Contenido Pág.
Introducción 32
2. Proceso 41
3. Resultados 58
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Manual de Salud Ocupacional
El modelo que se desarrolla está dirigido a una empresa palmera colombiana integrada por
oficinas administrativas y plantación. El ejemplo se refiere a una razón social ficticia, pero la
información utilizada corresponde, en general, a datos reales del sector.
La guía y los formatos contenidos en este manual se presentan a nombre de Sociedad Agrícola
La Esperanza Ltda. y puede ser adaptado a cualquier tipo de micro o pequeña empresa palmera.
Introducción
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
2. Actividad agrícola:
Plantación Vereda La Ruta Km. 11,
El Cerro (Magdalena). Cel. 300-3600000
NIT 800.299.815-0
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Manual de Salud Ocupacional
Su nivel directivo está integrado por la Junta En la plantación la actividad agrícola se realiza
de Socios y la Gerencia. De la Gerencia de 6:00 a.m. a 2:30 p.m.
dependen dos áreas principales: la admi-
nistrativa y la agronómica (Anexo 1). El personal que realiza las labores de oficios
varios en la plantación permanece en ella
El área administrativa, cuya sede se encuentra después de la salida de todo el personal hasta
en Santa Marta, está conformada por la el día siguiente.
Gerencia, el asesor fiscal y el Departamento de
Contabilidad.
1.2.4. Codificación de áreas,
El área agronómica (plantación), que se ubica secciones y cargos
en El Cerro (Magdalena), tiene dos secciones: Con relación a la planta de personal, y con el
la administración de la finca, compuesta por objeto de organizar y sistematizar la infor-
un administrador y una secretaria, y la cosecha, mación en Salud Ocupacional, se definió la
integrada por un técnico agrícola y nueve codificación de cargos y secciones que se
obreros. muestra en la tabla 2.
1.2.2. Número de trabajadores según
centro de trabajo 1.3. Descripción del proceso de
El recurso humano de la empresa tiene producción
vinculación a término indefinido. No existe Como soporte del proceso de producción, la
personal suministrado por empresas temporales empresa cuenta con:
l
Número de trabajadores
Centros
de trabajo Administrativo Operativo Total
Masculino Femenino Masculino Femenino Masculino Femenino
Administración
Santa Marta 1 2 0 0 1 2
Plantación 1 1 9 1 10 2
Total 2 3 9 1 11 4
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
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Manual de Salud Ocupacional
Herbicidas: Poda
Roundap y Fusilade. Esta labor, dependiendo del tamaño de la
palma, se realiza con antena o palín; su objeto
Abonos: es cortar las hojas secas verdes para lograr una
Cloruro de potasio, sulfato de amonio, mejor cosecha.
Sulfoman, nitrato de amonio, bórax y fosfato
dramónico. Plateo
Alrededor de la palma, en forma de círculo, se
1.3.4. Principales procesos limpia la maleza, esta labor se realiza con
machete, guadaña, o con herbicidas que se
desarrollados
aplican mediante aspersión con bomba.
Los principales procesos se pueden subdividir
en administrativos y de campo o agrícola. Control de maleza
El control de maleza se realiza en forma manual
1.3.4.1. Proceso administrativo con machete, guadaña y utilizando herbicidas.
La Gerencia se encarga de planear, orientar,
ejecutar y evaluar estrategias de producción en Fertilización
la palma, integrando los procesos productivos Aplicación de abono que se lleva en una caneca
y el manejo de personal. Para ello se realizan y se arroja alrededor de la palma.
visitas periódicas a la plantación en vehículos
suministrados por la empresa. Sanidad
Son labores orientadas a la detección y el
El área contable se encarga de la nómina y de cuidado de las palmas enfermas; comprende
todo lo concerniente a la parte financiera de la acciones como realizar pequeños cortes en los
empresa. Oficios varios realiza las labores de cogollos; tumbar palmas con motosierra,
aseo, servicio de cafetería y, ocasionalmente, de ganchos, palín o machete; sembrar plantas
mensajería. arvenses; armar y colocar trampas para
mariposas y controlar la plaga radicular,
1.3.4.2. Proceso agrícola o en inyectando insecticida a la raíz de la palma.
plantación Mantenimiento de equipo
El administrador de la plantación es el Dependiendo de las necesidades, se utilizan
responsable del mantenimiento de la contratistas para el arreglo de carros de mula,
plantación, la distribución del personal para la tractor, guadañas y equipos de fumigación.
realización de la diferentes tareas en la
plantación y el desplazamiento del personal
Mantenimiento de vías y cercas
desde la vereda El Cerro hasta la plantación en
Cuando así se requiera, se ordena realizar el
vehículo suministrado por la empresa.
arreglo de calles, vías y cercas utilizando
machete, guadaña o palín.
