dirección son
impulsar y financiar las acciones definidas en responsables de proveer un ambiente sano y
el programa de salud ocupacional, buscando seguro de trabajo, mediante la provisión de
permanentemente las mejores condiciones de los equipos, procedimientos y programas
trabajo y de salud para todos los colaboradores, adecuados.
tanto en el cultivo como en el beneficio de la
palma de aceite; para ello tiene en cuenta el • Todos los trabajadores son responsables de
siguiente decálogo: su seguridad, la del personal bajo su cargo y
la de la empresa.
• Las normas legales, junto con las disposiciones
internas de la Sociedad Agrícola La • Deberá acogerse y respetarse como lema de
Esperanza Ltda., deberán ser cumplidas en la empresa: «LA SEGURIDAD ANTE
toda actividad que se desarrolle, desde su TODO».
planeación hasta su ejecución.
1.5. Recursos de la empresa
• Deberán conocerse en forma detallada los destinados a salud ocupacional
procesos de trabajo, las materias primas,
máquinas, equipos y herramientas, que se Para el desarrollo del programa de salud la
utilizan en las diferentes labores y sus efectos empresa ha definido el siguiente recurso
en la salud del trabajador, en las áreas humano, físico y financiero.
circunvecinas y en el medio ambiente en
general, así como las medidas de protección Dependencia responsable:
y control. Gerencia

Persona responsable del programa:


• Deberá protegerse y mantenerse el mayor Cristina Villamizar
nivel de bienestar físico y mental, de todos
los trabajadores, disminuyendo al máximo la Tiempo destinado a la función:
ocurrencia de accidentes de trabajo y 2 horas semanales
enfermedades profesionales; para ello se
ejercerá un estricto control de los riesgos en Formación profesional:
su origen. – Secretaria profesional
– Diplomado en Salud Ocupacional y
• Deberá concederse la mayor prelación a la Riesgos Profesionales
protección de la vida, la integridad física, la
salud, el bienestar y desarrollo humano, sobre El compromiso gerencial se resume en:
cualquier actividad u objeto del proceso
productivo. • Incluir en las reuniones de gerencia un punto
donde se solicite información sobre el
• Deberá garantizarse la participación activa desarrollo de las actividades de salud
de todos los integrantes de la empresa en ocupacional y medio ambiente, en especial
coordinación y apoyo incondicional de la
sobre los indicadores de accidentalidad y de
Gerencia.
cumplimiento de las metas asignadas al
programa.
• Deberán preservarse en buenas condiciones
de operación los recursos materiales y
económicos, logrando la optimización en su • Asignar al responsable del programa el
uso y minimizando cualquier tipo de tiempo requerido dentro de la jornada de
pérdida. trabajo, con el fin de que pueda cumplir con
las funciones asignadas.
• Deberá garantizarse que las operaciones y el
manejo de residuos no contaminen el medio • Incluir un presupuesto anual para el
ambiente y cumplan las normas vigentes. desarrollo de las actividades del programa

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Manual de Salud Ocupacional

de salud ocupacional, realizando un •Implementar programas de vigilancia


seguimiento a lo presupuestado contra lo epidemiológica y realizar un seguimiento a
ejecutado, y evaluando su impacto con los mismos.
relación a la cobertura y al cumplimiento de
las metas del programa. • Realizar análisis de los informes sobre
incidentes o accidentes laborales.
• Realizar, según cronograma, visitas de
inspección gerencial en sus centros de trabajo, • Organizar las brigadas de emergencias.
dejando constancia escrita de la fecha, áreas
cubiertas, y observaciones encontradas; • Responsabilizarse de todas las actividades
definiendo responsables para su corrección, definidas en el cronograma dirigidas a
con plazo máximo para su cumplimiento, y mejorar el ambiente laboral, y a velar porque
efectuando el seguimiento respectivo para se cumplan.
verificar su observancia.
• Verificar que se mantenga actualizado el
1.5.1. Recurso humano kárdex de los equipos contra incendio y
El equipo de trabajo en salud ocupacional tiene garantizar que permanezcan listos para
las siguientes dedicaciones y funciones: cualquier emergencia.
Coordinador del programa de salud • Apoyar y participar en las actividades de
ocupacional: conformación y funcionamiento de las
Es responsable del programa de salud brigadas de emergencia,
ocupacional, con las siguientes funciones:
• Coordinar actividades de capacitación de los
• Garantizar el desarrollo y funcionamiento
miembros del comité paritario, así como el
permanente del programa, de manera que
seguimiento de los compromisos establecidos
permita evaluar las diferentes acciones
en las reuniones.
implementadas.

• Mantener actualizadas las estadísticas • Verificar las investigaciones de los incidentes


recopiladas e implantar evaluaciones y accidentes de trabajo.
periódicas.
• Velar por que se mantengan actualizadas las
• Suministrar información permanente a las estadísticas sobre accidentes e incidentes de
directivas de la empresa sobre las condiciones trabajo.
de trabajo y salud de todos los trabajadores.
• Vigilar que se realicen las inspecciones a los
• Identificar el perfil ocupacional del elementos de protección personal y que se
trabajador de la empresa. mantengan suficientes existencias de los
mismos.
• Realizar visitas periódicas o inspecciones a
los puestos de trabajo, observando los • Realizar el control de contratistas en cuanto
procedimientos de trabajo efectuados, al cumplimiento de las normas de seguridad
dejando observaciones y recomendaciones, industrial.
tendientes a evitar alteraciones en la salud
del trabajador. • Coordinar la capacitación en el tema de salud
ocupacional para todos los colaboradores de
• Realizar actividades en coordinación con la la empresa.
ARP, y con los servicios de las IPS en los
aspectos de salud, con miras a definir • Coordinar actividades en cuanto a seguridad
compromisos de ejecución de actividades industrial con los miembros del comité
conjuntas. paritario.

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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Lo anterior no quiere decir que la seguridad no • Crear y mantener una buena actitud ante sus
sea un compromiso de todos y cada uno de los colaboradores hacia la seguridad, dando
integrantes de la empresa, por tal razón sobre ejemplo al cumplir con todas las reglas de
todos recae la responsabilidad de participar seguridad.
activamente en el desarrollo del programa de
salud ocupacional, así: • Inspeccionar continuamente las áreas de
trabajo para descubrir prácticas y con-
Gerente: diciones inseguras de trabajo y tomar
medidas correctivas para eliminar riesgos de
• Inspeccionar mensualmente la seguridad accidentes.
industrial, dejando constancia escrita de lo
observado y de los correctivos propuestos. • Analizar y recomendar ideas y pro-
cedimientos de trabajo que conduzcan a una
• Conocer el cronograma de actividades y dar mayor seguridad tanto del personal como de
facilidades para su cumplimiento. los equipos y materiales y participar en la
elaboración de normas y procedimientos
• Participar en la investigación de accidentes
seguros de trabajo.
graves.
• Motivar al personal a través de charlas, cartas • Investigar adecuadamente y con prontitud
de reconocimiento y mediante su parti- todos los accidentes y presentar un informe
cipación en reuniones formales e informales. amplio sobre los mismos, indicando las
causas y sugiriendo los correctivos para evitar
• Darle prioridad a la seguridad. su repetición.

• Controlar los resultados, realizando un • Verificar que todas las lesiones o alteraciones
seguimiento a la información estadística en la salud de los trabajadores por razón del
presentada sobre morbilidad común, trabajo, sean registradas y tratadas
accidentes de trabajo y ausentismo en adecuadamente.
general.
• Velar por que se utilicen las herramientas,
Técnico Agrícola: equipos y elementos de protección personal
adecuados para cada tarea.
• Participar en las inspecciones de seguridad
que programe el Comité Paritario de Salud • Velar por el buen estado de los equipos de
Ocupacional. seguridad de su área.

• Responsabilizarse de la seguridad de su área • Tomar medidas correctivas y prontas cada


y el personal bajo su mando. vez que se descubra una condición ambiental
peligrosa o la realización de un proce-
• Dar instrucción completa a los trabajadores, dimiento de trabajo sin el cumplimiento de
en el curso de inducción y antes de asignar las normas.
tareas, asegurándose de que cada uno
conozca los usos y propiedades de los • Brindar pleno apoyo a todas las actividades
materiales, herramientas y equipos que y procedimientos de seguridad.
maneja.
• Desarrollar y administrar un programa de
• Realizar charlas diarias de seguridad por lo orden y limpieza, conservando un alto nivel
menos durante cinco minutos con algunos de higiene personal y operativo en todos los
de sus colaboradores. trabajos.

