JUMLAH SARANA FASILITAS PELAYAnan KESEHATAN DAN JUMLAH TENAGA

KECAMATAN :....................................
JUMLAH FASYANKES
JUMLAH
NO INDIKATOR SPM SASARAN
PEMERINTAH

Klinik Klinik
Puskesmas Pustu Bersalin Pengobatan
1
Setiap ibu hamil mendapatkan
pelayanan antenatal sesuai standar.

2
Setiap ibu bersalin mendapatkan
pelayanan persalinan sesuai standar.

3
Setiap bayi baru lahir mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.

4
Setiap balita mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.

5 Setiap anak pada usia pendidikan

dasar mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.

Setiap warga negara Indonesia usia 15

s.d. 59 tahun mendapatkan skrining
6 kesehatan sesuai standar

Setiap warga negara Indonesia usia 60

tahun ke atas mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.
 8
Setiap penderita hipertensi
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.

9
Setiap penderita Diabetes Melitus
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar

10
Setiap orang dengan gangguan jiwa
(ODGJ) berat mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.

11
Setiap orang dengan TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar.

12
Setiap orang berisiko terinfeksi HIV
(ibu hamil, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender, pengguna napza,
dan warga binaan lembaga
pemasyarakatan) mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai standar.
MLAH TENAGA

JUMLAH TENAGA

PEMERINTAH
JENIS TENAGA KET
Klinik Klinik
Puskesmas Pustu Bersalin Pengobatan

Dr.Spesialis Obgyn
Dr, Umum
Bidan
 DAFTAR KEBUTUHAN ALAT DAN BAHAN DALAM RANGKA PELAKSANAAN SPM TAHUN 2019 DI KABUPATEN
LEBAK
KECAMATAN : .................................
JUMLA PERSE RENCANA PEMENUHAN
H DIAAN
NO INDIKATOR SPM DAN PEMENUHAN ALAT SASARA KEBUT /STOK GAP/SE Progra INST.FA
JKN BOK
DAN BAHAN N UHAN AKHIR LISIH m/DAU RMASI
1
Setiap ibu hamil mendapatkan
pelayanan antenatal
a. Timbangan sesuaidistandar.
berat badan
Posyandu
b. Pengukur Tinggi badan Mikrotoa
c, Tensi meter dan stetoskop
d. Pengukur LILA
e. Doppler
f. Metlin
g. Tablet Fe
h. Vaksin TT
i. Hb meter
j. Tes kehamilan
k. Tes Golongan darah
l. Tes protein urin
m. Kohort Ibu
n. Blangko rujukan ANC
o. Buku KIA
p. Stik Hb meter

2
Setiap ibu bersalin mendapatkan
pelayanan persalinan sesuai standar.
a. Alat kesehatan :

- ............
b. Obat dan BMHP :

- .................

3
Setiap bayi baru lahir mendapatkan
pelayanan kesehatan sesuai standar.

a. Alat kesehatan :
- ............
 b. Obat dan BMHP :
- .................

4
Setiap balita mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.
a. Alat Kesehatan
- Dacin
- Antopometri
- Lila Balita
- alat APE

b. Obat dan BMHP :

- Format SDIDTK

5 Setiap anak pada usia pendidikan

dasar mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.
uks kit
Buku Kesehatanku
TTD Rematri (12tahun s/d 18 tahun)
HB meter
Phantom gigi
UKGS KIT
6
Setiap warga negara Indonesia usia 15
s.d. 59 tahun mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar

Setiap warga negara Indonesia usia 60

tahun ke atas mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar.
 8
Setiap penderita hipertensi
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar.
Tensimeter pegas + Stetoskop
Obat Anti Hipertensi

9
Setiap penderita Diabetes Melitus
mendapatkan pelayanan kesehatan
sesuai standar
Alat Test GDS
GDS stick
Handscon
Alkohol Swab

Obat Anti Diabetes

10
Setiap orang dengan gangguan jiwa
(ODGJ) berat mendapatkan pelayanan
kesehatan sesuai standar.

11
Setiap orang dengan TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar.
12
Setiap orang berisiko terinfeksi HIV
(ibu hamil, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender, pengguna napza,
dan warga binaan lembaga
pemasyarakatan) mendapatkan
pemeriksaan HIV sesuai standar.
RDT HIV
Tabung EDTA
RDT Hepatitis
Handscon
Alkohol Swab
Vaksin Hbig
VDRL Test
Masker
Safety box
Scoot/Celemek
Obat IMS
 JUMLAH PENDUDUK
NO. PUSKESMAS
Laki2 Perempuan Jumlah JML KK

1 2
1 RANGKASBITUNG
2 MEKARSARI
3 KOLELET
4 KALANGANYAR
5 CIBADAK
6 MANDALA
7 WARUNGGUNUNG
8 BAROS
9 CIKULUR
10 PAMANDEGAN
11 MAJA
12 CURUGBITUNG
13 SAJIRA
14 PAJAGAN
15 CIMARGA
16 SARAGENI
17 LEUWIDAMAR
18 CISIMEUT
19 CIPANAS
20 LEBAKGEDONG
21 CILELES
22 PRABUGANTUNGAN
23 MUNCANG
24 SOBANG
25 BOJONGMANIK
26 CIRINTEN
27 GUNUNGKENCANA
28 BANJARSARI
29 BOJONGJURUH
30 MALINGPING
31 CIPEUNDEUY
32 CIJAKU
33 CIGEMBLONG
34 BINUANGEUN.
35 PARUNGSARI
36 PANGGARANGAN
37 CIHARA
38 BAYAH
39 CILOGRANG
40 CIBEBER
41 CITOREK
 42 CISUNGSANG
KABUPATEN LEBAK