Cosecha
Para las labores de cosecha el personal se
distribuye en cuadrillas compuestas por tres 1.4. Política de salud ocupacional
trabajadores, que se desempeñan en corte, en la empresa
pepeo y muleo.
Con el fin de garantizar las mejores condiciones
El cortador corta el fruto maduro con una laborales, ambientales y de salud para todos sus
antena o palín, el pepero recoge las pepas que colaboradores, la Sociedad Agrícola La
sueltan los racimos del fruto y los lleva al carro Esperanza Ltda. tiene como prioridades la
de mula, el mulero maneja el mulo, corta la hoja, ejecución del programa de salud ocupacional
alza el racimo de fruto y lo deposita en el carro y la seguridad integral dentro de su programa
de mula. de trabajo.
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
Es por ello por lo que está comprometida en • Todos los niveles de dirección son
impulsar y financiar las acciones definidas en responsables de proveer un ambiente sano y
el programa de salud ocupacional, buscando seguro de trabajo, mediante la provisión de
permanentemente las mejores condiciones de los equipos, procedimientos y programas
trabajo y de salud para todos los colaboradores, adecuados.
tanto en el cultivo como en el beneficio de la
palma de aceite; para ello tiene en cuenta el • Todos los trabajadores son responsables de
siguiente decálogo: su seguridad, la del personal bajo su cargo y
la de la empresa.
• Las normas legales, junto con las disposiciones
internas de la Sociedad Agrícola La • Deberá acogerse y respetarse como lema de
Esperanza Ltda., deberán ser cumplidas en la empresa: «LA SEGURIDAD ANTE
toda actividad que se desarrolle, desde su TODO».
planeación hasta su ejecución.
1.5. Recursos de la empresa
• Deberán conocerse en forma detallada los destinados a salud ocupacional
procesos de trabajo, las materias primas,
máquinas, equipos y herramientas, que se Para el desarrollo del programa de salud la
utilizan en las diferentes labores y sus efectos empresa ha definido el siguiente recurso
en la salud del trabajador, en las áreas humano, físico y financiero.
circunvecinas y en el medio ambiente en
general, así como las medidas de protección Dependencia responsable:
y control. Gerencia
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
Lo anterior no quiere decir que la seguridad no • Crear y mantener una buena actitud ante sus
sea un compromiso de todos y cada uno de los colaboradores hacia la seguridad, dando
integrantes de la empresa, por tal razón sobre ejemplo al cumplir con todas las reglas de
todos recae la responsabilidad de participar seguridad.
activamente en el desarrollo del programa de
salud ocupacional, así: • Inspeccionar continuamente las áreas de
trabajo para descubrir prácticas y con-
Gerente: diciones inseguras de trabajo y tomar
medidas correctivas para eliminar riesgos de
• Inspeccionar mensualmente la seguridad accidentes.
industrial, dejando constancia escrita de lo
observado y de los correctivos propuestos. • Analizar y recomendar ideas y pro-
cedimientos de trabajo que conduzcan a una
• Conocer el cronograma de actividades y dar mayor seguridad tanto del personal como de
facilidades para su cumplimiento. los equipos y materiales y participar en la
elaboración de normas y procedimientos
• Participar en la investigación de accidentes
seguros de trabajo.
graves.
• Motivar al personal a través de charlas, cartas • Investigar adecuadamente y con prontitud
de reconocimiento y mediante su parti- todos los accidentes y presentar un informe
cipación en reuniones formales e informales. amplio sobre los mismos, indicando las
causas y sugiriendo los correctivos para evitar
• Darle prioridad a la seguridad. su repetición.
• Controlar los resultados, realizando un • Verificar que todas las lesiones o alteraciones
seguimiento a la información estadística en la salud de los trabajadores por razón del
presentada sobre morbilidad común, trabajo, sean registradas y tratadas
accidentes de trabajo y ausentismo en adecuadamente.
general.
• Velar por que se utilicen las herramientas,
Técnico Agrícola: equipos y elementos de protección personal
adecuados para cada tarea.
• Participar en las inspecciones de seguridad
que programe el Comité Paritario de Salud • Velar por el buen estado de los equipos de
Ocupacional. seguridad de su área.