• Hacer cumplir las reglas de seguridad • Facilitar y estimular la asistencia de los


vigentes. trabajadores a las reuniones de seguridad y

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Manual de Salud Ocupacional

fomentar su participación con el aporte de prevención tendientes a mejorar las condiciones


sugerencias. de trabajo y salud de la población trabajadora,
mediante la elaboración del plan de trabajo
Participación de los trabajadores: anual, de forma que permita el seguimiento y
control de las acciones ejecutadas.
• Cumplir con todas las normas de seguridad
e higiene establecidas por la empresa. 1.5.2. Recursos físicos
Salud ocupacional funciona dentro del área
• Observar los procedimientos de seguridad y administrativa asignada a la Gerencia en la
asumir un papel activo para su propia oficina de Santa Marta.
protección, la de sus compañeros y la de la
empresa.
1.5.3. Recursos financieros
• Solicitar y/o utilizar los elementos de Hasta el momento no se lleva el presupuesto de
protección requeridos para el desarrollo salud ocupacional como rubro especial dentro
seguro de su labor. del sistema contable de la empresa, sin embargo,
se destinan los recursos para comprar equipos
• Informar a sus supervisores, o al responsable de protección, como respiradores, guantes de
de salud ocupacional, sobre condiciones, carnaza, gafas, botas, delantales, protectores
prácticas y comportamientos peligrosos en los auditivos y papelería, y para la realización de
lugares de trabajo, presentar sugerencias jornadas de fisioterapia para el manejo sano de
para su corrección y participar en la espalda, enfermedades de transmisión sexual,
elaboración de normas y procedimientos prevención de alcoholismo, tabaquismo y
seguros en su trabajo. drogadicción, con personal profesional de Santa
Marta desplazado hasta la plantación.
• Informar inmediatamente todos los incidentes
y/o accidentes y lesiones que sufran, 1.5.4. Recursos tecnológicos
solicitando la atención médica oportuna. Se dispone del EPI INFO, para el manejo
estadístico de la accidentalidad y los informes
• Conocer con exactitud sus funciones y con aplicaciones en Word y Excel.
deberes en caso de emergencia.
1.6. Formatos e instrumentos de
• Participar activamente en las charlas y cursos recolección de información
de capacitación a que haya sido invitado.
Para la obtención de la información se tienen
• Abstenerse de ejecutar alguna labor que
definidos los siguientes formatos:
presente riesgo, sin el pleno conocimiento y
destreza, y previamente solicitar indicaciones
por parte del jefe inmediato. 1.6.1. Formatos para el diagnóstico
de las condiciones de trabajo
• Abstenerse de ejecutar labores o manejar Previamente se adoptó la clasificación de
equipos sin previa autorización. categorías, subcategorías y no conformidades,
para la actividad de producción y comer-
• Integrar los comités paritarios de salud
ocupacional. cialización de subproductos de origen vegetal
(Anexo 2). Este documento es útil como lista de
Participación de la ARP: chequeo, para las visitas de inspección y el
levantamiento de panoramas.
Como institución encargada de la asesoría y
control de las actividades de salud ocupacional Igualmente, se elaboró el autorreporte de
de la empresa, delegada por el Ministerio de condiciones de trabajo (Anexo 3), con el objetivo
Protección Social, participará directamente en de recopilar la información su-ministrada por
la ejecución de actividades de promoción y los trabajadores (subjetiva).

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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Otros formatos útiles para obtener el Representantes Representantes


diagnóstico de las condiciones de trabajo son del empleador de los trabajadores
(Anexo 4):
Cristina Villamizar Presidente Marcos Trujillo Secretario
• Para el levantamiento del panorama general
de riesgos Ricardo Nieto Activo Héctor Polanía Activo

• Para investigación de accidentes de trabajo


Las reuniones del comité paritario se llevan a
cabo mensualmente, en las instalaciones de la
• Para las visitas de inspección: Gerencial,
empresa con una intensidad de dos horas, y de
Responsable del Programa e Integrantes del
las mismas se levantan las actas corres-
Comité Paritario.
pondientes. Sus integrantes cumplen con la
utilización de cuatro horas a la semana, dentro
1.6.2. Formatos para el diagnóstico de su jornada laboral, para el desarrollo de las
de las condiciones de salud funciones de inspección, investigación de
El formato base de información es la historia accidentes de trabajo, capacitación y
ocupacional de la empresa (Anexo 5). Su fiscalización del cumplimiento del cronograma
contenido permite identificar el perfil de actividades.
sociodemográfico y de morbi-mortalidad, así
como las diferentes actividades realizadas en El Reglamento de Higiene y Seguridad
su ocupación u oficio, el uso de máquinas, Industrial tiene número de auto de radicación
equipos, herramientas y de sustancias o 1145 del 15 de enero del 2003 (Anexo 8).
materias primas.
2. Proceso
Otros instrumentos de recolección de Se refiere a la forma como se ejecutan las
información utilizados son los registros diarios actividades y se utilizan los recursos disponibles
de consulta; los de evolución médica, los para atender el desarrollo del programa.
registros de incapacidades, con su codificación
respectiva de sección, puesto, edad, género, Lo integran el diagnóstico de las condiciones
diagnóstico según la Clasificación Estadística de trabajo; el diagnóstico de las condiciones de
Internacional de Enfermedades y Problemas salud; las acciones conjuntas sobre condiciones
relacionados con la Salud –CIE-, y el tipo de de trabajo y salud, y el plan de análisis de las
contingencia que le dio origen (enfermedad prioridades que define objetivos, metas y
común, accidente de trabajo, maternidad, cronogramas, y la intervención sobre las
enfermedad profesional), presentados en el condiciones de trabajo y salud identificadas
Anexo 6. como prioritarias.

1.7. Comité Paritario de Salud 2.1. Diagnóstico de las condiciones


Ocupacional de trabajo

Para el período 2004 – 2006, se eligieron El diagnóstico de las condiciones de trabajo se


democráticamente los integrantes del comité obtiene principalmente del panorama de
paritario, mediante votación individual y riesgos, de los autorreportes, y del grado de
secreta. desarrollo y cumplimiento de programas
específicos, como elementos de protección
Se realizaron los trámites respectivos ante el personal, normas de seguridad, inspecciones
Ministerio de Protección Social, diligenciando gerenciales específicas, plan de inducción,
el formato de inscripción comité paritario de reporte e investigación de incidentes o
salud ocupacional, dicha entidad asignó el accidentes de trabajo y enfermedades pro-
numero de inscripción 2345 del 23 de febrero fesionales; plan de emergencia, demarcación y
de 2004. (Anexo 7). señalización, métodos de almacenamiento, plan

41
Manual de Salud Ocupacional

de mantenimiento, saneamiento básico y (físicos, químicos, biológicos, de seguridad,


protección ambiental, medidas específicas sobre ergonómicos, psicosociales y saneamiento
prevención y control sobre los factores de riesgo, básico), en cada una de ellas se identificaron
generadores de accidentes de trabajo y las subcategorías y sus deficiencias específicas.
enfermedad profesional (ATEP), y hojas de
seguridad de materiales y productos. Con base en la matriz anteriormente descrita,
se elaboró el panorama por sección del proceso
2.1.1. Panorama general de de trabajo (Anexo 9).
condiciones de trabajo
Para la elaboración del panorama se definió una Las prioridades identificadas como altas o
matriz de organización de las diferentes medias por área del proceso de trabajo se
categorías de análisis en salud ocupacional muestran en las tablas 3, 4 y 5.
l

Tabla 3 Prioridades medias administración

Categoría Deficiencia Número de puestos Total

Seguridad Instalaciones eléctricas


Cables sin entubar o anclar 3 3
Total 3
l

Tabla 4 Prioridades altas plantación o cultivo

Categoría Deficiencia Número de puestos Total


Total

Químicos Material particulado, líquidos y neblinas 6 6


Ergonómico Manejo de cargas y posturas 6 6
Total 12
l

Tabla 5 Prioridades medias plantación o cultivo

Categoría Deficiencia Número de puestos Total

Físico Desajuste térmico: altas temperaturas 6 6


Seguridad Manejo de equipos 6 6
Instalaciones locativas 6 6
Transporte en camión 6 6
Biológico Exposición a serpientes, insectos, virus, 6 6
bacterias, etc.

Total 30

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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

2.1.2. Autorreporte de condiciones • El programa incluye la elaboración de un


de trabajo listado que indique para cada actividad los
Se aplicó el autorreporte, obteniendo la elementos de protección personal requeridos
siguiente información sobre las condiciones de y el número de personas en esa actividad, lo
trabajo: cual permitirá verificar el suministro correcto
de los equipos y mantener un inventario
Área administrativa en Santa Marta: adecuado.

• Se mantiene un registro de los elementos de


No conformidad % de protección entregados al personal, indi-
reportada insatisfacción vidualmente a cada trabajador, donde se
indique también la sección a que pertenece y
1 Iluminación deficiente 66% el oficio que desempeña; esto permite tener
un control permanente de los equipos su-
2 Cables e instalaciones ministrados, racionalizar su uso, determinar
eléctricas en mal estado 66% la durabilidad del elemento y proyectar
mejores cambios. El uso y cumplimiento de
3 Incomodidad de mesa estas normas en los elementos de protección
o silla de trabajo 66% personal tiene carácter disciplinario.

• Se estableció un procedimiento para el


suministro de los elementos de protección al
Área administrativa operativa en la plantación: personal. Es función del técnico agrícola
velar porque los trabajadores a su cargo
dispongan y utilicen adecuadamente los
No conformidad % de elementos de protección establecidos para
reportada insatisfacción cada una de las actividades; así mismo es
función de la secretaria de la plantación
1 Sobreesfuerzo físico y postural 55.5% suministrar los elementos, previo visto bueno
del administrador, llevar el kárdex de control
2 Servicios sanitarios individual y por sección, y mantener un
inadecuados y deficientes 55.5% inventario adecuado de los elementos.
3 Ausencia de actividades • Se diseñó un programa de verificación
recreativas, deportivas y periódica del estado de los elementos de
culturales 44.4% protección en poder del personal.

• Se difunden las normas de uso, man-


tenimiento y limpieza de los elementos de
2.1.3. Elementos de protección protección personal y se solicita ilustración
sobre su aplicación al proveedor de los
personal (EPP) equipos.
Con el fin de proteger adecuadamente a los
trabajadores, mantener un control sobre dichos • Se responsabiliza a los trabajadores por el
elementos y mejorar su utilización, se abuso, mal uso o despilfarro de los equipos
desarrollan las siguientes actividades: de protección personal, normativamente se
autoriza al administrador para tomar
• Se realiza un análisis cuidadoso de los acciones disciplinarias, por la violación de los
elementos de protección personal que se estándares establecidos para el uso de los
requieren en cada actividad u oficio que se equipos de protección.
desarrolla en la empresa; así mismo se
estandariza el tipo y calidad de los elementos Para cada elemento de protección personal se
a suministrar. evalúan las siguientes variables: tipo de EPP,

43
Manual de Salud Ocupacional

marca, referencia, norma técnica nacional o reparación por parte de personal no calificado
internacional, costo unitario, presentación, para ello, puede derivar en un accidente de
limitaciones, cuidados al utilizarlos, vida útil, trabajo y en el empeoramiento del daño inicial
recomendaciones para guardar y observaciones del equipo.
(Anexo 10).
Se deben inspeccionar periódicamente las redes
Se puede resumir como recomendación espe- eléctricas y sistemas de conexión de los equipos
cial, la siguiente: de trabajo, para evitar fallas y sobrecargas de
los circuitos. Igualmente se recomienda utilizar
Realizar seguimiento a la compra, dotación, uso tomas especiales cuando se vayan a conectar
y duración, de los filtros y mascarillas utilizadas varios equipos en un solo punto.
para la protección respiratoria en las actividades
de fumigación.
Se está realizando un programa de elaboración
de normas de seguridad y operación para cada
Los elementos actualmente en uso se pueden
una de las actividades que se ejecutan, ya sean
resumir en:
manuales, manejo de materiales, máquinas o
equipo, que presenten riesgo potencial de
Respiradores para fumigación
accidentes; el programa contendrá las
Gafas para fumigación y guadaña
restricciones y recomendaciones de seguridad,
Botas para fumigación y guachapeo
orientadas a la conservación de la salud y la
Protectores auditivos para tractor y guadaña
protección de la integridad física de los
Guantes de carnaza reforzados para cosecha,
colaboradores. Esta labor se hace mediante
largo y corto
análisis de procedimientos de trabajo, y busca
Delantal para fumigación
establecer la manera más sistemática de hacer
un trabajo en forma segura y con un nivel
2.1.4. Normas de seguridad máximo de eficiencia.
El objetivo es mantener un ambiente laboral
seguro, mediante el control de las causas básicas
que puedan causar daño a la integridad física Para el efecto, se lleva a cabo el siguiente
del trabajador o a los recursos de la empresa. procedimiento:

En el Reglamento de Higiene y Seguridad • Selección del trabajo o la tarea a analizar


Industrial se describen todas las normas
generales de seguridad y sanidad establecidas • Descomposición del trabajo o la tarea en fases
por la empresa y requeridas por las condiciones sucesivas
de trabajo.
• Proposición de soluciones para eliminar
Internamente se dispone de celaduría propia. riesgos o impedir los accidentes potenciales.

Se tienen definidos lugares y procedimientos Las principales normas de seguridad que se


específicos para cada actividad, así como las aplican actualmente están dirigidas a:
responsabilidades de cada cargo dentro de las
diferentes áreas, buscando optimizar el orden • Revisión y mantenimiento del equipo
físico de las instalaciones y disminuir los
accidentes. • Utilización de respiradores, delantal, guantes,
botas para la fumigación
Se ofrece entrenamiento en el manejo de
máquinas, equipos y herramientas, en cada • Transporte de personal en el camión
área, bajo la responsabilidad del técnico
agrícola. Asimismo, se tienen establecidos los • Manejo adecuado del cuchillo malayo
procedimientos para seguir en caso de avería
de estos equipos, pues la iniciativa de • Levantamiento de cargas.

44
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

2.1.5. Inspecciones gerenciales y dentro de la organización o cuando se


específicas modifiquen los procedimientos y/o políticas de
Las inspecciones a los ambientes de trabajo la empresa.
serán fruto de una planificación que incluya
objetivos y frecuencia. Su periodicidad se La inducción debe servir para ofrecer la
definirá de acuerdo con el nivel de peligrosidad adecuada y correcta información, como quiera
de los factores de riesgo. Se realizan dos tipos que ella puede conducir a un renovado sentido
de inspecciones: las gerenciales, durante las de pertenencia a la organización mediante un
cuales se realiza una revisión general, y las mejor y mayor compromiso de la gente.
específicas, dirigidas hacia una problemática
concreta. Los lineamientos son los siguientes:

También se harán visitas extraordinarias, • Participación obligatoria de todo trabajador


cuando se presente un accidente de trabajo que sea vinculado.
grave o se detecte una deficiencia asociada a
un alto riesgo. • Al término del curso de inducción se debe
realizar una evaluación escrita del mismo.
El objetivo es verificar el cumplimiento de las
normas de seguridad e higiene establecidas • A los participantes se les debe hacer firmar
(métodos correctos para operar máquinas, uso una constancia de haber recibido el curso y
de EPP, entre otras), el cumplimiento de las de conocer las sanciones en las que se incurre
por el incumplimiento de las normas de
recomendaciones sugeridas, el funcionamiento
seguridad.
de las medidas de control aplicadas y la
identificación de nuevos factores de riesgo. El • Al personal que entra a la empresa por
método que se utiliza es la elaboración de listas primera vez, se le asigna un compañero con
de chequeo experiencia, para que lo oriente en la
ejecución de las tareas asignadas.
Entre las inspecciones específicas se puede
señalar la inspección a las herramientas, como 2.1.7. Reporte e investigación de
por ejemplo implementar inspecciones
incidentes o accidentes de
trimestrales, asignando códigos de color así:
negro (enero, febrero y marzo), rojo (abril, mayo, trabajo y de enfermedades
junio), azul (julio, agosto, septiembre) y profesionales (ATEP)
amarillo (octubre, noviembre y diciembre). Al Se cuenta con un instrumento (véase lista de
realizar la inspección en el respectivo trimestre, anexos) para la investigación de los incidentes
se marca la herramienta con el color respectivo o accidentes de trabajo, que define los res-
en el caso de cumplir con el estándar de calidad ponsables de la investigación y la metodología
para su uso. Esta metodología facilitará la tarea a utilizar durante toda la fase de investigación.
de inspección. Ésta debe realizarse en el lugar de los hechos
(mediante entrevistas, visita de inspección,
2.1.6. Plan de inducción análisis de las causas, conclusiones y
El programa de inducción es implementado por recomendaciones). También se requiere
el técnico agrícola y el administrador de la implantar procesos de difusión y seguimiento
plantación. La empresa tiene como norma que durante las reuniones del comité paritario, con
todo colaborador que ingrese recibirá una el objeto de asegurar la aplicación de las
inducción, ya que ésta constituye una parte medidas correctivas y que el personal aprenda
importante del proceso permanente dentro del de la experiencia para impedir que se repita.
marco del mejoramiento continuo. Y para
garantizar su aplicabilidad, se busca que el El proceso de investigación requiere asignar un
programa sea flexible para evitar traumatismos responsable de la misma y un procedimiento
cuando se produzcan movimientos de personal escrito que incluya la metodología, la difusión