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Total 30
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marca, referencia, norma técnica nacional o reparación por parte de personal no calificado
internacional, costo unitario, presentación, para ello, puede derivar en un accidente de
limitaciones, cuidados al utilizarlos, vida útil, trabajo y en el empeoramiento del daño inicial
recomendaciones para guardar y observaciones del equipo.
(Anexo 10).
Se deben inspeccionar periódicamente las redes
Se puede resumir como recomendación espe- eléctricas y sistemas de conexión de los equipos
cial, la siguiente: de trabajo, para evitar fallas y sobrecargas de
los circuitos. Igualmente se recomienda utilizar
Realizar seguimiento a la compra, dotación, uso tomas especiales cuando se vayan a conectar
y duración, de los filtros y mascarillas utilizadas varios equipos en un solo punto.
para la protección respiratoria en las actividades
de fumigación.
Se está realizando un programa de elaboración
de normas de seguridad y operación para cada
Los elementos actualmente en uso se pueden
una de las actividades que se ejecutan, ya sean
resumir en:
manuales, manejo de materiales, máquinas o
equipo, que presenten riesgo potencial de
Respiradores para fumigación
accidentes; el programa contendrá las
Gafas para fumigación y guadaña
restricciones y recomendaciones de seguridad,
Botas para fumigación y guachapeo
orientadas a la conservación de la salud y la
Protectores auditivos para tractor y guadaña
protección de la integridad física de los
Guantes de carnaza reforzados para cosecha,
colaboradores. Esta labor se hace mediante
largo y corto
análisis de procedimientos de trabajo, y busca
Delantal para fumigación
establecer la manera más sistemática de hacer
un trabajo en forma segura y con un nivel
2.1.4. Normas de seguridad máximo de eficiencia.
El objetivo es mantener un ambiente laboral
seguro, mediante el control de las causas básicas
que puedan causar daño a la integridad física Para el efecto, se lleva a cabo el siguiente
del trabajador o a los recursos de la empresa. procedimiento:
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
• No apoyar cargas contra los muros Basuras: Se cuenta con recolección periódica
de basuras en forma clasificada. Las basuras
• Dejar un corredor de circulación alrededor no biodegradables son depositadas en una
de toda la bodega caseta, donde se realiza el respectivo reciclaje.
Las biodegradables se llevan al relleno sanitario
• La altura máxima de almacenamiento en controlado biológicamente.
hileras se estableció en 1,50 metros
Servicios sanitarios: Se cuenta con suficientes
sanitarios, perfectamente aseados y desin-
• Los bultos se deben entrelazar para ga- fectados, con los elementos de aseo necesarios
rantizar su estabilidad y sus instalaciones cumplen con las especi-
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Los resultados de las pruebas de cuadro Los resultados de los exámenes de laboratorio
hemático, parcial de orina y serología, que deben registrarse en la historia clínica y ser
representan un soporte sobre las condiciones comunicados por el médico al trabajador.
generales de salud, deben estar dentro de los
parámetros normales. La historia se debe archivar cumpliendo los
requisitos de confidencialidad.
La evaluación de audiometría debe estar
calificada como normal o a lo sumo hasta una 2.2.4. Exámenes médicos de ingreso,
calificación de hipoacusia Grado I.
periódico, retiro y valoraciones
La visiometría debe estar calificada como especiales
normal (20/20), con o sin corrección. Se practican para evaluar física y mentalmente
al trabajador, de acuerdo con sus aptitudes y
Para aplicar adecuadamente un valor de las exigencias del oficio a desempeñar. Estarán
interpretación de los niveles de colinesterasa es acompañados de las pruebas ocupacionales
recomendable conocer el nivel basal del respectivas, identificadas previamente. Sin
trabajador o en su defecto el promedio para la embargo, el médico podrá solicitar otras pruebas
población. En el momento del ingreso a la que considere necesarias para la identificación
empresa este indicador debe estar entre el 76 y de una patología específica.
el 100% del valor normal. Descensos del 25%
de los valores normales se consideran una En los exámenes de ingreso se debe expedir un
intoxicación leve, del 50%, moderada y del certificado de aptitud, que es el único
75%, severa. documento con destino a la oficina de personal.
l
Administración X X X X
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y que utilizan o manipulan los trabajadores, se integral, que culmina mediante el reintegro o
elaboraron las fichas toxicológicas (véase Anexo la reubicación laboral.