45
Manual de Salud Ocupacional

y el seguimiento de los resultados y de las por la empresa. Deben realizarse simulacros


medidas correctivas. Es importante poder periódicos, al menos uno por año, acompañados
demostrar la relación de la presencia de de sus respectivos análisis y evaluaciones,
condiciones de trabajo deficientes y sus efectos dejando actas escritas con los comentarios y
en la salud, con la afectación sufrida por el ajustes correspondientes.
trabajador.
Para el año 2004 tiene carácter prioritario
2.1.8. Plan de Emergencia disponer de un plan de respuesta a emer-
El Plan de Emergencia tiene los siguientes gencias, con sus respectivos objetivos y metas,
objetivos: organización, análisis de riesgo y vul-
nerabilidad, brigadas de respuesta (incendio,
• Prestar asistencia oportuna y adecuada a los primeros auxilios y evacuación), proce-
trabajadores y a las instalaciones y bienes de dimientos operativos según el evento (explosión
la empresa en caso de que se presente un o incendio, derrames de combustible o químicos,
siniestro en la empresa. temblores, inundaciones u otras emergencias
naturales; accidentes mayores, intoxicaciones
• Definir los procedimientos, recursos y u otras emergencias médicas), líneas de
responsables que se requieren para el manejo comunicación, programa de simulacros y
de la emergencia identificada. entrenamiento.
El Plan de Emergencia será el resultado del
conjunto de procedimientos y acciones, Debe realizarse un estudio provisional de
previamente planificadas, tendientes a que las selección y distribución de extintores, a fin de
personas amenazadas por un peligro protejan verificar que todas las áreas de la empresa se
su vida e integridad física, y a que se protejan encuentren adecuadamente protegidas contra
los bienes materiales y el medio ambiente de riesgo de incendios.
cualquier tipo de riesgo, ya sea generado por
los procesos de trabajo o por situaciones Debe elaborarse planos o diagramas sec-
externas a ellos. torizados de la empresa, donde se indique la
ubicación del equipo contra incendio, vías de
Para facilitar las decisiones estratégicas en el evacuación y áreas especiales como subestación
manejo de emergencias, debe realizarse un eléctrica, cuarto de calderas y almacenamiento
análisis de vulnerabilidad, identificando y de gas propano, entre otros; estos diagramas se
evaluando aquellos eventos con mayor ubicarán en sitios estratégicos de los respectivos
probabilidad (presente o potencial) de ocu- sectores, con el fin de que las personas que
rrencia. habitualmente los ocupen o se encuentren en
ellos en el momento de una emergencia
Para la implementación del plan de emer- (visitantes o asesores) puedan orientarse
gencia, se debe capacitar y adiestrar a los fácilmente, saber en qué sitio se encuentran y
colaboradores que deseen conformar las dónde están ubicados los equipos y medios de
brigadas de emergencia, cuya función específica protección.
es colaborar con el plan. Las brigadas de
emergencia las integran los grupos contra Se implementará un kárdex de control para
incendio, evacuación y rescate y de primeros todo el equipo contra incendios, con una ficha
auxilios. para cada extintor que contendrá la siguiente
información: Clase de extintor, fecha de
Una vez organizadas, sus integrantes deberán compra, capacidad, fecha de prueba hi-
recibir dotación y entrenamiento específico, que drostática (se hace máximo cada cinco años),
les garantice su intervención en caso de un fechas de recarga, número de identificación
suceso. Los equipos necesarios para atender el interno en la empresa y área donde se ha
plan de emergencia deberán ser suministrados instalado.

46
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

2.1.9. Demarcación y señalización • Se prohíbe almacenar sustancias incom-


La demarcación y señalización constituyen una patibles física y químicamente.
herramienta de seguridad, que permite,
mediante una serie de estímulos, condicionar 2.1.11. Plan de mantenimiento
la actuación del individuo que la percibe frente Es responsabilidad del administrador de la
a unas circunstancias que se pretende resaltar: plantación organizar el registro histórico (ficha
Mantener una conciencia constante de la presencia técnica) de todas las máquinas, equipos y
de riesgos. Para que sea efectiva y cumpla su herramientas utilizadas en el proceso agrícola
finalidad, debe atraer la atención de sus y de las instalaciones físicas. En el área
destinatarios, dar a conocer el mensaje con administrativa esa labor es responsabilidad de
suficiente antelación, ser clara y de inter- la secretaria.
pretación única y ofrecer la posibilidad en la
práctica de cumplir con lo indicado. Como en la nómina no se cuenta con recurso
humano para el mantenimiento, se decidió su
Para garantizar su éxito deben aplicarse los contratación con recursos externos para dar así
estándares universales y la reglamentación cumplimiento al programa de mantenimiento
vigente en aspectos como codificación de preventivo y correctivo definido por la gerencia.
forma, tamaño y colores, estar dirigida a todas
las áreas de trabajo, instruir sobre el plan de El contratista se comprometió a que una vez
emergencia, y notarse de manera especial en realizada la visita respectiva y solucionado su
las zonas de circulación, las líneas de objetivo, dejará informe escrito para adjuntar
conducción, tuberías y ductos, entre otros. al registro histórico de cada máquina, equipo o
herramienta, estipulando fechas, el tipo de
2.1.10. Métodos de almacenamiento mantenimiento, el responsable, la descripción
En la bodega de almacenamiento de insumos de lo que se hace, el recurso, los días que estuvo
se ordenó la implantación de las siguientes fuera de uso y las observaciones y reco-
normas: mendaciones, así como la fecha del próximo
mantenimiento.
• Mantener un programa permanente de orden
y aseo Es responsabilidad del comité paritario verificar
el cumplimiento del cronograma propuesto
• Colocar estibas en las diferentes áreas de para las visitas de mantenimiento.
almacenamiento para abonos y fertilizantes,
entre otros 2.1.12. Saneamiento básico y
protección ambiental
• Demarcar con franjas amarillas de 20 El saneamiento básico está dado por el manejo
centímetros las zonas destinadas para de las basuras, los servicios sanitarios, el
almacenamiento, dejando definidas las zonas consumo de alimentos y el suministro de agua
de circulación potable.

• No apoyar cargas contra los muros Basuras: Se cuenta con recolección periódica
de basuras en forma clasificada. Las basuras
• Dejar un corredor de circulación alrededor no biodegradables son depositadas en una
de toda la bodega caseta, donde se realiza el respectivo reciclaje.
Las biodegradables se llevan al relleno sanitario
• La altura máxima de almacenamiento en controlado biológicamente.
hileras se estableció en 1,50 metros
Servicios sanitarios: Se cuenta con suficientes
sanitarios, perfectamente aseados y desin-
• Los bultos se deben entrelazar para ga- fectados, con los elementos de aseo necesarios
rantizar su estabilidad y sus instalaciones cumplen con las especi-

47
Manual de Salud Ocupacional

ficaciones contenidas en los artículos 17 al 21 • Preservar en lo posible áreas que tienen


de la Resolución 2400 de 1979. bosques primarios sin ningún tipo de
alteración
Consumo de alimentos: Los trabajadores
cuentan en las instalaciones de la plantación • Evitar las siembras en áreas cercanas a
con el servicio de comedor, el cual es atendido fuentes de agua
por personal de contratistas, e inspeccionado y
supervisado por la empresa. Todas las • Mantener en las mejores condiciones los
instalaciones cumplen con las disposiciones recursos hídricos en general
sanitarias vigentes y el personal que atiende y
prepara los alimentos cuenta con su carné de • Reutilizar el agua drenada, especialmente si
manejo de alimentos y se encuentra sometido a se emplean fertilizantes
los exámenes que para esta labor exige el
Ministerio de Protección Social por intermedio • Habilitar áreas para almacenamiento y
de sus oficinas secciónales. disposición de materiales sobrantes, como
bolsas plásticas y recipientes
Agua potable: Las instalaciones cuentan con
agua potable tratada en plantas que para tal • Eliminar la práctica de quemas
efecto funcionan en toda la plantación. Se
mantiene un control biológico y periódicamente • Mantener inalteradas las áreas de
se hacen los análisis y mantenimientos pre- importancia ecológica
ventivos a todas y cada una de ellas.
• Tumbar las palmas viejas y colocarlas en
Fumigación: Se cuenta con un programa muy barreras para que inicien su proceso de
amplio de fumigación, con el soporte técnico, descomposición y sirvan como abono
profesional y normativo detallado en el «Manual orgánico de la misma plantación.
de normas y procedimientos para el uso de
plaguicidas». 2.1.13. Medidas específicas sobre
prevención y control de los
La empresa reconoce que la protección de la
vida implica la protección de las condiciones factores de riesgo generadores
que hacen posible esa vida y el desarrollo de accidentes de trabajo y
adecuado del ser humano. El agua y el aire son enfermedad profesional (ATEP)
elementos esenciales para la existencia del ser Con base en la identificación de las causas
humano y de los demás seres vivos, pero no se inmediatas y básicas generadoras de incidentes
encuentran aislados en la naturaleza sino que y accidentes de trabajo, se definen una serie de
son afectados tanto en cantidad como en actividades, entre las cuales sobresalen:
calidad por otros factores. como asentamientos
humanos y labores agrícolas e industriales. •Análisis de puestos de trabajo
Dada la importancia del puesto de trabajo, en
Para la protección ambiental la empresa acoge la empresa se llevan a cabo inspecciones,
las medidas de prevención, mitigación y control durante las cuales se revisan, entre otras, las
definidas en la guía ambiental publicada por funciones, tareas, responsabilidades y riesgos
Fedepalma, para cada fase del proceso de del colaborador que lo ocupa.
siembra, cultivo y recolección del fruto de la
palma de aceite. Entre esas medidas resaltan: Mediante esas inspecciones se obtiene una
descripción minuciosa de las funciones básicas
• Establecer y mantener una buena cobertura incluidas en el puesto, como son las tareas
vegetal en los cultivos incluidas en cada función básica, su duración

48
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

y frecuencia; los medios materiales y cimientos sobre los materiales y productos


herramientas utilizadas; el conocimiento utilizados.
exigido por el puesto, en relación con el nivel
de escolaridad formal e informal, la relación 2.2. Diagnóstico de las condiciones
teórico – práctica; la experiencia previa; el
tiempo necesario para poder desempeñar las
de salud
tareas incluidas en el puesto; el nivel de decisión
sobre sus funciones; las condiciones ambientales Para la elaboración del diagnóstico de las
y de riesgos. Lo anterior, permite conocer condiciones de salud la empresa cuenta con los
realmente un puesto de trabajo y evaluar la siguientes instrumentos:
relación hombre – trabajo como causante de
desgaste acelerado de la salud del trabajador. • Ficha profesiográfica según los cargos o
puestos de trabajo
Una vez realizado el análisis, se presenta un • Perfil de pruebas ocupacionales
informe a la administración con las sugerencias • Historia clínica ocupacional
respectivas, y a ésta le corresponde dar vía libre • Exámenes de ingreso, periódico, retiro y
a su aplicación. valoraciones especiales
• Autorreporte de condiciones de salud
Complementariamente, se efectúa una • Perfil sociodemográfico de la población
evaluación periódica, en la cual se verifica si trabajadora
las medidas autorizadas se han puesto en • Primeros auxilios
práctica y cuáles han sido sus resultados. • Fichas toxicológicas
• Investigación y análisis de enfermedad
•Charlas diarias de seguridad profesional
Las dictará el técnico agrícola, con una • Ubicación y reubicación laboral
duración aproximada de 5 a 10 minutos, • Rehabilitación
desarrollando temas relacionados con las • Estadísticas y ausentismo laboral
actividades a cumplir en el día. • Perfil de morbi – mortalidad general y
profesional (ATEP)
•Permisos especiales • Fomento de la salud.
Está prevista la implantación de procedimientos
de permiso para trabajos especiales. Esto Lo que se pretende es garantizar un adecuado
concierne principalmente a las labores de y seguro entorno para que el colaborador
mantenimiento y de los contratistas. Se refiere desarrolle sus labores. Busca hacer del puesto
a autorizaciones para efectuar trabajos de trabajo no un sitio de desgaste para el
eventuales que presenten riesgos de accidentes, trabajador, sino un espacio y una oportunidad
incendios o explosiones y que exigen verificar para su desarrollo físico, intelectual y afectivo,
las condiciones de seguridad presentes en el área generando satisfacciones personales, colectivas
antes de emprender la labor. y rentabilidad para la empresa.

2.1.14. Hojas de seguridad de 2.2.1. Ficha profesiográfica según


materiales y productos cargo o puesto de trabajo
Tomando como base el listado de materiales e Se elaboró la ficha profesiográfica o matriz para
insumos utilizados, la empresa es consciente de el cargo de cosechero (Anexo 11), ya que
que se debe organizar un archivo de las representa el 50% del total de cargos. El objetivo
diferentes hojas de seguridad, las cuales se es tener un parámetro de referencia para la
pueden solicitar al proveedor. Esta información selección del recurso humano a contratar y para
debe ser compartida mediante capacitación a el seguimiento y evaluación en el período de
los trabajadores y permanecer disponible para prueba. Igualmente, se considera de mucha
el caso de que se requieran mayores cono- utilidad para que el profesional encargado del

49
Manual de Salud Ocupacional

examen médico de ingreso emita su concepto 2.2.3. Historia clínica ocupacional


de aptitud con base en dicha matriz. La empresa dispone de un formato de historia
clínica ocupacional (véase lista de anexos) que
2.2.2. Perfil de pruebas contiene los datos personales como nombre,
ocupacionales edad, identificación, contacto en caso de
La empresa tiene una guía de evaluación de emergencia, antecedentes médicos de im-
pruebas ocupacionales en función con la portancia (especialmente alergias), en-
exposición y los efectos de los factores de riesgo, fermedades crónicas, hemoclasificación,
en cada uno de los puestos de trabajo (tabla 6) tratamientos que recibe, etc.

Los resultados de las pruebas de cuadro Los resultados de los exámenes de laboratorio
hemático, parcial de orina y serología, que deben registrarse en la historia clínica y ser
representan un soporte sobre las condiciones comunicados por el médico al trabajador.
generales de salud, deben estar dentro de los
parámetros normales. La historia se debe archivar cumpliendo los
requisitos de confidencialidad.
La evaluación de audiometría debe estar
calificada como normal o a lo sumo hasta una 2.2.4. Exámenes médicos de ingreso,
calificación de hipoacusia Grado I.
periódico, retiro y valoraciones
La visiometría debe estar calificada como especiales
normal (20/20), con o sin corrección. Se practican para evaluar física y mentalmente
al trabajador, de acuerdo con sus aptitudes y
Para aplicar adecuadamente un valor de las exigencias del oficio a desempeñar. Estarán
interpretación de los niveles de colinesterasa es acompañados de las pruebas ocupacionales
recomendable conocer el nivel basal del respectivas, identificadas previamente. Sin
trabajador o en su defecto el promedio para la embargo, el médico podrá solicitar otras pruebas
población. En el momento del ingreso a la que considere necesarias para la identificación
empresa este indicador debe estar entre el 76 y de una patología específica.
el 100% del valor normal. Descensos del 25%
de los valores normales se consideran una En los exámenes de ingreso se debe expedir un
intoxicación leve, del 50%, moderada y del certificado de aptitud, que es el único
75%, severa. documento con destino a la oficina de personal.
l

Tabla 6 Perfil de solicitud de ayudas paraclínicas según sección de trabajo

Área o Sección Cuadro Parcial Serología Audiometría Visiometría Otro


Hemático de orina

Administración X X X X

Plantación X X X Tractorista Prueba de


o cultivo Colinesterasa
para quienes
manejan
agroquímicos
(organofosforados)

50
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

La historia permanecerá en los archivos de Área operativa en la plantación:


salud ocupacional, de manera que permita su
consulta y seguimiento periódico. ES
No conformidad % de
OBLIGATORIO.
reportada insatisfacción
La frecuencia de los exámenes periódicos o 1 Dolor en la parte baja de la
especiales se define según la exposición y espalda 66.6%
peligrosidad del riesgo, la severidad potencial
de los efectos a la salud, los requerimientos 2 Hongos en diferentes partes
psicofisiológicos de los puestos de trabajo y las del cuerpo 66.6%
características individuales del trabajador
(audiometrías, optometría, riesgo cardio- 3 Temporada de agotamiento al
vascular, entre otros). final de la jornada 44.4%

Los exámenes de retiro se realizan teniendo


como base los riesgos ocupacionales específicos
2.2.6. Perfil sociodemográfico de la
a los que estuvo expuesto el trabajador, la
evolución y variación entre el examen de población trabajadora
ingreso y los diferentes exámenes periódicos y Con base en el número de trabajadores (15) la
las características individuales del trabajador, empresa se clasifica como pequeña empresa; el
NO ES OBLIGATORIO. 64% desempeñan funciones clasificadas como
actividades agrícolas (clase II de riesgo) y el 36%
funciones administrativas (clase I de riesgo); el
La empresa tiene contratados los servicios del
71% son hombres, y el cargo principal es de
Dr. Reinaldo Muñoz Azcárate, para efectuar
cosechero (50%); la edad promedio es 33 años,
los exámenes médicos requeridos y tiene a su con predominio del estado civil unión libre, en
disposición el panorama de riesgos y la ficha un 38%; el 42% tienen tres personas a cargo y
profesiográfica de los cargos requeridos. el 40% poseen vivienda propia;. el 30% tienen
un nivel de escolaridad de secundaria
2.2.5. Autorreporte de condiciones incompleta.
de salud
El perfil de molestias a la salud registradas en 2.2.7. Primeros auxilios
los últimos seis meses y referidas en los En las instalaciones de la plantación se cuenta
autorreportes por el grupo general de la con un botiquín con la dotación requerida para
empresa se muestra a continuación. la prestación del primer auxilio de baja
complejidad: curaciones, manejo de heridas,
Área administrativa en Santa Marta: quemaduras y analgésicos. Se llevan registros
de los servicios prestados y del consumo de los
analgésicos.
No conformidad % de Cuando se requiere una atención de mayor
reportada insatisfacción complejidad, se utilizan los servicios con-
tratados en el hospital de El Cerro.
1 Dolor de cabeza por lo menos
dos veces a la semana 60%
2.2.8. Fichas toxicológicas
2 Ardor e irritación en ojos 60% Con base en los listados de sustancias de materia
prima o de insumos involucrados en el proceso