12), incluyendo su grado de toxicidad, la vía
de absorción, el uso y las propiedades, y 2.2.12. Estadísticas de enfermedad
describiendo ampliamente las acciones a general y profesional (ATEP)
adoptar para la atención de urgencias y para
Los trabajadores se encuentran afiliados a una
controlarlas en caso de emergencias.
de tres EPS: Seguro Social, SaludCoop y
Coomeva. Se viene realizando una coor-
2.2.9. Investigación y análisis de dinación con la IPS del hospital, encargada de
enfermedad profesional prestar los servicios a las tres EPS, para facilitar
Se realiza el seguimiento a los diagnósticos que el trámite de citas, entrega de medicamentos y
puedan tener un origen ocupacional, com- seguimiento a las incapacidades y remisiones a
parando la información del examen médico de especialistas.
ingreso y las valoraciones médicas periódicas,
con los registros de incapacidades o perfiles de La coordinación de los servicios ha permitido
morbilidad reportados por la IPS. obtener los perfiles de morbilidad y acci-
dentalidad laboral.
El médico de la empresa puede hacer un primer
diagnóstico (sospecha de la relación causa - Se tiene un registro de las causas de ausentismo
efecto entre la enfermedad y su trabajo) y (véase Anexo 13), clasificadas por contingencia:
remitirlo a la IPS donde es atendido nor- enfermedad general, acci-dentalidad laboral y
malmente el trabajador, esta entidad es la maternidad. En el momento de culminación del
responsable de la calificación en primera presente estudio no existían reportes de
instancia. Posteriormente la IPS lo remite a la enfermedad profesional.
EPS para el trámite respectivo ante la ARP.
2.2.13. Perfil de morbi – mortalidad
2.2.10. Ubicación y reubicación general y profesional (ATEP)
laboral La principal causa de consulta médica durante
Al tener definidos los perfiles del cargo, se el año de realización del estudio ha sido el
facilita ubicar al trabajador dependiendo de sus dengue clásico, seguido por las gripas fuertes.
características físicas, psicológicas y de aptitud.
El perfil de morbilidad, obtenido con base en
La empresa tiene definido el procedimiento las incapacidades por enfermedad general, es
para la reubicación laboral, que consiste en que el siguiente:
un trabajador que no tenga la aptitud física,
mental o sensorial para desempeñar las No. Diagnóstico Frecuencia
funciones propias del empleo de que sea titular,
puede ser reubicado para ejecutar otras que sean 1 Lumbalgias 16%
más acordes con el tipo de limitación, o
2 Amigdalitis 12%
trasladado a cargos con nuevas funciones, que
no impliquen riesgos para su integridad, ni
3 Conjuntivitis 11%
desmejoren su actitud laboral.
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
Las horas trabajadas antes del accidente fueron 2.3. Acciones conjuntas sobre las
siete, en promedio y el día de mayor condiciones de trabajo y salud
accidentalidad fue el viernes, con 63,9%.
Las principales acciones conjuntas llevadas a
El daño aparente sufrido por el trabajador fue cabo en relación con las condiciones de trabajo
el que se muestra en la tabla: y salud son los sistemas de vigilancia
epidemiológica ocupacional, el programa de
educación, capacitación y entrenamiento y el
No Diagnóstico Frecuencia sistema de información y registro.
1 Heridas 42%
2.3.1. Sistemas de vigilancia
2 Politraumatismos - golpes 36% epidemiológica
Se llevan a cabo un conjunto de actividades
3 Lumbago - desgarro 22% dirigidas al ambiente laboral y a los trabajadores
expuestos, específicamente a cargas y posturas
y al manejo de agroquímicos.
El elemento causante del mayor número de
accidentes fueron las espinas de la palma, con Los programas de vigilancia epidemiológica se
un 31%, seguidas por las herramientas dirigen a estos dos factores, por cuanto se han
manuales, con el 21,4%. identificado como riesgos prioritarios y servirán
como una herramienta de mucho valor para el
Los 12 accidentes significaron un total de 19 seguimiento y evaluación de las diferentes
días perdidos. acciones ha realizar.