51
Manual de Salud Ocupacional

y que utilizan o manipulan los trabajadores, se integral, que culmina mediante el reintegro o
elaboraron las fichas toxicológicas (véase Anexo la reubicación laboral.
12), incluyendo su grado de toxicidad, la vía
de absorción, el uso y las propiedades, y 2.2.12. Estadísticas de enfermedad
describiendo ampliamente las acciones a general y profesional (ATEP)
adoptar para la atención de urgencias y para
Los trabajadores se encuentran afiliados a una
controlarlas en caso de emergencias.
de tres EPS: Seguro Social, SaludCoop y
Coomeva. Se viene realizando una coor-
2.2.9. Investigación y análisis de dinación con la IPS del hospital, encargada de
enfermedad profesional prestar los servicios a las tres EPS, para facilitar
Se realiza el seguimiento a los diagnósticos que el trámite de citas, entrega de medicamentos y
puedan tener un origen ocupacional, com- seguimiento a las incapacidades y remisiones a
parando la información del examen médico de especialistas.
ingreso y las valoraciones médicas periódicas,
con los registros de incapacidades o perfiles de La coordinación de los servicios ha permitido
morbilidad reportados por la IPS. obtener los perfiles de morbilidad y acci-
dentalidad laboral.
El médico de la empresa puede hacer un primer
diagnóstico (sospecha de la relación causa - Se tiene un registro de las causas de ausentismo
efecto entre la enfermedad y su trabajo) y (véase Anexo 13), clasificadas por contingencia:
remitirlo a la IPS donde es atendido nor- enfermedad general, acci-dentalidad laboral y
malmente el trabajador, esta entidad es la maternidad. En el momento de culminación del
responsable de la calificación en primera presente estudio no existían reportes de
instancia. Posteriormente la IPS lo remite a la enfermedad profesional.
EPS para el trámite respectivo ante la ARP.
2.2.13. Perfil de morbi – mortalidad
2.2.10. Ubicación y reubicación general y profesional (ATEP)
laboral La principal causa de consulta médica durante
Al tener definidos los perfiles del cargo, se el año de realización del estudio ha sido el
facilita ubicar al trabajador dependiendo de sus dengue clásico, seguido por las gripas fuertes.
características físicas, psicológicas y de aptitud.
El perfil de morbilidad, obtenido con base en
La empresa tiene definido el procedimiento las incapacidades por enfermedad general, es
para la reubicación laboral, que consiste en que el siguiente:
un trabajador que no tenga la aptitud física,
mental o sensorial para desempeñar las No. Diagnóstico Frecuencia
funciones propias del empleo de que sea titular,
puede ser reubicado para ejecutar otras que sean 1 Lumbalgias 16%
más acordes con el tipo de limitación, o
2 Amigdalitis 12%
trasladado a cargos con nuevas funciones, que
no impliquen riesgos para su integridad, ni
3 Conjuntivitis 11%
desmejoren su actitud laboral.

2.2.11. Rehabilitación Los doce accidentes de trabajo incapacitantes,


Toda alteración de las condiciones de salud de presentados entre enero y diciembre de 2003,
los trabajadores que requieran rehabilitación generaron el siguiente perfil: el 100% fueron
debe coordinarse con la ARP y las EPS e IPS a hombres, con edad promedio de 33 años y
las que está afiliado cada colaborador. Su antigüedad promedio de 4,5 años. El 100%
seguimiento debe ir hasta la rehabilitación ocurrieron en áreas de cultivo.

52
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Las horas trabajadas antes del accidente fueron 2.3. Acciones conjuntas sobre las
siete, en promedio y el día de mayor condiciones de trabajo y salud
accidentalidad fue el viernes, con 63,9%.
Las principales acciones conjuntas llevadas a
El daño aparente sufrido por el trabajador fue cabo en relación con las condiciones de trabajo
el que se muestra en la tabla: y salud son los sistemas de vigilancia
epidemiológica ocupacional, el programa de
educación, capacitación y entrenamiento y el
No Diagnóstico Frecuencia sistema de información y registro.
1 Heridas 42%
2.3.1. Sistemas de vigilancia
2 Politraumatismos - golpes 36% epidemiológica
Se llevan a cabo un conjunto de actividades
3 Lumbago - desgarro 22% dirigidas al ambiente laboral y a los trabajadores
expuestos, específicamente a cargas y posturas
y al manejo de agroquímicos.
El elemento causante del mayor número de
accidentes fueron las espinas de la palma, con Los programas de vigilancia epidemiológica se
un 31%, seguidas por las herramientas dirigen a estos dos factores, por cuanto se han
manuales, con el 21,4%. identificado como riesgos prioritarios y servirán
como una herramienta de mucho valor para el
Los 12 accidentes significaron un total de 19 seguimiento y evaluación de las diferentes
días perdidos. acciones ha realizar.

2.2.14. Fomento a la salud Su aplicación demandará la intervención de


Se viene realizando una coordinación per- varios profesionales de las áreas de la salud y
manente con las EPS, IPS, ARP y la Caja de de la ingeniería, así como de los integrantes del
Compensación Familiar del Magdalena, para comité paritario.
implementar programas que fomenten el estilo
de vida y trabajo saludable. A la fecha se Los protocolos de los sistemas de vigilancia
realizaron campañas preventivas de cáncer de epidemiológica deben contener:
próstata, tabaquismo y alcoholismo.
• Diagnóstico específico de las condiciones de
Igualmente, con el fin de fomentar las relaciones trabajo y salud
humanas en un ambiente cálido, se coordinan
actividades que propendan por la integración • Objetivos y metas
de los trabajadores y su salud mental, como
campeonatos, tardes recreativas, danza, • Identificación de la población objeto
deportes, recreación de salón y acceso a la
biblioteca, entre otros. • Definición de criterios y procedimientos para
la intervención sobre las condiciones de
En el cronograma, dentro de este grupo de trabajo
actividades, figuran la celebración del día del
trabajador, con la participación de las esposas; • Definición de criterios y procedimientos para
la fiesta de navidad para el trabajador, esposa la intervención sobre las condiciones de salud
e hijos; y la participación en campeonatos de
microfútbol, tejo y mini tejo, realizados en el •Motivación y capacitación a los responsables
municipio. del programa

53
Manual de Salud Ocupacional

•Subsistema de información y registro • Registro y verificación


• Evaluación.
•Evaluación y estrategias de mejoramiento
Para los temas a desarrollar en capacitación y
•Divulgación de resultados. entrenamiento, se tomarán como base las
necesidades identificadas en el panorama
2.3.2. Programa de capacitación y general de condiciones de trabajo.
entrenamiento
La capacitación es la preparación del individuo 2.3.3. Sistema de información y
para el ejercicio de un papel determinado en la registro
empresa. Con base en los formatos utilizados para recoger
la información sobre las condiciones de trabajo
Por lo anterior es necesario determinar en forma y salud, se implementó un sistema de registro
precisa y concreta, cuál será el papel de cada codificado así:
uno en la empresa, es decir qué funciones le
serán asignadas y qué tareas habrá de de- Información general:
sarrollar para llevar a cabo aquellas funciones.
• Listado de trabajadores con cargo, sección,
La ejecución impropia de las tareas asignadas
edad, género, escolaridad
por parte de un trabajador puede atribuirse a
razones que se pueden clasificar en tres grupos, • Número de trabajadores por centro de
a saber: trabajo, con su jornada laboral (horarios y
Porque no Puede Æ Aptitudes períodos de descanso o pausas)

Porque no Sabe Æ Conocimientos • Listado de máquinas, equipos y herramientas

Porque no Quiere Æ Actitudes • Listado de materias primas e insumos

• Política de salud ocupacional, con su fecha


El objetivo es conseguir situar en cada de actualización, publicación y certificación
puesto de trabajo a la persona que: de su difusión, con sus respectivos registros
firmados por los trabajadores
Pueda, Sepa y Quiera
realizar satisfactoriamente las tareas • Evaluación periódica de las funciones del
propias del puesto. coordinador y demás miembros del recurso
humano (propio o contratado) destinados al
programa de salud ocupacional
El programa de capacitación debe responder a
los criterios de la misión, visión, objetivos y
• Presupuesto asignado al programa, su
política de la empresa. Por tanto, tiene los
seguimiento y ejecución presupuestal
siguientes componentes:
• Presentación • Elección, conformación e inscripción del
• Justificación comité paritario. Actas de sus reuniones, con
• Marco conceptual el seguimiento a los compromisos adquiridos.
• Diagnóstico Registro y verificación de las cuatro horas
• Objetivos, estrategias y metas semanales destinadas a cumplir las funciones
• Metodologías del programa.
• Recursos físicos, económicos, humanos y
logísticos comprometidos para desarrollar el Información sobre las condiciones de trabajo:
programa
• Programación o cronograma • Panorama de riesgos

54
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

• Autorreportes • Investigación y análisis de enfermedades


• Elementos de protección personal profesionales
• Normas de seguridad • Ubicación y reubicación laboral
• Programa de inspecciones • Rehabilitación
• Plan de inducción • Estadísticas de ausentismo laboral
• Investigación de incidentes y accidentes de • Fomento a la salud.
trabajo
• Plan de emergencia Información sobre actividades conjuntas de trabajo
• Demarcación y señalización y salud:
• Métodos de almacenamiento
• Plan de mantenimiento • Sistema de vigilancia epidemiológica
• Saneamiento básico y protección ambiental ocupacional
• Medidas sobre prevención y control de los
factores de riesgo • Programa de capacitación y entrenamiento.
• Hojas de seguridad de materiales y pro-
ductos. 2.4 Prioridades y planeación
Consiste en identificar las condiciones de riesgo
Información sobre condiciones de salud: con mayor peligrosidad y hacia las cuales se
deben orientar con mayor intensidad los
• Fichas profesiográficas esfuerzos de control. Resultan de la
• Perfil de pruebas ocupacionales por cargo combinación de la información obtenida en el
• Historia clínica ocupacional diagnóstico de condiciones de trabajo y salud y
• Exámenes de ingreso, periódicos, de retiro y de las acciones conjuntas realizadas sobre
valoraciones especiales dichas condiciones.
• Autorreportes
• Perfil sociodemográfico de la población Para definir las prioridades se acogen los
siguientes criterios:
trabajadora
• Primeros auxilios • La posibilidad de que un determinado riesgo
• Fichas toxicológicas pueda producir graves lesiones o perjuicios
l

Tabla 7 Priorización de las condiciones de salud

Grupo de alteraciones
a la salud Causas Frecuencia

1 Dengue clásico 23%


2 Gripas frecuentes 20%
Por enfermedad común 3 Lumbalgias 16%
4 Amigdalitis 12%
5 Conjuntivitis 11%

Por accidentes de trabajo 1 Heridas 42%


2 Politraumatismos 36%
3 Lumbago – Desgarro 22%

Por enfermedad profesional 1 Ninguna 0%

55
Manual de Salud Ocupacional

a la salud (enfermedades prolongadas o peratura), en seguridad (instalaciones


daños irreversibles) locativas, manipulación de equipos, trans-
porte en el vehículo suministrado por la
• El número de personas que podrían verse empresa), en químicos (exposición a gases,
afectadas por el peligro vapores y polvos) y en ergonómicos (manejo
de cargas y posturas).
• Los casos conocidos de accidentes o
problemas de salud en lugares de trabajo • Mantener actualizado el panorama de las
similares y los derivados del riesgo específico condiciones de trabajo de las diferentes
actividades desarrolladas.
• Siempre que se manipulen sustancias
altamente tóxicas, cancerígenas o explosivas,
• Formular mecanismos de control de las
serán consideradas entre las prioridades a
condiciones de trabajo peligrosas, iden-
controlar.
tificadas como de prioridad alta y media.
Los factores de riesgo identificados como
prioritarios se agruparon en las tablas 4 y 5 • Reducir las tasas de morbilidad, acci-
(remítase a la página 40). dentalidad, enfermedad profesional y el
ausentismo.
La priorización de las condiciones de salud se
registran en la tabla 7. • Establecer el sistema de vigilancia epi-
demiológica para la exposición a gases,
Con base en las prioridades de trabajo y de salud vapores y polvos, en el proceso de fumigación
en las diferentes áreas de la empresa, se definen con agroquímicos y en cargas y posturas, en
los objetivos, las metas y el cronograma el proceso de recolección del fruto.
específico, comprometiendo recursos y
esfuerzos para su cumplimiento. • Elaborar los diferentes procedimientos de
trabajo de las actividades identificadas como
2.4.1. Meta prioritarias.
A la hora de fijar las prioridades sobre el trabajo • Establecer un sistema estadístico de
y las condiciones de salud, la meta proporciona información periódica y oportuna sobre el
las bases y los lineamientos para el desarrollo desarrollo de las actividades de salud y
de las diferentes actividades de salud seguridad.
ocupacional, tendientes a promover y preservar
la salud, previniendo la ocurrencia de cualquier • Fijar mecanismos de evaluación permanente
tipo de accidente o la aparición de enfer- y periódica de la efectividad de las
medades profesionales y/o relacionadas con el actividades programadas.
trabajo, a todos los colaboradores, en todas sus
ocupaciones. En otras palabras, controlar y • Propender por la participación activa de
mejorar las condiciones de trabajo, en su todos los colaboradores en la búsqueda y
ambiente físico-químico y biológico, condiciones aplicación de soluciones a problemas
de seguridad, de saneamiento, ergonómicos y relacionados con las condiciones de trabajo
psicosociales, buscando una mayor satisfacción identificadas como prioritarias de inter-
laboral, la disminución del ausentismo y mejores vención y para el mantenimiento de la salud,
índices de productividad. mediante el establecimiento de programas de
capacitación y entrenamiento.
2.4.2. Objetivos
• Intervenir las condiciones de trabajo 2.4.3. Cronograma de actividades
identificadas como prioritarias, que puedan Se cuenta con un registro detallado de las
ocasionar cualquier daño a la salud de los actividades a realizar, en cumplimiento de las
trabajadores, por área del proceso de trabajo, metas definidas, el tiempo y el responsable de
en las categorías de riesgos físicos (tem- realizarlas (Anexo 14).

56
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Se da cumplimiento periódico al cronograma, 2.5.1. Intervención en las


el cual forma parte integral de las diferentes condiciones de trabajo
reuniones del comité paritario, dejando Consiste en el seguimiento de los factores de
constancia en las actas respectivas. riesgo identificados como prioritarios,
registrando el avance alcanzado. Tiene como
2.5. Intervención finalidad el control, la recuperación y la
rehabilitación del ambiente laboral y de la
Una vez identificadas y planificadas las organización del trabajo.
prioridades presentes en los ambientes de
trabajo y en los trabajadores expuestos, toda la
•Puestos de trabajo con factores de riesgo
acción debe dirigirse hacia la intervención o el
prioritarios controlados
control de los riesgos. Los principios claves del
control son los siguientes: Se retoma el cuadro de prioridades de las
condiciones de trabajo y se evalúa el número
• Combatir los factores de riesgos en su origen de puestos controlados (tabla 8).

• Plantearse el interrogante de ¿cómo el trabajo •Puestos de trabajo con factores de riesgo NO


deteriora la salud y cómo se puede revertir prioritarios controlados
ese deterioro?; obteniendo respuestas que van
desde la eliminación o supresión de un Agrupa los puestos de trabajo no incluidos en
material, de la actividad hasta, incluso del el cuadro de prioritarios de intervención, pero
proceso de trabajo que se han controlado por acciones en la fuente
o en el medio.
• Examinar con detalle las consecuencias o
repercusiones que puedan derivarse de 2.5.2. Intervención en las
cualquier cambio
condiciones de salud
• Establecer procesos y subprocesos para cada Consiste en el seguimiento de las alteraciones a
actividad la salud identificadas como prioritarias,
registrando el avance alcanzado. Tiene como
• Limitar el tiempo de exposición finalidad la promoción, prevención, recu-
peración y rehabilitación de la salud del
• Rotar el desempeño de los oficios. trabajador.

Puestos de trabajo con factores de riesgo


l

Tabla 8 prioritarios controlados

Grupo de riesgo Factor de riesgo Total de puestos


Con el factor de riesgo Controlados

Físicos Temperatura (exposición solar) 6

Químicos Gases, vapores, polvos y humos 6

De seguridad Instalaciones locativas 6


Manipulación de máquinas, equipos
y herramientas 6
Transporte en vehículo 6

Sumatoria 30

57
Manual de Salud Ocupacional

Se retoma el cuadro de prioridades de las de la empresa se evalúa mediante dos


condiciones de salud (tabla 7) y se evalúan los indicadores: el nivel de organización de la salud
cambios en la frecuencia de las enfermedades ocupacional y la disponibilidad del recurso
o de las alteraciones de la salud (tabla 9). humano.

3. Resultados Denominación
Nivel de organización de la salud ocupacional
El informe de los resultados permite conocer el
real avance del programa y simultáneamente Forma de construcción
el comportamiento de los efectos de los riesgos. Cada componente de la estructura (información
Para efectos del seguimiento, se mantiene un básica de la empresa, organización de la
sistema de registro de datos básicos.
empresa, descripción del proceso de pro-
Con el fin de presentar los avances obtenidos ducción, política en salud ocupacional y
hasta diciembre de 2003, se acoge la me- formatos o instrumentos de recolección de
todología de indicadores, que demuestran como información) tiene un máximo de 20 puntos. El
va el cumplimiento de las metas y de los total de puntos posibles de obtener es de 100.
objetivos en los aspectos de estructura, proceso El resultado se multiplica por 100 y se reporta
y resultados. Además, se presenta el grado de en porcentaje.
satisfacción y reconocimiento de las actividades
del programa de salud ocupacional en los Objetivo
trabajadores (usuarios) y en los ejecutores
Cuantificar la estructura que soporta la
(coordinador, gerente, técnico agrícola y recurso
humano contratado). ejecución del programa de salud ocupacional.

3.1. Relacionados con la estructura Fuente


Coordinación de salud ocupacional y veri-
El cumplimiento del objetivo de posi- ficación documental del Programa de Salud
cionamiento de la salud ocupacional en el seno Ocupacional.
l

Tabla 9 Intervención en las condiciones de salud

Grupo de alteraciones Causas Frecuencia Cambios


a la salud en frecuencia

1 Dengue clásico 23%


2 Gripas frecuentes 20%
Por enfermedad común 3 Lumbalgias 16%
4 Amigdalitis 12%
5 Conjuntivitis 11%

Por accidentes de trabajo 1 Heridas42%


2 Politraumatismos 36%
3 Lumbago – Desgarro 22%

Por enfermedad profesional 1 Ninguna 0%

58
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

3.2. Relacionados con el proceso


Nivel de organización
en salud ocupacional Los procedimientos y el cumplimiento de las
actividades propuestas, se evalúan mediante
Total puntaje obtenido en
evaluación de organización dos indicadores: la proporción del cum-
_______________________ x 100 plimiento de los estándares técnicos y la
Total de puntajes posibles proporción del cumplimiento del cronograma
de obtener o el plan de trabajo anual.