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Programa de Salud Ocupacional
Grupo de alteraciones
a la salud Causas Frecuencia
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Sumatoria 30
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3. Resultados Denominación
Nivel de organización de la salud ocupacional
El informe de los resultados permite conocer el
real avance del programa y simultáneamente Forma de construcción
el comportamiento de los efectos de los riesgos. Cada componente de la estructura (información
Para efectos del seguimiento, se mantiene un básica de la empresa, organización de la
sistema de registro de datos básicos.
empresa, descripción del proceso de pro-
Con el fin de presentar los avances obtenidos ducción, política en salud ocupacional y
hasta diciembre de 2003, se acoge la me- formatos o instrumentos de recolección de
todología de indicadores, que demuestran como información) tiene un máximo de 20 puntos. El
va el cumplimiento de las metas y de los total de puntos posibles de obtener es de 100.
objetivos en los aspectos de estructura, proceso El resultado se multiplica por 100 y se reporta
y resultados. Además, se presenta el grado de en porcentaje.
satisfacción y reconocimiento de las actividades
del programa de salud ocupacional en los Objetivo
trabajadores (usuarios) y en los ejecutores
Cuantificar la estructura que soporta la
(coordinador, gerente, técnico agrícola y recurso
humano contratado). ejecución del programa de salud ocupacional.
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
Denominación
Resultado Cumplimiento de los estándares técnicos
80/100*100= 80%
Forma de construcción
Para evaluar los estándares técnicos de las dife-
Denominación rentes actividades en ejecución del programa
Disponibilidad de recurso humano de salud ocupacional, se analizan las diferentes
actividades desarrolladas.
Forma de construcción
Para obtener puntaje de evaluación del tiempo Objetivo
destinado al desarrollo del programa de salud
Cuantificar la calidad técnica de las actividades
ocupacional, se toma como base el número de
implementadas por el programa de salud
trabajadores de la empresa, la complejidad del
ocupacional.
proceso de producción, y se evalúa el número
de horas del recurso humano dedicado a salud
ocupacional (propio o contratado). Fuente
Coordinación de salud ocupacional y veri-
Objetivo ficación documental del programa de salud
Cuantificar el recurso humano que soporta la ocupacional.
ejecución del programa de salud ocupacional.
Resultado
70/100*100= 70% Denominación
Cumplimiento del cronograma de actividades
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Manual de Salud Ocupacional
Objetivo Objetivo
Cuantificar el cumplimiento de la meta Cuantificar el cumplimiento de los objetivos
propuesta con relación al cronograma de propuestos.
actividades.
Fuente
Fuente Coordinación de salud ocupacional y ve-
Coordinación de salud ocupacional y ve- rificación documental del programa de salud
ocupacional.
rificación documental del programa de salud
ocupacional.
Proporción de cumplimiento de
objetivos propuestos
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Capítulo 1
Programa de Salud Ocupacional
Denominación
Proporción de cobertura Porcentaje variación intervención
realizada en los puestos de trabajo
Forma de construcción
Se identifica el número total de trabajadores Pi - Pf
cubiertos en las diferentes actividades reali- % variación = X 100
zadas y se compara contra el total de traba- Pi
jadores
Donde:
i = Inicio del período
Objetivo
f = Fin del período
Cuantificar la cobertura de las actividades en
salud ocupacional. Resultado
30 - 18 /30*100= 40%
Fuente
Coordinación de salud ocupacional y ve- Denominación
rificación documental del programa de salud Porcentaje de variación en las condiciones de salud
ocupacional. identificadas como prioritarias
Resultado Objetivo
40/100*100= 40% Cuantificar la intervención realizada sobre las
condiciones de salud identificadas como
prioritarias.
Denominación
Porcentaje de variación en la intervención realizada Fuente
en los puestos de trabajo identificados como Coordinación de salud ocupacional y ve-
prioritarios rificación documental del programa de salud
ocupacional.
Forma de construcción
Se identifica el número total de puestos de El porcentaje de variación se calcula utilizando
trabajo calificados como de prioritaria la siguiente fórmula:
intervención al inicio del período y se evalua al
final del período cuáles recibieron actividades Porcentaje variación intervención
de intervención. realizada en las condiciones de salud
Objetivo Ci - Cf
Cuantificar la intervención realizada sobre los % variación = X 100
puestos identificados como prioritarios. Ci
Fuente Donde:
Coordinación de salud ocupacional y ve- i = Inicio del períodoperíodo
rificación documental del programa de salud f = Fin del períodoperíodo
ocupacional.
Resultado
El porcentaje de variación se calcula utilizando Lumbalgia:
la siguiente fórmula: 16 - 8 /16*100= 50%
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Programa de Salud Ocupacional
Resultado
Satisfacción o complacencia de
los trabajadores año 2003 = 62%
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