Denominación
Resultado Cumplimiento de los estándares técnicos
80/100*100= 80%
Forma de construcción
Para evaluar los estándares técnicos de las dife-
Denominación rentes actividades en ejecución del programa
Disponibilidad de recurso humano de salud ocupacional, se analizan las diferentes
actividades desarrolladas.
Forma de construcción
Para obtener puntaje de evaluación del tiempo Objetivo
destinado al desarrollo del programa de salud
Cuantificar la calidad técnica de las actividades
ocupacional, se toma como base el número de
implementadas por el programa de salud
trabajadores de la empresa, la complejidad del
ocupacional.
proceso de producción, y se evalúa el número
de horas del recurso humano dedicado a salud
ocupacional (propio o contratado). Fuente
Coordinación de salud ocupacional y veri-
Objetivo ficación documental del programa de salud
Cuantificar el recurso humano que soporta la ocupacional.
ejecución del programa de salud ocupacional.

Fuente Proporción de cumplimiento de los


Coordinación de salud ocupacional y veri- estándares técnicos
ficación documental del programa de salud
ocupacional. Total puntaje obtenido en
evaluación de los estándares
técnicos
Disponibilidad del recurso humano _______________________ x 100
Total de puntajes posibles
No. de horas contratadas de obtener
por recurso humano requerido
________________________x 100
No. de horas talento humano Resultado
requerido 65/100*100= 65%

Resultado
70/100*100= 70% Denominación
Cumplimiento del cronograma de actividades

59
Manual de Salud Ocupacional

Forma de construcción Forma de construcción


Se evalúan las diferentes actividades desa- Se comparó el cumplimiento de los objetivos
rrolladas contra la meta propuesta. específicos propuestos contra los planteados.

Objetivo Objetivo
Cuantificar el cumplimiento de la meta Cuantificar el cumplimiento de los objetivos
propuesta con relación al cronograma de propuestos.
actividades.
Fuente
Fuente Coordinación de salud ocupacional y ve-
Coordinación de salud ocupacional y ve- rificación documental del programa de salud
ocupacional.
rificación documental del programa de salud
ocupacional.
Proporción de cumplimiento de
objetivos propuestos

Proporción de cumplimiento del No. de objetivos específicos


cronograma de actividades que se cumplieron
______________________ x 100
Puntos obtenidos en la No. objetivos específicos
evaluación del cronograma planteados
de actividades
_______________________ x 100 Resultado
Total de puntajes posibles 60/100*100= 60%
de obtener
Denominación
Resultado Costo promedio por actividad realizada
65/100*100= 65%
Forma de construcción
Se identifican los costos de las diferentes
actividades realizadas y se comparan contra el
3.3. Relacionados con los total.
resultados
Objetivo
Cuantificar la inversión del presupuesto en
Los resultados obtenidos con relación a los
salud ocupacional.
objetivos se evalúan mediante tres indicadores:
proporción de cumplimiento de los objetivos Fuente
propuestos, costo promedio por actividad Coordinación de salud ocupacional y ve-
realizada y proporción de la cobertura. rificación documental del programa de salud
Igualmente, los indicadores que permiten ocupacional.
apreciar la intervención realizada, presentando
el porcentaje de variación con relación a la Costo promedio por actividad realizada
situación inicial (año 2002) y la situación final
(año 2003), en los puestos de trabajo Costo por actividad
prioritarios, en las condiciones de salud (perfil especifica realizada
de morbilidad) y con relación a la acci- _______________________
dentalidad laboral (índice de lesiones inca- Total de actividades realizadas
pacitantes ILI) y el ausentismo general.
Resultado
Denominación $ 1.120.000/22= $51.000
Cumplimiento de objetivos propuestos

60
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Denominación
Proporción de cobertura Porcentaje variación intervención
realizada en los puestos de trabajo
Forma de construcción
Se identifica el número total de trabajadores Pi - Pf
cubiertos en las diferentes actividades reali- % variación = X 100
zadas y se compara contra el total de traba- Pi
jadores
Donde:
i = Inicio del período
Objetivo
f = Fin del período
Cuantificar la cobertura de las actividades en
salud ocupacional. Resultado
30 - 18 /30*100= 40%
Fuente
Coordinación de salud ocupacional y ve- Denominación
rificación documental del programa de salud Porcentaje de variación en las condiciones de salud
ocupacional. identificadas como prioritarias

Proporción de cobertura Forma de construcción


Se identifica la frecuencia de diagnóstico de las
No. total de trabajadores tres primeras causas calificadas como de
Cubiertos por actividad prioritaria intervención al inicio del período y
______________________ x 100 al final del período se evalúa cuáles recibieron
No. total de trabajadores actividades de intervención.

Resultado Objetivo
40/100*100= 40% Cuantificar la intervención realizada sobre las
condiciones de salud identificadas como
prioritarias.
Denominación
Porcentaje de variación en la intervención realizada Fuente
en los puestos de trabajo identificados como Coordinación de salud ocupacional y ve-
prioritarios rificación documental del programa de salud
ocupacional.
Forma de construcción
Se identifica el número total de puestos de El porcentaje de variación se calcula utilizando
trabajo calificados como de prioritaria la siguiente fórmula:
intervención al inicio del período y se evalua al
final del período cuáles recibieron actividades Porcentaje variación intervención
de intervención. realizada en las condiciones de salud
Objetivo Ci - Cf
Cuantificar la intervención realizada sobre los % variación = X 100
puestos identificados como prioritarios. Ci

Fuente Donde:
Coordinación de salud ocupacional y ve- i = Inicio del períodoperíodo
rificación documental del programa de salud f = Fin del períodoperíodo
ocupacional.
Resultado
El porcentaje de variación se calcula utilizando Lumbalgia:
la siguiente fórmula: 16 - 8 /16*100= 50%

61
Manual de Salud Ocupacional

Denominación Forma de construcción


Accidentalidad laboral en las diferentes áreas de la
empresa. Número de horas de ausencia por
causas de enfermedad general,
Forma de construcción maternidad y accidente de trabajo
Obtener índice de frecuencia: número de en un período determinado
accidentes incapacitantes X constante in- x 100
ternacional de horas hombres trabajadas al año Número de horas hombres
(200.000) / horas hombre trabajadas en el trabajadas en el mismo período
período.
Objetivo
Incrementar la eficiencia de la administración
Obtener índice de severidad: número de días
en la disminución del ausentismo laboral por
de ausencia por causa de accidentes de trabajo
causas relacionadas con las condiciones de
x constante internacional de horas hombre
salud.
trabajadas al año (200.000) / horas hombre
trabajadas en el período.
Fuente
Administración; coordinación de salud
Obtener índice de lesión incapacitante: el ocupacional.
resultado del índice de frecuencia se multiplica
por el resultado del índice de severidad y se Resultado
multiplica por una constante que es 1.000
Ausentismo por
Objetivo enfermedad general
Cuantificar la capacidad de la coordinación de año 2003 = (21/ 34.560)* 100 =0,06
salud ocupacional en la disminución de la
accidentalidad laboral Ausentismo por
accidentes de trabajo
Fuente año 2003 = (19/ 34.560)* 100 =0,05
Coordinación de salud ocupacional.
Ausentismo por
Índice de Lesiones Incapacitantes de maternidad
Accidentes de Trabajo (ILI) año 2003 = (0/ 34.560)* 100= 0

IFI x IS Ausentismo general


ILI = de la empresa
1000 año 2003 = (40 / 34.560)* 100 =0,12
IFI = Índice de frecuencia de accidentes
de trabajo incapacitantes
3.4. Relacionados con los usuarios
IS = Índice de severidad de accidentes
de trabajo del programa de salud
ocupacional y los proveedores
Resultado de servicios

IF = 12* 200000 / 34.560 = 69.4 Recoge las evaluaciones de satisfacción o


IS = 19* 200000 / 34.560 =110.0 complacencia de los trabajadores como
ILI = 69,4* 110 / 1.000 = 7,63 usuarios y beneficiarios del programa de salud
ocupacional, así como del grupo responsable
de la ejecución del programa. Su cálculo se
Denominación obtuvo con la realización de encuestas y
Ausentismo general tabulación de resultados.

62
Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional

Resultado

Satisfacción o complacencia de
los trabajadores año 2003 = 62%

Satisfacción del equipo ejecutor


de actividades año 2003 = 66%

Documento firmado por:

Richard Camacho G. Cristina Villamizar Dr. Leonardo García R.


Representante Legal Responsable del Programa Asesor Salud Ocupacional Fedepalma

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